Asma kom gewoonlik voor met die ontwikkeling van verergeringe en remissies. Heelwat dwelms word geskep om 'n aanval te keer. Een van die mees gebruikte middels is Salbutamol. Resensies daaroor is meestal positief, wat ons in staat stel om die hoë doeltreffendheid daarvan te beoordeel. Wat is hierdie dwelm?
Wat is hierdie medisyne?
"Salbutamol" is 'n middel wat gebruik word om aanvalle van brongiale asma, sowel as kortasem in die aanvanklike stadiums van COPD te stop.
Hierdie medisyne is 'n sintetiese beta-2-adrenerge agonis. Het 'n spesifieke effek op hierdie strukture (geleë in die brongi).
"Salbutamol" vir inaseming is ingesluit by die lys van medisyne wat vir nood mediese sorg gebruik word.
Dit word hoofsaaklik in die vorm van 'n aërosol vervaardig. Wanneer die klep gedruk word, word een dosis van die middel vrygestel, wat gewoonlik genoeg is om 'n aanval van kortasem te stop.
Dit is tans nie altyd moontlik om suiwer te koop nie"Salbutamol". Die analoë daarvan is baie meer algemeen, maar dokters skryf meestal die gewone middel voor.
Wat is die effek van hierdie medisyne, en hoekom word dit so waardeer deur pasiënte en dokters?
Farmakologiese effek
Soos hierbo genoem, het "Salbutamol" 'n spesifieke effek op beta-2-adrenerge reseptore, geleë in groot getalle in die brongiale mukosa.
Deur aan hierdie strukture te bind, help die middel om die gladde spiere wat onder die slymvlies geleë is, te ontspan. As gevolg hiervan word die spasma uitgeskakel en die brongi brei uit.
Dit stimuleer ook die gesilieerde epiteel wat die oppervlak van die brongi beklee, wat lei tot verbeterde sintese en afskeiding van sputum uit die respiratoriese kanaal, sowel as hul suiwering van vreemde liggame.
Watter ander effekte het Salbutamol? Analoë daarvan kan 'n mate van effek op die selle van die pankreas hê. As gevolg hiervan word 'n toename in die konsentrasie van suiker in die bloed waargeneem (by pasiënte met diabetes is dit uiters belangrik, aangesien die gebruik van die geneesmiddel kan bydra tot 'n beduidende verswakking in die toestand en die ontwikkeling van hiperglukemiese of ketoasidotiese koma).
Boonop, wanneer die middel "Salbutamol" gebruik word, is daar 'n afname in die konsentrasie van kalium in die bloedplasma.
Indikasies
In watter gevalle kan "Salbutamol" voorgeskryf word (insluitend analoë)? Die hoofdoel van die gebruik hiervandwelms - verligting van 'n aanval van brongiale asma. Die middel word voorgeskryf vir 'n ligte vorm van hierdie siekte as 'n monogeneesmiddel, sowel as vir 'n matige siekte in kombinasie met sommige ander middels.
Daarbenewens kan die beskryfde medisyne gebruik word teen 'n hoë risiko om brongiale obstruksie-sindroom te ontwikkel met allergieë van enige genese (as daar geen respiratoriese disfunksies is nie en asma nie gediagnoseer word nie).
In ouer pasiënte kan "Salbutamol" ook gebruik word om kortasem in chroniese brongitis of emfiseem te verlig. Analoë van die geneesmiddel moet slegs voorgeskryf word na ooreenkoms met die behandelende geneesheer, aangesien dit bykomende komponente kan bevat wat komplikasies kan veroorsaak.
In seldsame gevalle kan jy "Salbutamol" gebruik om voortydige geboorte en miskraam te voorkom (dit is bewys dat beta-2-adrenergiese reseptore ook in die baarmoeder teenwoordig is).
Kontraindikasies
Ondanks die groot aantal effekte wat ontwikkel wanneer die dwelm "Salbutamol" geneem word, is daar kontraindikasies vir die gebruik daarvan. In watter gevalle is dit onmoontlik om "Salbutamol" (aërosol) aan te stel? Instruksies vir die gebruik van die medisyne beskryf die volgende toestande:
- Kinders onder 4 jaar oud. Jy moet in geen geval 'n ingeasemde vorm van die middel aan kinders voorskryf nie, aangesien daar 'n hoë risiko is om aritmie te ontwikkel.
- Individuele onverdraagsaamheid teenoor die dwelm. Dit kom redelik selde voor. Daar word gewys dat sulke pasiënte in plaas van "Salbutamol" ingeasemde glukokortikoïede neem.
- Onreëlmatige hartritme. Die gebruik van die middel in hierdie toestande dra by tot die verergering van die siekte tot die punt dat die aritmie onoplosbaar raak.
- Gedekompenseerde diabetes mellitus
- Parallelle gebruik van nie-selektiewe (wat alle beta-adrenergiese reseptore beïnvloed) blokkers (die effek van beide middels word geïnhibeer).
