Een van die groepe hoogs doeltreffende antibiotika is kefalosporiene. Hulle is in die middel van die 20ste eeu ontdek, maar in onlangse jare is baie nuwe middels verkry. Daar is reeds vyf generasies van sulke antibiotika. Die mees algemene kefalosporiene in tablette. Hulle is redelik effektief teen baie infeksies en word selfs deur jong kinders goed verdra. Dit is gerieflik om te neem en is dikwels die keuse van dokters vir die behandeling van aansteeklike siektes.
Historiese ontwikkeling van hierdie groep antibiotika
Terug in die 40's van die 20ste eeu het die Italiaanse wetenskaplike Brodzu, terwyl hy tifuspatogene bestudeer het, 'n swam met antibakteriese aktiwiteit ontdek. Dit het bewys dat dit effektief is teen beide Gram-positiewe en Gram-negatiewe bakterieë. Later het die wetenskaplike 'n stof van hierdie swam geïsoleer genaamd kefalosporien C. Op grond daarvan het antibakteriese middels begin geskep word, verenig in die groep kefalosporiene. Daar is gevind dat hulle weerstandig is teen penisillinase en het gewordgebruik in gevalle waar penisillien ondoeltreffend was. Die eerste middel in hierdie groep was Cephaloridin.
Nou is daar reeds vyf generasies kefalosporiene, wat meer as 50 middels kombineer. Benewens swamgebaseerde preparate, is semi-sintetiese middels ook geskep wat meer stabiel is en 'n wye spektrum van werking het.
Hoe werk hierdie antibiotika?
Die antibakteriese effek van kefalosporiene is gebaseer op hul vermoë om die ensieme wat die basis van die bakteriese selmembraan vorm, te vernietig. Daarom is hulle slegs aktief teen groeiende en vermenigvuldigende mikroörganismes. Die middels van die eerste twee generasies was effektief in stafilokokke en streptokokke infeksies, maar is vernietig deur beta-laktamases wat deur gram-negatiewe bakterieë geproduseer word. Die jongste generasies dwelms, waarin die belangrikste aktiewe bestanddeel, wat uit die swam onttrek is, met sintetiese stowwe geassosieer word, het meer stabiel geblyk te wees. Hulle word vir baie infeksies gebruik, maar was nie effektief teen stafilokokke en streptokokke nie.
Klassifikasie van kefalosporiene
Jy kan hierdie middels volgens verskillende kriteria in groepe verdeel: volgens die spektrum van werking, doeltreffendheid of metode van toediening. Maar die algemeenste is hul klassifikasie volgens generasie:
- eerste generasie antibiotika is in die 60's van die 20ste eeu verkry. Dit is Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil en ander. Hulle het nou baie analoë en vorme van vrystelling: in die vorm van inspuitings, tablette, kapsules ofskorsing;
- die tweede generasie antibiotika is meer bestand teen beta-laktamase. Dikwels gebruik sulke kefalosporiene in tablette: "Cefuroxime axetil" en "Cefaclor";
- die derde generasie sluit Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime en ander in;
- in die vierde generasie is daar net middels vir inspuiting. Hulle is reeds bestand teen beta-laktamase en het 'n breër spektrum van aktiwiteit teen gram-positiewe bakterieë. Dit is "Cefipim" en "Cefpir";
- 5de generasie kefalosporiene is onlangs verkry. Hulle is ook nog nie in tablette beskikbaar nie, maar inspuitings van hierdie middels word as hoogs effektief teen baie infeksies beskou.
Omvang van kefalosporiene
Hierdie middels is redelik doeltreffend, maar nie alle mikroörganismes word daardeur geraak nie. Nuttelose kefalosporiene kan teen enterokokke, pneumokokke, listeria, pseudomonas, chlamydia en mycoplasma wees. Maar die volgende siektes is maklik deur hulle behandelbaar:
- sistitis, piëlonefritis, uretritis en ander nierinfeksies;
- strep keel;
- aansteeklike siektes van die boonste lugweg;
- otitis media;
- sinusitis;
- akute en chroniese brongitis;
- gonorree;
- shigellose;
- furunkulose;
Hulle is ook effektief vir die voorkoming van postoperatiewe infeksies.
Newe-effekte van hierdie middels
Kefalosporiene-tabletteredelik maklik verdra, maar kan soms buikpyn, naarheid, braking en diarree veroorsaak. Met die inspuiting van dwelms is 'n brandende sensasie en 'n inflammatoriese reaksie by die inspuitplek moontlik. Gewoonlik is kefalosporiene van lae toksisiteit en word selfs deur jong kinders goed verdra. Soos alle antibakteriese middels, kan hulle allergiese reaksies en lewer- en nierprobleme veroorsaak. Dit is ook moontlik om die prentjie van die bloed te verander. Gewoonlik word parenterale behandeling met kefalosporiene onder die toesig van 'n dokter in 'n mediese fasiliteit uitgevoer. Ernstige newe-effekte in sulke gevalle kan vermy word. In buitepasiëntbehandeling, waarin kefalosporiene in tablette gebruik word, moet u die instruksies streng volg en addisionele medisyne neem om dysbakteriose te voorkom. Daarom kan sulke medisyne nie onafhanklik gebruik word sonder 'n dokter se voorskrif nie.
