Volwassenes ly selde aan aansteeklike mononukleose. Die meeste van hulle, op die ouderdom van veertig, het reeds teenliggaampies teen hierdie virus gevorm en sterk immuniteit ontwikkel. Die moontlikheid van infeksie bestaan egter steeds. Daar word opgemerk dat ouer mense meer vatbaar is vir die siekte as kinders. In hierdie artikel sal ons probeer uitvind wat dit is - mononukleose by volwassenes, hoe jy besmet kan word, wat is die tekens daarvan en hoe om behandel te word.
Kortliks oor die ontdekking van die siekte: historiese feite
Mononukleose is 'n aansteeklike patologie wat in 'n akute vorm met 'n hoë temperatuur voorkom. In hierdie geval word skade aan die limfknope en farinks, milt en lewer opgemerk, en daar is ook 'n verandering in die samestelling van die bloed. Die siekte is in 1887 deur N. F. Filatov en het vir 'n lang tyd sy naam gedra. Toe beskryf die Duitse wetenskaplike Ehrenfried Pfeiffer 'n soortgelykesiekte en dit klierkoors genoem.
Later het Amerikaanse wetenskaplikes T. Sprant en F. Evans veranderinge in die samestelling van die bloed bestudeer en die siekte aansteeklike mononukleose genoem. Wat is dit by volwassenes? Soos dit geblyk het, is die veroorsakende middel die Epstein-Barr-virus, vernoem na die wetenskaplikes wat dit ontdek het, en behoort aan die herpesfamilie. Dit kan lank in die menslike liggaam bly sonder om homself te wys. Infeksie vind plaas van 'n siek individu, insluitend diegene met 'n uitgevee vorm van die siekte, of 'n draer van die virus.
Meganisme van siektevordering
Mononukleose by volwassenes – wat is dit? 'N Aansteeklike siekte kom voor wanneer die patogeen, wat die respiratoriese kanaal binnegekom het, die integument van die epiteel en die limfoïede struktuur van die mondholte en farinks beïnvloed. Daar is swelling van die slymvliese, hipertrofie van die limfknope en mangels. Die infeksie dring B-limfosiete binne en versprei vinnig deur die liggaam. Atipiese mononukleêre selle (gemodifiseerde mononukleêre selle) verskyn in die pasiënt se bloed.
Daar is 'n oorgroei van limfoïede en retikulêre weefsel, wat die basis van hematopoietiese organe vorm. As gevolg hiervan vind 'n toename in die milt en lewer plaas. In ernstige gevalle is nekrose van die limfoïede organe moontlik, die vorming van sellulêre elemente in die weefsels met 'n mengsel van bloed en limf in die longe, niere en ander organe.
Wat dra by tot die voorkoms van patologie?
Die oorsaak van mononukleose by volwassenes is die Epstein-Barr-virus, wat deel is van die herpesfamilie. Die bron van die siekte is 'n siek persoon met enige vormaansteeklike mononukleose. Die virus het nie baie aktiwiteit nie, so langdurige en noue kontak is nodig vir infeksie. Hoofroetes van infeksie vir volwassenes:
- Van die lug - wanneer jy nies en hoes, kan die virus, saam met speeksel, op die slymvliese van 'n ander persoon kom.
- Kontak huishouding - soen, gebruik dieselfde skottelgoed en higiëne-items.
- Seksueel - die virus is teenwoordig in alle interne vloeistowwe, insluitend semen.
- Bloedoortapping, orgaanoorplanting, gebruik een spuit vir dwelmgebruik.
Daar word opgemerk dat die virus vinnig in die eksterne omgewing sterf, maar lewenslank in die liggaam leef en in die DNA van B-limfosiete integreer. Daarom ontwikkel 'n persoon wat siek was stabiele immuniteit lewenslank, en herhaalde aanvalle van die siekte is die herstel van sy lewensvatbaarheid met 'n afname in die liggaam se verdediging.
