Hipertensiewe krisis is belaai met baie ernstige gevare en ernstige gevolge vir die hele organisme. Komplikasies van 'n hipertensiewe krisis kan 'n verskeidenheid organe affekteer.
Hoe om die komplikasies van hierdie patologie te bepaal? Hoe om noodsorg te verskaf wanneer primêre of sekondêre tekens opgespoor word? En wat is die beste metode om komplikasies van 'n hipertensiewe krisis te behandel? Kom ons vind uit.
Kom ons probeer aan die begin kortliks verstaan wat 'n hipertensiewe krisis is, hoe dit uitgelok word en hoe om dit te vermy.
Hipertensiewe krisis
Hipertensiewe krisis is 'n skerp toename in bloeddruk, wat gekenmerk word deur die erns van die pasiënt se toestand en wat baie interne organe affekteer. Die oorsaak van hierdie siekte is die patologie van die kardiovaskulêre stelsel en chroniesegebrek aan bloedtoevoer.
Oorsake van hipertensie
Die rede vir die voorkoms van 'n hipertensiewe krisis kan 'n stresvolle situasie en intense fisieke aktiwiteit wees, wat 'n hartklop en verhoogde druk uitlok.
Gewoonlik vind 'n hipertensiewe krisis plaas teen die agtergrond van chroniese hipertensie, wanneer 'n siek persoon onreëlmatig dwelms gebruik om druk te verminder, self die dosis daarvan verander, of koffie, alkohol en sout misbruik.
Wat kan hipertensie veroorsaak?
- Tranio-serebrale beserings.
- Chroniese siektes (aorta-aterosklerose, diabetes, lupus, periarteritis nodosa, niersiekte).
Natuurlik ontstaan die krisis nie altyd as gevolg van bogenoemde redes nie. Dikwels dra stres of hipotermie, hoë fisiese aktiwiteit of die gebruik van hormonale middels, skielike veranderinge in weer of hormonale mislukking daartoe by.
Volgens waarnemings raak die hipertensiewe krisis hoofsaaklik bejaardes, veral die sterker geslag bo die ouderdom van vyf-en-vyftig.
Simptome van hipertensiewe krisis
Dit word algemeen aanvaar dat die hoofkriterium vir die herkenning van 'n siekte 'n skerp sprong in druk na 200 en hoër is. Dit is egter nie altyd die korrekte aanwyser nie.
Daar is verskillende tekens van 'n kritieke toestand vir verskillende mense. Dit hang alles af van die werksdruk van die pasiënt. Byvoorbeeld, as 'n persoon goed voel by 90/60, dan sal 140/90 weesvir hom as krities beskou word, wat die begin van 'n hipertensiewe krisis sal beteken.
Omgekeerd, as die pasiënt goed voel teen 140/90-druk, sal die verhoging van die lesings na 160/110 en selfs na 170/120 nie negatiewe gevolge vir hom veroorsaak nie.
Daarom speel die kombinasie van simptome 'n deurslaggewende rol in die bepaling van die hipertensiewe krisis. Dit kan wees:
- hoofpyn en duiseligheid;
- naarheid en swakheid;
- gevoel van paniek en vrees;
- swakheid van visie;
- hartpyn en tagikardie;
- sweet of kouekoors;
- stuiptrekkings en beperkte beweging;
- kortasem en gedeeltelike verlies van bewussyn.
Nie noodwendig al hierdie simptome sal tydens 'n hipertensiewe krisis teenwoordig wees nie. Hoe om dan hierdie toestand te diagnoseer?
Definisie van hipertensiewe krisis
Hiervoor is dit eerstens nodig om die druk gereeld, elke vyftien minute, te meet. As hoë druk vir 'n lang tyd gehandhaaf word (die aanwysers word in ag geneem in ooreenstemming met die pasiënt se werksdruk), dan ervaar die pasiënt 'n hipertensiewe krisis.
Daarbenewens sal die nagaan van die polsslag, die meet van liggaamstemperatuur, luister na die hart en longe, en die uitvoer van 'n kardiogram as belangrike diagnostiese maatreëls beskou word.
