Ulklankondersoek - bepaling van patologiese veranderinge in weefsels en organe met behulp van ultraklank. Ultraklank is gebaseer op die meganisme van eggolokasie, dit wil sê die ontvangs van seine wat gestuur word en dan weerspieël word vanaf die koppelvlakke van weefselmedia met verskillende akoestiese eienskappe. Ultraklankondersoek van die bekkenorgane word gedoen om die teenwoordigheid van 'n spesifieke siekte by 'n vrou visueel te bepaal deur eggografiese eienskappe (met obstetriese ultraklank - in die fetus). So 'n ondersoek in ginekologie is basies, dit wil sê die resultate daarvan vorm die basis van ander diagnostiese prosedures.
Metodes van die prosedure
Moderne metodes van sulke diagnostiek sluit gewoonlik ongemak en pyn uit. Ultraklankondersoek van die bekkenorgane moet by alle vroue gedoen word indien daar vermoede bestaan van verskeie voortplantingspatologie.
Spesifieke ultraklankdiagnostiese metodes word gebruik.
- Transabdominale ondersoek. Die organe wat in die klein bekken is, word deur die wand van die buikvlies ondersoek, terwyl die sonoloog 'n sensor oor die vel van die buik laat loop, waardeur hy inligting oor die toestand van 'n bepaalde orgaan kan bekom. Tydens die prosedure moet jy 'n vol blaas hê. Die dokter kan in die loop van die studie die besonderhede van die struktuur van die geslagsorgane van binne af vasstel, formasies en afwykings daarin sien.
- Transvaginale ultraklank van die bekkenorgane - 'n ginekologiese ondersoek word uitgevoer deur 'n spesiale sensor wat in die vrou se vagina geplaas word. Hierdie diagnostiese metode laat jou toe om die struktuur van die geanaliseerde organe in detail te sien en hul grootte te bepaal.
- Gekombineerde diagnose vereis aanvanklik transabdominale diagnose wanneer die blaas vol is. Nadat dit leeggemaak is, doen die dokter 'n transvaginale ondersoek.
- Transrektale ondersoek vereis die invoeging van 'n ultraklanktransduktor in die rektum. Hierdie metode word gebruik wanneer die meisie nog nie seksueel aktief is nie.
Die besonderhede van die prosedure
Ultraklankondersoek van die bekkenorgane word uitgevoer met 'n vaginale (vaginale) of abdominale (deur die buik) sonde. In die pelvis ondersoek die pasiënt se ultraklank die blaas, eierstokke, vagina, fallopiese buise en baarmoeder.
- Uterus: die vorm, posisie, struktuur van die mure en die hoofafmetings van die orrel word vasgestel. Daarbenewens, met ultraklank (ultraklankstudie van die bekkenorgane) ondersoek afsonderlik die mediaan strukture van die baarmoeder: die endometrium en die baarmoederholte. As 'n vrou nie swanger is nie, is haar baarmoederholte spleetagtig. Die endometrium, dit wil sê die binneste funksionele laag, word gekenmerk deur 'n verandering regdeur die siklus van menstruasie.
- Ovaries: posisie in verhouding tot die uterus, grootte van die eierstokke, corpus luteum (die formasies wat in die plek van die follikels bly wanneer die eiersel uit die eierstok vrygestel word) en follikels word bepaal. Kom ooreen met die tydperk van die menstruele siklus. Wanneer formasies in die eierstokke gediagnoseer word, word dit ook beskryf (grootte, struktuur, vorm). Daarbenewens word die teenwoordigheid van vrye vloeistof vasgestel (na die vrystelling van die eiersel uit die eierstok is daar gewoonlik 'n bietjie daarvan) en die teenwoordigheid van 'n gewas in die bekkenholte. Benewens die struktuur van die eierstokke en baarmoeder, word tydens 'n ultraklank die toestand van die blaas ondersoek (indien dit voldoende vol is).
Baie wonder waar jy 'n ultraklank van die bekkenorgane kan doen. Meer daaroor hieronder.
