Neurotropiese middels het 'n effek op die sentrale en perifere senuweestelsel. Hierdie kategorie dwelms sluit narkotiese en anti-epileptiese middels in, en boonop pynstillers. Hierdie middels beïnvloed die neurotransmitters van die senuweestelsel en die menslike psige. Sulke middels word wyd gebruik in die behandeling van depressiewe en angsversteurings en ander geestesiektes. Vervolgens sal ons kennis maak met die beskrywing en werking van verskeie neurotropiese middels, maar eers die klassifikasie daarvan oorweeg.
Klassifikasie
Angsmiddels word geklassifiseer as neurotropiese middels saam met antidepressante, plaaslike irritante, verdowingsmiddels, narkotiese middels, antipsigotika, nootropics, algemene tonikummiddels en adaptogene. Daarbenewens sluit hierdie kategorie medisyne antiparkinsoniese en anti-epileptiese middels, hipnotika en kalmeermiddels in,psigostimulante, sowel as middels wat neuromuskulêre oordrag beïnvloed. Kom ons oorweeg hierdie kategorieë afsonderlik en begin met angsmiddels.
Kom ons kyk van naderby na die klassifikasie van neurotropiese middels.
Anxiolytika en hul effekte
Anxiolitiese effek word hoofsaaklik uitgeoefen deur middels wat as kalmeermiddels geklassifiseer word. Hulle word hoofsaaklik gebruik in die teenwoordigheid van neurose by pasiënte met 'n toestand van geestelike oorspanning en vrees. Dwelms in hierdie kategorie het nie net 'n angswekkende effek nie. Hulle het ook hipnotiese, spierverslappende en antikonvulsiewe eienskappe in verskillende mate.
Kalmmiddels word veral gekenmerk deur 'n angs- en kalmerende effek. Die hipnotiese effek word uitgedruk deur die aanvang van slaap te vergemaklik, wat die effek van slaappille, pynstillers en narkotiese middels versterk.
Die spierverslappende aktiwiteit van anxiolytika, wat geassosieer word met 'n effek op die senuweestelsel, en nie met 'n perifere effek nie, dien dikwels as 'n positiewe faktor in die gebruik van kalmeermiddels om spanning te verlig met 'n gevoel van vrees en opwekking. Dit is waar, sulke middels is nie geskik vir pasiënte wie se werk 'n gekonsentreerde reaksie vereis nie.
Wanneer angsmiddels vir kliniese gebruik gekies word, word verskille in die spektrum van geneesmiddeleffekte in ag geneem. Sommige van hulle het al die eienskappe wat kenmerkend is van kalmeermiddels, byvoorbeeld, Diazepam, terwyl ander 'n meer uitgesproke anxiolitiese effek het, byvoorbeeld, Medazepam. BYin hoë dosisse vertoon enige angsmiddels farmakologiese eienskappe kenmerkend van hierdie kategorie medisyne. Anxiolitika sluit Alzolam in saam met Alprazolam, Atarax, Bromazepam, Gidazepam, Hydroxyzine, Grandaxin, Diazepabene, Diazepam en ander.
Kom ons gaan nou oor na sentraalwerkende neurotropiese middels en antidepressante, kyk na die beskrywing van hierdie middels en vind uit wat hul effek op die menslike liggaam is.
Antidepressante: beskrywing en werking van dwelms
Die gemeenskaplike eienskap van alle antidepressante is hul timoleptiese effek, dit wil sê, hulle het 'n positiewe uitwerking op die affektiewe sfeer van die pasiënt. Danksy die gebruik van hierdie medisyne het mense 'n verbetering in hul algemene geestestoestand en bui. Antidepressante is anders. Byvoorbeeld, in "Imipramine" en 'n aantal ander antidepressante, kan die timoleptiese effek gekombineer word met 'n stimulerende effek. En middels soos Amitriptilien, Pipofezin, Fluacizin, Clomipramine en Doxepin het 'n meer uitgesproke kalmerende effek.
Maprotiline het 'n antidepressante effek gekombineer met 'n kalmerende en angslose effek. Monoamienoksidase-inhibeerders, soos Nialamide en Eprobemide, het 'n stimulerende eienskap. Die medisyne "Pirlindol" verlig die simptome van depressie by mense, toon nootropiese aktiwiteit en verbeter die kognitiewe funksies van die senuweestelsel. Antidepressante word nie net in die psigiatriese veld gebruik nie, maar ook in die behandeling van neurovegetatiewe en somatiese siektes.
