Laryngitis word verstaan as 'n inflammatoriese proses wat die slymvlies van die larinks en stembande aantas. Dikwels begin die siekte met 'n letsel van die boonste lugweg, wat voorkom teen die agtergrond van die ontwikkeling van patogene bakterieë en mikroörganismes daarin. As die ontsteking vir 'n lang tyd (meer as drie weke) nie weggaan nie, ontwikkel volwassenes en kinders chroniese laringitis.
Kenmerke van die siekte
Ontsteking in die larinks en stembande kan 'n groot ongerief in die alledaagse lewe wees. By chroniese laringitis strek die aangetaste area na die hele larinks.
Laryngitis kan voorkom teen die agtergrond van oormatige inspanning van die stembande, wat dikwels gevind word by sangers, onderwysers en mense in ander beroepe waar die stembande verhoogde spanning ervaar. Dit word ook nie aanbeveel om koue lug in die koue deur die mond in te asem nie, om nie ontsteking te kry nie.
Die verloop van chroniese patologie het meestal 'n golwende karakter en duur baie lank, selfs nadat hy die beroep (onderwyser, sanger) verlaat het, bly die siekte lewenslank by 'n persoon.
Bevoegde terapie gerig opdie vermindering van die intensiteit van die siekte is nodig sodat 'n persoon sosiaal aktief kan bly en nie probleme ondervind met stemfunksie nie. Dokters stem saam dat die behandeling van chroniese laringitis baie meer geduld en krag verg as die uitskakeling van akute patologie.
Tipes chroniese siekte
In ooreenstemming met die internasionale klassifikasie van siektes van die tiende hersiening (kode J37.0 volgens ICD-10), word chroniese laringitis gewoonlik in drie tipes verdeel:
- catarrhal;
- atrofies (droog);
- hipertrofies (hiperplasties).
Elke vorm het sy eie vloei-eienskappe.
Catarrhal
Catarrhal chroniese laringitis het 'n nie-aggressiewe verloop van die siekte. Hierdie patologie veroorsaak nie veranderinge in die weefsels van die larinks nie, en toon ook nie duidelike kliniese simptome nie. Dikwels gaan hierdie tipe siekte gepaard met hoes, kielie in die keel en slymskeiding. In volwassenheid is daar 'n verandering in die timbre van die stem, veral in die aand.
Atrofies
Droë chroniese laringitis word beskou as 'n siekte van mense van volwasse ouderdom, dit kom nie by kinders voor nie. In die loop van die siekte atrofieer die slymvlies van die larinks, wat meestal voorkom as gevolg van langtermynwerk in gevaarlike industrieë, asook teen die agtergrond van rook.
Atrofiese laringitis (ICD-10 naam vir droë chroniese laringitis) gaan gepaard met meer uitgesproke simptome, hoofsaaklik droë hoes, jeuk, droë keel en gereelde vrystelling van viskosegeheim. Wanneer gedroogde korsies geskei word, kan bloederige afskeiding vorm. Terselfdertyd vererger die pasiënt se algemene toestand, die gevoel van swakheid neem toe, doeltreffendheid neem af en oplettendheid neem af.
hipertrofies
Chroniese hipertrofiese laringitis veroorsaak verdikking en vergroting van die slymvlies van die larinks. Wanneer vergrote oppervlaktes vryf, kan ulkusse vorm, erosie kan ontwikkel. Simptome van die siekte is heesheid in die stem, seer keel, konstante gevoel van irritasie. Dokters stem saam dat die ontwikkeling van chroniese hiperplastiese laringitis 'n voorbode van kanker kan wees.
Oorsake van chroniese patologie
Chroniese laringitis verskyn nie van nuuts af nie. Daar is 'n aantal redes wat bydra tot 'n langdurige siekte:
- gereelde respiratoriese siektes, akute laringitis;
- ander patologieë van die respiratoriese kanaal en nasofarynks;
- versteurings in die hormonale agtergrond van die liggaam;
- onbeheerde gebruik van antibiotika;
- verslaaf aan alkohol of rook;
- siektes van die kardiovaskulêre stelsel;
- gereelde blootstelling aan besoedelde persele;
- oormatige spanning op die stembande en skielike veranderinge in temperatuur.
Ondanks so 'n menigte uitlokkende faktore, hang baie van die persoon se immuniteit af. Met goeie natuurlike beskerming van die liggaam is die risiko dat selfs akute laringitis chronies word uiters laag.
Vir 'n volwassene speel slegte gewoontes 'n belangrike rol. Rook en alkohol, sowel as strawwe werksomstandighede (lugbesoedeling) verhoog 'n persoon se vatbaarheid vir die ontwikkeling van chroniese laringitis aansienlik.
