Die term "tromboflebitis van oppervlakkige are" verwys na 'n patologiese toestand waarin 'n inflammatoriese proses in die wande van bloedvate ontwikkel. Terselfdertyd word 'n bloedklont gevorm wat die lumen van die are verstop. Die siekte kan óf onafhanklik van aard wees óf 'n teken wees van progressie in die liggaam van 'n ander siekte. As die eerste kommerwekkende simptome voorkom, is dit nodig om so gou as moontlik 'n fleboloog te kontak. Die spesialis sal 'n verwysing vir komplekse diagnostiek uitreik en, gebaseer op die resultate wat verkry is, 'n behandelingsregime vir tromboflebitis van oppervlakkige are opstel. Dit kan beide konserwatiewe en operatiewe tegnieke insluit.
Patogenese
Tromboflebitis van beide diep en oppervlakkige are is altyd die gevolg van disfunksie van verskeie sisteme. Met ander woorde, die siekte is multifaktoriaal.
Meestal die hoofoorsaakis die gelyktydige voorkoms van afwykings in die werk van die kardiovaskulêre, limfatiese en bloedsomloopstelsels. As jy die waarskuwingstekens ignoreer, sal die werking van hierdie faktore onvermydelik tot tromboflebitis lei.
Die meganisme van die ontwikkeling van die siekte is gebaseer op inflammasie van die vaatwand met die gelyktydige vorming van 'n bloedklont. In die meeste gevalle is die verloop van die patologiese proses mikrobies van aard. Maar soms gebeur dit dat teen die agtergrond van tromboflebitis van die oppervlakkige are 'n bakteriële infeksie aangeheg word. In hierdie geval is dit gebruiklik om te sê dat die proses purulent is.
Daar is twee opsies vir die ontwikkeling van die siekte:
- Gunstige stroom. Trombogenese stop, inflammasie bedaar. Vervolgens word die deursigtigheid van die ooreenstemmende vaartuig herstel. Dit kan op sy eie of na terapie gebeur. Dit is egter onmoontlik om in hierdie geval oor die verdwyning van die siekte te praat, want skade aan die klepapparaat word altyd waargeneem, en dit vererger vervolgens die kliniese beeld van veneuse ontoereikendheid.
- Die inflammatoriese proses vorder. In hierdie geval is die een kant van die klont aan die veneuse wand geheg, en die ander is direk in die lumen van die vaartuig geleë. In hierdie geval is dit gebruiklik om te sê dat die trombus 'n onstabiele toestand het. Sy groei in hierdie situasie is opwaarts gerig. Dit is opmerklik dat selfs onder swak invloed die klont kan afkom. Dit dreig met die voorkoms van trombo-embolisme - 'n siekte wat dikwels tot die dood lei.
Om nieom die ontwikkeling van gevaarlike komplikasies moontlik te maak, is dit nodig om 'n fleboloog te kontak wanneer die eerste waarskuwingstekens verskyn
Etiologie
Soos hierbo genoem, is oppervlakkige vene-tromboflebitis 'n multifaktoriale siekte. Dit ontwikkel met 'n kombinasie van die volgende ongunstige toestande:
- Besering aan die vaartuigwand. Oppervlakkige are is geneig tot verskeie tipes skade. Selfs 'n geringe besering kan tot tromboflebitis lei. Meestal tree snye, kneusplekke en onbehoorlik uitgevoer mediese manipulasies as uitlokkende faktore op.
- Afname in die tempo van bloedsirkulasie. Dikwels is hierdie toestand die gevolg van langdurige immobilisering van 'n persoon. Hy is byvoorbeeld siek met 'n ernstige siekte, en hy moet bedrus streng nakom. Hartversaking lei ook dikwels tot verminderde bloedvloei.
- Verandering in die samestelling en eienskappe van vloeibare bindweefsel. Dit gebeur dikwels met diabetes. Boonop verdik die bloed wanneer die liggaam gedehidreer word, soos tydens braking of diarree.
Die volgende siektes en toestande kan ook die oorsake van tromboflebitis van oppervlakkige are word:
- Erge beserings.
- Vorige chirurgie.
- Patologieë van aansteeklike etiologie.
- Verhoogde sensitiwiteit van die liggaam vir allergene.
- Kwaadaardige neoplasmas.
- Hormonale wanbalans.
- Bytalliggaamsgewig.
- Oortreding van die tegniek om mediese manipulasies uit te voer.
Daarbenewens verskyn simptome van tromboflebitis van die oppervlakkige are dikwels by vroue tydens swangerskap en na aborsie.
Siektevorms
Afhangende van die etiologiese faktore, kan die siekte van 'n ander aard wees:
- Aansteeklik. In hierdie geval kan tromboflebitis geassosieer word met purulente inflammasie of 'n komplikasie van aansteeklike patologieë wees. Die siekte kan ook ná bevalling of chirurgie voorkom.