Siektesimptome
Die inkubasietydperk wissel van etlike dae tot een en 'n half maande. Tekens van mononukleose by volwassenes is soos volg:
- Die mondholte en farinks word aangetas. Die palatine mangels neem toe, wat lei tot moeilike asemhaling, heesheid van die stem. In die eerste dae van die siekte is die mangels bedek met 'n dik wit laag. Neusslymafskeiding is nie altyd teenwoordig nie, maar daar is opeenhoping in die neusgange.
- Verhoogde limfknope. Hulle word ontsteek op die nek, die agterkant van die kop op die elmboë en ingewande, maar hulle bly beweeglik en verbind nie met die onderliggende weefsels nie.
- Temperatuur. Daar is 'n skerp styging na 39-40grade.
- Vergrote milt en lewer. 'N Week na die ontwikkeling van die siekte bereik die organe hul maksimum grootte. In hierdie geval word geelheid van die vel en sklera van die oë soms waargeneem. Orgaanvergroting duur tot drie maande.
- Veluitslag. Met die aktiewe ontwikkeling van die siekte verskyn 'n uitslag op die vel, soortgelyk aan masels of skarlakenkoors. Daar is petechiale bloeding in die mondholte, in die palatynstreek.
- Versteurings van die kardiovaskulêre stelsel. Moontlike tagikardie, sistoliese geruis en verminderde hartklanke.
In die behandeling van mononukleose by volwassenes verdwyn simptome na twee tot drie weke, maar atipiese mononukleêre selle word nog lank in die bloed opgespoor.
Kliniese beeld van die chroniese verloop van die siekte
Anders as die akute vorm, is die siekte traag en alle simptome is lig:
- Die pasiënt voel swakheid, lomerigheid, effense malaise, hoofpyn.
- Temperatuur bly tussen 37,2-37,5 grade.
- Daar is swak, seer en pynlike sensasies in die keel. Etterige proppe laat leemtes met 'n onaangename reuk.
- Servikale en sublinguale nodusse is ontsteek, trekpyn word gevoel wanneer jy praat, die nek draai.
- Veluitslag in chroniese mononukleose by volwassenes is gering, kan op die nek, bors, arms en gesig voorkom.
- Neusgange geblokkeer, slymafskeiding klein.
- Effense vergroting van die lewer en milt is ook teenwoordig.
Tekens van skade aan die spysverteringskanaal en longe is niewaargeneem. Na ongeveer 'n week verdwyn die simptome van die siekte vanself, maar die siekte word nie genees nie. Sodra dit in die liggaam is, bly die Epstein-Barr-virus lewenslank daarin. Terselfdertyd laat dit hom voel sodra die immuunstelsel verswak is, en dit manifesteer elke keer op verskillende maniere.
Siektediagnose
Om virale mononukleose by volwassenes op te spoor en 'n akkurate diagnose te maak, moet jy 'n algemene praktisyn besoek wat:
- Tydens die gesprek met die pasiënt sal hy 'n anamnese van die siekte insamel - wanneer dit begin het, klagtes, die aard van pyn, algemene toestand.
- Hy sal 'n eksterne ondersoek van die vel, keel, palpasie van die limfknope, lewer, milt doen.
Na die ondersoek sal laboratoriumtoetse vereis word om die voorlopige diagnose te verduidelik:
- CBC - opsporing van atipiese mononukleêre selle.
- Bloedbiochemie sal die vlak van bilirubien openbaar.
- ELISA (ensiem-gekoppelde immunosorbent-toets) diagnoseer die Einstein-virus - Barr.
- PCR (polimerase-kettingreaksie) sal die aantal patogeenselle bepaal.
- Die serologiese metode sal die teenwoordigheid van teenliggaampies teen die antigene van die Epstein-Barr-virus bepaal.
Die hele kompleks van navorsing dra by tot die opsporing van die siekte en die diagnose om met behandeling te begin.
Farmakoterapie van 'n aansteeklike siekte
In ligte vorme van die verloop van die siekte word behandeling op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer, en in ernstige gevalle, in die afdelings vir aansteeklike siektes van die hospitaal. In die akute tydperk moet die pasiënt voldoenbedrus, boonop word hy aanbeveel om baie water te drink: vrugtedrank, kompote, tee en ligte dieetma altye. Die volgende medikasie word gebruik om die simptome van mononukleose by volwassenes te behandel:
- Antipiretika - om liggaamstemperatuur te normaliseer: Nimesulied, Ibuprofen.
