Laboratoriumtoetse is die maklikste manier om jou gesondheid te monitor, somatiese patologie betyds op te spoor en jou welstand te herstel. Maar om meer ingelig te wees oor opnamevrae, is dit belangrik om te verstaan wat die syfers op die resultateblad beteken.
Dit is veral nuttig vir elke persoon wat nie onverskillig is oor hul eie gesondheid om te weet wat dit is nie - 'n bloedtoets vir kreatinien, in welke gevalle dit geneem moet word, wat aangedui kan word deur afwykings van die norm.
Kreatinien - wat is dit?
Kreatinien is 'n stof wat deur die lewer in die bloed geproduseer word tydens die afbreek van proteïen. Dit is dus die eindproduk van die afbreek van proteïene wat die liggaam met voedsel binnedring.
Om die antwoord te vind op die vraag wat dit beteken - 'n bloedtoets vir kreatinien, is dit belangrik om te verstaan wat 'n direkte impak op die hoeveelheid daarvan in die bloed het. Die hoeveelheid kreatinien word gereguleer deur die niere, wat die oortollige hoeveelheid van die stof saam met die urine verwyder, wat die instandhouding van homeostase in die liggaam verseker. In die geval dat die niere, om verskeie redes, nie kan hanteer niewerk, begin die konsentrasie kreatinien styg, en die persoon se welstand vererger.
Kreatiniennorm
Normale kreatinien hang van baie faktore af: ouderdom, geslag, voeding en selfs spiermassa. Mans is geneig om gemiddeld hoër kreatinienvlakke as vroue te hê, asook mense wat gereeld aansienlike oefening kry of hoë proteïenvoedsel eet.
Daar is mediese norme wat patologie of die afwesigheid daarvan in die liggaam definieer. Met die normale funksionering van die liggaam toon die ontleding vir kreatinien die volgende waardes:
- Kinders onder 1 jaar oud: 18-35 µmol/L.
- Kinders onder 14: 27-62 µmol/L.
- Vroue ouer as 14: 53-97µmol/L.
- Mans ouer as 14: 62-115 µmol/L.
Hierdie waardes kan effens verskil na gelang van die laboratorium wat die studie uitvoer. Maar as 'n reël is hierdie aanwysers universeel vir die meeste biochemiese toetse.
Verhoogde kreatinien
In 'n situasie waar die ontleding van kreatinien waardes toon wat van normale waardes verskil, is dit nie altyd moontlik om die teenwoordigheid van patologie aan te neem nie. Soms is 'n toename in die konsentrasie van kreatinien in die bloed 'n natuurlike reaksie van die liggaam op een of ander eksterne stimulus. Sodra die aksie van die uitlokkende faktor stop, sal die vlak van die aanwyser outomaties stabiliseer.
Hierdie faktore sluit in:
- dehidrasie;
- oorvloed van proteïenekos in die dieet;
- spierskade.
Hoe om te verstaan of die oorsaak van die toename in kreatinienvlakke patologie is of nie? As 'n reël kan die dokter nie uit een analise vertel van die teenwoordigheid van 'n sekere patologie nie. Kreatinien word weer gegee, en as die toename weer aangeteken word, kry die pasiënt 'n gedetailleerde ondersoek om die oorsaak van die oortreding te identifiseer.
In patologie word 'n beduidende afwyking van die aanwyser van die norm meer dikwels opgemerk, byvoorbeeld met 2-3 keer.
Kreatinien verlaag
Terwyl die oorsake van veranderinge in kreatinienvlakke oorweeg word wat nie tekens van patologie is nie, is dit ook die moeite werd om situasies te oorweeg wanneer die ontleding van kreatinien lae vlakke toon wat nie tekens van siekte is nie.
Die hoofrede vir die verlaagde tarief is wanvoeding. Eerstens praat ons van vas, byvoorbeeld, as deel van gewigsverlies. In hierdie geval ontvang die liggaam nie die vereiste hoeveelheid proteïen nie, daarom word die produksie van kreatinien deur die lewer ook verminder.
'n Soortgelyke situasie vind plaas as 'n persoon 'n vegetariese of veganiese dieet volg, dit wil sê, vleisgeregte weier ten gunste van plantvoedsel. Dus, nadat hy 'n verlaagde vlak van kreatinien onder die resultate van 'n bloedtoets gevind het, sal die dokter beslis die dieet van sy dieet by die pasiënt uitvind. In die geval dat die pasiënt se spyskaart die rede vir die afwyking van die aanwyser kan wees, sal hy aanbeveel word om meer proteïenvoedsel te eet en die toets later weer te neem'n geruime tyd.
'n Kreatinientoets kan 'n verminderde hoeveelheid van 'n stof in die bloed toon tydens die eerste twee trimesters van swangerskap, sowel as tydens die neem van kortikosteroïedhormone.
Kreatinien en patologie
Die mees algemene patologie wat met verhoogde bloedkreatinien opgespoor word, is 'n afname in die filtreervermoë van die niere. Dit gebeur met nierversaking: akuut of chronies.