- Nie-aansteeklik. In hierdie geval kan die patologie post-traumaties of migrerende wees. Dikwels is tromboflebitis 'n komplikasie van siektes van die kardiovaskulêre stelsel of spatare.
Dokters sê sonder behandeling kan enige vorm van tromboflebitis daartoe lei dat senuweevesels, die limfatiese stelsel en somatiese organe by die inflammatoriese proses betrokke is. Boonop is daar 'n risiko van 'n algemene septiese toestand.
Kliniese prentjie
Simptome van die siekte en hul intensiteit hang direk af van die tipe siekte en die erns daarvan.
Tromboflebitis van oppervlakkige are kan wees:
- Skerp. Hierdie stadium ontwikkel vir ongeveer 2-3 dae. Oppervlakkige are met tromboflebitis swel in die area van lokalisering van die bloedklont. Die algemene toestand van die pasiënt vererger aansienlik. Akute tromboflebitis van oppervlakkige are gaan gepaard met 'n aansienlike toename in temperatuurliggaam.
- Chronies. Simptome is nie so uitgespreek soos in die geval van akute tromboflebitis van die oppervlakkige are van die onderste ledemate nie. Die inflammatoriese proses verloop traag, en as 'n reël is dit 'n komplikasie van spatare. As jy jou vinger op die area druk waar die bloedklont geleë is, sal dit in grootte toeneem. Pynlike sensasies word uitgespreek. Boonop is die ledemaat geswel.
- Perulent. Dit ontwikkel as daar 'n fokus van infeksie op die vel is. Die patologiese proses gaan gepaard met tekens van dronkenskap, veral hoë liggaamstemperatuur.
- Nie-etterig. Die uitlokkende faktor in hierdie geval is 'n skending van die beweging van bloedvloei. As 'n reël is hierdie toestand 'n gevolg van verdikking van die vloeibare bindweefsel. Die algemene welsyn van 'n persoon is bevredigend, maar rooierige strepe is op die vel merkbaar, wanneer dit aangeraak word, verskyn pynlike sensasies. Nie-etterige tromboflebitis gaan vanself op of word chronies.
Dit is belangrik om die siekte betyds te kan herken. Om dit te doen, moet jy goed verstaan hoe tromboflebitis van spatare verskil.
Die eerste simptoom is altyd 'n skerp pyn in die bobeen of onderbeen. Tromboflebitis van die oppervlakkige are gaan ook gepaard met swelling en rooiheid. Boonop het 'n persoon sakke onder sy oë. Die aar swel sterk, enige pogings om die vel daarbo aan te raak, veroorsaak erge pyn. Op sulke oomblikke styg liggaamstemperatuur tot 39 grade en hoër.
Spatare is pynloos by palpasie, maar op die veloor hulle is daar geen rooiheid nie. Daar is ook geen toename in liggaamstemperatuur nie. As jy jou bene lig, sal die spanning vinnig bedaar.
Ongeag die erns van die simptome van tromboflebitis van die oppervlakkige are van die onderste ledemate, is dit onmoontlik om die behandeling van die siekte te vertraag. Dit is belangrik om te onthou dat die ignorering van die waarskuwingstekens noodlottig kan wees.
Diagnose
Opspoor patologie is nie moeilik nie. 'n Fleboloog kan 'n diagnose maak reeds op die stadium van fisiese ondersoek en versameling van anamnesedata.
Om dit te bevestig, word 'n kleurdupleks-ultraklank voorgeskryf. Tydens die studie kry die dokter die geleentheid om die presiese ligging van die trombus uit te vind, asook om die waarskynlikheid van sy loslating te bepaal.
Boonop kan die fleboloog voorskryf:
- Reovasografie. Met hierdie metode kan jy die proses van bloedsirkulasie noukeurig bestudeer.
- CT, MRI.
- Venografie. Dit is 'n X-straal diagnostiese metode wat die inbring van 'n kontrasmiddel in die pasiënt se liggaam behels.
Op grond van die resultate van die ondersoek stel die dokter die doeltreffendste behandelingsregime vir tromboflebitis van oppervlakkige are op.
Konserwatiewe terapieë
As die vaartuig in die onderbeen ontsteek is, is dit nie nodig vir hospitalisasie nie. In die teenwoordigheid van stygende tromboflebitis van die oppervlakkige are, wanneer klonte in die bobeenarea gelokaliseer kan word, word behandeling egter in 'n hospitaal uitgevoer.
Doelwitte van terapeutieseGebeurtenisse:
- Voorkoming van die oorgang van die inflammatoriese proses na diep are.
- Voorkoming van die ontwikkeling van alle soorte komplikasies.
- Onderdrukking van die inflammatoriese proses.
- Voorkoming van bloedklonte.
