Die hoofstudie wat baie patologieë van die menslike dikderm aan die lig bring, is kolonoskopie. Voorbereiding vir die prosedure is 'n belangrike komponent van die studie, waarsonder dit onmoontlik is om korrekte data oor die toestand van menslike gesondheid te verkry.
Darmondersoekmetodes
Kolonoskopie, as 'n metode om die ingewande te ondersoek, word effektief gebruik sedert 1965, na die skepping van 'n fibrokolonoskoop - 'n toestel waarmee die prosedure uitgevoer word. Voorheen is 'n rektosigmoïdoskoop vir hierdie studie gebruik. Hy het toegelaat dat slegs dertig sentimeter van die ingewande ondersoek word, en die prosedure self was baie pynlik.
Die hele lengte van die derm is met x-strale ondersoek. Maar die studie het nie 'n volledige beeld van die toestand van die ingewande gegee nie en het nie toegelaat om sommige patologieë te identifiseer nie. Om 'n akkurate diagnose te maak, het chirurgiese ingryping vereis, wat dikwels gelei het tot ongewenste gevolge vir die gesondheid van die proefpersoon. Die ooglopende onvolmaaktheid van bestaande navorsingsmetodes het stukrag gegee aan die soeke na nuwe, meer effektiewe metodes van instrumentele diagnostiek.
Watis 'n kolonoskopie
Vandag is kolonoskopie die mees doeltreffende en akkurate metode van instrumentele diagnose van siektes van die dikderm. Daarbenewens laat die fibrokolonoskoop weefselmonsters vir histologie en verwydering van poliepe toe.
Fibrokolonoskope word in verskeie tipes verdeel, afhangende van die lengte van die werkende deel. Die werkende deel is buigsaam, wat dit toelaat om vrylik deur die ingewande te beweeg. Die einde van die toestel is toegerus met 'n kamera wat 'n beeld van die dermwande na die monitor oordra. Die teenwoordigheid van 'n aspirator binne die toestel laat jou toe om patologiese vloeistowwe te verwyder en bloeding te stop op die tydstip wanneer kolonoskopie van die ingewande uitgevoer word.
Voorbereiding vir die prosedure moet uitgevoer word. Dit bestaan uit die volledige leegmaak van die ingewande vir vrye beweging van die fibrokolonoskoop.
Siektes van die dikderm
Die dikderm is deel van die menslike spysverteringskanaal. Die hooffunksies daarvan is die adsorpsie van voedingstowwe uit verwerkte voedsel, die vorming van ontlasting en die vervoer daarvan na buite.
Die lengte van die dikderm kan twee meter bereik, die deursnee in verskillende dele van die derm – van vier tot agt sentimeter. Hierdie gedeelte van die spysverteringskanaal bestaan uit die blinde, kolon en rektum.
Die dikderm is onderhewig aan baie siektes en patologieë. Die algemeenste is:
- Crohn se siekte;
- ulseratiewe kolitis;
- aambeie;
- goedaardige en kwaadaardige gewasse;
- diverticula.
Die meeste siektes van die dikderm word met hoë akkuraatheid opgespoor wanneer 'n kolonoskopie uitgevoer word. Voorbereiding vir die prosedure, volgens die aanbevelings van die dokter, verhoog die akkuraatheid van die diagnose wat na die ondersoek gemaak word.
Aanwysings vir die prosedure
Darmkolonoskopie, voorbereiding vir die prosedure - die dieet wat voor die prosedure aanbeveel word, help om baie siektes van die derm in die vroeë stadiums van ontwikkeling te identifiseer. Gastrointestinale afwykings wat deur kolonoskopie gediagnoseer kan word:
- ulseratiewe kolitis;
- intestinale obstruksie;
- diverticula;
- gewasse van verskillende aard.
Siektes gaan met verskeie simptome gepaard. Dit is hardlywigheid, diarree, pyn in die derm area, opgeblasenheid, kolle van die rektum. Die voorkoms van een of meer van die gelyste tekens van kolonsiekte is 'n aanduiding waarvoor 'n kolonoskopie uitgevoer word. Voorbereiding vir die prosedure neem tyd, so die dokter stel die datum van die studie vooraf en gee aanbevelings vir voorbereiding.
Benewens die diagnose van gastroïntestinale siektes, word kolonoskopie voorgeskryf om voor te berei vir sommige ginekologiese operasies, om 'n biopsie te neem, ensovoorts.’n Ondersoek van die dikderm word ook aanbeveel vir mense ouer as vyftig en mense met’n risiko om goedaardige en kwaadaardige neoplasmas te identifiseer. In sommige lande, verbygaan'n kolonoskopie een keer per jaar is 'n voorvereiste vir mediese sorg.