Die terapeutiese effek van orale en parenterale antidepressante ontwikkel gewoonlik geleidelik en verskyn eers tien dae na die aanvang van behandeling. Dit kan verklaar word deur die feit dat die antidepressante effek geassosieer word met die ophoping van neurotransmitters in die streek van senuwee-eindpunte, en boonop met 'n stadige aanpasbare verandering. Antidepressante sluit middels in in die vorm van Azafen, Befol, Bioxetine, Gidifen, Deprex, Zoloft, Imizin, Lerivan, Petilil en ander middels.
Klassifikasie van neurotropiese antihipertensiewe middels word hieronder aangebied.
Plaaslike irritante
Plaaslike irriterende medikasie prikkel die senuwee-eindpunte in die vel, wat 'n plaaslike en refleksreaksie veroorsaak wat weefseltrofisme en bloedtoevoer verbeter. Hierdie medikasie help ook om pyn te verlig. Plaaslike vrystelling van histamien en prostaglandiene speel ook 'n rol in hul werkingsmeganisme.
Irritasie van slymvlies-, subkutane- en velreseptore gaan gewoonlik gepaard met die vrystelling en vorming van dinorfiene, enkefaliene, endorfiene en peptiede, wat van groot belang is vir die persepsie van pyn. Sommige plaaslike middels in hierdie kategorie kan in verskillende grade geabsorbeer word en dus 'n resorptiewe sistemiese effek veroorsaak, terwyl dit verskeie regulatoriese prosesse beïnvloed.
Integrale refleksaksie van irriterende stowwe kan met uitsetting gepaardgaanvate, aangesien weefseltrofisme verbeter saam met die uitvloei van vloeistof. Daarbenewens is daar 'n afname in pynsensasies. Direk die toepassingsveld van irriterende middels sluit eerstens kneusplekke, miositis en neuritis in. Dit is ook raadsaam om dit te gebruik vir artritis, verstuitings, bloedsomloopafwykings en dies meer.
Watter ander middels is ingesluit in die lys van neurotropiese middels?
Plaaslike verdowingsmiddels: beskrywing en werking van die dwelmsubgroep
Plaaslike verdowingsmiddels is daarop gemik om die prikkelbaarheid van sensitiewe senuwee-eindpunte in die vel, slymvliese en ander weefsels met direkte kontak te verminder en heeltemal te onderdruk. Afhangende van die gebruik van 'n plaaslike narkose, word terminale narkose onderskei, waarin die narkose toegedien word op die oppervlak waarop dit die eindes van die sensitiefste senuwees blokkeer, en infiltrasie, wanneer die vel en dieper weefsels opeenvolgend met 'n narkose geïmpregneer word. oplossing. Daarbenewens word geleidingsverdowing onderskei, waarin die verdowing langs die verloop van die senuwee ingespuit word, waardeur daar 'n blokkasie van die geleiding van opwinding langs die senuweevesels is. Hierdie neurotropiese middels is baie gewild in farmakologie.
Die eerste komponent wat plaaslike verdowingsaktiwiteit het, was kokaïen-alkaloïed. As gevolg van sy hoë toksisiteit, is hierdie stof tanstyd word skaars gebruik. In moderne narkose gebruik dokters 'n aantal plaaslike sintetiese narkosemiddels. Dit sluit in "Anestezin" saam met "Novocain", "Trimekain", "Dicain" (hierdie middel word hoofsaaklik in oftalmiese praktyke gebruik), "Pyromecain" en "Lidocaine". Meer onlangs is langwerkende plaaslike verdowingsmiddels soos Bupivacaine ontwikkel.
Die omvang van verskeie middels hang direk af van hul farmakologiese en fisies-chemiese eienskappe. Die onoplosbare stof anestesien word byvoorbeeld slegs oppervlakkig gebruik. Wat oplosbare middels betref, word dit vir verskeie tipes plaaslike verdowing gebruik.