- Om die immuunstelsel te handhaaf - "Interferon-alpha".
- Antiviraal - aktiveer die liggaam se weerstand teen virusse: "Cycloferon", "Tiloron".
- Antibiotika - gebruik indien nodig om bakteriële infeksies te voorkom: Azithromycin, Ceftriaxone.
- Glukokortikoïede - voorgeskryf vir respiratoriese probleme: Deksametasoon, Prednisoon.
- Oplossings vir binneaarse toediening - verminder dronkenskap, laat die pasiënt beter voel: "Dekstrose", soutoplossing.
- Vitamien-mineraalkomplekse - om die liggaam te herstel.
Die gemiddelde duur van behandeling is van twee weke tot 'n maand. Daarna bly die pasiënt vir 'n jaar by die apteek en ondergaan elke drie maande laboratoriummonitering van bloedparameters.
Mononukleose by swanger vroue
Dikwels begin siekte by verwagtende moeders met 'n skerp styging in temperatuur, seer keel en inflammasie van die limfknope. In hierdie geval is daar 'n algemene malaise, moegheid en lomerigheid. In sommige gevalle is die simptome meer uitgesproke. As enige kwale voorkom, moet die vrou in kraam die behandelende geneesheer kontak, wat 'n volledige ondersoek sal doen en behandeling sal voorskryf. Dit is bekend dat aansteeklike mononukleose nie die fetus nadelig beïnvloed nie, maar komplikasies is gevaarlik. Daar is geen spesiale behandeling vir hierdie siekte nie, so dit sal bestaan uit rus, konstante monitering van temperatuur, nakoming van die waterregime en die neem van medikasie wat die simptome van die siekte verlig, wat die dokter sal voorskryf. Groente, vrugte, natuurlike sappe en vitamienkomplekse sal help om die immuunstelsel te herstel en die siekte vinniger die hoof te bied.
As 'n patologie 'n vrou tydens swangerskapbeplanning oorval het, word dit aanbeveel om bevrugting uit te stel tot volle herstel vir ses maande of 'n jaar. Dieselfde beperkings geld vir die toekomstige vader.
Gevolge van mononukleose by volwassenes
Gewoonlik ontwikkel die siekte voorspelbaar. Die akute stadium duur van 'n week tot drie. Verder stabiliseer die pasiënt se toestand: katarresimptome verdwyn, limfknope verminder, toetse normaliseer.
Al die gevolge van die siekte wat voorkom wanneer die Epstein-Barr-virus aangetas word, is as gevolg van 'n skerp afname in immuniteit. Komplikasies verskil in terme van manifestasie, hulle vind plaas gedurende die tydperk van die siekte of onmiddellik daarna, en manifesteer hulself in 'n later tydperk. Ten spyte van die feit dat die siekte 'n gunstige uitkoms het en selde lewensgevaarlike toestande bedreig, moet jy daarvan weet. Komplikasies van mononukleose by volwassenes is soos volg:
- Asemhalingskanaalsiekte - obstruksie van die boonste lugweg, sinusitis, brongitis, mangelontsteking, longontsteking, otitis media.
- Meningitis –inflammasie gaan gepaard met hoofpyn, naarheid, braking, stuiptrekkings, gebrekkige koördinasie.
- Hepatitis - geel van die vel en oogballe verskyn.
- Miokarditis - skade aan die hartspier. Daar is pyn in die hart, ritme word versteur, ledemate swel.
- Jade is 'n ontsteking van die niere. Gekenmerk deur laerugpyn, swakheid, koors.
- Skeuring van die milt - lei tot inwendige bloeding, die pasiënt het duiseligheid, skielike pyn in die buik, beswyking. Sonder dringende chirurgiese ingryping - die dreigement van dood.
Dit is baie belangrik om betyds tekens van agteruitgang in gesondheid raak te sien en 'n dokter te raadpleeg om ernstige gevolge te voorkom.
