Longontsteking is 'n ontsteking van die longe wat op enige ouderdom kan voorkom, maar is meer algemeen by kinders. Dit word verdeel volgens etiologie (die patogene wat dit veroorsaak het), erns, lokalisering van inflammasie (fokale, croupous, segmentale, radikale, ens.). Fotoskote vir longontsteking kan hieronder gesien word.
Redes
Soos enige siekte, vind longontsteking plaas op grond van sekere voorvereistes. Inflammasie kan ontwikkel wanneer:
- pneumokokkale longsiekte;
- ontwikkeling van ander kokale infeksies;
- hipotermie en komplikasies van SARS (as gevolg van onbehoorlike behandeling);
- as 'n komplikasie van kinderinfeksies - masels, waterpokkies, rubella;
- verlaagde immuniteit;
- immuungebrek in ander siektes.
Simptome
Longontsteking word gemanifesteer deur die volgende simptome:
- swakheid, hiperhidrose;
- moegheid en hoofpyne;
- verminderde eetlus en myalgie;
- borspyn;
- dyspnee inrus en verhoogde hartklop.
Benewens hierdie algemene manifestasies, hang die kliniek af van die erns van die letsel. Dit kan manifesteer in die vorm van hoë koors, verander van droë hoes na nat met etterige sputum, bleekheid van die vel en sianose van die nasolabiale driehoek.
Behandeling vir longontsteking is verpligtend, anders kan alles noodlottig eindig. Longontsteking is veral ernstig by kinders. Daarom is vroeë diagnose belangrik.
Longontsteking kan bepaal word met behulp van auskultasie- en kliniekdata; 'n bloedtoets ('n foto van leukositose), 'n instrumentele studie - fluorografie (FLG) of 'n x-straal van die longe - 'n foto van die longe met longontsteking.
Radiografie word nie aan almal toegeken nie, maar slegs in die geval van 'n kombinasie van verskeie van hierdie simptome. Daarom, om 'n akkurate diagnose te maak, mag die dokter nie 'n x-straal vir elke pasiënt voorskryf nie.
Natuurlik mag X-strale nie gedoen word nie. Maar dan sal dit moeilik wees vir die dokter om te oriënteer oor die onderwerp van wat eintlik in die longe gebeur. Gevolglik kan die stryd teen longontsteking ondoeltreffend wees. Daarom, in die geval van pulmonale patologieë, is X-straal 'n uiters belangrike prosedure.
FLG word jaarliks uitgevoer vir voorkomende doeleindes, tydens mediese ondersoeke.
X-straal - word reeds gebruik vir volledige diagnose en bevestiging van data van FLG. Dit is nie ongewoon dat 'n X-straal herhaal word nie.
'n Tweede skoot van longontsteking word gedoen om die intensiteit van veranderende skaduwees tydens behandeling op te spoor, om die tipe longontsteking te onderskei - die mate van skade aan die segmente of lobbe, enook om die doeltreffendheid van behandeling te monitor.
Kontraindikasies vir x-strale
Kontraindikasies moet minimaal wees. Dit is veral belangrik tydens swangerskap.
As die voordeel van radiografie swaarder weeg, word dit uitgevoer, maar met alle voorsorgmaatreëls: loodvoorskote word gebruik, die aantal x-strale is minimaal, die aantal studies word gestaak.
Dit is ook teenaangedui:
- kinders onder 14-16;
- in 'n ernstige toestand van die pasiënt;
- vir bloeding.
Waarop die metodes gebaseer is
Die metode is gebaseer op die eienskap van 'n x-straalstraal om deur ondeursigtige weefsels te gaan, terwyl sy aktiwiteit behou word. Dit geld ook vir fluorografie van die borskas, x-strale, fluoroskopie. Die metodes verskil slegs in die dosis bestraling en die manier waarop die beeld verkry word.
'n X-straal is 'n negatief, so die skaduwees daarop is wit en omgekeerd. Die menslike liggaam bestaan uit verskillende weefsels en almal van hulle het verskillende vlakke van absorpsie van X-strale.
In 'n foto van die longe met longontsteking, blyk dit dat die negatiewe die digste dele wit kleur, en die bene, insluitend leë dele, maak swart, die organe gee grys kleure van verskillende skakerings.
