In 1994 is besluit om 'n aangewese bedrag uit die staatsbegroting toe te wys vir die implementering van hoogs gekwalifiseerde mediese sorg - VMP (wat dit is - sal hieronder in meer besonderhede beskryf word). Die eerste instelling wat vir innoverende bedrywighede befonds is, was die All-Russian Research and Production Cardiology Centre. Na 'n geruime tyd het nuwe tegnologieë in medisyne vir ander klinieke beskikbaar geword. Voordat die federale wet "Op die grondbeginsels van die beskerming van die gesondheid van burgers in die Russiese Federasie" uitgereik is, het die Ministerie van Gesondheid en Maatskaplike Ontwikkeling jaarliks die regime goedgekeur om pasiënte na hoëgeh alte mediese sorg te verwys. In 2012 is 'n nuwe bevel deur wet aangeneem. Sedert die inwerkingtreding daarvan is die effek daarvan onbepaald. Oorweeg hoe om by instellings te kom wat nuwe tegnologieë in medisyne gebruik. Watter dokumente word hiervoor benodig? Hoe word die verwysing voltooi? Wie besluit en hoe? Lees meer daaroor hieronder.
Rigting. Algemene inligting
VMP is 'n tipe primêre dokumentasie. Dit sluit inligting in wat gebruik word omorganisasie van rekeningkunde en beheer van elke rigting. Dit word individueel deur die gesondheidsbestuursliggaam (HMO) ingevul nadat dokumente by die kommissie ingedien is vir die keuring van pasiënte vir die VMP (watter soort kommissie dit is, sal hieronder verduidelik word). Die dokumentasie moet die rekords van die mediese instansie bevat. In die proses om 'n verwysing vir mediese sorg in te vul, word slegs Russies toegelaat. Die dokument sluit 'n paspoortdeel in. Dit sluit afdelings T, M, I, U en 6 afdelings in wat ooreenstem met die tydperke van verwysing vir die verskaffing van hoëgeh alte mediese sorg. Oorweeg dan hoe die dokument opgestel is.
Hoe vul ek 'n verwysing na die VMP in?
Watter soort dokument is dit, ons het reeds uitgevind. Hieronder is 'n paar reëls vir vulsel. Rekenaartegnologieë in medisyne word nie net in die behandeling van patologieë of hul diagnose gebruik nie. Die gebruik daarvan stel u ook in staat om verskillende soorte dokumentasie vinnig op te stel. Die VMP-kaartjie is geen uitsondering nie. Die donker velde daarvan word slegs in elektroniese vorm opgestel in die stadiums van die stuur van die pasiënt se dokumentasie vir 'n korrespondensiekonsultasie na 'n mediese instansie en die verskaffing van inligting daaruit oor die besluit wat geneem is. Geskakeerde velde word op 'n sekere manier ingevul. Inligting word verskaf van gesondheidsowerhede, mediese instellings. Die teenwoordigheid van die konklusie van 'n bevoegde mediese personeel word ook vereis. Indien die mediese instansie dit nodig ag om na 'n aangesig-tot-aangesig konsultasie te wend of die datum vir die voorgestelde hospitalisasie vasstel, reik die gesondheidsowerheid 'n VMP-koepon in papiervorm uit, wat insluiten paspoort deel. Wanneer dit aan 'n gemeenskaplike inligtingstelsel gekoppel word, word die dokumentnommer outomaties gegenereer. In ander gevalle word dit ingestel in ooreenstemming met die instruksies wat in die Rapporteringhandboek gegee word.
Paspoortdeel
Die "T"-afdeling bevat die besonderhede van die rigting. Paragraaf T.1 dui die datum, maand en jaar aan van indiening van dokumente wat vooraf ingevul is deur die mediese instelling aan die kommissie van die gesondheidsbestuursliggaam. Besonderhede van MU word in afdeling M ingevul. Items T.2, T.3, T.4 bevat inligting wat in nommers aangedui word, volgens die kommentaar in elk van hulle. Item T.5 verskaf inligting in getalle oor die liggaam wat die verwysing gegee het. Hier is 'n voorbeeld van sulke digitale benamings:
0 - gesondheidsbestuursliggaam van die verteenwoordiger van die Russiese Federasie;
1 – Ministerie van Gesondheid en Maatskaplike Ontwikkeling van die Russiese Federasie;
2 – Federale Hulpagentskap;
3 – Biomediese Agentskap (Federaal).