Dieetkos
Dit is baie belangrik om 'n dieet vir mononukleose by volwassenes te volg. Pasiënte word aanbeveel tabel nommer 5, wat die gebruik van gerookte, pittige, gebraaide, gepekelde en vetterige kosse uitsluit. Dit word ook aangeraai om lekkers, alkoholbevattende drankies en koffie op te gee. Die volgende aanbevelings sal help om die immuunstelsel te herstel en gesondheid te verbeter:
- Eet klein ma altye tot ses keer per dag.
- Bouillon vir eerstegange word van maer vleis of groente voorberei.
- Vir die maak van graankos, gebruik volgraan meer gereeld: bruinrys, koring en hawermout.
- Vleisgeregte kan gestoom word, in die oond gebak of gekook word met ongesuurde haas-, kalkoen-, hoender- of kalfsvleis.
- Vir visgeregte, koop snoek, snoekbaars, kabeljou, skelvis, tuna.
- Gee spesiale aandag aan groentegeregte. Virkool, tamaties, bone, broccoli, soetrissies, spinasie en alle blaargewasse is geskik vir hul voorbereiding.
- Vrugte is noodsaaklik om die liggaam met vitamiene, spoorelemente en vesel aan te vul. Piesangs, appels, aarbeie en alle sitrusvrugte is baie nuttig.
- Drink meer vloeistowwe: vrugte- en groentesappe, kruietee, kompote, vrugtedrankies.
Behoorlike voeding sal help om 'n stabiele gesondheidstoestand te handhaaf.
Mononukleose by volwassenes: resensies
Herstelde individue op die forums deel hul indrukke van die siekte. Hulle merk op dat virale mononukleose:
- Manifesteer simptome van mangelontsteking na 'n paar dae, aangevul deur 'n rooierige uitslag wat lyk soos 'n allergiese reaksie en ongemak in die lewer. Slegs 'n besoek aan die dokter en die navorsing wat gedoen is, help om die siekte korrek te identifiseer.
- Dit begin dikwels met simptome wat gewoonlik met 'n seer keel gepaard gaan: 'n skerp styging in temperatuur, 'n seer keel en erge swakheid. Slegs 'n dokter diagnoseer mononukleose by volwassenes wie se bloedtoetse atipiese mononukleêre selle bevat.
- Kan van tyd tot tyd herhaal, hoewel geen nuwe infeksie voorkom nie. Die virus in diegene wat siek was, bly lewenslank in die liggaam. Wanneer die immuunstelsel verswak is, keer die tekens van die siekte terug.
- Jy kan siektes voorkom deur reg te eet, fiks te bly en stresvolle situasies te vermy.
Daarbenewens beveel almal aan wanneer simptome nie opgespoor word niestel die besoek aan die dokter uit, want soms kom ernstige komplikasies voor.
Hoe om jouself teen die Epstein-Barr-virus te beskerm?
Om mononukleose by volwassenes te voorkom, is dit belangrik om die immuunstelsel te versterk en higiënemaatreëls na te kom. Hiervoor benodig jy:
- Gedurende die tydperk van massa-verkoues, vermy die besoek van oorvol plekke.
- Gebruik 'n masker wanneer jy na die dokter se kantoor gaan.
- Moenie seks hê met toevallige maats nie.
- Eet reg: eet meer groente en vrugte, gebruik maer vleis: hoender, kalkoen, kalfsvleis, konyn, eet vis en suiwelprodukte, drink natuurlike sappe, vrugtedrankies en kompote.
- Neem multivitamiene verskeie kere per jaar.
- Wees meer gereeld buite, neem lang staptogte, neem deel aan haalbare sport en liggaamlike opvoeding. Gee spesiale aandag aan swem, fietsry, Nordiese stap.
Nou weet jy wat volwasse mononukleose is. Dit is 'n ernstige siekte, as gevolg waarvan die prestasie van belangrike organe, veral die lewer en milt, ly. Daar moet kennis geneem word dat spesifieke voorkomende maatreëls vir die voorkoming daarvan nie ontwikkel is nie. Om jouself te beskerm, is dit genoeg om algemene maatreëls te volg om verkoue te voorkom en al jou pogings te rig om die immuunstelsel te versterk.