'n Aantal plaaslike verdowingsmiddels het antiaritmiese aktiwiteit. "Lidocaine" word relatief wyd gebruik in sekere tipes aritmieë. Vir dieselfde doeleindes word "Trimekain" gebruik. Onder die plaaslike verdowingsmiddels is dit ook die moeite werd om dwelms te noem in die vorm van "Dicain", "Inocaine", "Xylocaine", "Marcaine", "Naropina", "Pramoxin", "Rihlokaine", "Scandonest" en "Cytopicture".
Watter ander neurotropiese middels is daar?
Nee, oorweeg narkosemiddels en die beskrywing daarvan.
Narkosemiddels en hul beskrywing
Vir die doel van algemene narkose, dit wil sê direk vir narkose of algemene narkose, word verskeie middels in moderne narkose gebruik. Afhangende van hul fisiese en chemiese eienskappe, en boonop, metodes van toediening, word hulle verdeel in inasemingdwelms en nie-ingasem.
Medikasie vir inaseming narkose sluit 'n aantal maklik verdampende vloeistowwe in in die vorm van 'n stof genaamd "halothaan" en gasvormige elemente, hoofsaaklik stikstofoksied. As gevolg van hul goeie narkose-eienskappe en veiligheid, word gefluoreerde koolwaterstowwe, veral halotaan, wyd in narkosepraktyke gebruik, wat die voorheen gebruikte siklopropaan vervang. Verloor sy waarde as 'n stof vir narkose chloroform. Stowwe vir nie-inaseming narkose sluit in barbiturate in die vorm van natriumtiopental en nie-barbituriese middels soos ketamienhidrochloried en propanidied.
Vir onderdompeling in narkose word nie-ingeasemde narkotiese neurotropiese middels met perifere werking dikwels gebruik, wat binneaars of binnespiers toegedien word. Die hoofnarkose word uitgevoer met inaseming of nie-inaseming dwelms. Basiese narkose kan enkel-komponent of multi-komponent wees. Induksie-narkose word uitgevoer met spesiale konsentrasies geneesmiddels, byvoorbeeld met behulp van stikstofoksied gemeng met suurstof.
Ter voorbereiding vir die operasie word 'n premedikasieprosedure uitgevoer, wat die aanstelling van pynstillers, kalmeermiddels, anticholinergiese en ander middels aan die pasiënt insluit. Sulke fondse word gebruik om die negatiewe impak op die liggaam van emosionele stres, wat gewoonlik die operasie voorafgaan, te verminder. Danksy hierdie medisyne is dit moontlik om die moontlike newe-effekte wat verband hou met narkose en chirurgie te voorkom, ons praat van refleksreaksies,hemodinamiese afwykings, verhoogde afskeiding van die kliere van die respiratoriese kanaal, en dies meer. Premedikasie help om narkose te vergemaklik. As gevolg van premedikasie neem die konsentrasie van die stof wat vir narkose gebruik word af, en terselfdertyd is die opwekkingsfase minder uitgesproke.
Dwelms wat tans gebruik word, sluit in Ketalar, Narcotan, Recofol, Thiopental, Urethane, Chloroform en ander.
Neuroleptika is ook neuroleptika.
Beskrywing en werking van neuroleptika
Neuroleptika sluit middels in wat ontwerp is om psigose en ander ernstige geestesversteurings by mense te behandel. Die kategorie antipsigotiese middels sluit 'n aantal fenotiasienderivate in, byvoorbeeld chloorpromasien, butirofenone in die vorm van Haloperidol en Droperidol, asook difenielbutielpiperidienderivate, Fluspirileen.
Hierdie sentraalwerkende neurotropiese middels kan 'n veelvlakkige effek op die menslike liggaam hê. Hul belangrikste farmakologiese eienskappe sluit in 'n soort kalmerende effek, wat gepaard gaan met 'n afname in reaksie op eksterne stimuli. Terselfdertyd kan 'n verswakking van psigomotoriese opwekking waargeneem word saam met affektiewe spanning, 'n verswakking van aggressiwiteit en onderdrukking van 'n gevoel van vrees. Sulke medikasie kan hallusinasies, delusies, outomatisme en ander psigopatologiese sindrome onderdruk. Danksy neuroleptika is daar 'n terapeutiese effek op pasiënte met skisofrenie enander geestesiektes.