Ja, hipertensiewe krisis is 'n baie gevaarlike toestand. Maar nie minder gevaarlik is die komplikasies van 'n hipertensiewe krisis nie. Volgens statistieke, meer as veertigpersent van pasiënte wat met 'n hipertensiewe krisis gediagnoseer is, het oor die volgende drie jaar aan die gevolge daarvan gesterf.
Dit is opmerklik dat die tipe hipertensiewe krisis volgens die komplikasies daarvan bepaal word. Kom ons gesels in meer besonderhede hieroor.
Moontlike komplikasies van die siekte
Komplikasies van hipertensiewe krisis is:
- Serebrale infarksie. Die mees algemene komplikasie van 'n krisis kom hoofsaaklik by 24% van pasiënte voor.
- Longedeem. Kom voor in 22% van pasiënte.
- Oedeem van die brein. Dit word in 17% van gevalle opgemerk.
- Akute linkerventrikulêre versaking. Kom voor in 14% van pasiënte.
- Miokardiale infarksie. Kom voor in 12% van pasiënte.
- Eklampsie. Dit word in 4,6% van gevalle waargeneem.
Moontlike komplikasies van 'n hipertensiewe krisis sluit in:
- bloeding van verskillende vorme;
- angina pectoris;
- akute nierversaking;
- hemiparese;
- 'n akute vorm van retinopatie;
- enkefalopatie;
- beroerte;
-com;
- noodlottige uitkoms.
Kom ons bespreek dit in meer besonderhede.
Algemene komplikasies
Ernstige komplikasies ná 'n hipertensiewe krisis hou dikwels verband met die menslike brein. Byvoorbeeld, serebrale infarksie, of isgemiese beroerte. Dit is 'n akute bloedsomloopstoornis as gevolg van blokkasie van die are van die brein. Of serebrale edeem, waarin die uitvloei van serebrospinale vloeistof versteur word, en as gevolg van 'n toename in die volume daarvan, druk op die weefsels toeneem.
Wat is ander algemene komplikasies van 'n hipertensiewe krisis? Pulmonale edeem is nog 'n ernstige patologiese gevolg van hierdie siekte. Dit word gekenmerk deur 'n skending van die hoeveelheid en uitvloei van intersellulêre vloeistof, sowel as die oorvloedige ophoping daarvan in die longe.
Watter negatiewe impak op die menslike hart het 'n hipertensiewe krisis? Komplikasies van hipertensie kan gevaarlike en ernstige patologieë soos hartversaking en miokardiale infarksie veroorsaak. Die eerste daarvan is as gevolg van 'n skending van die koronêre bloedvloei, waartydens die bloed, sonder om die aorta binne te gaan, in die linkerventrikel stagneer, en die regter een word tot onaanvaarbare perke gevul.
Miokardiale infarksie gaan gepaard met nekrose van hierdie area as gevolg van onvoldoende bloedtoevoer.
Nie minder algemene en gevaarlike komplikasies van 'n hipertensiewe krisis is eklampsie, wat skielik ontwikkel nie. Dit vind plaas tydens swangerskap of bevalling, en word veroorsaak deur uiters hoë bloeddruk, sodat daar 'n bedreiging vir die lewe van beide moeder en kind is.
Ander komplikasies
Moontlike komplikasies van 'n hipertensiewe krisis sluit bloeding onder die arachnoïede membraan van die brein en intraserebrale bloeding in. Die eerste tipe komplikasie is die gevolg van 'n skending van serebrale sirkulasie, waartydens bloed onder die dun arachnoïdale membraan van die brein ophoop.
Intracerebrale bloeding word veroorsaak deur die breuk van die wande van die serebrale vate en die ingang van bloed in die stofbrein.
Komplikasies van hipertensiewe krisis is ook enkefalopatie en hemiparese. Enkefalopatie is 'n nie-inflammatoriese siekte van die brein, waarin distrofiese veranderinge in die breinweefsel voorkom, wat die funksionaliteit daarvan versteur. Hemiparese gaan gepaard met skade aan die neurone van die brein en is 'n gedeeltelike verlamming van die spiere.