Newe-effek
Die belangrikste paradoks in farmakologie is dat wat die middel ook al is, die inname daarvan op een of ander manier die ontwikkeling van newe-effekte sal veroorsaak. Salbutamol (aërosol) is geen uitsondering nie. Dwelm-analoë, afhangend van hul struktuur, mag dalk nie die een of ander negatiewe effek hê nie.
Wat is die newe-effekte van die neem van "Salbutamol" en die sinonieme daarvan? Eerstens moet gelet word op die ontwikkeling van bewing (bewing) in die ledemate.
Wanneer dit aan die kardiovaskulêre stelsel blootgestel word, is dit moontlik om effekte soos tagikardie (verhoogde hartklop), aritmie, vasodilatasie van die brein te ontwikkel (in die algemeen is dit 'n positiewe effek, aangesien dit sy bloedtoevoer verbeter, maar dit hou 'n aansienlike gevaar in as jy intrakraniale bloeding vermoed, aangesien dit bydra tot 'n toename in die grootte van die hematoom). Quincke se edeem, duiseligheid en braking ontwikkel baie minder gereeld.
Met gereelde gebruik van die middel is dit moontlik om verdraagsaamheid daarvoor te ontwikkel (d.w.s. as gevolg van kliniesedie effek sal nie ontwikkel nie, wat lei tot die behoefte om die dosis te verhoog).
Oordosis
In sommige gevalle kan 'n oordosis ontwikkel (indien die aanbevole dosisse nie waargeneem en verhoog word nie). Hoe manifesteer dit?
Eerstens is daar simptome van ooropwekking van die sentrale senuweestelsel. Dit sluit in 'n uitgesproke geroerde toestand van die pasiënt, stuiptrekkings is moontlik.
Die groter effek van "Salbutamol" verskyn op die organe van die kardiovaskulêre stelsel. In die geval van 'n oordosis kan tagikardie van meer as 140 slae voorkom (wat kan lei tot die ontwikkeling van paroksismale boezemfibrilleren), 'n toename in bloeddruk. Teen die agtergrond van 'n vinnige ritme ontwikkel atriale of ventrikulêre fladder dikwels, wat 'n lewensgevaarlike toestand is en nood mediese ingryping vereis.
Gevaarlike oordosis "Salbutamol" vir pasiënte met diabetes mellitus, aangesien dit die konsentrasie van glukose in die bloed verhoog, wat kan lei tot die ontwikkeling van hiperglukemiese koma by 'n diabeet.
Analoë
Soos enige ander middel, kan "Salbutamol" op die rakke van apteke onder heeltemal ander name gevind word. Dit is te wyte aan die feit dat baie maatskappye, om geld te verdien, hul middel vervaardig en patenteer, hoewel dit op dieselfde Salbutamol gebaseer is. Sinonieme en analoë van die middel is redelik algemeen, so jy moet bewus wees van wat gekoop kan word en wat ongewens is.
Watter medisyne bevat"Salbutamol"? Die bekendste middels is Aloprol, Ventokol, Volmaks, Salben en vele ander.
Elkeen van hierdie fondse word in 'n spesifieke vorm geproduseer en bevat 'n ander konsentrasie van die hoof aktiewe bestanddeel. Hulle het hul eie indikasies en kontraindikasies vir gebruik, maar hulle is amper altyd soortgelyk in aksie as die hoofmiddel.
Wat is die voordele van analoë bo die oorspronklike middel, hoe werk hulle en hoe kan hulle verskil?
Inaseming dwelms
Die belangrikste analoog-preparate van "Salbutamol" vir inaseming gebruik is "Ventolin salbutamol", "Salamol", "Salbutamol-Teva". Almal van hulle word in verskillende lande vervaardig en het hul eie dosis.
"Ventolin" word in twee hooftipes vervaardig - 'n oplossing vir inaseming en 'n aërosol. Lande soos Duitsland, Groot-Brittanje en Frankryk is besig met die vervaardiging van hierdie middel. Die koste van dwelms verskil feitlik nie van mekaar nie - die gemiddelde prys is ongeveer 200 roebels. Vir 120-130 roebels kan jy die gewone "Salbutamol" koop. 'n Voorskrif moet van 'n dokter verkry word, want daarsonder word die middel nie verkoop nie.
"Salamol" as 'n inaseming van die middel is duurder (gemiddeld ongeveer 400 roebels), maar as jy die talle resensies oor hierdie instrument bestudeer, dan regverdig die prys homself.
"Salbutamol-Teva" van al die genoteerde medisyne is die beste verhouding van prys enkwaliteit. Die dwelm kos soos gewoonlik, binnelandse produksie, maar ietwat meer doeltreffend as die oorspronklike een.
Tablette
"Salbutamol" in tablette word baie minder gereeld as 'n aërosol gebruik. Dit is te wyte aan die feit dat tydens 'n aanval, wanneer 'n spasma van die lugweë voorkom, dit redelik moeilik is om 'n pil te sluk. Daarom word sulke middels meer met 'n voorkomende doel gebruik as met 'n genesende doel.
Onder die tabletvorms is Salbutamol Hemisuccinate, Salgim, Cibutol Cyclocaps, S altox die algemeenste gebruik.