Neuroleptika in normale dosisse het nie 'n uitgesproke hipnotiese effek nie, maar hulle kan 'n lomerige toestand veroorsaak, en daardeur bydra tot die aanvang van slaap en die effek van slaappille en ander kalmeermiddels versterk. Hulle versterk die effekte van pynstillers, dwelms, plaaslike verdowingsmiddels, en verswak die effekte van psigostimulerende middels. Neuroleptika sluit eerstens Solian in, saam met Sonapax, Teralen, Tizercin, Fluanxol, Chlorpromazine, Eglek, Eskasin en ander.
Neurotropiese antihipertensiewe middels
Perifere neurotropiese middels sluit in ganglioblokkers, simpatolitika en adrenoblokkers.
Ganglioblokkers blokkeer die geleiding van vasokonstriktor-impulse op die vlak van simpatiese ganglia. MD is te wyte aan die inhibisie van n-ChR, wat dit moeilik maak om eksitasie van preganglioniese na postganglioniese vesels uit te voer. Dit gaan gepaard met 'n afname in arteriooltonus en totale perifere vaskulêre weerstand, 'n afname in aartonus en veneuse terugkeer van bloed na die hart. Terselfdertyd neem bloeddruk en kardiale omset af, bloed word in die are van die abdominale organe, in die onderste ledemate neergelê, en die massa van sirkulerende bloed neem af, druk in die regterventrikel en pulmonêre arterie neem af, en refleks vasokonstriktiewe reaksies word geïnhibeer. Vandag word ganglioblokkers vir die behandeling van hipertensie min gebruik, aangesien dit baie newe-effekte gee: ortostatiese hipotensie, inhibisie van intestinale motiliteit, hardlywigheid, atonie van die blaas enander
Neurotropiese antihipertensiewe middels is vinnig verslawend. Toegepas met ernstige (ingewikkelde) hipertensiewe krisisse, progressiewe hipertensie, nie vatbaar vir die werking van ander middels nie. Baie versigtig moet voorgeskryf word aan pasiënte ouer as 60 jaar. In krisisse word mediumwerkende middels (benzoheksonium, pentamien) gewoonlik parenteraal voorgeskryf, en vir langtermyngebruik, pirileen binne (werk 10-12 uur). Vir gekontroleerde hipotensie word kortwerkende neurotropiese antihipertensiewe middels (higronium, arfonad) gebruik. Ganglion blokkers word ook gebruik in die behandeling van plaaslike vaskulêre spasmas (endarteritis, Raynaud se siekte, akrosianose).
Simpatolytika. Die hoofmiddel is Oktadin. MD word geassosieer met die uitputting van norepinefrienvoorrade in simpatiese eindes, en as gevolg daarvan word die oordrag van vasokonstriktorimpulse in perifere adrenerge sinapse geïnhibeer. Die hipotensiewe effek ontwikkel geleidelik (na 1-3 dae) en duur 1-3 weke na die onttrekking van hierdie middel uit die groep neurotropiese antihipertensiewe middels. PE: ortostatiese hipotensie, bradikardie, dyspeptiese versteurings, verergering van maagsere en brongiale asma.
"Clonidine" ("Clonidine") - die anti-hipertensiewe effek van die middel is te wyte aan die effek op adrenalien A2 en imidazoline I2 reseptore in die sentrums van die medulla oblongata. By die gebruik van die geneesmiddel neem die produksie van renien in die nierselle af, kardiale omset neem af, die vate verwyd. Geldig 6-12ure;
"Guanfacine" en "Methyldopa" dra ook by tot die uitbreiding van bloedvate en vertraag hartaktiwiteit. Hulle werk langer as Clonidine, tot 24 uur. Hierdie stowwe, soos Clonidine, het 'n aantal beduidende newe-effekte. Aansienlik uitgesproke sedasie, droë mond, depressie, edeem, hardlywigheid, duiseligheid en lomerigheid;
Moxonidine is 'n tweedegenerasie sentraalwerkende neurotropiese antihipertensiewe middel, die werkingsmeganisme daarvan is meer gevorderd. Dit werk selektief op imidazolienreseptore en inhibeer die werking van simpatiese NS op die hart. Het minder newe-effekte as die bogenoemde sentraalwerkende middels.