Die eindresultaat van die prent is nie eenvormig nie. Met gesonde longe is die struktuur net anders. As longontsteking teenwoordig is, dui donker areas van verhardings op x-strale brandpunte van inflammasie aan. Gemerkte areas - weefsellug. Diagnose van longontsteking in die prentjie word gemaak in die geval wanneer daar is:
- enkel- of veelvuldige kolle;
- segmentele seëls;
- lig en donker spesifieke areas;
- veranderde longwortels.
Hoe lyk longontsteking op x-strale
Inflammatoriese brandpunte is klein - nie meer as 3 mm nie, medium grootte - nie meer as 8 mm nie. Met 'n grootte gelykstaande aan 8-12 mm, praat hulle van groot letsels. Daarbenewens kan verduistering verskil in voorkoms in een segment.
Croupous longontsteking
X-strale van lobale longontsteking lyk soos 'n groot verdonkering van medium intensiteit. Dit kan op een of albei longe wees.
Die koepel van die diafragma word verander, skaduwees van infiltrasie verskyn - aan weerskante of albei, die mediastinum skuif ook na die letsel. Die patroon van die longe is heeltemal vervorm.
Plaaslike longontsteking
Dit is moeilik om te diagnoseer, veral in die vroeë stadiums. Met fokale longontsteking is die robbe klein en word hulle infiltrate genoem (lei altyd tot 'n toename en uitbreiding van die wortel van die longe). In die eerste dae van die siekte sal infiltrate dalk nie opgespoor word nie, maar binnekort verskyn 'n inflammatoriese fokus van verdigting in hul plek
Longontsteking op x-strale by kinders
Inflammasie by kinders kom voor met gereelde komplikasies in die afwesigheid van behoorlike behandeling. Die proses van oorgang van selfs 'n minimale infiltraat na kruispneumonie is 'n gereelde en skielike verskynsel.
Klikkielongontsteking by kinders openbaar dikwels die volgende prentjie aan dokters: infiltreer nie meer as 2 mm nie, limfknope word swak gevisualiseer, ontsteekte areas is dig en oorvleuel die wortel van die longe. Die patroon van die longe is versteur, die longweefsel is geswel. Dit skep bykomende probleme met die diagnose. Daarbenewens het kinders se longe 'n klein volume, en daar is 'n groot aantal inflammatoriese elemente van die longpatroon per eenheid area.
Interstisiële longontsteking
In die geval van interstisiële longontsteking by 'n volwassene, weerspieël die beeld 'n vergrote longwortel as gevolg van hilar inflammatoriese infiltrasie. Peribrongiale gebiede in hierdie geval is verseël. Die brongovaskulêre bundel is oneweredig verwyd.
FLG - as 'n metode om longontsteking te diagnoseer
Fluorografie bestaan in wese daarin om X-strale deur die menslike borskas te stuur en die resultaat na die skerm oor te dra, en dan na die film.
Die metode is hoofsaaklik nodig om TB, onkologie op te spoor en ander organe te bestudeer. FLG kan opspoor:
- inflammatoriese veranderinge in die brongi en longweefsel wat gepaard gaan met longontsteking;
- eksudasie in die longe;
- groei van bindweefsel in sommige longsiektes.
FLG-voordele
Hierdie tegniek om tekens van longontsteking te ondersoek het sy positiewe aspekte. Die voordele van fluorografie sluit in:
- lae dosis;
- ekonomie;
- moontlikheid van massatoediening;
- vinnige resultaat;
- daar is 'n geleentheidskep 'n argief van kiekies weens hul klein grootte.
tipes fluorografie
Film FLG is die goedkoopste diagnostiese metode, maar in 15% van die gevalle is daar geen presiese resultaat nie, 'n huwelik vind plaas, en daarom moet die studie herhaal word. En dit is die tweede dosis bestraling. Boonop word die prent slegs in 1 kopie verkry.
Digital FLG het nie hierdie nadele nie en die bestralingsdosis is hier minder. Met moderne sagteware kan die dokter die beeld ondersoek selfs nadat die ondersoek voltooi is.
Die data word gestoor, en indien nodig, na digitale fluorografie van die longe, kan die pasiënt vra om die aantal beelde wat hy benodig, te druk. Dit kan nodig wees in komplekse gevalle van diagnose, wanneer jy verskeie dokters moet sien.
Fluorografie bly vandag steeds 'n voorkomende diagnostiese metode. Elke jaar ondergaan die bevolking van die Russiese Federasie wat die ouderdom van 18 bereik het fluorografie.
