Amenorree (afwesigheid van menstruasie) is 'n kommerwekkende simptoom vir vroue se gesondheid, wat onmiddellike mediese aandag vereis om die oorsake van hierdie toestand te bepaal. As menstruasie nie betyds kom nie, is die mees algemene vrese van vroue 'n onbeplande swangerskap of 'n moontlike siekte van die voortplantingstelsel. Maar die oorsake van oortredings kan in 'n ongebalanseerde dieet of 'n verandering in klimaatsones lê.
Afwesigheid van menstruasie as gevolg van swangerskap by 'n vrou
Hoekom het my maandstonde skielik verdwyn? Die mees algemene rede vir die gebrek aan betyds menstruasie is die aanvang van swangerskap. Die menstruele siklus bestaan uit drie fases: follikulêre, ovulatoriese en luteale. As die eiersel tydens ovulasie bevrug word, en dan suksesvol aan die baarmoederholte geheg word en ontwikkel, vind 'n grootskaalse herstrukturering in die vroulike liggaam plaas. corpus luteumvoorsien die embrio van alles wat nodig is, en dan (teen 15-16 weke) word hierdie rol deur die plasenta oorgeneem. Periode kom nie omdat die endometrium van die baarmoeder nie verwerp word nie.
Ander simptome om swangerskap te help identifiseer, is borsheid, borsswelling, gemoedsveranderinge, metaalsmaak in die mond, swakheid en lomerigheid, verkouesimptome, naarheid en braking (vroegoggendnaarheid), duiseligheid, vatbaarheid vir reuke en drange vir sekere kosse. In die vroeë stadiums kan vlekke voorkom, wat nie meer as twee dae duur nie. Gewoonlik neem vroue dit as die begin van menstruasie, maar die afskeiding eindig skielik, en die volgende maand kom die kritieke dae nie weer nie.
Jy kan swangerskap bevestig met 'n gemiste periode met 'n tuistoets wat die teenwoordigheid van hCG in die urine opspoor. Jy kan na die hospitaal gaan en die dinamika van die bloedtoets volg om te sien of hCG toeneem. As die vlak van hormoonkonsentrasie vinnig styg, ontwikkel swangerskap. In die eerste weke kan die ginekoloog soms tydens 'n handondersoek die interessante posisie van die pasiënt bevestig of die vrou verwys na 'n ultraklankskandering, wat in die vroeë stadiums transvaginaal uitgevoer word.
Patologiese amenorree: in watter gevalle is die afwesigheid van menstruasie 'n patologie
Hoekom het my tydperk verdwyn? Die oorsake van amenorree kan anders wees. Patologies is die afwesigheid van menstruasie en ander tekens van puberteit by adolessente jonger as veertien jaar. En ook die patologie word aangedui deur die afwesigheid van kritieke dae in die teenwoordigheid van ander tekens van rypwording tot sestien jaar. Hoekom mis tieners menstruasie? By meisies in adolessensie word die afwesigheid van menstruasie van twee tot twaalf maande na menarge, die eerste kritieke dae, as die norm beskou. Dit is as gevolg van grootskaalse hormonale veranderinge in die liggaam. By volwasse vroue is patologiese amenorree die afwesigheid van menstruasie vir drie opeenvolgende siklusse, mits die vorige kritieke dae normaal was.
Die hoofredes vir die staking van menstruasie: primêre en sekondêre amenorrhea
Hoekom kan menstruasie verdwyn? Benewens swangerskap, is daar baie redes wat amenorree kan uitlok. Terselfdertyd word patologie primêr en sekondêr onderskei. Primêre amenorree - die volledige afwesigheid van kritieke dae by 'n tienermeisie, sekondêr - die afwesigheid van menstruasie by 'n volwasse vrou vir drie siklusse, as vroeër menstruasie normaal was. Die oorsake van primêre amenorree kan obstruksie van die ingang na die vagina, servikale kanaal, baarmoederholte, vagina, aangebore adrenale hiperplasie, hormonale afwykings wees.
Hoekom verdwyn menstruasie (behalwe vir swangerskap) wanneer dit by sekondêre amenorree kom? In hierdie geval kan die afwesigheid van menstruasie veroorsaak word deur psigogeniese faktore (stres of ander sterk emosionele ervarings en skokke), staking van orale voorbehoedmiddels, skielike gewigsverlies, ondergewig of ernstige voedselbeperkings, verskeiesoort siektes van die voortplantingstelsel, insluitend kanker, skildkliersiekte, sommige endokrinopatieë (hipo- of hipertireose, diabetes mellitus), die neem van sekere medikasie.
