Wat is die hooftekens van uteriene endometriose? Dit is 'n algemene vraag. Kom ons kyk in meer detail daarna. Endometriose van die baarmoeder is een van die mees komplekse siektes van die genitale area, wat moeilik is om te diagnoseer en te genees. Hierdie patologie gaan gepaard met die groei van die endometrium, wat die binneste laag van die baarmoederwand is. Dit kan buite die baarmoeder groei, sowel as binne die orgaan self.
Beskrywing
Hierdie siekte gaan by vroue gepaard met die teenwoordigheid van voldoende sterk pyn, en behels ook 'n skending van die menstruele siklus. Daarbenewens lei die siekte in die meeste situasies 'n vrou tot onvrugbaarheid, in verband hiermee blyk die tydige opsporing en behandeling daarvan een van die dringende take in moderne ginekologie te wees. In ons artikel sal ons bestudeer wat die tekens van endometriose is, en ook uitvind hoe die behandeling uitgevoer word.
Wat is die oorsake van patologie?
Vandag in medisyne is daar baie weergawes, sowel as teorieë oor die oorsake van endometriose, maar daar is steeds geen enkele'n mening oor wat dien as 'n fundamentele faktor vir die vorming van hierdie patologie. Die meeste dokters noem die hormonale faktor as die hoofoorsaak van endometriose. Dit word verklaar deur die feit dat hierdie siekte die beste met hormone behandel word. Daarbenewens is dit reeds bewys dat fragmente van die endometrium, wat buite die baarmoederholte gevind word, op hormonale veranderinge in die vroulike liggaam kan reageer.
Volgens die hormonale weergawe van die verskyning van tekens van endometriose van die baarmoeder, ontaard een tipe weefsel (selomiese epiteel) in 'n ander, wat die endometrium genoem word. Dikwels gebeur dit by vroue wat aan onstabiele hormonale vlakke of sekere tiroïedsiektes ly.
Nog 'n algemene oorsaak van endometriose is 'n meganiese faktor, of, soos dit ook genoem word, 'n inplantingsvoorvereiste. Volgens hierdie teorie beweeg endometriale selle buite die baarmoeder op die teenoorgestelde manier, wanneer die sogenaamde retrograde menstruasie plaasvind. Dikwels ontwikkel so 'n afwyking teen die agtergrond van normale menstruasie na traumatiese bevalling, sowel as ingewikkelde aborsies.
Sodra dit in die buikgebied is, begin endometriale selle in die eierstokke en ingewande inplant. Daarbenewens is die ingroei van endometriale selle in die gespierde bal van die baarmoeder nie minder algemeen nie. 'n Belangrike faktor wat die vorming van 'n endometriose-fokus beïnvloed, is die teenwoordigheid van 'n genetiese aanleg. Dus, daardie vroue wat die grootste risiko het om siek te word, hetwie se moeders op 'n tyd die siekte gehad het. Tot op hede is die presiese meganisme van oorerwing nie bekend nie, maar wetenskaplikes het reeds daarin geslaag om defekte op te spoor in verskeie gene wat betrokke was by die vorming van hierdie siekte.
Tekens van endometriose
Die stel simptome van die siekte hang hoofsaaklik af van die onmiddellike vorm daarvan, sowel as van die stadium van die siekte. Afhangende van die posisie van die fokuspunte van patologie, kan endometriose genitaal of ekstragenitaal wees. In die teenwoordigheid van die genitale vorm word die organe van die geslagsarea (eierstokke en vagina) aangetas, en in die ekstragenitale vorm ly die ingewande eerstens saam met die omentum, naeltjie, blaas, lieskanaal, ensovoorts..
Algemene tekens van endometriose sal die teenwoordigheid van pyn van verskillende grade van intensiteit wees. Dikwels kan die pyn in die bekkengebied gelokaliseer word. Onaangename sensasies vererger tydens menstruasie, en word ook veral opvallend tydens omgang en tydens urinering of ontlasting. In die geval dat ons praat oor die teenwoordigheid van 'n ekstragenitale vorm, kan die pyn 'n duideliker lokalisering hê.
Tekens van endometriose by vroue stop nie daar nie. Die teenwoordigheid van 'n kwaal kan 'n skending van die menstruele siklus veroorsaak. Basies praat ons van 'n toename in die totale hoeveelheid ontslag en verhoogde menstruele pyn. 'n Net so algemene teken van interne endometriose van die baarmoeder kan spotting wees, wat 'n paar dae voor menstruasie begin.