Waardheid van prosedure
Ulklankondersoek word vinnig uitgevoer, hierdie metode is nie lastig nie, toeganklik en duidelik, kan herhaaldelik gebruik word, vereis minimale voorbereidingstoestande voor die prosedure. Daar is bewys dat ultraklank heeltemal veilig is, selfs vir swanger vroue.
Aanwysings vir die prosedure
Die ultraklankmetode het 'n wye toepassing as daar 'n vermoede van swangerskap, ginekologiese siektes is, om die behandeling van 'n vrou en die kursus te monitorswangerskap.
Deur ultraklank te gebruik, kan jy die posisie van die pasiënt in die vroeë stadiums diagnoseer. By vroue moet bekken-ultraklank uitgevoer word in geval van menstruele siklus mislukkings (begin van menstruasie voor die tyd, vertraging van kritieke dae, bloeding in die middel van die siklus), met karige of swaar menstruasie, as menstruasie afwesig is, met verskeie vaginale afskeidings, ongemak in die onderbuik, as daar afskeidings tydens menopouse is.
Deur ultraklank in ginekologie te gebruik, word verskeie siektes bepaal: van ginekologiese inflammatoriese siektes tot kwaadaardige en goedaardige formasies van die eierstokke en baarmoeder (insluitend ovariale siste, salpingo-oophoritis, endometriose en ander).
Die studie van die baarmoeder stel jou in staat om uteriene fibroïede op 'n vroeë stadium te diagnoseer.
Pelviese ultraklank word gebruik om die ovariale follikulêre apparaat te monitor as swangerskap beplan word, asook in die behandeling van onvrugbaarheid.
Die prosedure word vereis wanneer hormonale en voorbehoedmiddels geneem word, as daar 'n voorbehoedmiddel in die baarmoeder (spiraal) is om komplikasies te beheer en te vermy.
Navorsing tydens swangerskap, dit wil sê obstetriese ultraklank, maak dit moontlik om die normale ontwikkeling van die baba te monitor en die patologie betyds te bepaal.
Ulklank van die klein bekken in urologie is nodig om die oorsake van urineringsafwykings, siektes van die uretra (uretra) en urinêre inkontinensie te bepaal. Daar is geen kontraindikasies vir ultraklankondersoek nie.
Voorbereiding virprosedure
Jy kan 'n ultraklank van die bekkenorgane doen in enige mediese instansie waar daar tegniese toerusting is.
As jy van plan is om ultraklankdiagnostiek te doen, sal jy na die ondersoek, om die oorblywende gel van die vel te verwyder, 'n servet of handdoek by jou moet hê, en 'n doek wat op die rusbank bedek is tydens die prosedure.
Vir nie-swanger vroue word 'n eenvoudige ginekologiese ultraklank op 'n vol blaas uitgevoer, tensy anders deur die dokter gespesifiseer. Om maksimum betroubaarheid en akkuraatheid van die resultate te verseker, moet u streng by die gevestigde norme hou vir die voorbereiding vir die ultraklankprosedure:
- transabdominale - vereis voorbereiding: jy moet 60 minute voor die ondersoek van 'n liter tot een en 'n half stil water drink en nie voor die prosedure urineer nie;
- transvaginale, die studie word met 'n leë blaas gedoen;
- verloskunde (tydens swangerskap) word met 'n matig vol blaas gedoen (jy moet twee glase vloeistof 'n uur voor die ondersoek drink).
Wat vereis 'n bekken-ultraklankprotokol? As die organe van die genitourêre stelsel (eierstokke, baarmoeder, prostaat, blaas) bestudeer word, moet jy 'n halwe liter vloeistof 'n uur en 'n half voor die prosedure drink of nie vir twee uur urineer nie. Dit is nodig om die blaas te vul, wat die ondersoeke organe sal stoot.
Vir 'n suksesvolle studie is 'n voorvereiste die afwesigheid van gasse in die ingewande. Daarom word voorberei vir 'n ultraklankmoet vooraf wees: 2-3 dae voor die voorgestelde prosedure, volg 'n dieet, beperk voedsel in die dieet wat gasvorming of hardlywigheid veroorsaak. Dit word aanbeveel om produkte uit die spyskaart te verwyder wat die vorming van gasse veroorsaak: melk, gebak, rou groente, vrugte, swartbrood. Dit is raadsaam om ensiematiese middels te neem: Creon, Enzistal, Panzinorm, Festal.
