Varicocele is 'n uitsluitlik manlike siekte, maar baie lede van die sterker geslag het nog nooit eers daarvan gehoor nie. Intussen word so 'n patologie as redelik algemeen beskou, en dit word by 15% van die manlike bevolking van die planeet gediagnoseer. Die siekte word gewoonlik opgespoor tydens die soeke na die oorsake van manlike onvrugbaarheid, aangesien dit in 40% van die gevalle die bevrugting van die eerste kind en in 80% van die tweede voorkom. Basies vind die ontwikkeling van varicocele van die linkertestikel plaas (foto's van hierdie siekte is teenwoordig in andrologie-naslaanboeke).
Wat is 'n varicocele?
Hierdie siekte is 'n spatare van die testikels en spermatiese koord, as gevolg waarvan bloedvloei in hierdie organe versteur word. Veneuse bloed, in plaas daarvan om die inferior vena cava of renale aar binne te gaan, begin in die vate van die testikels ontslaan word, en daar stagneer dit. Na 'n rukkie begin bloed op die plek van uitbreiding ophoop, veneuse kleppe en mure kan dit nie hanteer nie. Daar is probleme. Die mees algemene varicocele is in die linker testikel.want daar is 'n verband tussen die nier- en spermatiese are.
Waarom veroorsaak varicocele onvrugbaarheid?
Soos jy weet, kan die vloeistof feitlik nie saamgepers word nie, dus begin die druk wat gevorm word deur die omgekeerde vloei van bloed in alle rigtings oorgedra word. Na 'n rukkie, as gevolg van hoë druk, begin die are strek en toeneem in grootte. Die sterkte van hul mure kan verskil, en afhangende van die sterkte van die veneuse druk, bereik die strek verskeie grade. Die netwerk van are wat die testikel omring, begin baie toeneem, waardeur dit lyk asof dit in 'n spons uit die vate gedompel is. Die skrotum word voortdurend oorverhit, en die afkoeling van die testikel stop. Om spermatozoa normaalweg te produseer, is 'n laer temperatuur nodig, wat nie meer daar is nie. Daarom word varicocele as 'n belangrike faktor in onvrugbaarheid by mans beskou.
Oorsake van varicocele
As jy op statistiek fokus, dan is daar in 92% van die gevalle 'n varicocele van die linkertestikel. Die redes hiervoor is te wyte aan die anatomiese kenmerke van die struktuur van die netwerk van bloedvate in die skrotum. Die aar van die regter testikel vloei in die inferior vena cava, en die linker een in die renale aar, wat dikwels tussen die superior mesenteriese arterie en die aorta vasgeklem is. Dit lei tot probleme met veneuse uitvloei in hierdie rigting. Daar is ook gevind dat die klep van die linker testikulêre aar meer dikwels beskadig word as die kleppe van die regtervat.
Die oorsake van linker testikulêre varicocele is:
- swakheid van die murevat, aangebore valvulêre ontoereikendheid, geskiedenis van spatare;
- oormatige druk wat in die pelvis voorkom as gevolg van die ontwikkeling van onkopatologie, met diarree, hardlywigheid, ens.
Hoe word 'n varicocele gediagnoseer?
Die androloog diagnoseer hierdie patologie. Eerstens voer die dokter 'n onderhoud met die pasiënt om alle comorbiditeite te identifiseer, waarna die pasiënt al die vereiste toetse slaag. As daar 'n vermoede van 'n varicocele is, word in hierdie geval 'n ultraklank van die buikholte en dopplerografie voorgeskryf. Sulke prosedures word uitgevoer wanneer die pasiënt staan of lê. As die dokter ervare is, sal dit nie vir hom moeilik wees om die varicocele te bepaal deur die koord van die saadvloeistof te ondersoek nie.
Hierdie siekte word ook gediagnoseer met die Valsalva-toets. Die pasiënt moet die pers styftrek, en die dokter, wanneer hy ondersoek, bepaal die vergrote are in die siek orgaan.
Varicocele en linker testikulêre sist
Hierdie siekte gaan dikwels gepaard met 'n komplikasie soos 'n testikulêre sist. Dit verhoed die bevordering van spermatozoa, plaas druk op die reseptore van die epididimis, wat lei tot neuroreseptorafwykings van seksuele funksie. Dit word dadelik verwyder.
