Bülau-dreinering is die invoeging van 'n spesiale buis deur chirurgiese insnydings. Hierdie metode word deur dokters gebruik nadat hulle op die mediastinale organe geopereer het. Met die hulp van sulke behandeling word die voorkoming van respiratoriese kompressie uitgevoer.
Wat is die doel van die prosedure?
Dokters voer Bulau-dreinering uit om verskeie afskeidings uit die longe te verwyder. Gebruik in die behandeling van ernstige siektes van die interne organe van die bors. In die loop van die operasie gebruik die spesialis:
- steriele produkte - verbande en handskoene;
- narkose spuit;
- skalpel;
- sydrade;
- skêr;
- naaldhouer.
Jy kan nie sonder klampe, kateters, water nie.
Voer tans die prosedure uit
Die dokter implementeer dreinering volgens die beginsel van 'n sifonkap. Om lug te verwyder, word die toestel vasgemaakboonste gedeelte van die pleurale holte. As 'n massiewe empieem van die pleura gevorm word, sal die buis onder geplaas word (vanaf die 5de tot die 7de interkostale konvergensie langs die mediaan okselvormige gedeelte).
In die proses van Bulau-dreinering word verskeie installasies gebruik. Verskeie buise moet voorberei word. Een daarvan voorsien lug, en die tweede - verwyder vloeibare stowwe.
Met behulp van hierdie metode word die interne holte gewas en gesteriliseer. Tydens spoeling gebruik die dokter spesiale vloeibare preparate. Voordat die prosedure uitgevoer word, voer die spesialis 'n punksie van die pleura uit. Met behulp van so 'n ontleding is dit moontlik om te bepaal met watter stof die respiratoriese organe gevul is. Op grond van die uitslag van die diagnose word toepaslike behandeling voorgeskryf.
Om die pasiënt se gesondheid te verbeter en die funksionering van die respiratoriese stelsel te normaliseer, word Bulau-dreinering uitgevoer.
Voorbereidende proses
In die proses van die prosedure word die chirurg deur sy assistent bygestaan. Die pasiënt moet op die spieëltafel gaan sit, die voete moet op 'n spesiale staander geplaas word. Aan die een kant sal 'n punksie uitgevoer word, en aan die ander kant rus die pasiënt op 'n stoel met sagte kussings.
Deur mediese handskoene te gebruik en 'n masker te dra, spuit die dokter narkose in die pasiënt en behandel die vel op die plek waar die Bulau-holte gedreineer sal word. Na die bekendstelling van narkose verander die spesialis die naald na 'n steriele een. Die naald moet ingesit word totdat dit heeltemal deur die interkostale weefsel gegaan het. Die kwaliteit van dieprosedure hang af van die ervaring en kwalifikasies van die dokter. In die proses om die dreinering van die pleurale holte volgens Bulau uit te voer, is dit belangrik om 'n punksie op die regte plek te maak, anders kan die slagaar beskadig word. Dit is nodig dat die dokter die holte nagaan vir die teenwoordigheid van lug. Met behulp van 'n drukmeter word die druk bepaal, wat ideaal gesproke 0,99-1,4 kPa is. Met 'n behoorlike aanwyser berei die chirurg die pasiënt en instrumente voor vir dreinering.
Opeenvolging van aksies
Bülau-dreineringstegniek:
- Die dokter trek vloeistof uit die kamer met 'n spuit.
- Dan maak hy 'n klein snytjie met 'n skalpel.
- Volgende word die trokar-toestel begin. Na invoeging trek die dokter die stilet uit en plaas die buis in die trokar-mou. Aan die ander kant moet die kateter vasgeklem word om te verhoed dat lug daardeur inkom. Dit is baie belangrik om alle aksies so vinnig as moontlik uit te voer sodat lug nie die pleurale kamer binnedring nie. Alle instrumente moet gesteriliseer wees en byderhand wees.
- Nadat die kateter in die omliggende weefsels ingebring is, pas die chirurg 'n U-vormige hechting aan, dit sal styfheid by die invoegplek verseker. Daarna moet jy die buis stadig terugtrek.
- Dit is belangrik om die foon vas te hou om die posisie te behou. As 'n vloeibare stof in die kateter verskyn, is dit 'n teken van 'n korrek uitgevoer prosedure.
- Dokter heg suigeenhede aan. Met behulp van elektriese suiging en ander toestelle word die prosedure uitgevoer. Gebruik plastiekband, alle verbindingsregmaak.
- As gevolg van Bulau-dreinering word die nodige druk binne die pleurale holte gehandhaaf. In die geval dat die pynstillende effek eindig, moet narkose weer ingestel word. Steke moet losgemaak word, maar nie heeltemal verwyder word nie.