Verhoogde bloedverliesveroorsaak gewoonlik dat die liggaam hemoglobien verlaag en bloedarmoede veroorsaak. In die meeste situasies, in die teenwoordigheid van 'n siekte soos endometriose, word 'n gesonde bevrugting onmoontlik, in verband hiermee ly vroue in hierdie geval steeds aan onvrugbaarheid. Maar, soos die praktyk toon, na 'n behandelingskursus neem vrugbaarheid gewoonlik toe, en vroue slaag steeds daarin om 'n gesonde kind te baar. Tekens van endometriose hang direk af van die graad van ontwikkeling van die siekte.
Grade van siekte
Die volgende grade van die siekte verskil in die vlak van skade aan die mure en die erns van simptome:
- Eers. Teen die agtergrond van hierdie graad van siekte word een derde van die dikte van die baarmoederwand aangetas.
- Tweede graad gaan gepaard met 'n letsel van die helfte van die dikte van die muur.
- Die derde behels die ontkieming van die endometrium regdeur die dikte van die baarmoederwand tot by die buitenste deksel.
Dikwels word tekens van endometriose van die serviks in verskeie areas of onmiddellik oor die hele oppervlak van die orgaan aangeteken. Tot nou toe bestaan daar ongelukkig nie 'n definitiewe teorie oor die oorsaak van die ontwikkeling van patologie nie. Hoekom word so 'n vreedsame weefsel, waarin 'n kind gebore moet word, skielik aggressief en begin groei deur die wand van die baarmoeder en maak "riviere met mere" daarin?
Die feit is dat die endometrium wat tydens menstruasie buite die baarmoeder oorgedra word, ook menstrueer, bloei en gedeeltelik afskilfer. Die voorkoms van bloeding in die bekkenarea gee stukrag aan die vorming van adhesies. Soms kan jy adhesies sienproses van die vierde graad. As deel van hierdie proses word die hele bekkenholte deur adhesies toegemaak. In hierdie geval verskyn 'n ernstige tubale faktor van onvrugbaarheid.
Dit is die moeite werd om te onthou hoe ernstig die simptome en tekens van endometriose kan wees. Op die foto in die artikel kan jy sien watter soort ongemak en seerheid vroue met hierdie siekte ervaar.
Kenmerke van manifestasie
Tydens menstruasie word die slymvlies van die baarmoeder afgeskilfer, en saam met die bloed deur die servikale kanaal en vagina vloei alle oortollige inhoud uit. In die geval dat menstruasie volop is, en die druk in die baarmoeder toeneem, gaan bloed tydens menstruasie met 'n deel van die endometrium deur die buise die buikholte binne. Hierdie proses word retrograde menstruasie genoem. Eksterne endometriose van die baarmoeder kan ontwikkel in gevalle waar endometriale selle wortel skiet op sy oppervlak en bly op die fallopiese buise en eierstokke, blaas, bekken buikvlies, begin groei en vermeerder. Dit gebeur soms dat die endometrium deur die spierwand van die baarmoeder begin groei. 'n Soortgelyke verskynsel kan 'n aborsie uitlok en tot diagnostiese curettage lei.
Die leidende simptoom van endometriose en uteriene fibroïede, soos reeds opgemerk, is pyn. Die teenwoordigheid van erge pyn tydens menstruasie kan veroorsaak dat jy 'n ambulans ontbied. Wat die seksuele lewe betref, maak die ontwikkeling van patologie intimiteit onwaarskynlik om dieselfde rede dat pynlike en ongemaklike sensasies voorkom. Benewens hierdie, 'n ondersoek deur 'n ginekoloog blyk ook baie te weesverleentheid.
Soms kan dit gebeur dat dit onmoontlik word om op 'n stoel te sit, as gevolg van die feit dat die perineum, wat die endometrioïedweefsel bevat, gespanne is. Sommige vroue voel dalk asof hulle op 'n warm spyker sit.
Minder betekenisvolle simptome en tekens van endometriose by vroue is die waarneming van twee-stadium menstruasie. Byvoorbeeld, die eerste drie dae van menstruasie gaan soos gewoonlik verby, maar eindig in die voorkoms van 'n bruin klad, wat soos teer of donker sjokolade lyk. Hierdie manifestasie kan in die laaste twee dae van menstruasie waargeneem word. Die feit is dat in die laaste dae van menstruasie die endometrium in die wand van die baarmoeder menstrueer. Benewens die eksterne en interne voorkoms van endometriose van die baarmoeder, kan endometrioïede ovariale siste ook voorkom. Daar moet kennis geneem word dat hulle niks soos 'n funksionele ovariale siste is nie.