Behandeling van varicocele
Hoe om varicocele op die linker testikel te behandel? Die enigste effektiewe behandeling is chirurgie. Aangesien hierdie siekte nie tot die kategorie gevaarlik behoort nie, is daar geen direkte aanduiding vir chirurgiese ingryping nie. Dit is slegs nodig in die volgende gevalle:
- konstante pyn in die testikels;
- om 'n defek in die skrotum uit te skakel, om dit 'n estetiese voorkoms te gee;
- manlike onvrugbaarheidsbehandeling.
Terselfdertyd is baie kenners geneig om saam te stem dat indien 'n varicocele by kinders en adolessente opgespoor word, 'n operasie gedoen moet word om potensiële onvrugbaarheid uit te skakel.
Tot op datum word die chirurgiese behandeling van hierdie siekte op vier maniere aangebied:
- oop chirurgie (volgens Ivanissevich);
- endoskopiese chirurgie;
- bewerking vanaf mini-toegang;
- mikrochirurgiese testikulêre hervaskularisasie.
Oop bedryf
Sulke operasie word gereeld uitgevoer as 'n spatare van die linkertestikel gediagnoseer word. Die operasie volgens Ivanissevich word soos volg uitgevoer: 'n insnyding word in die iliacale streek gemaak. Nadat die vel en onderhuidse weefsel gedissekteer is, word 'n laag spiere en senings gesny, 'n testikulêre aar word in die dieptes gevind en afgebind. Die kern van die operasie is die isolerende afbinding van die are van die linker testikel effens bokant die binnering van die lieskanaal.
Bedryf vanaf mini-toegang
In die area van die eksterne liesring word 'n klein insnyding gemaak, terwyl dit met een sentimeter van die basis van die penis teruggetrek word. Sodra die vel en onderhuidse weefsel gedissekteer word, word die spermatiese koord gevind en sy aar word afgebind. Daarna begin bloed van die testikel deur die oppervlakkige are vloei.
Endoskopiesoperasie
Hierdie tegnologie vir die behandeling van varicocele van die linkertestikel is 'n ware deurbraak in chirurgie. In plaas van 'n insnyding word gate van vyf millimeter gemaak. Die eerste punksie word in die naeltjie-area uitgevoer, 'n miniatuurtelevisiekamera word daardeur ingevoeg, wat aan 'n videomonitor gekoppel is. Op sy skerm kan die chirurg alles sien wat nodig is in die area van operasie.
Maak nog twee gate en steek 'n skêr en miniatuurklemme daardeur. Met behulp van hierdie gereedskap word testikulêre are en 'n slagaar van onder die peritoneum geïsoleer. Dan sit die chirurg titaanhakies op die testikulêre are of bind dit met 'n chirurgiese draad vas. Die operasie duur ongeveer dertig minute.
Mikrochirurgiese testikulêre hervaskularisasie
Die operasie help om die normale bloedtoevoer na die testikel te herstel. In hierdie geval word sy aar in die epigastriese aar oorgeplant, wat die normale uitvloei van bloed uit die testikel laat herstel.
Hoekom is daar pyn na die operasie?
Nadat die operasie uitgevoer is, moet die pasiënt vir 'n geruime tyd in die hospitaal bly. Dit is nodig om komplikasies te vermy, hoewel dit redelik selde gebeur danksy moderne metodes om varicocele te behandel. In 90% van die gevalle verdwyn die pyn wat jou kan pla na die operasie redelik vinnig.
In 10% van die gevalle na spatare chirurgie, is die linker testikel seer langs die spermatiese koord. Dit kan wees as gevolg van 'n vroeë postoperatiewe komplikasie - limfostase van die linker helfte van die skrotum. Dit vind plaas as gevolg van die afbinding van die limfatiese vate. In hierdie geval word 'n tweede besoek aan die dokter vereis.
Kan varicocele genees word sonder chirurgie?
Die mens vra dikwels die vraag: as 'n varicocele van die linkertestikel gevind word, is behandeling sonder chirurgie 'n droom of 'n werklikheid? Die meeste dokters is van mening dat slegs chirurgie help om hierdie siekte uit te skakel en geen medisyne kan dit genees nie. Die operasie skakel egter net die gevolge uit wat plaasgevind het. Daarom glo baie dat met varicocele van die linker testikel, behandeling met volksmiddels en die uitvoering van spesiale oefeninge tasbare resultate bring. Maar konserwatiewe metodes van behandeling is slegs moontlik met varicocele van die eerste stadium. Die siekte van die tweede en derde graad vereis slegs chirurgiese behandeling.