As die nommers 1 of 2 in paragraaf T.3 aangedui word, word inligting oor pasiënte in die vorms van inligting oor die verskaffing van HCW aan burgers ingevoer. Afdeling "M" bevat die volle naam en besonderhede van die mediese instansie waarna die pasiënt verwys is. In afdelings "I" en "U" word die pasiënt se data aangedui - van, voornaam, patroniem, geboortedatum en plek van registrasie, geslag, wat ooreenstem met die paspoort. In paragraaf I.4 word die versekeringsnommer van sy persoonlike rekening aangedui, wat moet ooreenstem met 'n dokument vir die ontvangs van 'n aantal maatskaplike dienste. Klousule I.8 bevat 'n dokumenttipe kode wat volgens 'n enkele klassifikasie vasgestel is. In paragrawe U.3, U.5, U.6 word inligting deur die ooreenstemmende nommers verskaf. Item U.4 word ingevul vir daardie kategorieë pasiënte wat voordele gebruik. Die string word met nulle gevul totdat die eerste betekenisvolle syfer verskyn. In klousules D.7 en D.8 word pasiëntinligting deur die simbool V. aangedui
Fase 1 Gesondheidsowerheid
Indien daar 'n behoefte is om bykomende ondersoeke of heruitreiking van dokumente te doen, word punte 1.1 en 1.2 met 'n V-punt gemerk, en inligting oor die pasiënt word op die "Waglys" ingevoer. Wanneer die pasiënt die nodige inligting verskaf, in paragrawe 1.3 en 1.4, dui die nommers die kode en die datum van die besluit onderskeidelik aan. Indien 'n weiering om bystand te verleen gekom het, in klousule 1.3, moet die kode van die rede vir die weiering aangedui word. Terselfdertyd is die VMP-kaartjie gesluit. Item 1.5 word gewoonlik ingevul volgens die reëls van die Internasionale Statistiese Klassifikasie van Siektes en Probleme, gelei deur inligting oor die erns, stadiums en proses van die siekte. Klousule 1.6 dui die kodes aan wat ooreenstem met die "Handboek vir verslagdoening". Klousule 1.8 openbaar die volle naam van die mediese instelling, wat ooreenstem met sy naam in die registrasiedokumentasie. Afdeling 1.9 dui die kode aan van die streek waar die instansie geleë is wat inligting oor die pasiënt stuur. Hierdie inligting is nodig om die regte besluit te neem en word aangebied in die vorm van 'n verwysing wat volgens die vasgestelde reëls ingevul is. Dit spesifiseer in detail'n geskrewe uittreksel uit die mediese geskiedenis wat die gevolgtrekking van die verantwoordelike hoofspesialis bevat met 'n verduideliking van die behoefte om hoë kwaliteit mediese sorg te verskaf. Hierdie afdeling bevat ook inligting oor kliniese, laboratorium- en ander studies en diagnostiek wat vir 'n spesifieke tipe siekte benodig word. Hierdie inligting moet nie meer as 'n maand oud wees nie. Klousule 1.10 dui die datum aan waarop die dokumentasie per e-pos gestuur is. Die mediese instansie moet bevestiging van ontvangs van hierdie dokumente stuur.