Waarom word kefalosporiene in tablette meer algemeen gebruik
Prys speel 'n belangrike rol in hierdie saak. U hoef immers nie addisioneel spuite en oplossings te koop nie, betaal vir die dienste van mediese personeel. Tablette vir 'n behandelingskursus kan van 50 tot 250 roebels gekoop word, 'n suspensie is duurder - ongeveer 500.
Die sielkundige effek is ook baie belangrik. Baie pasiënte, veral kinders, is baie sensitief vir die feit van die inspuiting.
Inspuitings kan plaaslike inflammatoriese reaksies veroorsaak. Daarom word die metode van stapsgewyse terapie toenemend in medisyne gebruik, wanneer, wanneer die pasiënt se toestand verbeter, hulle oorskakel na die orale toedieningsroete.dwelm. Dit is veral van toepassing in pediatriese praktyk. En oor die algemeen, vir die behandeling van kinders, probeer hulle antibiotika van die kefalosporiengroep in tablette gebruik. Dit is die meeste geregverdig in die behandeling van nie-ernstige infeksies. Maar in elk geval moet jy staatmaak op die advies van 'n dokter. Slegs 'n spesialis kan bepaal of 'n kefalosporien in hierdie geval sal help.
Gebruiksinstruksies
Pille of kapsules waarin hierdie antibiotika vervaardig word, moet streng op aanbeveling van 'n dokter gedrink word.
Gewoonlik word 1 gram van die middel elke 6-12 uur aan volwassenes voorgeskryf. Vir kinders word die dosis bereken met inagneming van gewig en die medisyne word nie meer as drie keer per dag gegee nie. Vir gemak van dosering word tablette met 'n verdeelstrook vervaardig, sowel as stroop en suspensie, wat 'n aangename smaak het. Dit is in hierdie vorm dat kefalosporiene die meeste gebruik word om kinders te behandel. Moenie hierdie middels slegs by babas jonger as 3 maande gebruik nie. Dikwels duur die verloop van behandeling 7-10 dae, maar dit hang alles af van die pasiënt se toestand. Gewoonlik, na verbetering, moet jy voortgaan om die dwelm vir nog 2-3 dae te neem. Dit is die beste om die medisyne na 'n ma altyd te drink, so kefalosporiene in tablette word beter geabsorbeer. Die instruksie waarsku ook dat hulle terselfdertyd antifungale middels en middels teen disbakteriose moet neem.
Kefalosporiene van die eerste drie generasies
Dit is reeds bestudeerde, langgebruikte en algemene medisyne. Baie van hulle bestaan in verskillende vorme:
- in poeier vir oplossing voorbereidingvir inspuiting;
- in poeier vir suspensievoorbereiding;
- in kapsules;
- in tablette wat verskillende dosisse van die aktiewe bestanddeel bevat;
- in stroop vir kinders.
Al hierdie middels word dikwels voorgeskryf vir die behandeling van ligte infeksies van die boonste lugweg, genitourinêre stelsel, vel en sagte weefsel. Van die eerste tot die derde generasie van hierdie antibiotika is daar 'n toename in aktiwiteit teen gram-negatiewe bakterieë, maar gram-positiewe mikroörganismes word meer weerstand teen hulle.
Die eerste generasie van hierdie antibiotika, benewens middels wie se name direk aandui wat hulle behoort, sluit Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril en Solexin in.2 generasie kefalosporiene in tablette word die meeste gebruik, aangesien hul hoë doeltreffendheid gekombineer word met goeie verdraagsaamheid. Die bekendste middels is Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoximor en Ceclor. Betreklik onlangs het antibiotika-kefalosporiene in tablette van die 3de generasie begin geproduseer word. Hulle kan gevind word onder die volgende name: "Orelox", "Cedex" en ander. Hulle word die meeste in pediatriese praktyke gebruik.
Moderne kefalosporiene
Antibiotika van hierdie groep, wat aan die 4de en 5de geslagte behoort, het betreklik onlangs verskyn. Hulle behoort aan semi-sintetiese antibakteriese middels en het 'n wye spektrumaksie.
Terwyl hierdie middels slegs deur inspuiting gegee word, is dit hoe dit die beste werk. Wetenskaplikes slaag nie daarin om te verseker dat kefalosporientablette so vinnig geabsorbeer word sonder om hul aktiwiteit te verloor nie. Vanaf die vierde generasie word sulke middels die meeste gebruik: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar en ander. Almal word in stilstaande toestande gebruik vir die behandeling van ernstige infeksies. Onlangs verskyn en antibiotika van die 5de generasie - "Ceftozolan" en "Ceftobiprol Medokaril". Hulle was selfs meer doeltreffend teen die meeste bekende mikroörganismes.
