Dikwels onder die verskillende patologieë van die ruggraat kom lordose van die ruggraat voor. Die menslike ruggraat is nie reguit nie, dit het verskeie natuurlike kurwes wat kussing verskaf. In die teenwoordigheid van 'n sterk kromming van die buiging, wanneer dit aansienlik vorentoe gedraai word, praat hulle van patologiese lordose. In ernstige gevalle kan die siekte lei tot ernstige patologieë nie net van die muskuloskeletale stelsel nie, maar ook van interne organe. In medisyne is daar lordose van die servikale ruggraat en lumbale. Die siekte ontwikkel gewoonlik in die kinderjare of adolessensie, maar soms kan die siekte by volwassenes vorm. 'n Aantal redes dra daartoe by.
Kenmerke en beskrywing van die probleem
Lordose van die ruggraat is 'n vervorming van die werwelkolom, waarin die kromming daarvan in die anterior rigting voorkom. Hierdie patologie in medisyne is algemeen, dit word gewoonlik in adolessensie gediagnoseer. Met 'n ligte mate van skade ontwikkel 'n persoon ongemak en rugpyn. In ernstige gevalle lei lordose tot neurologieseoortredings, versteuring van die aktiwiteit van organe en sisteme.
'n Gesonde menslike ruggraat het vier fisiologiese buigings: twee vorentoe en twee terug. Dit verseker die uithouvermoë van vertikale vragte, handhawing van balans, ondersteuning van die kop en kussing van die ruggraat tydens bewegings. As die hoek van die buiging in die servikale of lumbale gebied meer is as wat verwag is, praat hulle van patologiese lordose, waarin al die funksies van die buigings geskend word.
Fisiologiese lordose van die ruggraat word onmiddellik na die geboorte van 'n kind waargeneem, maar dit is lig. Die kurwes is duidelik sigbaar soos die kind groei. Teen die ouderdom van agtien is die struktuur van die werwelkolom volledig gevorm. Lordose kan op enige stadium van ontwikkeling voorkom as gevolg van baie oorsake, soos veranderinge in die vorm en grootte van die werwels.
In hierdie siekte van die ruggraat word die werwels vorentoe gemeng, terwyl hul liggame divergeer en die skyfies uitsit. Die prosesse van gesonde werwels is verbind met die geaffekteerdes, hulle kom nader en word digter. As gevolg hiervan vind 'n verandering in die bors plaas, waarin kompressie van die interne organe waargeneem word. In sommige gevalle ontwikkel lordose in die torakale ruggraat.
Variëteite van patologie
In medisyne is daar twee hooftipes siektes:
- Lordose van die servikale ruggraat het die vorm van 'n wye boog, wat vorentoe wys met 'n bult. Patologie ontwikkel as gevolg van die verkeerde vorming van die buiging van die servikale ruggraat. In hierdie geval het die buiging die verkeerderigting (kan na een van die kante verskuif word), dit word sterk uitgespreek.
- Lordose van die lumbale ruggraat is die algemeenste. Patologie word uitgedruk in die ontwikkeling van 'n sterk C-vormige buiging van die ruggraat in sy lumbale gebied. Terselfdertyd bult 'n persoon se maag en boude vorentoe as gevolg van die siekte.
Afhangende van die oorsake van die ontwikkeling van die siekte, word die volgende vorme van die siekte onderskei:
- Primêre lordose, wat gevorm word as gevolg van abnormale prosesse in die ruggraat en spinale spiere, soos die voorkoms van neoplasmas, inflammasie, ensovoorts.
- Sekondêre lordose ontwikkel as gevolg van die voorkoms van siektes wat geassosieer word met disfunksie van die heupgewrigte, soos ankilose. As gevolg hiervan begin die menslike ruggraat by patologie aanpas om balans te kan handhaaf. Tydens terapie word die oorsaak van die ontwikkeling van die patologie eers uitgeskakel, en dan word die werwelkolom reggestel.
Daar is ook fisiologiese lordose, hiperlordose (sterk kromming) en hipolordose (buig reguit). Afhangende van die moontlikheid om die liggaam na sy normale posisie terug te bring, word die volgende lordose onderskei:
- non-fixed, waarin 'n persoon sy rug met 'n bietjie moeite kan reguit maak;
- gedeeltelik vasgestel wanneer volle uitbreiding misluk;
- fixed, wat gekenmerk word deur die onvermoë om die rug reguit te maak.
By kinders en adolessentesekondêre lordose word suksesvol genees nadat die oorsaak van sy voorkoms uitgeskakel is. By volwassenes is die kromming van die ruggraat (lordose) in die meeste gevalle vas. Erge kromming kan 'n individuele kenmerk van die figuur wees, dit word nie met ander patologieë geassosieer nie.
