Periodontitis is een van die mees algemene tandheelkundige siektes. Die begin van die patologiese proses vind plaas onder die invloed van verskeie nadelige faktore. Die siekte word gekenmerk deur die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses in die tandvleis wat die tand omring, waarteen weefselvernietiging plaasvind. Die meeste pasiënte ignoreer die eerste kommerwekkende simptome en soek mediese hulp wanneer die bestaande tekens die lewenskwaliteit aansienlik benadeel. Intussen kan gevorderde periodontitis tot algehele verlies van tande lei.
Ontwikkelingsmeganisme
Patologie manifesteer geleidelik, begin met 'n inflammatoriese proses in die tandvleis, wat bloei met enige meganiese impak op hulle. Met verloop van tyd word die nek van die tande ontbloot. Terselfdertyd verander hul hellingshoek, in verband waarmee hulle uiters beweeglik word. As gevolg van die patologiese proses word 'n sak tussen die tandvleis en die tand gevorm, wat dien as 'n gunstige omgewing vir voortplanting.patogene.
Daar is 3 tipes periodontitis:
- Spicy.
- chronies.
- Nekrotizing.
Die eerste tipe word gekenmerk deur 'n vinnige verloop, dit wil sê die vinnige vernietiging van tande en tandvleis. In chroniese periodontitis ontwikkel die patologiese proses baie stadig, terwyl pasiënte episodes van verergering ervaar, wat vervang word deur lang periodes van remissie. Die nekrotiserende vorm word as die ernstigste beskou, dit word gekenmerk deur die dood van sagte en tandheelkundige weefsels. Dit kom as 'n reël voor by mense met ernstige immuniteitsgebrek.
Patogenese
Periodontitis is 'n siekte waarvan die hoofoorsaak plaak is, wat verhard en met verloop van tyd calculus vorm.
Die ontwikkeling van die patologiese proses kan plaasvind onder die invloed van die volgende prikkelende faktore:
- Rook. Tabak help om die reaksietempo van die liggaam se verdediging te vertraag, en verhoog dus die risiko van aanhegting aan die periodontium (weefsels wat die tand omring en veilig vasmaak) van die bakteriese flora. Ook by rokers neem regenerasieprosesse langer, wat die verloop van die siekte vererger. Daarbenewens dra die stowwe in tabak, wat met speeksel reageer, by tot die skepping van 'n omgewing wat gunstig is vir die lewe van patogene.
- Versuim om die reëls van higiëne te volg. Onvoldoende hoë graad van skoonmaak van die mondholte veroorsaak meestal periodontitis. Plaak met verloop van tydverhard en verander in klip.
- Oorerflike aanleg. Dit is uiters skaars, maar word steeds die oorsaak van die ontwikkeling van die siekte. Die risikogroep sluit persone in wie se naasbestaandes aan periodontitis ly.
- Verswakte speekselproduksie. Teen die agtergrond van 'n afname in afskeidingsproduksie, vererger die proses om die mondholte op 'n natuurlike manier skoon te maak. As gevolg hiervan begin gedenkplaat en tandsteen vorm. In die meeste gevalle word speekselproduksie ontwrig deur anti-inflammatoriese middels en antidepressante te neem.
- Diabetes. By pasiënte met 'n soortgelyke diagnose word die siekte baie meer gereeld opgespoor. Die moeilikheid lê in die feit dat behandeling van periodontitis selde tot 'n positiewe resultaat lei met diabetes.
- Hormonale wanbalans. Dikwels vind so 'n oortreding plaas tydens swangerskap, laktasie, menopouse, sowel as teen die agtergrond van die verloop van sekere siektes. Hormonale wanbalans dra by tot die verswakking van die liggaam se verdediging, wat die risiko van patologie verhoog. Byvoorbeeld, as 'n vrou voor swangerskap aan 'n inflammatoriese proses in die tandvleis gely het, kan periodontitis tydens die geboorte van 'n kind ontwikkel word.
- Ongebalanseerde dieet wat lei tot 'n tekort aan vitamiene B en C, sowel as kalsium. Laasgenoemde is belangrik vir bene; daarsonder word nie net tande vernietig nie, maar die hele muskuloskeletale stelsel ly. Met 'n tekort aan vitamiene B en C neem die sterkte van die bindweefsel af, wat die risiko verhoog om periodontitis te ontwikkel.
- Gereelde verbruik van sagte kosse. Tande het voortdurend nodigverseker die vrag, anders word die proses van hul selfreiniging geskend. Daarbenewens is die uitlokkende faktor die gewoonte om kos aan die een kant te kou. In hierdie geval word die las irrasioneel versprei.
Die risikogroep sluit ook mense met wanokklusie en/of tandvorm in.