Stap 2
In paragraaf 2.1 word dit aangedui wanneer die koopbewys vir die verskaffing van HTMC en die pasiënt se mediese dokumentasie per e-pos van die gesondheidsowerheid ontvang is. Die datum moet ooreenstem met die een wat in die elektroniese kennisgewingregister geregistreer is. As daar 'n behoefte is vir 'n bykomende ondersoek van die pasiënt, heruitreiking van dokumentasie deur die kommissie van die mediese instelling, word 'n punt V gemaak in paragrawe 2.2 en 2.3. Inligting oor die besluit wat geneem is, word aan die gesondheidsbestuursliggaam gerig. met 'n verduideliking van die nodige tipes bykomende eksamens en instruksies oor papierwerk. Indien die kommissie van die instansie besluit het om die pasiënt van 'n VMP te voorsien, word die nommer 1 in klousule 2.4 aangedui, terselfdertyd word die datum van die voorgestelde hospitalisasie in klousule 2.7 geplaas. Klousule 2.6 moet 'n kode vir die tipe diens bevat. Pasiëntdata word in die "tou vir die VMP" geplaas. Daarna word die inligting in elektroniese vorm aan die gesondheidsowerheid gestuur. Indien 'n besluit geneem is om te weier om die TMC te ontvang, moet paragraaf 2.4 die rede vir die weiering bevat (in syfers aangedui).
Stap 3
Met 'n positiewe besluit van die Kommissie van die mediese instelling oor hospitalisasie, stuur die gesondheidsowerheid die pasiënt na die plek waar hy behandeling sal ontvang. In hierdie geval word die datum van die besluit in paragraaf 3.2 aangegee. Klousule 3.3 bevat inligting oor die datum van uitreiking aan die pasiënt van die koopbewys vir VMP, wat in papiervorm uitgereik word en ingevul word in ooreenstemming met die data van die tweede fase, sowel as gepaardgaande dokumente. Wanneer die datum gespesifiseer word, word die tyd wat op die reis spandeer word ook in ag geneem. Paragrawe 3.4 en 3.5 dui die datum van uitreiking van koepons aan vir reis na die plek van rehabilitasie deur die Maatskaplike Versekeringsfonds van die Russiese Federasie en hul nommer onderskeidelik. In geval van gestremdheid van die pasiënt van die derde graad, word 'n nota in paragraaf 3.6 gemaak oor sy begeleiding. Nadat afdeling 3 ingevul is, word die verwysingskoepon in elektroniese vorm na die mediese instansie gestuur. Verder word 'n dokument geteken deur die gesondheidsowerheid en sy seël in papiervorm aan die burger gegee.
Stap 4
In paragraaf 4.1 dui die dokter die datum aan waarop die pasiënt by die mediese inrigting aansoek gedoen het met die verskaffing van 'n koepon vir die verskaffing van hoëtegnologie mediese sorg, uitgereik in 'n sekere volgorde, 'n uittreksel uit die dokumentasie, wat bevat die gevolgtrekking van die hoofspesialis met 'n verduideliking van die behoefte aan die verskaffing van dienste. Die verwysing moet ook die resultate bevat van diagnostiese prosedures wat vereis word vir hierdie siekte, minder as 'n maand oud. As die kommissieinstansie die ontvangs van VMP toegelaat het, in paragraaf 4.2 word die nommer 1 aangedui, in paragraaf 4.5 word die dag waarop die besluit geneem is ingeskryf, en in paragraaf 4.6 word die datum van hospitalisasie ingevoer. As dit geweier is, word in paragraaf 4.4, met behulp van sekere nommers, die basis daarvoor aangedui. Dan word die inligting aan die gesondheidsowerheid gestuur, en die dokument self word aan die pasiënt oorhandig.
Stap 5
Item 5.1 moet die ontslagdatum bevat van die burger wat die VMP ontvang het, in ooreenstemming met paragraaf 22 van vorm N 066 / y-02. In paragraaf 5.2 word die resultate van die voorsiening van VMP in getalle aangedui. In paragraaf 5.3 word inligting ingevoer oor die vorms, erns, aard van die verloop van die siekte, wat geneem word uit dokumente in ooreenstemming met die Internasionale Statistiese Klassifikasie van Siektes en Gesondheidsprobleme. Klousule 5.4 dui die kodes aan vir die standaarde van mediese sorg verskaf, wat in die "Handboek vir verslagdoening" gegee word. Item 5.5 bevat inligting oor die resultaat van hospitalisasie in getalle. Klousule 5.6 dui die beplande datum aan vir 'n tweede besoek aan 'n mediese instansie, indien dit vereis word. Dan word in die rigting - 'n vorm wat in papiervorm ingevul is - deur die hoof van hierdie organisasie geteken en gestempel, waarna dit aan die pasiënt oorhandig word. Op die dag van ontslag word die elektroniese vorm van die dokument aan die gesondheidsowerheid gestuur.