Redes vir die ontwikkeling van die siekte
Die oorsake van die vorming van primêre lordose is anomalieë in die ontwikkeling van die werwelkolom, die voorkoms van neoplasmas en inflammatoriese prosesse in die werwels, spierspasmas en verskeie beserings van die ruggraat. Ook die verspreiding van metastase van 'n kankergewas na die ruggraat, die teenwoordigheid van 'n etterige infeksie van 'n chroniese aard, tuberkulose, ragitis en osteochondrose kan ook die ontwikkeling van die siekte uitlok.
Sekondêre lordose van die ruggraat kan ontwikkel as gevolg van die patologie van die heupgewrig, heupontwrigting, verskeie siektes van die bene en spiere, parese van die onderste ledemate, poliomiëlitis, Kashin-Beck-sindroom, serebrale gestremdheid, kifose van verskeie etiologieë, skoliose. Die siekte kan ook tydens swangerskap voorkom, gewoonlik verdwyn dit na die vrou se kraamaktiwiteit.
Lordose en kifose van die ruggraat kan verband hou. Die vordering van kifose veroorsaak dikwels die ontwikkeling van patologiese lordose, wanneer die ruggraat probeer aanpas by die patologie om balans te handhaaf.
Toorkende siektefaktore sluit ook 'n skending van menslike postuur, vetsug, vinnige groei in die kinderjare, beserings soos brandwonde, die dra van hoëhakskoene in.
Simptome van die siekte
Die belangrikste simptome van patologie sluit inskending van postuur, pyn in die geboë gedeelte van die werwelkolom, wat toeneem na fisiese aktiwiteit, moegheid, beperking van beweging. In ernstige gevalle word die organe van die spysverteringskanaal, hart en niere, longe beskadig as gevolg van hul kompressie, wat 'n versteuring in hul aktiwiteit uitlok, gemanifesteer deur die ooreenstemmende tekens.
Lumbale lordose van die ruggraat gaan dikwels gepaard met torakale kifose, terwyl die rug van 'n persoon 'n ronde-konkawe vorm het, die bene effens gebuig is by die knieë, die skouerblaaie steek uit, die maag en kop uitsteek.
Met ernstige torakale kifose neem lumbale lordose af. Wanneer jy loop en staan, word 'n persoon se bene gebuig, die hoek van die bekken word verminder, maar die kop is vorentoe gekantel, die skouerblaaie steek uit. Die buik met hierdie siekte steek vorentoe, en die bors is gesink.
Servikale lordose van die ruggraat word gekenmerk deur die verlaging van die kop en konkawiteit van die bors. Tussen die boonste en onderste dele van die nek is die krommingshoek meer as vyf-en-veertig grade. 'n Persoon kan nie sy kop vorentoe en na die kante kantel nie. Hy word duiselig en het hoofpyn.
In enige tipe siekte is daar 'n abnormale verspreiding van die las op die muskuloskeletale stelsel, as gevolg waarvan 'n persoon swakheid en moegheid ontwikkel, spiertonus verhoog, en spasma van die spiere van die rug en nek voorkom. Geleidelik vind 'n verandering in die bors plaas, sooibrand, hardlywigheid en winderigheid verskyn, nierprolaps ontwikkel. By mense met vetsug kan eksterne tekens van patologie weesonopvallend, wat dit moeilik maak om die siekte te diagnoseer.
Mense van veertig tot vyftig ontwikkel dikwels vaste lordose, wat gepaard gaan met spierspasmas in die lumbale streek en boude, pyn in die heupgewrigte wanneer hulle probeer om die rug reguit te maak. Dikwels gaan die patologie gepaard met 'n verlies aan sensasie in die onderste ledemate, 'n verandering in gang.
Patologie by kinders
Onmiddellik na die geboorte van 'n kind het hy 'n fisiologiese lordose van die ruggraat. Teen een jaar begin sy intensiewe vorming, wat eindig op die ouderdom van agtien. Patologiese lordose kan op enige ouderdom voorkom, dit sal meer uitgesproke wees as by volwassenes. Dokters het vasgestel dat hoe vroeër die patologie gevorm word, hoe sterker sal die vervorming van die ruggraat wees. Dikwels by kinders gaan die siekte gepaard met 'n versteuring in die aktiwiteit van die longe en hart.
In sommige gevalle ontwikkel die siekte sonder enige duidelike rede. In hierdie geval praat hulle van benigne jeugdige lordose, waarvan die simptome na 'n rukkie vanself verdwyn.
Komplikasies en gevolge
Met 'n lang verloop van die siekte kan verskeie komplikasies ontwikkel:
- abnormale beweeglikheid van die werwels, spondylolistese;
- versakende intervertebrale skyfies;
- intervertebrale breuk;
- ontwikkeling van psoitis, miositis of misvormende artritis;
- parese van ledemate;
- onvrugbaarheid;
- gehoor- en visieversteuring;
- intestinale obstruksie;
- verhoogde intrakraniaaldruk.