Watter ander noodlottige kwale behels 'n hipertensiewe krisis? Komplikasies op die niere veroorsaak 'n verswakking in bloedsirkulasie as gevolg van 'n hipertensiewe krisis. Hierdie toestand beïnvloed die filtrasieproses nadelig. Bloedklonte vorm in die kapillêre en urinering stop gedeeltelik of heeltemal. Die liggaam ly aan dronkenskap, wat die waarskynlikheid van ontsteking van ander organe verhoog.
Boonop kan akute nierversaking 'n gevolg van die krisis wees, wat ook lei tot ontwrigting van die filtrasie- en herabsorpsieproses. Geskend water, stikstof, elektroliet en ander tipes metabolisme.
Ontlok 'n hipertensiewe krisis oogkomplikasies? Ja, want akute hipertensie kan komplekse en onaangename siektes soos retinopatie en amaurose tot gevolg hê.
Retinopatie is 'n inflammatoriese proses in die retina wat bloedsomloopafwykings daarin veroorsaak, wat tot retinale distrofie en selfs blindheid kan lei. Amaurose is ook 'n ernstige letsel van die retina, sowel as die optiese senuwee, wat gedeeltelike of absolute kan veroorsaakblindheid.
Soos jy kan sien, raak die komplikasies van 'n hipertensiewe krisis baie belangrike organe van die menslike liggaam, soos die hart, longe, niere en oë. Hulle kan lei tot ernstige chroniese kwale of onherstelbare noodlottige gevolge.
Hipertensie moet egter nie vir alle komplekse ongeneeslike siektes geblameer word nie. Daar moet onthou word dat die komplikasies van 'n hipertensiewe krisis nie hart-, nier- en ander siektes insluit wat deur inflammatoriese prosesse veroorsaak word nie, aangesien hierdie tipe kwale die gevolg is van aansteeklike en virale patologieë.
So, ons het uitgevind wat 'n hipertensiewe krisis en die komplikasies daarvan is. Die gevolgtrekking uit al die bogenoemde is dit: die metodes om 'n hipertensiewe krisis te behandel hang af van die tipe komplikasies daarvan.
Hipertensiewe krisis: komplikasies en behandeling
Aangesien 'n hipertensiewe krisis verskeie organe van die menslike liggaam negatief kan beïnvloed, moet behandeling begin word in ooreenstemming met watter organe aangetas is en die erns van hierdie letsel.
In hierdie gevalle is die vermindering van die druk nie 'n prioriteit en prioriteit nie. Om die behandeling egter 'n vinnige effek te hê, moet 'n mens steeds probeer om die bloeddruk met ten minste twintig eenhede af te bring.
Hoe word komplikasies van hipertensiewe krisis behandel? Eerstens word dit binnepasiënt gedoen, nie buitepasiënt nie. Onthou, net in 'n mediese fasiliteit sal jy voortdurend onder beheer en toesig wees. En net daar sal jy van effektiewe en doeltreffende behandeling voorsien word.
Eerstens kan dit binneaarse infusies van nitrogliserien of natriumnitroprusside wees, wat onmiddellik gekanselleer sal moet word sodra bloeddruk na normaal terugkeer. Die werking van hierdie middels begin oor drie tot vyf minute, maar hul bekendstelling in die liggaam kan gepaard gaan met naarheid en braking, stuiptrekkings en tagikardie, en ander nadelige reaksies. Daarbenewens moet onthou word dat hierdie inspuitings voorgeskryf word teen 'n hoë risiko van enkefalopatie, akute linkerventrikulêre mislukking, aorta disseksie. Hulle word egter nie voorgeskryf vir nier- of lewerversaking, gloukoom en ander spesifieke toestande nie.
Ander medisyne vir hipertensiewe krisis kan betablokkers wees, wat nie net bloeddruk verlaag nie, maar ook die hartklop vertraag. Hierdie middels word voorgeskryf vir akute miokardiale isgemie en aortadisseksie, maar moet nie geneem word deur diegene met 'n geskiedenis van akute hartversaking, brongiale asma en sinusknoop-swakheid nie.
Die volgende groep dwelms - alfablokkers - word slegs met hoë vlakke van katekolamiene gebruik.