Oorsake van die ontwikkeling van die siekte by kinders
Die siekte kan vir die eerste keer tydens die uitbarsting van melktande gediagnoseer word. In hierdie geval is dit gebruiklik om van prepubertale periodontitis te praat. By kinders is die hoofoorsaak van die siekte swak mondhigiëne.
Daarbenewens is die toestand van die liggaam se verdediging van geen geringe belang nie. Teen die agtergrond van hul verswakking, neem die waarskynlikheid toe om 'n inflammatoriese proses te ontwikkel, wat geleidelik in 'n siekte verander.
Simptome
Periodontitis is 'n patologie waarvan die verloop uiters selde met die voorkoms van pynlike sensasies gepaard gaan.
In die aanvanklike stadium van die ontwikkeling van die siekte verskyn tekens van gingivitis:
- rooi van die tandvleis;
- pofferigheid;
- bloeding;
- plaaslike toename in liggaamstemperatuur.
As jy nie op hierdie stadium 'n dokter raadpleeg nie, is beide sagte- en beenweefsel by die patologiese proses betrokke. As gevolg hiervan begin die tandvleis van die tande skei, waardeur laasgenoemde langer lyk, en uitgesproke gapings tussen hulle vorm. Die vordering van die siekte lei tot die ophoping van etter en slegte asem. Pasiënte kla in hierdie stadium van 'n aanhoudende metaalsmaak,daarby begin die proses van tandverlies.
Omdat periodontitis nie pynlik is nie, is die eerste waarskuwingsteken bloeiende tandvleis. Wanneer dit verskyn, moet jy dadelik jou tandarts kontak. Die dringendheid is te wyte aan die feit dat die proses in hierdie stadium omkeerbaar is, aangesien die periodontale ligament nog nie by die inflammatoriese proses betrokke is nie.
Ontwikkelingstadiums
Patologie kan beide gelokaliseer en veralgemeen word. In die eerste geval vind die inflammatoriese proses plaas in die area van een of meer tande, in die tweede - byna almal.
Boonop is daar verskeie grade van erns van periodontitis:
- Maklik. Dit word gekenmerk deur 'n effense blootstelling van die tand. Die diepte van die periodontale sak kan tot 3,5 mm wees, dit word maklik tydens die ondersoek deur 'n dokter gevisualiseer. Tande bly stil.
- Gemiddeld. Die periodontale sak het 'n diepte van 3,5-5 mm. Die wortels van die tande is in hierdie stadium half ontbloot. Daarbenewens word hul geringe beweeglikheid opgemerk.
- Swaar. Die diepte van die periodontale sak is meer as 5 mm. In hierdie geval word die wortels met meer as die helfte blootgestel. Gemerkte tandmobiliteit word opgemerk.
Ignoreer die siekte kan tot 'n abses lei.
Konserwatiewe behandelings
Patologie vereis 'n geïntegreerde benadering. Op 'n vroeë stadium van ontwikkeling is dit moontlik om van die siekte ontslae te raaknie-chirurgiese metodes gebruik. Die doeltreffendheid van hul afspraak word deur die dokter beoordeel op grond van die resultate van die diagnose, wat bestaan uit die ondersoek van die pasiënt en die ontleding van die radiografie van die tande.
Die skema van konserwatiewe behandeling van periodontitis bestaan uit die volgende items:
- Plaaslike prosedures.
- Fisioterapie.
Pasiënte soek as 'n reël gekwalifiseerde mediese sorg in die stadium van 'n uitgesproke patologiese proses. In sulke gevalle is die behandeling van periodontitis daarop gemik om die proses van die verdieping van bestaande tandvleissakke te voorkom en die vernietiging van sagte en beenweefsel te stop. Die duur van terapie word vertraag wanneer patogene geheg word.
Aktuele behandelings vir periodontitis sluit die volgende in:
- Mondhigiëne. Hierdie prosedure is een van die belangrikste. Die proses om gedenkplaat te verwyder, kan slegs deur 'n tandarts met spesiale gereedskap uitgevoer word. Die resultaat van professionele mondhigiëne is die skoonmaak van tande van patogene wat daarop opgehoop word. Boonop word die vordering van die siekte aansienlik vertraag.
- Behandeling van periodontitis met 'n laser. Die doel daarvan is om die mondholte te ontsmet, tandsteen te verwyder en die patologiese inhoud van periodontale sakke uit te skakel. Tydens die behandeling van periodontitis met 'n laser ervaar die pasiënt nie erge ongemak nie. Die prosedure word sonder narkose uitgevoer, en onmiddellik na voltooiing kan die pasiënt met hul daaglikse aktiwiteite begin.