Daarom is die volgende oefeninge effektief vir spatare van die linkertestikel:
- Ligte testikulêre massering. Dit is nodig om op die bank te lê of die bekken effens op te lig, dit maak voorsiening vir 'n voorlopige uitvloei van veneuse bloed. Tydens die massering moet die krag van druk sodanig wees dat pyn nie voorkom nie.
- Lig effens op die tone van die vloer af en val vinnig op die vloer. Hierdie oefening word 30 keer twee keer per dag gedoen. As jy pyn ervaar, moet jy ophou oefen.
- Jy moet regop staan, jou bene bymekaar bring. Hande sak stadig af en raak die vloer met jou vingers. Staan dan stadig op op jou tone. Haal diep asem, konsentreer al jou aandag op die naeltjie. Die buikspiere onder die gordel moet styf gespan word. Dan staan hulle skielik ophakke, ontspan en asem uit.
Behandeling met volksmiddels word as nie minder effektief vir spatare van die linkertestikel beskou nie:
- Vars blare en koppe van silwer als word fyngemaak en een eetlepel suurroom of melk word daarby gevoeg. Alles word goed gemeng, in gaas gesmeer en op die probleemarea toegedien. Dit moet vir 5 dae gedoen word, dan 'n pouse van 3 dae, waarna almal herhaal.
- Kamille, kastaiingbruin blomme, wilgerbas, frambooswortel en medisinale rue word in gelyke verhoudings gemeng. Hierdie bestanddele word in 0,5 liter water gegooi en vir 15 minute gekook. Die samestelling moet vir 'n dag toegedien word, en dit word soggens en saans oraal ingeneem vir 150 g.
- Hulle neem drie groot appels, kook en dring aan vir drie uur. In hierdie geval moet die houer toegedraai word. Daarna word die appels tot pap geknie en deur 'n sif gefiltreer. Die resulterende mengsel moet drie keer per dag vir 50 g gedrink word totdat die toestand verbeter.
Voorkoming van varicocele
Om hierdie siekte te vermy, word voorkomende maatreëls getref, wat daarop gemik is om eenvoudige reëls na te kom om te help om stagnasie van bloed in die liesarea te voorkom. Jy moet gereeld opwarm as die werk sittend is of jy lank op een plek moet staan. Dit word aanbeveel om daaglikse oefeninge met oefeninge vir die bene te doen. Draf in die oggend, daaglikse lang wandelinge word as baie nuttig beskou. Indien moontlik, moet jy soveel as moontlik in die swembad of oop water swem.
Dit is ook die beste om nie te drink ofrook, eet reg, voeg rou groente en vrugte by jou dieet, en kry nie oortollige gewig nie. Wanneer jy oefen, is dit ongewens om die testikels te laat oorverhit as gevolg van stywe onderklere.
As hierdie aanbevelings egter gevolg word, kan so 'n siekte steeds voorkom as daar 'n genetiese aanleg is. Daarom sluit voorkomende maatreëls ook gereelde ondersoeke by 'n androloog in.
Voorkoming van varicocele by 'n tienerseun moet deur sy ouers gedoen word, en sorg dat hierdie siekte betyds opgespoor word. Hulle is verplig om aan hom die behoefte aan mediese ondersoek en tydige behandeling te verduidelik om moontlike onvrugbaarheid in die toekoms te vermy.
Kan swangerskap plaasvind ná spatare-operasie?
Hierdie siekte word as redelik spesifiek beskou, en baie mans is nie haastig om hulp te soek nie, en stel 'n besoek aan die dokter tot die laaste uit. Maar hulle is baie bekommerd oor die vraag of hulle ná die operasie kinders sal kan hê. Met tydige behandeling en behandeling is die kanse baie groot.
Gevolgtrekking
Dus, die varicocele van die linker testikel, waarvan die foto's help om hierdie probleem beter te verstaan, word nie as 'n vonnis beskou vir mans wat daarvan droom om kinders te hê nie. As jy betyds dokter toe gaan en van so 'n onaangename siekte ontslae raak, dan sal die prognose in hierdie geval baie gunstig wees.
