Die oorsake van cholesistitis by mense kan verskeie chroniese siektes wees, of veranderinge in die struktuur van sommige bloedvate van die galweë. Dit kan ook ontwikkel as gevolg van siektes van die maag (slegs dié wat met dyscholia gepaard gaan). Die hoofriglyn vir die bepaling van die siekte is die simptoom van Kera.
Algemene simptome van cholesistitis
Afhangende van die lokalisering van inflammasie of veranderinge in die struktuur van bloedvate en galweë, is daar baie simptome van die siekte:
- dowwe pyn in die regterhipochondrium, wat opwaarts versprei - na die streek van die regterskouerblad, sleutelbeen en skouer; soos die siekte vorder, word die pyn meer akuut en intenser;
- naarheid en braking veroorsaak deur pyn;
- smaak van bitterheid in die mond;
- teenwoordigheid van gal onsuiwerhede in braaksel;
- tong bedek en droog;
- moontlike koors en kouekoors;
- in geval van vorderingsiekte, tagikardie en verhoogde bloeddruk word opgespoor;
- as die lumen van die galweg geblokkeer is (as daar klippe in is), dan ontwikkel 'n persoon uitgesproke geelsug;
- pyn met palpasie in die regterhipochondrium.
Benewens bogenoemde, is die hoofsimptoom van die siekte Ker se simptoom. Dit word uitgedruk in pyn by palpasie in die area waar die siek orgaan geleë is. Soos die siekte vorder, word die pyn erger en versprei dit op 'n minder gelokaliseerde wyse.
Spesifieke simptome van cholesistitis
Ker en Ortner se simptome behoort tot die spesiale manifestasies van die siekte. Verdere ondersoek vind plaas na bevestiging van die teenwoordigheid van hierdie manifestasies. Om die eerste simptoom op te spoor, is dit genoeg om 'n diep palpasie van die regte hipochondrium uit te voer, in welke geval die pasiënt erge akute pyn sal ervaar.
Ortner se simptoom word opgespoor deur die kusboog aan die regterkant met die rand van die palm te tik. In die teenwoordigheid van 'n siekte sal alle manipulasies gepaard gaan met pynlike sensasies van verskillende grade, afhangende van hoe sterk die siekte ontwikkel het, en wat die ouderdom en algemene gesondheid van die persoon is.
Behalwe hulle onderskei hulle ook:
- Obraztsov se simptoom - wanneer 'n persoon inasem tydens palpasie en die pyn vererger;
- Murphy se simptoom - onvermoë om in te asem met diep palpasie in die regter hipochondrium;
- Mussi-Georgievsky simptoom - wanneerpalpasie van die sternocleidomastoid spier (in die area van sy bene), die pasiënt het 'n manifestasie van pynlike sensasies.
Bloedtoetse kan neutrofilie, leukositose en limfopenie toon.
Wanneer simptome verskyn
Deur Kera se simptoom te gebruik, is dit moontlik om die teenwoordigheid van acalculous cholecystitis te bepaal. In die teenwoordigheid van klippe in die galblaas of galweë word ander simptomatiese manifestasies onderskei.
Ker se simptoom by akute cholesistitis is die voorkoms van pyn in die galblaas tydens diep palpasie by die plek van die siek orgaan.
Siektedifferensiasie
Akute cholecystitis kan onderskei word van duodenale of maagsere, sowel as akute pankreatitis, blindedermontsteking of nierkoliek. Om nie hierdie siektes te verwar nie, is dit belangrik om tussen hulle te kan onderskei.
In die geval van maagsere kom die pyn skerp voor, dit is buitendien redelik akuut, terwyl in die geval van cholesistitis in die lewerarea, die pyn dof is en effens toeneem met verloop van tyd. Daar is ook 'n temperatuur in die omgewing van 38 grade en braking met gal.
In akute pankreatitis, is pyn gelokaliseer in die linker hipochondrium, en kan ook gepaard gaan met voortdurende braking.
Akute blindedermontsteking het nie in sy simptome pyn wat na die skouer en skouerblad uitstraal nie, en word nie deur braking gemanifesteer nie. Met blindedermontsteking het die pasiënt nie 'n simptoom van Kehr en Mussy nie.
Met nierkoliek niedaar is 'n toename in temperatuur en die teenwoordigheid van leukositose in die bloed. Die pyn is hoofsaaklik in die lumbale streek gelokaliseer en versprei na die heupe en bekkenorgane.
Behandeling van cholesistitis
Behandeling van cholecystitis moet voor hospitaalopname begin. Dwelms word binneaars toegedien wat help om pyn te verminder (die mees gebruikte inspuitoplossing is "No-shpy"), en druk in die galblaas te verminder, as gevolg van verbeterde uitvloei van gal in die dunderm.
Kera se simptoom met cholecystitis is die oorsaak van onmiddellike hospitalisasie van die pasiënt, gevolg deur chirurgiese of konserwatiewe ingryping deur mediese personeel.
Tydige aandag aan die teenwoordigheid van die beskryfde simptome en die vermoë om hulle van differensiële siektes te onderskei, verhoog die kans op vinnige herstel sonder chirurgie.