Skoonmaak-enemas word nie aanbeveel nie, aangesien dit dikwels gasproduksie verhoog. Daarbenewens word dit toegelaat om dillewater, Espumizan en geaktiveerde houtskool te drink. As die pasiënt hardlywig is, is dit raadsaam om 'n lakseermiddel te drink, veral as dit nodig is om 'n studie met 'n rektale sonde uit te voer.
Die prosedure word op 'n leë maag gedoen (die laaste ma altyd moet 8-12 uur voor die ultraklank wees) en onmiddellik na leegmaak.
Op watter dae moet 'n bekken-ultraklank gedoen word? Kom ons vind dit uit. Ondersoek van die baarmoeder, melkkliere, aanhangsels word verkieslik in die eerste helfte of middel van die menstruasiesiklus uitgevoer. Ultraklank vir follikulogenese word op die vyfde, negende, elfde tot veertiende en vyftiende dag van die siklus gedoen.
Ulklank van die bekkenorgane is 'n baie akkurate prosedure, maar in baie opsigte sal die akkuraatheid van die resultate bepaal word deur die korrekte voorbereiding vir die studie. In noodsituasies word ultraklank sonder voorbereiding gedoen, maar die doeltreffendheid daarvan sal verminder word.
Prosedure
Die vrou gaan lê op die rusbank en sprei die luier na die dokter met haar kop (dit wil sê na die ultraklankmasjien), wat die onderbuik blootstel endie maag self. Die dokter smeer die ultraklankomskakelaar met 'n spesiale jel (as die ultraklank transvaginaal is, word 'n kondoom op die omskakelaar gesit en ook met jel gesmeer). Dan bestuur die spesialis die sensor en druk soms om die bekkenorgane vanuit verskillende hoeke te bekyk. Hierdie prosedure is heeltemal pynloos, behalwe vir die diagnose van inflammatoriese akute prosesse in die liggaam. Die prosedure duur van tien tot twintig minute, afhangende van die doelwitte van die bekken-ultraklank. Op watter dag van die siklus hierdie studie uitgevoer word, moet dit in ag geneem word
ultraklankkomplikasies
Daar is geen komplikasies na die ultraklankondersoek nie. Tydens swangerskap word transvaginale ultraklank (veral in die vroeë stadiums) egter slegs uitgevoer nadat die gevaar vir die baba vasgestel is.
Belangrikste aanwysers van die norm tydens ultraklank
Pasiënte sal nuttig wees en sal belangstel in inligting oor die norm van aanwysers van ultraklankondersoek van die bekkenorgane by vroue.
- Normaalweg is die baarmoeder in die middel van die bekken geleë, nader aan die voorwand. Wanneer 'n longitudinale skandering uitgevoer word, het die orgaan 'n peervormige vorm, en 'n dwars een - eiervormig. Die normale baarmoeder word gekenmerk deur medium eggogenisiteit. Sy interne struktuur is homogeen, het lineêre en punt voorwerpe. Die grootte is ongeveer 5,2 sentimeter, die breedte is vyf sentimeter, die dikte van die liggaam is 3,8 sentimeter.
- Die eierstok kan nie altyd gevisualiseer word nie. Dit is gewoonlik ovaal, eggogenisiteit is gemiddeld. Binne is daar eggo-negatiewe kolletjie-insluitings.
- Die vagina het 'n buisvorm wat aan die baarmoeder serviks verbind. Byin die dwarsgang van die skandering het dit 'n eiervormige vorm. Die dikte van die vaginale wand is gewoonlik drie tot vier millimeter.
- Ultrasoniese aanwysers van die endometrium verander, afhangende van die siklus van menstruasie. By die opstel van die protokol word die dag in ag geneem.
Hierdie aanwysers weerspieël gewoonlik 'n goeie ultraklank van die bekkenorgane.
