Die endometriale poliep is 'n goedaardige neoplasma wat by vroue van enige ouderdom kan voorkom. As gevolg van die verhoogde risiko van neoplasma-degenerasie in kankerselle, word spesiale aandag gegee aan die tydige behandeling van hierdie siekte. Saam met die hoof chirurgiese ingryping is daar 'n nie-chirurgiese behandeling van 'n veselagtige endometriale poliep.
endometriale poliep - wat is dit
'n Endometriale poliep is 'n oorgroei van die selle van die binnekant van die baarmoeder. Dit kan van een tot verskeie poliepe waargeneem word wat wissel in grootte van 1 millimeter tot 5 sentimeter. Dikwels verskyn hulle by vroue van 40 tot 50 jaar. Volgens die struktuur bestaan die poliep uit 'n liggaam en 'n vaskulêre pedikel, waarmee dit aan die wand van die baarmoeder vasgemaak word. Dit word onderskei deur 'n komplekse interne struktuur, wat deur kliere en veselagtige weefsel voorgestel kan word. In die geval dat atipiese selle in die samestelling teenwoordig is, word die poliep as adenomate (voorkankeragtig) beskou. Afhangende van die struktuur, word 4 tipes endometriale poliepe onderskei:
• Veselagtig.
• Glandular.
• Klierveselagtig.
• Adenomatous.
Daar is ook 'n funksionele endometriale poliep, bestaande uit epiteelselle en verander tydens die menstruele siklus, en die basale tipe poliepe, wat voortspruit uit die patologies veranderde basale laag van die baarmoederliggaam. Dit is moontlik om die presiese struktuur van die formasie te bepaal deur 'n histologiese analise van die verwyderde element te gebruik. Dikwels bly poliepe in die baarmoederholte; in seldsame gevalle groei hulle in die serviks of vagina. Die metode van behandeling word gekies afhangende van die ouderdom van die pasiënt en die kenmerke van patologiese veranderinge. Chirurgie is die hoofmetode van stryd as 'n endometriale poliep opgespoor word. Behandeling sonder chirurgie met medikasie is moontlik as die pasiënt die operasie weier.
Redes
Daar is verskillende weergawes van die oorsprong van die endometriale poliep. Die belangrikste is hormonale afwykings wat veroorsaak word deur 'n oormaat estrogeen met 'n gebrek aan progesteroon. Hierdie gevolgtrekking is gemaak op grond van 'n studie van die reaksie van endometriale poliepe op estrogeenstimulasie. Ook die moontlikheid van patologie as gevolg van aansteeklike siektes van die binneste laag van die baarmoeder, sowel as meganiese skade aan die endometrium as gevolg van kunsmatige beëindiging van swangerskap, aborsie, miskraam, curettage, dra 'n intra-uteriene toestel vir 'n lang tyd, onvolledige verwydering van die plasenta tydens bevalling, wat lei tot bloedklonte en fibrien is oorgroei met bindweefsel enverander in 'n poliep. Moenie die waarskynlikheid van poliepgroei afslaan as gevolg van verhoogde groei van bloedvate in die baarmoederholte nie. Endokriene prosesse in 'n vrou se liggaam wat verband hou met diabetes mellitus, metaboliese afwykings, hipertensie en skildklierdisfunksie beïnvloed die risiko om die siekte te ontwikkel. Geestesversteurings, depressie, angs, stresvolle situasies, sowel as 'n afname in immuniteit en 'n gebrek aan vitamiene in die liggaam kan hormonale wanbalanse uitlok.
endometriale poliepsimptome
In die geval dat die groeisels van die epiteel klein vorms aanneem, is tekens van 'n endometriale poliep meestal afwesig. Daarom word hulle as 'n reël gediagnoseer met ultraklank van die klein bekken. Wanneer 'n beduidende grootte bereik word, word die volgende kliniese prentjie waargeneem:
• die hoeveelheid patologiese witterige afskeiding (leukorree) neem toe;
• menstruele siklus ontwrig;
• swaar menstruele vloei;
• skerp pyne in die vorm van sametrekkings wanneer die poliep die servikale kanaal bereik;
• bloeding vind plaas tussen periodes;
• ongemak en pyn tydens omgang;
• onvrugbaarheid op 'n jong voortplantingsouderdom;
• IVF-mislukkings;
• Die voorkoms van bloeding tydens menopouse. Daarom word poliepverwydering meestal voorgeskryf vir sulke simptome van endometriale patologie. Terugvoer van pasiënte na die operasie dui daaropdat chirurgiese behandeling daartoe bydra dat simptome heeltemal verdwyn en vroue aansienlike verligting voel.
