Artrologie is 'n mediese wetenskap wat gewrigte en hul siektes bestudeer. Die afdeling dek kliniese en anatomiese vorme van gewrigspatologieë - distrofies, inflammatories, gewas, gemengde en ander, en bestudeer die kwessies van hul patogenese, etiologie, kliniek, epidemiologie, ontwikkeling van diagnostiese metodes, klassifikasie, metodes van voorkoming en behandeling.
Artrologie word deur wetenskaplikes as 'n integrale deel van rumatologie beskou. Die inhoud van beide wetenskappe in die aanvanklike stadiums van die ontwikkeling van medisyne was byna identies. Die verdieping van kennis oor die fisiologie en patologie van die gewrigte, wat oor die afgelope dekades plaasgevind het, het dit moontlik gemaak om die aantal artrologiese studies te vermeerder en om artrologie van anatomie in 'n aparte afdeling van inwendige siektes te skei.
Probleme van artrologie
Die belangrikste take van moderne artrologie is:
- Identifisering van patogenetiese en etiologiese faktore van die meeste artritis en hron, waarvan die etiologie nie vasgestel is nie, wat die proses van die ontwikkeling van metodes vir hul diagnose en behandeling bemoeilik, asook alreeds verbeterbestaande klassifikasie van gewrigspatologieë. Die nosologiese affiliasie van 'n aantal gewrigsiektes is nog nie vasgestel nie, insluitend psoriatiese artritis, ankiloserende spondilitis en ander.
- Verduideliking van inligting oor die patogenetiese betekenis en volgorde van aanvanklike veranderinge in sinovia, artikulêre kraakbeen, beenafdelings in die ontwikkeling van artritis en artrose van verskeie vorme.
- Die studie van sinovia en artikulêre kraakbeen, vanuit die oogpunt van biologie, en hul impak op die ontwikkeling van endokriene, neurotrofiese en metaboliese patologieë.
- Vorming van moderne idees oor die impak op die patogenese van kollageensiektes, versteurings van proteïen-ensiemmetabolisme en immunogenese.
- Ontwikkeling van effektiewe en gedifferensieerde behandeling van verskeie vorme van gewrigspatologieë, aangesien moderne artritisterapie lae doeltreffendheid het en empiries van aard is.
- Navorsing van siektes van die gewrigte in terme van patologieë van die liggaam as geheel, en nie plaaslike patologiese prosesse nie.
- Skepping van voorkomende maatreëls wat daarop gemik is om chroniese vorme van gewrigsiektes te voorkom.
- Vorming van die artrologiese gesondheidsorgdiens, aangesien die kwessies wat met hierdie afdeling van medisyne verband hou, feitlik nie veralgemeen is nie en nie praktiese implementering in enige van die lande van die wêreld gevind het nie.
Die probleme van artrologie, soos getoon deur die geskiedenis van die skepping van anti-rumatiese ligas, trek die aandag van 'n groot aantal wetenskaplikes en dokters van verskillende lande. Op grond van hierdie belangstelling word verskeie rumatologiese institute, sentrums en verenigings geskep, die aantalwat elke dag groei.
Klassifikasie van beengewrigte
Beengewrigte is 'n integrale deel van die muskuloskeletale stelsel, hou bene naby mekaar en laat hulle toe om met verskillende bewegings te beweeg.
Daar is drie groot groepe beengewrigte:
- syndesmoses - deurlopende verbindings;
- symphyses - semi-joints;
- gewrigte - diartrose, of diskontinue sinoviale verbindings.
Deurlopende verbindings
Bindweefsel wat tussen bene geleë is, vorm deurlopende beenverbindings. Tipes deurlopende beenverbindings sluit kraakbeen-, vesel- en beenverbindings in.
Sindesmose, hechtings en dento-alveolêre gewrigte, of "prikings", is van die veselagtige verbindings. Sutures - verbindings tussen die bene van die skedel van 'n dun laag bindweefsel. Afhangende van die vorm van die rande van die been, word drie tipes hechtings geklassifiseer:
- Plat. Harmoniese nate wat die bene van die skedel met gladde rande verenig.
- Skubberig. Die treffendste voorbeeld is die verbinding van die pariëtale en temporale bene.