Endometrioïede sif, wat verwys na die verspreiding van die endometrium oor die area van ander organe, teen die agtergrond van retrograde menstruasie, val op die eierstokke, waar die vorming van siste vyf tot tien sentimeter in deursnee begin gebeur. Hierdie verskynsel veroorsaak die standaard simptome van endometriose, wat uitgedruk word deur pyn tydens menstruasie, tydens seksuele aktiwiteit, en ook as deel van 'n ondersoek deur 'n ginekoloog.
Diagnose van patologie
Endometriose behoort tot die kategorie siektes wat redelik moeilik is om te diagnoseer, veral as in ag geneem word dat in sommige situasies die patologiekan amper asimptomaties wees. Indien endometriose vermoed word, moet 'n ginekologiese ondersoek gedoen word. As deel van die ondersoek sal die dokter 'n mate van spanning in die area van die aanhangsels, sowel as die baarmoeder of Douglas-streek kan opspoor.
Ulklank: tekens van uteriene endometriose
In die nodulêre vorm kan ultraklank die volgende eggo's toon:
- veranderinge in die struktuur van die baarmoederwand is meestal gerond of ovaal;
- in sommige gevalle is sistiese formasies tot 30 mm in deursnee sigbaar;
- onderwys self het geen duidelike kontoere nie;
- kan ook 'n endometriose nodule toon wat binne die wand van die baarmoeder groei (interstisieel).
Die fokusvorm van die siekte manifesteer hom soos volg:
- in die proses om 'n ultraklankondersoek op een van die dele van die spierwand van die uterus (myometrium) uit te voer, kan 'n mens verhoogde eggogenisiteit waarneem, met die afwesigheid van 'n duidelike en egalige kontoer;
- met 'n meer gedetailleerde ondersoek kan sistiese formasies van 2 tot 15-16 mm opgespoor word;
- Die mure van die baarmoeder kan verskillende diktes in vergelyking met mekaar hê.
Die finale diagnose in geval van patologie kan slegs met behulp van spesiale prosedures gemaak word. Hiervoor word histeroskopie of laparoskopie uitgevoer.
Soms word addisionele rekenaartomografie en magnetiese resonansiebeelding ook vereis. Maar wat ultraklankdiagnostiek betref, is dit nie in hierdie situasie nieis ten volle effektief, aangesien hulle byna nooit sigbaar is tydens die ondersoek van klein endometriose nodusse nie. Daar moet kennis geneem word dat laparoskopie vandag die mees suksesvolle metode is om hierdie siekte te diagnoseer. Ook, in die teenwoordigheid van endometriose van die serviks, is endometriale areas duidelik sigbaar tydens ondersoek met vaginale spieëls.
Hou aan om te kyk na die simptome, tekens en behandeling van endometriose.
Verskaf behandeling
Chirurgiese behandeling word tot op datum as die doeltreffendste beskou. Hierdie metode word gebruik in die teenwoordigheid van endometrioïede ovariale siste, sowel as in die volgende gevalle:
- Teenwoordigheid van nodulêre endometriose.
- In situasies waarin die siekte gekombineer word met die teenwoordigheid van fibroadenoom.
Chirurgiese behandeling van tekens van endometriose behels die volledige verwydering van fokuspunte van patologiese groei van endometriale selle. In sommige gevorderde gevalle word dit nodig om die hele orgaan te verwyder.
In die aanvanklike stadium reageer hierdie siekte goed op hormonale behandeling. Veral gestagene word wyd gebruik in die vorm van middels soos Dydrogesterone en Norethisterone. Benewens hierdie medikasie word estrogeen-gestagene saam met antagoniste gebruik. In die meeste situasies word hormoonterapie gekombineer met chirurgiese behandeling. Daarbenewens is die behandeling van endometriose gerig op die uitskakeling van pyn. In hierdie verband word dit as gepas beskou om nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels met pynstillers te neem. Daarbenewens word pasiënte gegeealgemene versterkingsterapie, waarin vroue antioksidante saam met vitamiene en kalmeermiddels neem. Daarbenewens word dieetterapie uitgevoer.
Behandeling van simptome en tekens van endometriose van die baarmoeder moet beslis gekombineer word. Chirurgiese behandeling sluit tans 'n verskeidenheid tegnieke in, wat wissel van die uitsny van sekere areas van endometriose as deel van laparoskopie en eindig met die absolute verwydering van die uterus in veral ingewikkelde gevalle. Vandag is daar ook 'n wye reeks middels wat daarop gemik is om hierdie siekte te genees. Dit is interessant om daarop te let dat endometriose by sommige pasiënte op sy eie kan verdwyn na bevalling, aangesien die hormonale agtergrond in die vroulike liggaam tydens swangerskap verander. Daar is ook gevalle waarin fisioterapie met hiperbariese suurstofterapie gebruik word.
Wat anders moet ek weet oor uteriene endometriose?