GMP-kwota
Voorheen is dit uitgereik nadat 'n departement, ministerie of kommissie direk gekontak is. Om dit te doen, moes jy 'n uittreksel hê uit die dokumente wat aanbevelings bevat het,afskrifte van die paspoort, pensioensertifikaat en verpligte mediese versekeringspolis. Die gesondheidsowerheid het 'n spesiale kommissie ingesluit wat pasiënte gekies het vir die verskaffing van VMP. Sy het binne 10 dae 'n besluit geneem. Op 28 Desember 2011 is die Bevel van die Ministerie van Maatskaplike Ontwikkeling No. 1689n goedgekeur. In hierdie verband het die tou by die VMP ietwat verander. Van daardie oomblik af word die besluit geneem deur die kommissie van die gesondheidsowerheid van die samestellende entiteit van Rusland volgens die keuse van pasiënte. Nou word die keuse van burgers en hul verwysing na hierdie kommissie uitgevoer deur mediese instellings waarin pasiënte waargeneem en behandel is. Die afspraak word uitgereik op aanbeveling van die behandelende geneesheer, gebaseer op 'n uittreksel uit die pasiënt se mediese dokumente. Hierdie uittreksel moet die diagnose wat gemaak is, inligting oor die pasiënt se gesondheidstoestand, die diagnosekode in ooreenstemming met die Internasionale Statistiese Klassifikasie van Siektes en Gesondheidsprobleme, ondersoeke en behandeling wat uitgevoer is, die redes vir die gedwonge voorsiening van VMP insluit. Daarbenewens word die resultate van alle soorte diagnostiek wat uitgevoer word, wat ooreenstem met die besonderhede van die siekte, as gevolg waarvan 'n sekere diagnose gemaak is, aan die uittreksel geheg. Die mediese kommissie ontleed die inligting vir drie dae en neem 'n besluit, bestaande uit toestemming of weiering om dokumentasie aan die Kommissie van die onderwerp van die Russiese Federasie te stuur. Die aanvaarde resolusie word in 'n protokol gedokumenteer voordat dit gestuur word. Die besluit is gebaseer op mediese aanduidings vir die verskaffing van dienste, met inagneming van die lys tipes.
In die geval dat die mediese kommissiebesluit om die pasiënt se dokumentasie aan die Kommissie van die onderwerp van die Russiese Federasie te stuur, moet dit binne drie werksdae 'n stel dokumente aan die gesondheidsowerhede vorm en stuur.’n Burger wat van bystand voorsien word, het die reg om’n protokol van die besluit van die mediese kommissie en’n uittreksel uit sy mediese rekord in sy hande te eis, aangesien hy dit op sy eie na die gesondheidsowerhede kan neem. In die geval van weiering om VMP te verskaf, moet die pasiënt 'n protokol ontvang met die besluit wat geneem is. Dit sal die gronde vir weiering en 'n uittreksel uit die dokumentasie aandui. Dit is hoe die rigting na die VMP gebeur. Wat dit in die algemeen is, hoe die meegaande dokumentasie self ingevul word, behoort nou duidelik te wees. Ten slotte wil ek graag 'n paar statistieke gee.
Federale stede
Hoe is die rigting van burgers na die VMP? Moskou, byvoorbeeld, as 'n stad van federale betekenis, het spesiale voorwaardes. Die keuse van pasiënte word uitgevoer in die instellings van die staatstelsel van die stad en in federale organisasies wat ondergeskik is aan die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie. Tot op hede verskaf 36 hospitale in Moskou meer as 80 tipes HTMC. Volgens statistieke word elke jaar meer as 58 000 mediese en diagnostiese prosedures uitgevoer met behulp van gevorderde ontwikkelings. Baie stadshospitale het traumatologie-afdelings, waar ongeveer 3 500 chirurgiese intervensies vir endoprostesevervanging van groot gewrigte uitgevoer word.