In die geval van komplikasies van 'n hipertensiewe krisis, word "Methyldopa" en magnesiumsulfaat vir die brein voorgeskryf. Die eerste medisyne het 'n positiewe uitwerking op die basiese meganismes van die brein. Dit kan ook gebruik word vir hipertensiewe aanvalle by swanger vroue. Daar moet egter onthou word dat daar kontraindikasies vir die gebruik van hierdie middel isfeochromositoom, hartaanval, serebrovaskulêre siekte, ens.
Magnesiumsulfaat word voorgeskryf vir die bedreiging van serebrale edeem en stuiptrekkings. Dit moet baie stadig toegedien word om nie longspasmas en asma-aanvalle te veroorsaak nie. Die middel begin twintig minute na inspuiting optree en gee 'n effek vir ses uur.
'n Ander middel vir hipertensiewe krisis kan hidralasien wees, wat in eklampsie gebruik word om arteriële vate te verwyd. Die middel begin tien minute na toediening optree en het 'n redelik langdurige effek.
Enalaprilaat is 'n baie doeltreffende middel vir enkefalopatie, hartversaking, koronêre sindrome. Aangesien die medisyne feitlik onmiddellik begin werk, moet dit uiters stadig en versigtig toegedien word.
Hierdie medikasie wat hierbo genoem is, is gespesialiseerde farmakologiese middels wat slegs gebruik moet word soos deur jou dokter aangedui.
Terapeutiese metodes
Benewens inspuitings en pille kan die dokter egter terapeutiese behandeling voorskryf. Eerstens is dit 'n geleentheid vir die pasiënt om te ontspan en te ontspan, of dit nou slaap, middagslapie of massering is. Jy moet ook enige stres en bekommernisse vermy, maak nie saak hoe emosioneel hulle versadig is nie.
Benewens rus en vrede, sal die pasiënt 'n spesiale dieet nodig hê, waarna dit nodig sal wees om kos te vermy wat ekstra stres op die hartspier plaas. Sout en speserye moet heeltemal laat vaar word,eet klein ma altye en net maer, lae-vet kosse.
Daarbenewens sal die liggaam met bruikbare spoorelemente en vitamiene gevoed moet word, waarvoor medikasie of vitamienryke voedsel (groente en vrugte) voorgeskryf kan word.
Noodhulp
Kom ons praat nou kortliks oor wat gedoen moet word wanneer komplikasies van 'n hipertensiewe krisis voorkom. Noodbystand aan die pasiënt is om hom van vrede en vars lug te voorsien, om te kalmeer en die naderende aankoms van gekwalifiseerde bystand te verseker.
As 'n kalmeermiddel kan jy enige beskikbare medisyne gebruik - valeriaan, korvalol, moederkruid. Jy moet ook seker maak dat die pasiënt se asemhaling gelyk is, hiervoor kan jy hom help om sy klere uit te trek en die kamer te ventileer.
Watter is die beste posisie om in te neem? Die pasiënt moet in 'n semi-sittende posisie geplaas word. As hy koud voel, moet jy hom probeer opwarm. Jy moet egter steeds 'n koue kompres op jou voorkop sit.
In akute gevalle, bel 'n ambulans. Jy kan ook spesiale medikasie neem om jou bloeddruk te verlaag.
Die hoofbeginsel hier is egter: doen geen kwaad nie! As jy dus besluit om die pasiënt te help om die druk te verlaag, moet dit stadig en versigtig gedoen word, verkieslik met middels wat reeds aan hom of jou bekend is.
Dikwels het die siek persoon self die kennis van hoe om 'n aanval te keer. Gewoonlik het hy altyd medisyne by hom,wat geneem kan word indien nodig. Die hulp van 'n buitestander kan ook hier nuttig wees. Jy sal dalk water moet bring om die kapsule te sluk. Of jy sal 'n binnespierse inspuiting moet maak.
Hoe dit ook al sy, om 'n siek persoon te help is 'n baie edele en waardige daad. Bel 'n ambulans, help jou om te herstel, wees net daar - sulke onbaatsugtige dade van vriendelikheid sal die lewe van 'n ander red en sal beslis beloon word.