- Seleksie van die regte tandeborsel en tandepasta. Tandarts gebaseeroor die individuele eienskappe van die pasiënt se gesondheid, praat oor die reëls vir die skoonmaak van die mondholte. Daarna help die dokter met die keuse van tandepasta en borsels van optimale styfheid. Dit is belangrik om te verstaan dat behoorlik geselekteerde produkte vir persoonlike higiëne slegs 'n simptomatiese effek het. Met die hulp van medisinale pasta's is dit moontlik om swelling van die tandvleis en hul bloeding uit te skakel, maar die siekte self verdwyn nie.
- Behandeling met anti-inflammatoriese middels. Na deeglike skoonmaak van periodontale sakke, is dit nodig om die vordering van die siekte en die groei van die aantal patogene mikroörganismes te stop. Tans is daar verskeie doseervorme wat verskil in die meganisme van werking en graad van doeltreffendheid. Dit sluit in: salf, ys en gels. Laasgenoemde is die mees moderne doseervorm. Die voordeel van die gebruik van gels is dat hulle perfek op die slymvlies vasgemaak is, en hul aktiewe stowwe dring maklik daardeur in tot die fokus van patologie. Baie middels word op die farmaseutiese mark verkoop, die volgende word as die doeltreffendste erken: Kamistad, Cholisal, Asepta, Metrogil Denta. Behandeling van periodontitis met salf en ys word toegelaat, maar die duur van terapie in hierdie geval neem toe. Dit is te wyte aan die feit dat hierdie doseervorme 'n vetterige basis het, waardeur dit moeiliker is vir aktiewe stowwe om in die tandvleis binne te dring.
- Gebruik periodontale verbande. Hul taak is om 'n langer effek van dwelms wat in die brandpunte van inflammasie ingebring word, te verseker. Sonder die gebruik van tandvleisverbande, die effek van die toepassing van gels,salf en ys word tot die minimum beperk aangesien dit baie vinnig deur speeksel uitgewas word.
- Neem antibiotika. Met periodontitis word hierdie groep medisyne baie gereeld voorgeskryf. Voordat hy hierdie of daardie middel aan die pasiënt aanbeveel, moet die dokter die patogeen akkuraat identifiseer en die pasiënt vir ontleding stuur, waardeur die sensitiwiteit van sy liggaam vir verskillende aktiewe stowwe van die middels vasgestel sal word. Antibiotika vir periodontitis help om die vordering van die siekte te stop en die inflammatoriese proses uit te skakel.
- Inspuitings. Om swelling in die tandvleis te verminder, kan die dokter inspuitings voorskryf. Vir periodontitis word glukose of waterstofperoksied gebruik. Om ontsteking te verlig, word inspuitings van hormoonbevattende middels uitgevoer. In die meeste gevalle word hierdie maatreël gebruik tydens verergering van periodontitis.
- Neem vitamiene. Benodig om die liggaam se verdediging te versterk.
- Inname van ensieme. As 'n reël word dit voorgeskryf as die pasiënt aan 'n ernstige vorm van patologie ly. Ensieme bevorder splitsing van nekrose-plekke, waardeur die genesingsproses versnel word.
Daarbenewens skryf die spesialis middels voor wat help om die hoofoorsaak van die siekte uit te skakel.
Na die hoofbehandeling word 'n stel herstellende terapieprosedures aangedui. Hulle taak is om die bloedsirkulasieproses in die aangetaste sagteweefsels te verbeter.
Die doeltreffendste metodes is:
- Hidroterapie. Die kern van die metode: die dokter besproei die mondholte met water wat koolstofdioksied en medisyne bevatfondse.
- Elektroterapie. Spesiale kussings word met 'n genesende oplossing bevochtig en op die tandvleis toegedien. Dan, deur die elektrodes, vloei stroom na hulle.
- Vakuummassering. Dit word uitgevoer met behulp van spesiale toerusting. Massering help om bloedsirkulasie te normaliseer en maak tande skoon van gedenkplaat.
- Moderbehandeling. Toepassings is veral effektief in kombinasie met hidro- en elektroterapie.
- Fonoforese. Askorbiensuur word aan die patologiese fokus verskaf deur middel van ultrasoniese golwe, wat 'n positiewe uitwerking op die toestand van die tandvleis het.
As die neem van medikasie vir periodontitis nie tot 'n positiewe resultaat gelei het nie, besluit die dokter oor die toepaslikheid van die gebruik van indringende tegnieke.
Chirurgie
Indikasies vir operasionele manipulasies is die volgende voorwaardes:
- ondoeltreffendheid van konserwatiewe metodes;
- groot diepte van periodontale sakke;
- tandmobiliteit;
- wansluiting;
- uitgespreek tandvleisskade;
- betrokkenheid by die patologiese proses van die alveolêre prosesse.