Oorsake van die ontwikkeling van die siekte in die kinderjare
Chroniese laringitis by kinders kom meestal voor as gevolg van ongunstige eksterne faktore en toestande wat die kind omring. Maar gesondheidskenmerke kan ook nie onopgemerk gelaat word nie.
Van die hoofredes is:
- afwykende neusseptum;
- poliepe in die neusholte;
- om in 'n kamer met droë lug te wees (ongeventileerde kamer);
- ongunstige klimaat en lewensomstandighede.
Die ontwikkeling van sekere siektes lei tot 'n verswakking in die bloedtoevoer na die larinks en verhoog die risiko van chroniese laringitis. Hierdie siektes sluit in probleme met die spysverteringskanaal, wanfunksie van die kardiovaskulêre stelsel, manifestasies van allergieë, immuunafwykings.
Spesifieke kenmerke van die verloop van die siekte
Die hoofkenmerk van chroniese laringitis word 'n seer keel genoem, 'n verandering in die timbre van die stem (heesheid verskyn), sputumproduksie.
Die eerste klagtes oor hierdie toestand kom voor by volwassenes wat die vokale apparaat in die alledaagse lewe verrek, die graad van intensiteit van manifestasies is individueel.
In die geval van kinders kan die siekte ontwikkel teen die agtergrond van 'n lang huil, wat tipies is vir babas. Mediese statistieke wys dit egterdat chroniese laringitis skaars is by kinders onder 4 jaar. Na hierdie ouderdom manifesteer die patologie meer dikwels teen die agtergrond van komplekse respiratoriese siektes.
Op 'n ouer ouderdom kan patologie ook voorkom as 'n onafhanklike siekte, wat veroorsaak word deur rook, alkohol, verswakte immuniteit. By volwassenes word die verskynsel van stemverlies meer dikwels waargeneem, veral in die aand of onmiddellik na slaap. Daar is vasgestel dat tydens menopouse, menstruasie, swangerskap by vroue, die simptome meer intens word.
Die stadium van verergering by kinders word gevaarliker, gepaardgaande met 'n toename in temperatuur. Vir 'n klein kind kan die siekte gevaarlik wees en ernstige komplikasies uitlok, daarom is dit uiters belangrik om laringitis betyds te diagnoseer en die nodige behandeling te ondergaan.
Komplikasies weens die siekte
Vanuit 'n mediese oogpunt is die ligste vorm van chroniese laringitis katarre. Met behoorlike en tydige behandeling gaan die siekte nie gepaard met komplikasies nie. As die toestand egter veroorsaak word deur rook, skadelike werks- of lewensomstandighede, slegte ekologie, kan hierdie vorm hergebore word in 'n ander, gevaarliker een.
Chroniese laringitis lei tot 'n aantal komplikasies:
- mislukking in die motoriese funksie van die larinks, wat 'n beduidende verandering in stem en parese van die stembande kan veroorsaak;
- volledige verlies aan vermoë om te praat;
- voorkoms van kortasem;
- vernouing van die larinks, wat tot verstikking kan lei;
- ontwikkeling van siste,poliepe en ander formasies op die oppervlak van die slymvlies van die larinks.
Die gevaarlikste vorm word erken as hiperplastiese laringitis, wat in sommige gevalle onmiddellike behandeling en verpligte hospitalisasie vereis. Hierdie vorm van patologie lei tot die ontwikkeling van maagsere en vals siste van die larinks, wat die eienaardigheid het om skielik te bars. Die verskriklikste en moeilikste komplikasie is die vorming van kankergewasse en karsinome van die larinks.
Hoe om 'n siekte te diagnoseer
Behandeling van chroniese laringitis begin met die diagnose van die pasiënt se toestand en die bepaling van die vorm van die ontwikkelende patologie. 'n Ondersoek deur 'n dokter sluit 'n aantal nodige prosedures in:
- neem 'n anamnese tydens die konsultasie;
- ondersoek van die toestand van die farinks, opsporing van afwykings van die norm;
- bepaling van die teenwoordigheid van risikofaktore vir die ontwikkeling van 'n chroniese vorm van die siekte;
- ondersoek met laringoskoopspieëls en endoskope;
- Gaan die werking van die stembande na.
Wanneer hipertrofiese laringitis opgespoor word, kan 'n ernstiger ondersoek vereis word, wat rekenaartomografie, magnetiese resonansieterapie en weefselbiopsie insluit. Indien onkologiese komplikasies vermoed word, gee die dokter 'n verwysing na 'n onkoloog om die bespeurde risiko's te bevestig of te weerlê.