Die pasiënt moet asem ophou terwyl die drein onttrek word. Met die hulp van los hechtings, maak die spesialis die aangetaste area styf en sit fixeerverbande aan.
Onder watter omstandighede word die prosedure aangedui?
Dikwels doen dokters Bulau-dreinering met pneumothorax. Manipulasie moet uitgevoer word indien lug of vloeistof in die pleurale holte opgehoop het, wat voorgestel word as:
- bloed;
- limf;
- pus.
Vloeistof kan voorkom as gevolg van 'n lopende inflammatoriese proses of besering aan die bors. Die prosedure help om die pasiënt se gesondheid te herstel en die onaangename simptome van die siekte te verlig.
Kontraindikasies vir die prosedure
Die dokter bepaal die indikasies en kontraindikasies vir dreinering slegs na 'n deeglike mediese ondersoek van die pasiënt. Die prosedure word nie aanbeveel vir bloedsiektes nie. Swak bloedstolling veroorsaak dikwels swaar bloeding tydens dreinering.
Diagnose van die pasiënt se toestand
As 'n pasiënt 'n hemothoraks, hidrotoraks of etterende pleuris het, indreinering is verpligtend. Om vas te stel of daar vloeistof of lug in die pleurale holte is, is 'n deeglike mediese diagnose nodig. Ultraklank en radiografie is verpligtend.
Watter navorsingsmetodes skryf die dokter voor?
Dreineer na longchirurgie sal ernstige inflammasie voorkom. Soms, met gevorderde akute siekte, het pasiënte noodhulp nodig. Danksy die dreinering van die pleurale holte is dit moontlik om die volle funksionering van die respiratoriese stelsel te herstel. In chroniese siektes word die prosedure van tyd tot tyd uitgevoer om alle opgehoopte vloeistof te verwyder.
Behoorlike manipulasietegniek sal die pasiënt se lewe red. Onbehoorlike dreinering kan die dood van die pasiënt tot gevolg hê. Om hierdie rede moet hierdie prosedure slegs deur 'n ervare en gekwalifiseerde mediese beroepspersoon uitgevoer word.
Kenmerke van die Bulau-metode
Bülau se pleurale holte-dreineringstegniek is om 'n toestel deur die kostofreniese sinus te plaas en dan lug met vloeistof te verwyder. Danksy hierdie metode kan bloed, limf en etter verwyder word. Tydens die prosedure is dit belangrik om negatiewe druk te skep. Dikwels word hierdie metode van terapie gebruik as daar 'n sterk inflammatoriese proses is. Die minste algemene gebruik deur mediese professionele persone is passiewe Bülau-dreinering, aangesien die vloeistof verwyder wordaansienlik langer.
Wat is die komplikasies?
As die dokter nie genoeg ervare is nie, kan ernstige gesondheidsprobleme voorkom nadat hy gedreineer is. Baie faktore kan komplikasies uitlok, naamlik:
- bloedsiekte;
- bloedingneiging;
- ernstige pynskok (as gevolg van die bekendstelling van 'n onvoldoende dosis pynmedikasie);
- groot liggaamsvet;
- dik laag veselagtige weefsel van die pleura.
As jy die dokter se aanbevelings verwaarloos, kan die insnydingsplek waar die dreinering geleë was, baie ontsteek word, as gevolg daarvan dat die nate uitmekaar val. Om hierdie rede is dit belangrik om fisieke aktiwiteit te vermy en nie swaar gewigte te dra na die operasie nie.
Van die ernstigste komplikasies is:
- skade aan 'n groot vaartuig, sowel as interne organe;
- aansteeklike siekte;
- blokkering van dreineringstoestel;
- bloeding oorvloedig.
As daar pyn by die snitplek is, moet jy dadelik jou dokter in kennis stel. Om die ontwikkeling van 'n aansteeklike siekte te voorkom, is dit belangrik om die steke behoorlik te hanteer.
Nota aan pasiënt
Om die voorkoms van patologie te voorkom, is dit belangrik om gereeld 'n dokter te besoek en al die toetse te neem wat deur hom voorgeskryf word. As een van die tekens van die siekte verskyn, moet u dadelik na die hospitaal gaan. Selfmedikasie in hierdie situasie kan die probleem net benadeel en vererger. Dit is verbode om alternatiewe metodes van terapie te gebruik. Dreinering van die pleurale holte moet slegs uitgevoer word'n gelisensieerde mediese beroepspersoon met uitgebreide ondervinding, aangesien die geringste fout aan die kant van die een wat hierdie prosedure uitvoer kan lei tot die ontwikkeling van ernstige komplikasies of selfs die dood.