Longontsteking op 'n fluorografie
In die onderste deel van die longe op elke spesifieke prentjie in sulke gevalle is inflammatoriese areas sigbaar. Brandpunte van inflammasie groter as 5 mm word bepaal, wat in skoon areas van die longe geleë is. Maar tydens daaropvolgende X-straaldiagnostiek word hierdie letsels nie altyd bevestig nie.
Wanneer fluorografie is, is die prentjie nie altyd duidelik nie. Vermoede van die ontwikkeling van longontsteking in die prentjie spruit uit sigbare fokus van infiltrasie, sowel as kolle teen die agtergrond van die skaduwee van die hart. Selfs 1 afwyking vereis verdere diagnostiek.
Daarbenewens word die teenwoordigheid van dun lineêre skaduwees as 'n teken van longontsteking op FLG beskou, maar hulle is dikwels onduidelik. Daarom kan slegs 'n ervare dokter dit uitvind.
Wanneer dit kom by longontsteking by pasgeborenes op die agtergrond van aangebore immuniteitsgebreke, openbaar FLG ook 'n verbeterde pulmonale patroon. Ander tekens van die siekte kan eers teen die derde maand van die lewe opgespoor word.
Die teenwoordigheid van veelvuldige infiltrate in die onderste lobbe van die longe sal ook die ontwikkeling van longontsteking in die fluorografiebeeld aandui.
Om hul duidelike lokalisering te bepaal, sal bykomende navorsing in die laterale en mikprojeksies nodig wees. As daar segmentele robbe is, praat hulle ten gunste van kruispneumonie. 'n Uitgebreide wortel van die longe by kinders op FLH dui op akute brongitis of brongiale edeem.
Fluorografie en x-strale vir die opsporing van longontsteking
Dit is moontlik om longontsteking met behulp van fluorografie op te spoor, maar dan is bykomende ondersoeke in die reël onvermydelik. Hoekom? Ten spyte van soveel kenmerkende tekens, sal fluorografie nie altyd patologie toon nie.
Sy sal die teenwoordigheid van longontsteking in die prentjie opspoor, maar dit is moeilik om die oorsprong, stadium en tipe daarvan te diagnoseer deur slegs FLG te gebruik. Foto's met FLG word altyd in slegs 1 projeksie geneem. Die grootte van die prent is baie klein om die veranderinge in detail te openbaar.
Sommige tipes longontsteking op FLG word glad nie opgespoor nie:
- Pneumocystis. Daar is 'n uitgesproke longpatroon, sowel as intense pneumatisering.
- Mykoplasma en chlamydia. Daar is geen kenmerkende veranderinge op die fluorografiese prentjie nie.
Dit blyk dus dat die gewone x-straal van die longe baie meer insiggewend en waardevol is: die prente is groter, en jy kan beter sien, en die bestralingsdosis wat deur die pasiënt ontvang word, is oor die algemeen minder.
As jy klein brandpunte van longontsteking in die prentjie soek, sal jy 'n x-straal van die longe in verskeie projeksies nodig hê.
Gevolglik is dit onmoontlik om slegs met die hulp van FLG 'n spesifieke diagnose te maak. Dit word meer algemeen gebruik vir:
- opsporing van prosesse van proliferasie van vesel- en bindweefsel;
- opsporing van vreemde liggame in die bors;
- definisie van pneumothorax;
- monitering van die ligging van kateters en buise in vate, lugweë en kamers van die hart;
- Borsbeseringsbepalings.
Kenmerke van radiografie
X-straal vandag is ook verdeel in film en digitaal. Die sensitiwiteit van die X-straalskerm is hoër as met fluorografie. Maar die hoeveelheid blootstelling is groter, want X-strale bestraal alle interne organe. Nie net die bors nie.
Wat om te kies: x-straal of fluorografie
X-strale laat die dokter toe om die toestand van die longe van nader te ondersoek en 'n diagnose te maak. Maar dit doen nie afbreuk aan die waarde van FLG nie. By diagnose is albei metodes belangrik.
Alhoewel fluorografie nie die mees insiggewende diagnostiese metode is nie, kan dit help om longpatologie te identifiseer. Daarom moet jy dit nie vermy nie, want die voordele daarvan in geval van vroeë diagnosekolossaal.