Daar is verskeie metodes van chirurgiese behandeling van periodontitis:
- Curettage. Na voorlopige verdowing verwyder die dokter die gedenkplaat wat onder die tandvleis gevorm het, maak ook die wortel van die tand daarvan skoon en krap die patologies oorgroeide sagte weefsel uit. Die laaste stap is hechting.
- Gingivektomie is eenvoudig. Die chirurg sny die tandvleis en verwyder die oorgroeide weefselen tandsteen, waarna hy 'n steriele verband op die wond smeer. Na 2 dae word dit verwyder.
- Radikale gingivektomie. Na disseksie van die tandvleis verwyder die dokter patologies veranderde weefsels (beide tandheelkundige en sagte). Dan behandel die spesialis die wond met medisyne en sit 'n periodontale verband aan.
- Patchwork-bewerking. Aangedui met 'n groot aantal aangetaste tande. Die dokter maak diep insnydings in die tandvleis (tot op die been), waarna hy die mukoperiosteale flap skei en verwerk. Die blootgestelde deel van die tandvleis word afgeskraap. Daarna word die geskeide weefsel teruggeplaas en met hechtings vasgemaak.
- Hemiseksie van die tand. Deur 'n skeidingsskyf te gebruik, verdeel die dokter dit in 2 dele en verwyder 'n deel van die aangetaste wortel. Volgens dieselfde beginsel word dit geamputeer.
- Gingival plastiese chirurgie. Dit word op verskeie maniere uitgevoer.
- Ortopediese behandeling.
As daar komplikasies is (byvoorbeeld 'n abses), word die pasiënt vir 'n noodoperasie geskeduleer. Tydens die chirurgiese ingryping word die fokus van inflammasie oopgemaak en gedreineer.
Volksmetodes
Inligting oor hoe om periodontitis tuis te behandel, moet slegs deur 'n dokter verskaf word. Die gebruik van alternatiewe metodes sluit nie die behoefte uit om gekwalifiseerde mediese hulp te soek nie.
Die doeltreffendste resepte om die verloop van die siekte te verbeter:
- Berei spar- en seedoringolies voor. Meng die komponente in gelyke verhoudings. Draai die verband toewysvinger, klam in die resulterende mengsel. Masseer die geaffekteerde areas vir 10 minute twee keer per dag.
- Kap gousblom en lindeblomme. Meng die komponente in gelyke verhoudings, gooi kookwater. Dring 20 minute aan. Syg en spoel die mond ten minste 4 keer per dag met die resulterende produk.
- Kap die eikehoutwortel. Neem 1 teelepel. beteken en gooi 250 ml koue water. Sit die houer aan die brand. Kook vir 20 minute. Na afkoeling, syg en spoel die mond so gereeld as moontlik met die gevolglike sous uit.
Voordat jy hierdie of daardie voorskrif gebruik, moet jy 'n tandarts raadpleeg. Dit is te wyte aan die feit dat sommige plante die doeltreffendheid van medisyne verminder.
Voorkoming
Na doeltreffende behandeling van periodontitis is dit nodig om sekere aanbevelings gereeld te volg, waardeur die risiko van herhaling van die siekte aansienlik verminder word.
Die stel voorkomende maatreëls bestaan uit die volgende items:
- Spoel jou mond uit met kruie-aftreksels.
- Smeer gereeld aan die tandvleis met 'n anti-inflammatoriese tandgel.
- Kry gereelde fisiese terapie.
- Gebruik net die regte tandeborsel, tandepasta en vlos vir die persoon.
- Besoek die tandarts elke ses maande vir 'n roetine-ondersoek.
Om die voorkoms van periodontitis te voorkom, moet behoorlike aandag aan die reëls van higiëne gegee word. reinigingtande behoort nie minder as 2 minute te neem nie.
Ten slot
Periodontitis is die mees algemene tandheelkundige siekte. Dit word gekenmerk deur die ontwikkeling van 'n inflammatoriese proses in die sagte weefsels, wat uiteindelik van die tand skei, wat ook vernietig kan word. Patogeniese mikroörganismes versamel en vermeerder in die gevormde periodontale sakke.
Tans kan die siekte deur beide konserwatiewe en chirurgiese metodes uitgeskakel word. Eersgenoemde word op 'n vroeë stadium in die ontwikkeling van patologie gebruik. Chirurgiese ingryping is onvermydelik met 'n groot diepte van periodontale sakke en die teenwoordigheid van komplikasies. Daarbenewens, om die verloop van die siekte te verbeter, is dit moontlik om alternatiewe metodes te gebruik. Hoe om periodontitis by die huis te behandel, dit is beter om met jou dokter te kyk.