Kontraindikasies
Kolonoskopie, as 'n metode van instrumentele diagnostiek, het 'n aantal kontraindikasies. In sommige patologieë kan die ondersoek negatiewe gevolge vir die pasiënt hê, en in sommige gevalle selfs 'n bedreiging vir die lewe inhou. Hierdie siektes sluit in:
- miokardiale infarksie;
- peritonitis;
- eindstadium hart- of longversaking;
- akute kolitis.
Boonop is daar sekere patologiese toestande wat die algehele prentjie van die pasiënt se gesondheid verdraai en akkurate data verhoed. Dit verminder die effektiwiteit van kolonoskopie aansienlik. Intestinale bloeding, lae bloedstolling, onlangse peritoneale chirurgie, liesbreuk, naelbreuk, algemene ernstige toestand van die pasiënt is kontraindikasies waarvoor kolonoskopie nie aanbeveel word nie. Voorbereiding vir die prosedure in stryd met mediese aanbevelings sal ook nie die studie toelaat nie.
Darmkolonoskopie: voorbereiding vir die prosedure
Resensies oor die eksamen en voorbereiding daarvoor is nie die vreugdevolste nie. Dit is redelik verstaanbaar. Die prosedure is nie baie aangenaam nie, soms pynlik, die voorbereiding verg 'n sekere mate van geduld. As daar egter tekens van kolonpatologie is, is dit die moeite werd om deur te gaan. Al die nadele word vergoed deur die voordele wat kolonoskopie inhou. Voorbereiding vir die prosedure word volgensaanbevelings van die dokter wat die prosedure voorskryf. Kolonoskopie word gewoonlik in die oggend geskeduleer, so dit is makliker om voor te berei. Voorbereiding vir 'n kolonoskopie, indien die prosedure in die oggend uitgevoer word, word in twee fases uitgevoer: dieet en dermbewegings.
Maar as die persoon aan hardlywigheid ly, kan bykomende maatreëls vereis word. As 'n voorlopige voorbereiding beveel dokters dikwels aan om die ingewande skoon te maak selfs voor die aanvang van 'n dieet. Hiervoor word enemas gebruik, en kasterolie word ook voorgeskryf. Na die voorlopige skoonmaak van die ingewande, moet die proefpersoon vir 'n paar dae 'n sekere dieet volg. Vervolgens word die ingewande leeggemaak met 'n enema of spesiale preparate wat die dokter sal voorskryf.
Kenmerke van voeding voor kolonoskopie
Soos hierbo genoem, as die pasiënt hardlywig is, moet 'n enema of kasterolie drie tot vier dae voor die prosedure geneem word om die spysverteringskanaal skoon te maak. Dit is voorlopige voorbereiding. Om 'n dieet vir drie dae te volg voordat 'n kolonoskopie uitgevoer word, is voorbereiding vir die prosedure. Wat kan jy op hierdie dieet eet?
Die kern van die dieet is om slakprodukte en produkte wat fermentasie veroorsaak, uit die dieet uit te sluit. Dit word toegelaat om gekookte en gebakte groente, suiwelprodukte, maer vleis en vis, kaas te eet. Sluit van die spyskaart uit wat jy benodig vars groente en vrugte, gerookte vleis, lekkers.
As ons praat oor die oggendprosedure, dan moet jy dit weerhouvan eet tien tot twaalf uur voor die tyd wanneer 'n kolonoskopie van die ingewande geskeduleer word. Voorbereiding vir die prosedure by die huis bestaan ook uit die daaropvolgende gebruik van spesiale lakseermiddels wat die ingewande reinig vir ondersoek.
Kolonoskopie-voorbereidings
Nadat die ingewande voorberei is met 'n drie-dag slakvrye dieet, is dit nodig om die ingewande skoon te maak. Dit is die volgende fase van voorbereiding vir die prosedure. Om die ingewande skoon te maak, kan jy 'n enema gebruik of 'n spesiale voorbereiding toedien. Voor die oggendprosedure moet 'n enema twee keer gegee word: in die aand - die dag voor die prosedure en in die oggend op die dag van die prosedure. Die ingewande word as heeltemal gereinig beskou wanneer die stoelgang soos helder water word. Om die effek van 'n enema te verbeter, kan jy middels gebruik wat die spysverteringskanaal ontspan. Dit sluit 'n oplossing van magnesia en kasterolie in.