As daar ander voorwerpe op die ultraklankondersoek is en 'n verandering in eggogenisiteit deur sekere organe, dikte en ander aanwysers, dui dit op die teenwoordigheid van sekere siektes in die vroulike liggaam. As twyfelagtige resultate verskyn, moet die pasiënt addisionele ondersoeke doen. Dikwels kan 'n vrou vir 'n CT-skandering of MRI verwys word. In sommige gevalle word 'n ultraklank weer voorgeskryf.
'n Ultraklank van die bekkenorgane word deur dieselfde spesialis geïnterpreteer.
Wat kan die prosedure diagnoseer?
Ulklank kan sekere toestande diagnoseer.
- Kongenitale ontwikkelingsafwykings. Die gebruik van ultraklank, veral driedimensioneel, laat jou toe om die anomalieë van baarmoederontwikkeling te sien (verdubbeling van die orgaan, eenhoring, saal, bicornuate). Die teenwoordigheid van anomalieë vanaf geboorte kan onvrugbaarheid uitlok, die waarskynlikheid van voortydige geboorte, intra-uteriene dood van die baba, spontane aborsie, fetale posisie en kraamdefekte verhoog.
- Uteriene fibroïede, dit wil sê 'n goedaardige gewas van die vroulike voortplantingstelsel. TydensUltraklank diagnoseer die aantal, teenwoordigheid, grootte en ligging van myomatiese nodusse. Daarbenewens maak ultraklank dit moontlik om die dinamika van hul groeitempo te monitor. Daarom doen hulle 'n paar keer per jaar ultraklank. Die diagnose van fibroïede is baie belangrik ter voorbereiding vir swangerskap, aangesien hul teenwoordigheid die verloop van swangerskap kan beïnvloed.
- Die patologiese proses van die verspreiding van die endometrium buite die baarmoederholte - endometriose (in die peritoneum, op die eierstokke, die mure van die baarmoeder). Die studie bepaal adenomyose (wanneer die endometrium in die baarmoederwand groei) of interne endometriose, endometrioïede ovariale siste. Die diagnose van die siekte is baie belangrik in die voorspelling van swangerskap (weens endometriose kan daar onvrugbaarheid wees) en die dra daarvan.
- In swangerskap: danksy ultraklank kan swangerskap vanaf 3-4 weke gediagnoseer word. Vir kort periodes word dit uitsluitlik deur middel van 'n transvaginale sensor bepaal, aangesien die toestel goeie resolusie het. Verskillende tipes ektopiese swangerskap word bepaal (servikaal - wanneer die fetale eier aan die baarmoeder serviks geheg is, buis - wanneer die fetale eier aan die sone van die baarmoederbuis geheg is, servikale - wanneer die fetale eier aan die ovarium geheg is), waardeur vroue se gesondheid bewaar kan word.
- Intrauteriene beskerming: met behulp van ultraklank kan jy die proses van installering en verwydering van 'n voorbehoedmiddel binne die baarmoeder beheer, betyds om die verkeerde plek te bepaal, volledige of gedeeltelike prolaps van die IUD uit die baarmoederholte, ingroei van dele van die voorbehoedmiddel in die wand van die baarmoeder. By die beplanning van 'n swangerskap na die verwydering van die voorbehoedmiddel uitbaarmoeder, sal die dokter 'n ultraklank adviseer.
- Daarbenewens word hiperplastiese endometriale prosesse (kwaadaardige gewasse, poliepe, hiperplasie), groot ovariale formasies bepaal.
Wat is ingesluit by 'n profilaktiese bekken-ultraklank?
Voorkomende ultraklank
Vir voorkomende doeleindes word gesonde vroue aangeraai om een keer elke een of twee jaar 'n ultraklankondersoek van die bekkenorgane te doen, na die ouderdom van veertig - een keer per jaar om verborge siektes te bepaal. Voorkomende ultraklank word gewoonlik in die eerste fase van die maandelikse siklus gedoen, spesifiek vanaf dae 5 tot 7.
Ons het gekyk na wat by die ultraklank van die bekkenorgane ingesluit is.