Aksie en beskrywing van kalmeermiddels
Sedatiewe middels is middels wat 'n algemene kalmerende effek op die senuweestelsel het. Die kalmerende effek word gemanifesteer in 'n afname in die reaksie op verskeie eksterne stimuli. Teen die agtergrond van die gebruik daarvan by mense, is daar 'n effense afname in daaglikse aktiwiteit.
Dwelms van hierdie kategorie reguleer die funksies van die senuweestelsel, versterk die prosesse van inhibisie en verminder opwinding. As 'n reël verbeter hulle die effek van slaappille, wat die aanvang en natuurlike slaap vergemaklik. Hulle versterk ook die effek van pynstillers en ander middels wat daarop gemik is om die senuweestelsel te onderdruk.
Kom ons oorweeg hierdie neurotropiese middels en preparate in meer besonderhede. Kalmeermiddels sluit broompreparate in, naamlik: natrium- en kaliumbromied, kamferbromied en middelswat gemaak word van medisinale plante soos valeriaan, moederkruid, passieblom en pioen. Bromiede het lank gelede in medisyne begin gebruik word, in die voorverlede eeu. Die effek van broomsout op senuwee-aktiwiteit is deur I. Pavlov en sy studente bestudeer.
Volgens die data is die hoofeffek van bromiede direk verwant aan die vermoë om die prosesse van inhibisie in die brein te verbeter. Danksy hierdie middels word die versteurde balans tussen die proses van inhibisie en opwekking herstel, veral met verhoogde prikkelbaarheid van die senuweestelsel. Die impak van bromiede hang grootliks af van die tipe hoër senuwee-aktiwiteit, en boonop van die funksionele toestand van die senuweestelsel. Onder eksperimentele toestande is dit bewys dat hoe laer die erns van funksionele inkorting in die serebrale korteks is, hoe laer is die dosis wat benodig word om hierdie mislukkings reg te stel.
Direkte afhanklikheid van die terapeutiese dosis bromiede op die tipe senuwee-aktiwiteit is in die kliniek bevestig. Dit is in verband hiermee dat dit nodig is om die tipe en toestand van die senuweestelsel in ag te neem in die proses om 'n individuele dosis te kies.
Die belangrikste aanduiding vir die aanstelling van kalmeermiddels is verhoogde senuwee-prikkelbaarheid. Ander aanduidings is prikkelbaarheid saam met vegetatief-vaskulêre versteurings, slaapversteurings, neurose en neurose-agtige toestande. In vergelyking met slaappille, kan kalmeermiddels (veral kruie) 'n minder uitgesproke kalmerende effek hê.impak. Daar moet kennis geneem word dat kalmeermiddels goed verdra word tesame met die afwesigheid van ernstige nadelige reaksies. Hulle veroorsaak as 'n reël nie lomerigheid, ataksie, verslawing of geestelike afhanklikheid nie. As gevolg van hierdie voordele word kalmeermiddels nou wyd gebruik as deel van daaglikse buitepasiëntpraktyke. Die gewildste van hulle is Valocordin saam met Valoserdin, Kliofit, Lavocordin, Melaxen, Nervoflux, Novopassit, Patrimin en ander.
Die klassifikasie van neurotropiese middels eindig nie daar nie.
Slaappille
Slaappille word tans verteenwoordig deur middels van verskeie chemiese groepe. Barbiturate, wat lank die hoofslaappille was, verloor nou hul leidende rol. Maar verbindings uit die bensodiasepienreeks word toenemend gebruik in die vorm van Nitrazepam, Midazolam, Temazepam, Flurazepam en Flunitrazepam.
Dit is belangrik om te onthou oor die onverenigbaarheid van neurotropiese middels, chemoterapie-middels en alkohol.
Alle kalmeermiddels kan tot 'n mate 'n kalmerende effek op die menslike liggaam hê, wat bydra tot die aanvang van slaap. Volgens die intensiteit van sommige aspekte van die impak, kan verskeie middels in hierdie kategorie effens van mekaar verskil. Die middels wat die mees uitgesproke hipnotiese effek het, sluit Triazolam en Phenazepam in.
Dus, ons het die hoofkategorieë van neurotropiese middels hersien wat tans wyd in verskeie velde gebruik wordmediese praktyk.