- Tand. Hulle word onderskei aan die gekartelde rande van die bene en is tussen die bene van die serebrale deel van die skedel geleë.
Nate - areas van beengroei en skokabsorpsie tydens skokke en skokke wat veroorsaak word deur spring en loop. Die meeste van die nate na 40-50 jaar van 'n persoon se lewe is sinostoties, dit wil sê, hulle begin oorgroei. Hul voortydige oorgroei kan lei tot asimmetrie en vervorming van die skedel.
Syndesmoses
Syndesmoses, volgens die definisies van artrologie, is beenverbindings deur interosseuse membrane en ligamente. Nabygeleë bene word met mekaar verbind deur bondels veselagtige bindweefsel - ligamente. Hulle hooftaak is om die gewrigte te versterk, die bewegings van die bene te rig en te beperk.
Die meeste van die ligamente word van kollageenvesels gemaak, maar die boë van aangrensende werwels word verbind deur geel ligamente van elastiese vesels. Tussenliggende membrane of membrane word tussen die diafragmas van die tande bene gestrek. Hulle hoofdoel is om lang buisvormige bene langs mekaar te hou en spiere daaraan vas te maak.
Sinoviale verbindings
Gewrigte in algemene artrologie is diskontinue beenverbindings. Hul struktuur word voorgestel deur artikulêre oppervlaktes bedek met kraakbeen, die artikulêre kapsule en die artikulêre holte, wat sinoviale vloeistof bevat. Sommige gewrigte sluit artikulêre skyfies, lippe of menisci in, wat bykomende strukture is wat verantwoordelik is vir fleksie en verlenging van bene.
Biomeganika van gewrigte
Die vorm en grootte van die artikulêre oppervlaktes en hul korrespondensie met mekaar - kongruensie - bepaal die bewegingsomvang in die gewrigte. Ouderdoms- en geslagskenmerke, die spanning van die ligamente en die gewrigskapsule, wat die gewrig versterk, bepaal die mate van gewrigsbeweeglikheid.
Patologieë van gewrigte
Die meeste siektes in artrologie is altydvergesel deur inflammatoriese prosesse van verskillende grade en word artritis genoem. Hulle word in verskeie groepe verdeel:
- outo-immuun;
- aansteeklik;
- distrofies;
- metabolies.
Die kliniese prentjie hang ook af van gebreke in die ontwikkeling van die gewrigte en die teenwoordigheid van gewasse daarin. Byvoorbeeld, sinovioom - 'n gewas wat in die tendonskedes en sinoviale membrane van die gewrigte ontwikkel, kan kwaadaardig en goedaardig wees.
Ondanks die beduidende rol van artrologie in die mediese praktyk, beskik moderne medisyne nie oor voldoende kennis en korrekte statistieke van gewrigspatologieë nie. Om hierdie rede is daar geen algemeen aanvaarde nomenklatuur en klassifikasie van gewrigspatologieë, metodes vir effektiewe en tydige diagnose van siektes nie. In verskillende lande is epidemiologiese studies op die gebied van artrologie nie volgens 'n enkele ooreengekome sisteem uitgevoer nie, met inagneming van sosiale, klimaats-, genetiese en professionele faktore.
Siektestatistiek
Volgens amptelike WGO-data is die persentasie pasiënte wat aan patologieë op die gebied van artrologie ly in Wes-Europa 1,1-1,6%. Volgens ander beskikbare statistieke is hoër voorkomssyfers in die VSA, Engeland aangeteken - onderskeidelik 5% en 4%. Volgens data van 1959 ly meer as 4 persent van die wêreldbevolking aan verskeie rumatiese patologieë, waarvan die eerste plek aan rumatiese artritis gegee word.
Wye voorkoms van gewrigsiektes beperkprofessionele vermoë om te werk word bepaal deur die feit dat artrologie een van die belangrikste areas van moderne medisyne is. Die bekwame navorsing daarvan, die vorming van verenigde statistieke en databasisse sal dit in die toekoms moontlik maak om nie net die meeste van die patologieë betyds te diagnoseer nie, maar ook om die mees doeltreffende metodes van behandeling te ontwikkel.