As dit om een of ander rede nie moontlik is om 'n enema (krake of aambeie) te gee nie, moet jy osmotiese lakseermiddels gebruik. In hierdie geval word lakseermiddels gebruik, spesiaal ontwerp vir volledige skoonmaak van die spysverteringskanaal voor endoskopiese studies, ultraklank en chirurgie. Enige van hierdie produkte kan slegs gebruik word op aanbeveling van 'n dokter en volgens die instruksies vir die middel.
Lavacol
"Lavacol" is 'n middel gebaseer op poliëtileenglikol MM 4000. Die werking van die middel is daarop gemik om water in die liggaam te behou en op te bou. Water verhoog fekale massa en versnelhul uitgang. "Lavacol" moet slegs gebruik word soos deur 'n dokter voorgeskryf, aangesien die middel 'n aantal kontraindikasies het.
Voorbereiding vir 'n kolonoskopie met "Lavacol", as die prosedure in die oggend uitgevoer word, begin omstreeks 14:00. Die pakkie bestaan uit vyftien sakke poeier. Elke pakkie word in 200 ml water verdun en elke twintig minute verbruik. Dus word drie liter oplossing in 'n paar uur geneem.
Fortrans
"Fortrans" - 'n osmotiese middel wat daarop gemik is om die ingewande volledig te reinig. Die aktiewe bestanddeel is soortgelyk aan die hoofbestanddeel van Lavacol. "Fortrans" word vervaardig deur 'n Franse farmaseutiese maatskappy in die vorm van 'n poeier. Die pakkie bevat vier pakkies van die dwelm, wat elk ontwerp is vir twintig kilogram menslike liggaamsgewig.
Voorbereiding vir kolonoskopie met "Fortrans", as die prosedure in die oggend uitgevoer word, is om die vereiste hoeveelheid van die geneesmiddel voor te berei (gebaseer op een sakkie per liter water) en die oplossing so gou moontlik te gebruik. Dit word aanbeveel om die dwelm in klein porsies te neem, breek vir vyf tot tien minute, vir twee tot vier uur. Dit moet die aand voor die kolonoskopie geneem word.
Vloot
Die dwelm "Fleet" verskil van soortgelyke "Lavacol" en "Fortrans" aktiewe bestanddeel, vrystelling vorm en metode van toediening. Die pakkie bevat twee bottels lakseermiddel. Een bottel los in 'n halwe glas opwater. Voorbereiding vir kolonoskopie "Vloot", as die prosedure in die oggend uitgevoer word, begin die dag voor die kolonoskopie. Die eerste gedeelte van die geneesmiddel word in die oggend na ontbyt geneem, die tweede - in die aand na aandete. Gedurende die dag moet jy omtrent 'n liter vloeistof drink.
"Flit", soos ander osmotiese lakseermiddels, het kontraindikasies. Daarom kan dit slegs geneem word na oorleg met 'n dokter. Die dokter sal ook gedetailleerde aanbevelings gee vir die neem van die middel.
Voer die prosedure uit
Moenie bang wees dat 'n kolonoskopie 'n pynlike prosedure is nie. Die ondersoek bring natuurlik ongemak, maar die pasiënt ervaar nie erge pyn nie. Daarbenewens kan die prosedure gedoen word met die gebruik van narkose en narkose. Jong kinders word algemene narkose gegee voor 'n kolonoskopie.
Ondersoek word uitgevoer deur 'n proktoloog of endoskopist, bygestaan deur 'n verpleegster. Die pasiënt lê op die rusbank aan die linkerkant, buig die bene by die knieë en trek dit na die maag. Indien nodig, word pynstillers of narkose gebruik. Die kolonoskoop word in die anus geplaas en beweeg geleidelik deur die dikderm. Die kamera aan die einde van die sonde wys data op die monitor, en die dokter het die geleentheid om die dermwande in detail te ondersoek vir die teenwoordigheid van patologieë.
Aangesien die ingewande na die skoonmaak in 'n taai toestand is, vind die deurgang van die sonde plaas as gevolg van die lug wat vanaf die punt van die toestel voorsien word. Lug irriteer die dermslymvlies en veroorsaakopgeblasenheid. Dit veroorsaak die pasiënt ongemak.
Die kolonoskoopkamera neem video op, wat help om die materiaal wat ná die prosedure verkry is, in meer besonderhede te bestudeer. Op grond van die data wat ontvang is, diagnoseer die dokter die patologie, indien enige, en verwys die pasiënt na 'n spesialis vir behandeling.