Komplikasies van die siekte veroorsaak die volgende simptome:
- gevoelloosheid van ledemate;
- spierswakheid;
- urinêre inkontinensie;
- diskoördinasie;
- pyn in die nek en rug.
Diagnostiese maatreëls
Diagnose van die siekte begin met 'n studie van die anamnese en ondersoek van die pasiënt, waartydens die dokter die posisie van die menslike liggaam en sy postuur beoordeel, deur toetse te gebruik om die tipe patologie en die teenwoordigheid van gepaardgaande neurologiese afwykings. Die dokter doen ook 'n studie van die borsorgane en die toestand van die spiere van die rug.
Dan rig die dokter vir x-strale in twee projeksies. Om die graad van kromming van die ruggraat te bepaal, word 'n x-straal uitgevoer met maksimum verlenging en buiging van die rug. Die eksamen ondersoek die struktuur en vorm van die werwels.
Ook een van die gebruikte diagnostiese metodes is MRI, wat dit moontlik maak om die oorsaak van die ontwikkeling van die siekte en die mate van skade aan senuwees en sagte weefsel vas te stel, asook om die teenwoordigheid van intervertebrale breuke te identifiseer.
Patologieterapie
Lordose van die servikale ruggraatbehandeling behels in die vorm van gimnastiek en oefenterapie in die geval wanneer die siekte lig is. Dit laat jou toe om spiere te versterk en bloedsirkulasie te normaliseer. Die dokter kan ook masseerkursusse voorskryf. Vir pynsindroom word NSAID's voorgeskryf in die vorm van tablette, inspuitings of salf. As duiseligheid, naarheid en hoofpyn voorkom, word dit ontslaanmiddels wat bloedsirkulasie in die brein normaliseer. Die dokter kan ook B-vitamiene en ontspanningsmiddels voorskryf.
Sekondêre lordose van die ruggraatbehandeling behels hoofsaaklik om die oorsaak van die ontwikkeling daarvan uit te skakel. Na effektiewe behandeling van die primêre siekte verdwyn lordose gewoonlik. In sommige gevalle skryf die dokter spinale traksie voor, uitskakeling van oortollige liggaamsgewig.
In die teenwoordigheid van pyn in die siekte, is dit nodig om pynstillers, medisyne te neem om spiere te ontspan en B-vitamiene, dit is veral waar in die kinderjare.
Dikwels skryf dokters pasiënte voor om korsette te dra wat die werwelkolom in die regte posisie kan ondersteun. Korsette help ook om pyn uit te skakel, postuur te verbeter. Dit vereis ook lordose van die ruggraat oefeninge om onaangename simptome uit te skakel, gang te normaliseer en kromming van die ruggraat uit te skakel.
Chirurgiese behandeling
Ernstige gevalle kan chirurgie vereis. Operasies word hoofsaaklik uitgevoer met primêre lordose, wat gepaard gaan met 'n skending van die aktiwiteit van interne organe en erge pyn.
Vir die behandeling van patologie gebruik dokters metaal krammetjies om die normale posisie van die werwelkolom te herstel. Kinders word die Ilizarov-apparaat voorgeskryf. Operasies word in gespesialiseerde klinieke uitgevoer. In sommige gevalle word patologiese werwels met inplantings vervang. Hierdie metode maak dit moontlik om die kromming uit te skakelruggraat en handhaaf beweeglikheid van die werwels.
Rehabilitasie ná die operasie duur ongeveer een jaar. Gedurende hierdie tydperk word die pasiënt massering, oefenterapie, die dra van 'n korset, swem voorgeskryf.
Voorspelling en voorkoming
Die prognose van die siekte is gunstig met tydige diagnose en behandeling van patologie. Sekondêre lordose verdwyn heeltemal wanneer die oorsake van die ontwikkeling daarvan uitgeskakel word. In die afwesigheid van terapie kan komplikasies ontwikkel.
Vir die doel van voorkoming is dit nodig om die korrekte postuur waar te neem, reg te eet, gereeld te oefen, verskeie siektes betyds te behandel, slaap en wakkerheid te normaliseer. Met 'n oorerflike aanleg vir patologie, word dit aanbeveel om in te gaan vir swem of ander sportsoorte wat 'n las op die rugspiere vereis. Jy moet op ortopediese matrasse slaap. Om die siekte by swanger vroue te voorkom, word hulle aanbeveel om 'n verband in die vierde maand van swangerskap te dra. Wanneer die eerste tekens van die siekte verskyn, moet u 'n dokter raadpleeg om die toepaslike behandeling voor te skryf. Tydige terapie van patologie kan die risiko van komplikasies en negatiewe gevolge verminder.