Indien daar 'n vermoede is van die ontwikkeling van 'n embolisme, word die pasiënt aan bedrus toegewys. Versuim om dit te doen, kan die pasiënt hul lewe kos. In alle gevalle moet die intensiteit van fisieke aktiwiteit tot 'n minimum verminder word.
Die klassieke behandelingsregime vir tromboflebitis is soos volg:
- Elastiese verband of die dra van kompressiekouse. Die keuse word deur die dokter gemaak op grond van die geskiedenis en diagnostiese resultate.
- Binnenaarse toediening van antikoagulante in die eerste 7 dae. Hierdie middels dra by tot die verdunning van die vloeibare bindweefsel, wat op sy beurt trombose voorkom. Die mees algemeen voorgeskryf is Enoxaparin. Na 7 dae word die oorgang na orale antikoagulante (Aspirien kardio) uitgevoer
- Ontvangs van flebotics. Ontwerp om die inflammatoriese proses te stop. As 'n reël skryf dokters Troxerutin voor. Om ontsteking uit te skakel, word NSAID's ook voorgeskryf (byvoorbeeld Ibuprofen, Diclofenac).
- Aktuele toediening van heparien-gebaseerde produkte. Salf vir tromboflebitis van oppervlakkige are help om pynlike en ander ongemaklike sensasies uit te skakel. Meestal skryf dokters heparien voor.
- Neem fondse wat help om swelling uit te skakel. Voorbeeld: Wobenzym.
- Aktuele aanwending van propolis-gebaseerde produkte. Teen die agtergrond van hulgebruik elimineer pyn en maak patogene dood.
Boonop kan die dokter 'n kursus fisioterapie voorskryf. Die doeltreffendste is die volgende: UV, elektroforese, infrarooi bestraling, magnetoterapie, laserterapie en baroterapie.
Chirurgiese behandeling
As konserwatiewe metodes ondoeltreffend is, skryf die dokter chirurgie voor.
Tans word die volgende metodes in die praktyk gebruik:
- Verband van geaffekteerde vaartuie. Die doel van die operasie is om die proses van afskeiding van bloed in die oppervlakkige are van diep geleë are te stop. Die intervensie word onder plaaslike verdowing uitgevoer.
- Venektomie. Tydens die operasie maak die chirurg verskeie insnydings in die vel. Deur die gate wat gevorm word, verwyder die dokter die patologies veranderde vaartuig met behulp van hake.
- Uitsnyding van tromboserende nodusse.
Na die operasie is dit nodig om die intensiteit van fisieke aktiwiteit tydelik tot 'n minimum te verminder. Daarbenewens word dit aanbeveel om 'n dieet te volg wat gereelde verbruik van voedsel ryk aan vesel behels. Daarbenewens moet die dieet die volgende insluit: gemmerwortel, meidoornvrugte, knoffel, valeriaanwortel, soetrissie.
As jy al die dokter se aanbevelings volg, kan jy daarop staatmaak dat 'n volle herstel oor 2-3 weke sal kom.
Voorspelling
Die uitkoms van die siekte hang direk af van die tydigheid van behandelingdokter. As jy 'n afspraak met 'n fleboloog maak onmiddellik na die aanvang van die eerste kommerwekkende simptome, kan jy 'n aantal ernstige komplikasies vermy.
Ignoreer die tekens van siekte lei tot die ontwikkeling van die volgende gevolge:
- Abscess.
- Ekseem.
- Flegmon van die onderste ledemate.
- Lymphadenitis.
- Gangrene.
- Sepsis.
- Diepveneuse trombose.
- Emboli.
Dit is opmerklik dat baie van hierdie komplikasies nie net 'n gevaar vir die gesondheid inhou nie, maar ook vir die lewe.
Voorkoming
Om die ontwikkeling van tromboflebitis van oppervlakkige are te voorkom, moet die volgende reëls nagekom word:
- As jou daaglikse aktiwiteite behels dat jy lank in een posisie sit, moet jy periodiek pouses neem en opwarm.
- Verhoog die onderste ledemate waar moontlik.
- Vat elke dag lang staptogte.
- As vetsugtig, pas dieet aan om liggaamsgewig te verminder.
- Doen elke dag oggendoefeninge.
- Hou higiëne.
Daarbenewens, as daar tekens van spatare is, moet jy 'n fleboloog kontak. Tydige behandeling van die siekte sal die ontwikkeling van tromboflebitis vermy.
Ten slot
Patologie is multifaktoriaal. Die verloop van tromboflebitis word gekenmerk deur die gelyktydige voorkoms van 'n inflammatoriese proses in die veneuse wand en die vorming van 'n bloedklont. Wanneer angs simptome voorkom,jy kan so gou moontlik 'n fleboloog kontak. Die dokter sal 'n verwysing vir 'n ondersoek uitreik, gebaseer op die resultate waarvan hy 'n effektiewe behandelingsregime sal opstel.