Die gevaar van chroniese nierversaking is die moeilikheid om patologie op enige stadium te diagnoseer, behalwe vir die terminale een - ongeneeslik. Normaalweg word kreatinien in die urine uitgeskei, en 'n klein konsentrasie van die stof bly in die bloed. Maar namate die niere die vermoë begin verloor om te konsentreer en urine uit die liggaam uit te skei, neem die hoeveelheid kreatinien in die liggaam toe. Dit lei tot dronkenskap van die liggaam, dus, wanneer 'n bloedtoets vir ureum en kreatinien hoë waardes toon, ervaar 'n persoon erge naarheid, swakheid, hoofpyn.
Die vlak van die aanwyser kan verander onder die invloed van verskeie negatiewe eksterne faktore. Byvoorbeeld, teen die agtergrond van stralingsiekte, wat 'n gevolg is van blootstelling aan ioniserende straling. Selde word kreatinien in die ontleding verhoog as gevolg van hipertireose, 'n siekte waarin die skildklier 'n verhoogde aantal hormone produseer.
In elke individuele geval oorweeg die dokter nie net die feit van veranderinge in die vlak van kreatinien in die bloed nie, maar ookander aanwysers, asook simptome waaroor die pasiënt kla.
Wanneer en wie moet getoets word?
Ureum- en kreatinienontleding is ingesluit by die lys van verpligte laboratoriumtoetse wat elke persoon ten minste een keer per jaar vir voorkomende, profilaktiese doeleindes moet aflê. Die rede vir 'n besoek aan die dokter met daaropvolgende bloedskenking is ook die simptome van siektes wat die konsentrasie kreatinien in die bloed beïnvloed:
- nausea;
- swakheid;
- bewing;
- spierpyn;
- pofferigheid;
- verandering in liggaamsgewig met 'n normale dieet.
Die kliniese prentjie stel die dokter in staat om 'n meer akkurate lys van studies voor te skryf wat jou sal toelaat om vinnig en akkuraat 'n diagnose te maak.
Hoe om die resultate van die studie te verander?
Die norm van die ontleding van kreatinien in die bloed word slegs bereik wanneer die oorsake van die verandering daarvan uitgeskakel word. Dus, verhoogde as gevolg van chroniese nierversaking word genormaliseer met behulp van glukokortikosteroïedterapie, hemodialise prosedures of nieroorplanting.
As die rede vir die toename of afname in kreatinien nie 'n patologie is nie, is dit genoeg om net die dieet, die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word en die vlak van fisiese aktiwiteit te normaliseer.
In sommige gevalle, wanneer die kreatinienvlak aansienlik verskil van die norm, byvoorbeeld, oorskry dit dit verskeie kere en het 'n direkte impak op die pasiënt se welstand, kan 'n hemodialiseprosedure gebruik word wat die samestelling herstelbloed deur dit deur 'n filter van 'n spesiale apparaat te stuur.
Om te verstaan wat kreatinienanalise beteken, sal elke persoon wat in die kwaliteit van sy lewe belangstel, beslis die belangrikheid van gereelde diagnostiek besef om patologie op 'n vroeë en, heel waarskynlik, geneesbare stadium op te spoor.
Voorbereiding vir die studie
Laboratoriumbloedtoets vir kreatinien en ureum vereis nie vooraf voorbereiding nie. 'n Biochemiese ontleding word gewoonlik op 'n leë maag geneem, terwyl die laaste ma altyd nie later as 8 uur voor die oomblik van bloedmonster geneem moet word nie.
Om die resultaat van die studie meer betroubaar te maak, word dit nie aanbeveel om 'n groot hoeveelheid proteïenvoedsel die vorige dag te eet en op 'n streng dieet te volg nie, asook om betrokke te raak by uitmergelende fisieke aktiwiteit.
Bykomende navorsing
Nadat 'n laboratoriumtoets 'n verandering in die vlak van kreatinien getoon het, skryf die dokter 'n bykomende studie voor om die risiko van 'n foutiewe uitslag uit te skakel. Op hierdie stadium moet hy die reëls vir die neem van die toets aan die pasiënt verduidelik, sy geskiedenis en lewenstyl uitvind.
As, met her-analise, die uit-normale resultaat van die aanwyser bevestig word, is dit nodig om 'n bykomende studie te doen wat sal wys watter orgaanwanfunksie die vlak van kreatinien beïnvloed: niere, skildklier, pituïtêre klier.
Hiervoor word die volgende studies uitgevoer (sien tabel).
| Laboratoriumtoetse | Funksionele Navorsing |
| Volledige urine-ontleding | Ulklank van die niere |
| Rehberg-bloed- en urinetoetse | Skildklier-ultraklank |
| Zimnitsky-toets | CT of MRI van die brein (pituïtêre) |
| Bloedtoets vir hormone TSH, T3, T4 | Renale x-straal met kontras |
| CBC | Excretory urography |
| Myelogram | Nefrobiopsie en skildklierbiopsie |
Die terapeut identifiseer die waarskynlike oorsake van veranderinge in die biochemiese samestelling van die bloed, en verwys die pasiënt dan na 'n spesialis: endokrinoloog, hematoloog of nefroloog.
Dus, elke persoon wat op hul gesondheid let, moet weet hoekom dit belangrik is om gereeld 'n bloedtoets vir kreatinien te neem, wat dit is, watter aanwysers normaal is en wat die waarskynlike teenwoordigheid van 'n patologiese proses aandui.
