Allergie vir antibakteriese middels in die moderne wêreld kom gereeld voor, die oorsaak hiervan is oorerwing, omgewingstoestande, ander allergene rondom 'n persoon en oormatige steriliteit in die huis. Antibiotika word voorgeskryf om bakteriële infeksies te beveg wat alleen voorkom of 'n voortsetting van 'n virussiekte kan wees. Ten einde die voorkoms van 'n allergiese reaksie uit te sluit en nie die pasiënt se toestand te vererger nie, word 'n intradermale toets vir antibiotika uitgevoer.
Allergie vir antibiotika
Allergie is die reaksie van die menslike immuunstelsel op herhaalde blootstelling aan antibiotika, onderhewig aan 'n negatiewe reaksie wat vroeër kon plaasgevind het. Die immuunstelsel van 'n gesonde persoon reageer nie op dwelms nie, maar die stelsel kan misluk, en die neem van medikasie word 'n probleem vir die liggaam.
Die risiko neem toe met herhaalde gebruik van antibakteriese middels en toenemende dosis. Die impak kom nie in elke mens voor nie, maar dit wordprobleem vir dokters in die behandeling van die pasiënt. Vir voorkoming word 'n toets vir sensitiwiteit vir antibiotika gebruik, wat in 'n mediese fasiliteit gedoen word.
Allergieë kan manifesteer:
- skielik - tekens verskyn binne 'n uur;
- binne 72 uur;
- laat reaksie indien allergies na 72 uur.
Sekere faktore kan die risiko verhoog om 'n reaksie op antibiotika te ontwikkel:
- allergiese reaksies op ander stowwe;
- neem 'n antibakteriese middel vir meer as 7 dae;
- herhaalde behandeling met een middel;
- oorerflike faktor;
- kombinasie met ander medisyne.
Simptome van antibiotika-intoleransie
Simptome van antibiotika-allergie kan op verskillende maniere manifesteer:
- veluitslag kan oral op die liggaam voorkom of sekere areas affekteer. Rooipienk uitslag;
- urtikaria - 'n allergiese reaksie waarin rooi kolle en blase kan groei en saamsmelt en groot knoppe vorm;
- Quincke se edeem is 'n gevaarlike manifestasie van 'n allergie. Wanneer dit swel hande, keel, lippe, oë;
- 'n Reaksie op sonlig, waarin uitslag verskyn op areas van die vel wat aan die son blootgestel word;
- Stevens-Johnson-sindroom word gemanifesteer deur koors en uitslag op die vel en slymvliese;
- Lyell se sindroom is 'n seldsame manifestasie van allergie. Op dieblase verskyn op die vel wat dan bars;
- dwelmkoors veroorsaak die voorkoms van 'n temperatuur wat verdwyn na die onttrekking van antibakteriese middels;
- Anafilaktiese skok vereis onmiddellike mediese aandag. Hartversaking, lae bloeddruk en verstikking kom voor.
Sensitiwiteitsdiagnostiek
Voordat 'n antibakteriese middel voorgeskryf word, voer die dokter 'n onderhoud met die pasiënt, in die afwesigheid van gevalle van negatiewe reaksies op medikasie, mag diagnostiek nie uitgevoer word nie. As daar soortgelyke gevalle in die pasiënt se geskiedenis was, word 'n antibiotika voorgeskryf nadat toetse geneem is om seker te maak dat die voorgeskrewe medisyne veilig is:
- volledige bloedtelling;
- antibiotikatoets;
- bloedtoets vir immunoglobulien E.
Navorsing word anders uitgevoer: sublinguaal, vel, inaseming.
Allergie-veltoets
Voor antibiotika-terapie word die teenwoordigheid van allergiese reaksies vasgestel. As daar reeds 'n reaksie op enige middel was, word dit nie in behandeling gebruik nie en die studie word nie uitgevoer nie. 'n Toets vir antibiotika word uitgevoer nadat die risikogroep bepaal is waaraan die pasiënt behoort:
- persone wat voorheen 'n reaksie op antibiotika gehad het;
- persone wat allergies is vir 'n stof en dalk positief toets;
- mense wat hierdie dwelm meer as een keer geneem het;
- persone wat nie geneig is tot allergieë nie en nie aan antibiotika blootgestel is nie.
Die algoritme om vir antibiotika te toets is soos volg:
- Eers word 'n priktoets uitgevoer, as dit binne 30 minute nie 'n positiewe uitslag gee nie, dan word 'n veltoets voorgeskryf.
- As die reaksie op die antibiotika positief was, word verdere navorsing gestaak.
- Met 'n negatiewe veltoets kan daar geargumenteer word dat daar geen allergiese reaksie is nie, wat beteken dat terapie met die geselekteerde middel uitgevoer word.
Scarification-toets
Voorlopig, die oppervlak van die vel word met alkohol behandel, antibiotika-druppels word op die voorarm toegedien, klein skrape word gemaak met inspuitnaalde in die area van die druppels, nie meer as 10 mm nie. Druppels soutoplossing word aan die ander hand toegedien. Tydens die prosedure is dit nodig om die voorkoms van bloed te vermy. Binne 30 minute word die voorkoms van 'n reaksie op die middel gemonitor:
- Negatiewe reaksie - binne 30 minute was daar geen rooiheid op beide die antibiotiese hand en die southand nie.
- Swak positiewe reaksie - 'n klein blasie het by die inspuitplek vir antibiotika verskyn, sigbaar wanneer die vel getrek is.
- Positiewe reaksie - rooiheid en blase, nie groter as 10 mm nie.
- Sterk positiewe reaksie - 'n blaas met 'n deursnee van meer as 10 mm met rooiheid.
Intradermale toets
Die oplossing van die middel word met 'n insulienspuit in die voorarmarea ingespuit. Vir die oplossing word steriele soutoplossing gebruik. Die reaksie word vir 30 minute gemonitor:
- Die toets word as negatief beskou as die inspuitplek nie sy kleur en grootte binne die gespesifiseerde tyd verander het nie.
- Die toets word as swak positief beskou as die blister verdubbel in grootte.
- As die toets positief is, neem die grootte van die blister toe tot 25 mm.
- 'n Sterk positiewe reaksie sal die blaas met meer as 25 mm vergroot.
Wanneer die vraag beantwoord word hoe om 'n toets vir 'n antibiotika te maak, is dit nodig om te verstaan dat 'n velondersoek slegs met 'n negatiewe veltoets uitgevoer word. Tydens die prosedure is dit nodig om alle beskikbare middele vir noodhulp in geval van anafilaktiese skok te hê.
As die toets vir antibiotika 'n positiewe reaksie getoon het, moet 'n rekord daarvan in die pasiënt se kaart gemaak word. Die pasiënt moet ook onthou watter middels vir hom verbode is, hierdie inligting kan nuttig wees in 'n noodgeval.
Indien jy twyfel en vermoed dat jy dalk steeds 'n verhoogde sensitiwiteit vir antibakteriese middels het, is dit noodsaaklik om vir antibiotika te toets. Ervare hospitaalpersoneel weet hoe om dit volgens al die reëls te doen. Toetse moenie tuis gedoen word nie.