Hoe om chroniese laringitis sonder dwelms te behandel?
Behandelingsmetodes hang direk af van die vorm van die siekte en die individuele toestandpasiënt se gesondheid. Terselfdertyd is daar algemene reëls vir terapie, wat verdeel word in nie-geneesmiddel en dwelm.
Nie-dwelm-aanbevelings sluit in:
- volledige ophou rook;
- verminder die spanning van die stembande;
- vermy om in stowwerige kamers te wees, gevaarlike produksie, die gebruik van spesiale beskermende toerusting;
- lugbevochtiging;
- vermy oorverhitting;
- indien moontlik, beplan 'n reis na 'n gebied met 'n maritieme klimaat;
- behandeling van gepaardgaande siektes van die neus, keel, handhawing van immuniteit;
- verander jou dieet, raak ontslae van swaar en irriterende kos.
Sulke optrede sal die ontwikkelingstempo en intensiteit van die siekte aansienlik verminder, wat die liggaam sal help om die siekte vinniger te hanteer.
Medikasiebehandeling
Behandeling van chroniese laringitis by volwassenes en kinders sluit ook die neem van medikasie in die kompleks in:
- neem antibiotika, wat meer gereeld voorgeskryf word tydens 'n verergering van die siekte;
- uitvoering van inasemingsprosedures (alkalies) deur "Lazolvan" te gebruik;
- gebruik van hoesdempers;
- gebruik van ekspektorante middels;
- Besproeiing van die keel, wat ook moontlik is met die resorpsie van suigtablette en plate.
Daar word geglo dat die katarrale vorm van die siekte vinnig by die huis genees kan word. Op advies van 'n geneesheer omImmunomodulators word by die gelyste middels gevoeg, en 'n kursus van fisioterapie kan ook aanbeveel word. As dit nodig is om die stem te herstel, word spesiale olies en oplossings gebruik, 'n kursus van spraak en vokale fonopedie word uitgevoer.
Met die ontwikkeling van atrofiese laringitis in 'n chroniese vorm, is dit gebruiklik om proteolitiese ensieme by die gespesifiseerde kompleks van geneesmiddels te voeg, wat die liggaam binnedring deur spesiale inasemingsprosedures. Hierdie terapie laat jou toe om die proses van herstel van beseerde weefsels van die larinks te bespoedig. Laserterapie, elektroforese, die gebruik van vitamien B-kompleks word as verpligtend beskou.
Hipertrofiese laringitis vereis in die meeste gevalle chirurgiese ingryping, konvensionele terapieë is slegs effektief in die vroeë stadiums van die siekte. Antibiotika is in hierdie geval nodig, en plaaslike kauteriseringsmetodes word ook gebruik.
Chirurgiese behandelingsmetode
Chirurgiese ingryping word gebruik in gevalle waar konserwatiewe metodes van terapie nie die gewenste uitwerking gehad het nie. So 'n ontwikkeling van gebeure is moontlik met atrofiese en hiperplastiese chroniese laringitis.
Die operasie word uitgevoer met behulp van 'n laser onder beheer van 'n videoskoop. Die hooftaak is om die aangetaste weefsels van die larinks te verwyder. As daar papillomas, siste, fibromas, ander formasies in die larinks is, dan is hulle onderhewig aan uitsny om hul volle histologie in die toekoms uit te voer.
In sommige gevalle word die verwydering van groeisels wat rondom die stembande gelokaliseer is, vereis.
Foute om nie te maak
Bdie proses van die behandeling van chroniese laringitis is baie belangrik om nie skade te berokken nie. Om dit te doen, onthou 'n aantal reëls en volg dit streng:
- teenaangedui in die gebruik van produkte wat 'n allergiese reaksie kan veroorsaak;
- moet nooit mosterdpleisters in behandeling gebruik nie;
- moenie alkoholpreparate gebruik om die keel te besproei nie;
- alkoholverbruik is teenaangedui;
- moenie warm inasemings gebruik nie;
- moet uitgesluit word om uie en knoffel te eet;
- moet nooit die dokter se aanbevelings ignoreer nie en moenie die voorgeskrewe prosedures oorslaan nie.
Dit is belangrik om te verstaan dat die belangrikste manier om 'n onaangename siekte te vermy, is om jou gesondheid noukeurig te monitor. Voltooi die behandeling van respiratoriese siektes betyds en tot die einde, monitor die toestand van die nasofarynks, versterk immuniteit en sorg vir jou eie stembande (vermy oormatige inspanning en hipotermie).