Soos met die aërosol, vereis hierdie tablette 'n skriftelike toestemming van die dokter om die medikasie "Salbutamol" te neem. Die voorskrif word óf deur die behandelende geneesheer óf 'n pulmonoloog in die hospitaalafdeling uitgereik.
Benewens die voorkoming van 'n aanval van brongiale asma, word hierdie pille dikwels gebruik om van oortollige liggaamsgewig ontslae te raak. Tablette help om die metabolisme te versnel, waardeur hul effek ontwikkel. Hulle moet met sorg deur hipertensiewe pasiënte gebruik word, gegewe die moontlike newe-effekte en oordosis-effekte.
Beperkings op die gebruik van die middel "Salbutamol" en sy analoë
Sommige vorme van medikasie is verbied of gestaak. Hierdie middels sluit in "Salbutamol Semashko". Analoë word steeds vervaardig, maar die middel self is gestaak en word nie toegelaat vir gebruik nie.
Hierdie medisyne is verbied as gevolg van die feit datproduksie, benewens die suiwer middel, het die aërosol ook 'n paar vlugtige stowwe bevat - chloorfluorkoolstowwe, wat, wanneer dit in die atmosfeer vrygestel is, bygedra het tot die vernietiging van die osoonlaag en die vorming van osoongate. As gevolg hiervan het die Sentrum vir Higiëne en Epidemiologie 'n bevel uitgereik om nie meer "Salbutamol Semashko" te vervaardig nie. Die analoë van die middel bevat nie CFK's nie, so daar is geen beperkings op die produksie en gebruik daarvan nie.
Daar is 'n beperking op die gebruik van die dwelm in sport, aangesien "Salbutamol" erken word as dwelmmiddel in sommige van sy soorte. Atlete met asma het dalk toestemming om dit te gebruik, terwyl ander verbied word om hierdie middel te gebruik.
Resensies
Wat sê hulle oor die analoë van "Salbutamol"? Dit is bewys dat die middel beter is vir sommige mense, slegter vir ander, en vir ander het dit glad nie enige effek nie. So, hoe om die geskikste Salbutamol vir 'n spesifieke pasiënt te kies? Dwelmresensies kan baie hiermee help.
Faktore soos ouderdom en geslag moet in ag geneem word. Byvoorbeeld, dwelms met 'n klein dosis van die aktiewe stof help vroue goed, terwyl mans dalk nie genoeg van hierdie volume het nie. Daarom sal jy moet fokus op resensies van die behandeling met hierdie middel.
In seldsame gevalle kan terugvoer negatief wees. Die dwelm help nie altyd om die aanval te stop nie, maar in sulke gevalle, baie farmaseutiese maatskappyeprobeer om dwelmtekorte op 'n tydige wyse noukeurig te monitor en uit te skakel.
Basies praat alle pasiënte redelik goedhartig oor die middel wat hulle gehelp het. Op grond hiervan kan ons tot die gevolgtrekking kom dat beide suiwer "Salbutamol" en sy analoë redelik effektief is.
Moet ek hierdie dwelm koop?
Hierdie vraag moes gevra gewees het deur elke persoon wat 'n gevestigde diagnose van brongiale asma het.
Baie het die mening dat huishoudelike dwelms ondoeltreffend is, en voorkeur moet aan buitelandse dwelms gegee word. Volgens die meerderheid is dit beter om 'n buitelandse plaasvervanger vir Salbutamol te koop, wat kwansuis beter en doeltreffender is.
In 'n aantal gevalle word hierdie teorie bevestig, aangesien sommige farmaseutiese maatskappye nogal eerbiedig is oor die suiwering van hul middels, waardeur hul terapeutiese effek verbeter. Maar ons kan met vertroue sê dat ons dwelms nie verskil van buitelandse dwelms wat kwaliteit betref nie. Daarom, wanneer die pasiënt 'n buitelandse plaasvervanger vir "Salbutamol" koop, betaal die pasiënt dikwels te veel vir die handelsnaam, hoewel hy vir dieselfde geld 'n gewone medikasie kon koop en dit baie langer kon gebruik.
Watter dwelm is beter?
Weens die verskeidenheid middele is dit moeilik om te besluit watter een beter is. Dokters skryf meestal bloot die volgende op voorskrifvorms: "Salbutamol" vir inaseming. Daarom is daar verwarring met analoë van die geneesmiddel, wanneer daar geen suiwer aërosol in is nievoorraad.
Ons kan net een ding sê: jy moet verskeie voorgestelde opsies probeer om self te besluit of dit beter is om 'n suiwer dwelm te koop of steeds 'n plaasvervanger vir Salbutamol te neem. Die verskil is slegs in vergelyking bekend, maar soos die praktyk toon, verkies die meeste pasiënte steeds suiwer Salbutamol. As dit kom by sy analoë, dan is die beste plaasvervanger waarskynlik Ventolin, aangesien dit as ietwat meer doeltreffend beskou word en minder newe-effekte het.
Aangesien asmamedikasie slegs op voorskrif beskikbaar is, is dit die beste om met jou dokter te gaan en hulle te vra om 'n sekere medikasie voor te skryf.