Diagnose
Tydens die ondersoek kan die ginekoloog 'n funksionele endometriale poliep sien wat tot in die serviks en vagina strek. Daarom is die hoofmetode van navorsing ultraklank. In die geval dat die poliep nie duidelik gevisualiseer word nie, word histerosonografie uitgevoer, wat dieselfde ultraklank is, maar met die invoering van sout in die baarmoeder deur 'n kateter. Hierdie tegniek laat jou toe om die poliep in meer detail, sy grootte en vorm te verken. Vir 'n meer gedetailleerde diagnose word histeroskopie uitgevoer, waartydens dit moontlik is om die ligging van die poliep akkuraat te bepaal, en ook met behulp van hierdie metode is dit moontlik om die poliep saam met die been akkuraat te verwyder. Die tegnologie van die implementering daarvan is 'n minimaal indringende tegniek. 'n Optiese instrument met 'n klein deursnee deursnee word in die baarmoederholte ingebring, wat monsterneming van bio-optiese materiaal moontlik maak, sowel as curettage van die endometrium. Na die verwydering van die poliep word dit vir 'n histologiese ondersoek gestuur, wat u toelaat om strukturele kenmerke, die teenwoordigheid van atipiese selle te identifiseer en verdere behandeling voor te skryf. As die teenwoordigheid van kankerselle opgespoor word, word 'n ondersoek deur 'n spesialis in ginekologiese onkologie voorgeskryf.
Behandelingsmetodes
Daar is twee hoofmetodes van behandeling – chirurgie en nie-chirurgiese metodes.
Chirurgiese tegnieke
• Van die chirurgiese metodes is die mees effektiewe histeroskopie, wat, danksy 'n optiese toestel ('n histeroskoop wat mikro-instrumente in 'n buis bevat), jou toelaat om die ligging van die poliep in meer besonderhede te ondersoek en te verwyder dit akkuraat en is meer verkieslik as blinde curettage. Die operasie kan sonder verdowing en verdowing uitgevoer word en neem nie veel tyd nie – 5-20 minute, afhangend van die aard van die patologiese veranderinge.
• Histeroresektoskopie is 'n volledige chirurgiese operasie. Die enigste uitweg in die geval van 'n ernstige patologie van die endometrium is die verwydering van die poliep. Resensies van pasiënte wat 'n operasie ondergaan het, sê dat die operasie pynloos is, aangesien dit onder algemene narkose plaasvind.
Konserwatiewe metodes
• Chirurgie is nie die enigste opsie as 'n endometriale poliep gediagnoseer word nie, behandeling sonder chirurgie is op verskeie maniere moontlik, hoofsaaklik met hormonale middels.
• Antibakteriese behandeling vir genitale infeksies.
Hormonale behandeling
In die geval dat 'n endometriale poliep opgespoor word, word behandeling sonder chirurgie met die volgende hormonale middels voorgeskryf:
• Gestagene, progesterooninhoud (beteken "Utrozhestan", "Dufaston"). Die middels word voorgeskryf vir 'n tydperk van 3-6 maande in die 2de fase van die menstruele siklus.
• Geïntegreerde orale voorbehoedmiddels word voorgeskryf vir vroue onder die ouderdom van 35 wat 'n uteriene endometriale poliep het. Behandeling duur vir 21 dae.
• Agonistegonadotropien-vrystellende hormoon
Nie-chirurgiese behandeling met Chinese tampons
As dit onmoontlik is om chirurgiese ingryping uit te voer om die endometriale poliep te verwyder, word behandeling sonder chirurgie uitgevoer deur konserwatiewe metodes - Chinese tampons. Hulle word ook gebruik as 'n voorkoming van terugval. Die bekendste tampons is Clean Point, Beauty Life. Om die verloop van behandeling te voltooi, benodig u 10-12 tampons, vir voorkoming - 2 tampons per maand. Hulle bestaan uit natuurlike plantkomponente van 'n wye spektrum van werking, normaliseer hormonale vlakke en beveg aansteeklike siektes. Volksmiddels, saam met mediese metodes, is daar ook nie-tradisionele maniere om die endometriale poliep te verwyder, volksmiddels toon 'n lae doeltreffendheid van behandeling. Een manier is om knoffel te gebruik - dit moet fyngedruk word, in 'n verband toegedraai word, in 'n depper gevorm word en met 'n draad vasgemaak word. Die tampon word vir een maand oornag in die vagina geplaas. Baie wat hierdie metode probeer het, kritiseer die alternatiewe behandeling van 'n veselagtige endometriale poliep, resensies dui daarop dat dit baie moeilik is om selfs vier uur te verduur, om nie die hele nag te praat nie. Op hierdie manier kan jy die slymvlies van die vagina verbrand.
Voorkoming van endometriale poliep
As 'n profilakse van die endometriale poliep, moet die volgende aanbevelings gevolg word:
• Wees oplettend vir aansteeklike en inflammatoriese siektesvroulike geslagsorgane en voer effektiewe behandeling uit.
• Kry gereelde ondersoeke by 'n ginekoloog.
• Soek mediese hulp by die eerste teken van simptome.
• Normaliseer hormonale vlakke
Terugvalle van endometriale patologieë vind plaas as dit nie heeltemal verwyder is tydens die operasie nie. Hormoonterapie word gebruik as 'n voorkoming van herhalende siektes, stresvolle situasies, aborsies moet vermy word, behoorlike voeding en monitering van gesondheid en immuunstelsel.