Endometriose is tans 'n baie algemene ginekologiese siekte, waarteen die selle van die binneste baarmoederlaag buite die orgaan groei. Hierdie areas kan absoluut al die veranderinge ondergaan wat tydens die menstruele siklus in die endometrium plaasvind.
Simptome en tekens van endometriose is hoofsaaklik tipies vir vroue wat in hul voortplantingsouderdom is – van twintig tot vyf-en-veertig jaar. Vandag is slegs inflammatoriese siektes met baarmoedermioom hom voor in hul frekwensie. Dikwels ontmoet vroue geslagsdeleendometriose, wat in vier-en-negentig persent van die gevalle voorkom. In hierdie geval kan areas van die endometrium op die geslagsdele geleë wees. In so 'n situasie praat dokters oor die ontwikkeling van eksterne genitale endometriose. Teen die agtergrond van hierdie vorm van die siekte kan patologiese gebiede ook in die dikte van die gespierde baarmoederwand geleë wees. Hierdie siekte het ook 'n ander naam - adenomyosis.
Die ontwikkeling van ekstragenitale endometriose is anders in die feit dat die "verlore" endometrium op ander organe groei, soos die ingewande of blaas. Dit kan selfs op postoperatiewe littekens gevind word. Dit is waar, hierdie vorm van endometriose is baie minder algemeen - slegs ses persent van alle gevalle.
Dit is interessant om daarop te let dat wetenskaplikes steeds verward is oor hierdie siekte. Daar is byvoorbeeld 'n mening dat, saam met die bloed tydens menstruasie, stukke van die endometrium die fallopiese buise binnedring, sowel as in die buikholte of na die eierstokke en daar vasgemaak word. In ander organe kan hulle direk deur die bloedvate penetreer. In hierdie verband word die risiko om endometriose van die baarmoeder te ontwikkel geassosieer met operasies wat op die interne geslagsorgane uitgevoer word. Dokters assosieer hierdie siekte ook met aborsies en moeilike geboortes.
Volgens 'n ander hipotese word die hele patologiese proses lank voor die eerste menstruasie gevorm. Dit wil sê, kenners meen dat dit gebeur wanneer die vroulike liggaam nog in die moederskoot ontwikkel. In sulkegeval, moet ons praat oor afwykings in ontwikkeling. Ander kenners blameer verskeie versteurings van die immuunstelsel, saam met veranderinge in hormonale vlakke, vir die voorkoms van endometriose. Die rol van oorerwing is onder meer moontlik saam met die alomteenwoordige stres, slegte ekologie en oorwerk.
Voorkoming van uteriene endometriose
Voorkoming van endometriose behels hoofsaaklik gereelde besoeke aan die ginekoloog, want dikwels laat die siekte hom vir 'n lang tyd nie voel nie. Voorkomende ondersoek sal help om die patologie op 'n vroeë stadium te identifiseer en die herhaling van die siekte uit te sluit. Daarbenewens beveel dokters aan om die reëls te volg:
- Dit is noodsaaklik vir vroue om strawwe oefening tydens hul tydperk te vermy.
- Moet nooit gemeenskap hê tydens jou tydperk nie.
- Vroue moet hul gebruik van tampons tot die minimum beperk.
- Kry altyd genoeg slaap en probeer om so stresvry as moontlik te wees.
Dit is veral belangrik om die voorkomende reëls te volg vir jong vroue wat vrugbaar is. Hierdie patologie, wat in 'n gevorderde stadium is, kan ernstige probleme in die genitale area veroorsaak. Daarbenewens behels patologie die onvermoë om kinders te hê.
Hoe anders kan jy die verskyning van tekens van interne endometriose vermy? Eerstens moet vroue aborsies uitsluit. Wat verskillende manipulasies aan die interne organe betref, moet dit slegs streng volgens die aanduidings uitgevoer word, en dit is die beste om dit ook te vermy. Dit word ook aanbeveel om te waarsku enelimineer tydige weefselskade tydens bevalling. Dit is ewe belangrik om sekere inflammatoriese siektes van die organe in die bekkengebied tydige en korrek te behandel. Jy moet ook hormonale versteurings hanteer.
Vreemd genoeg, maar volgens statistieke is vroue wat endometriose rook die minste geneig om aan endometriose van die baarmoeder te ly, sowel as diegene wat voorbehoedmiddels gebruik. En natuurlik moet die eerste metode vir voorkomingsdoeleindes aan niemand aanbeveel word nie, maar die tweede opsie word dikwels deur dokters beskou as een van die metodes om hierdie patologie te bekamp.
Ons het gekyk na die simptome en tekens van uteriene endometriose.