Risikofaktore vir amenorree: waarom menstruasie kan verdwyn
Die waarskynlikheid van amenorree neem toe met 'n geskiedenis van lewensprikkelende faktore. Hoekom het my maandstonde verdwyn? Fisiese oorlading, wanvoeding en psigo-emosionele stres kan amenorree uitlok. Waarom verdwyn menstruasie tydens dieet? Dieselfde redes veroorsaak amenorree tydens fisiese inspanning. 'n Groot vrag vir 'n onvoorbereide liggaam is 'n ware stres, sodat menstruasie dalk nie betyds kom as jy aktief begin oefen nie. Dus, as menstruasie na fisiese inspanning verdwyn het, is dit nodig om hul intensiteit te verminder en nie die sport heeltemal te laat vaar nie.
Ontwrigting van metaboliese prosesse, verswakking van die immuunstelsel, wanfunksies in die voortplantingstelsel en siektes van die spysverteringskanaal kan veroorsaak word deur 'n gebrek aan behoorlike voeding. Dit is 'n redelik algemene situasie. Hoekom verdwyn menstruasie wanneer jy gewig verloor? Dit dui op 'n kolossale gebrek aan voedingstowwe. Die produksie van hormone word ontwrig, en daarom word vroue se gesondheid ernstig benadeel. As gevolg hiervan kan jy nie net die afwesigheid van menstruasie in die gesig staar nie, maar ook die vorming van 'n sist of selfs onvrugbaarheid.
Nog 'n risikofaktor is stres, klimaatsverandering ofneem sekere medikasie. Hoekom verdwyn periodes in die somer? Dit is as gevolg van die skerp toename in lugtemperatuur. Die liggaam aanvaar nie dadelik so 'n herstrukturering nie, dit ervaar dit as stres. By vroue kan akklimatisering presies in die vorm van 'n vertraging plaasvind. Wat stres betref, is dit 'n baie sterk faktor wat die afwesigheid van kritieke dae vir 'n onbepaalde tydperk kan uitlok. Daar is inligting dat vroue gedurende die oorlog vir etlike jare nie menstruasie gehad het nie.
Amenorree tydens borsvoeding: hoekom daar geen menstruasie is nie
Na geboorte word menstruasie nie dadelik herstel nie. Na so 'n grootskaalse herstrukturering het die liggaam minstens 6 weke nodig vir die voortplantingsfunksie om na normaal terug te keer. As 'n jong ma borsvoed, kan dit selfs langer neem, want tydens laktasie word 'n spesiale hormoon gesintetiseer wat menstruasie blokkeer. Periode hervat nadat borsvoeding voltooi is. Sodra 'n jong ma komplementêre kos bekendstel, haar kind met water begin aanvul, die frekwensie van voedings verminder en nagtelik kanselleer, begin kritieke dae weer.
Geen tydperk na aborsie of ginekologiese chirurgie
Hoekom het my tydperk ná 'n aborsie verdwyn? So 'n ernstige inmenging in die normale funksionering van die vroulike liggaam lei tot die mislukking van komplekse sikliese prosesse. Veral dikwels kom amenorree voor as die aborsie op 'n later tydstip gedoen is. Nog 'n rede kan die spanning wees wat voor die prosedure oorgedra word. Na 'n aborsie mag daar nie periodes wees as gevolg van inflammasie, hormonale mislukking of oormatige trauma aan die binneste laag van die baarmoeder nie.
Vertraagde menstruasie is 'n normale opsie na enige chirurgiese ingryping. 'n Operasie (nie eers 'n ginekologiese een nie) is 'n ernstige stres vir die hele organisme. As die intervensie nie baie moeilik was nie, sonder komplikasies geslaag het, mag die vertraging nie langer as twee weke wees nie. In sommige gevalle is langdurige amenorree kenmerkend - tot drie maande. Om die tydperk van menstruasie korrek te bereken, moet die dag waarop die operasie uitgevoer is as die eerste dag van die siklus geneem word.
Kliniese prentjie in die afwesigheid van menstruasie by vroue
In die afwesigheid van menstruasie gaan vrugbaarheid verlore, dit wil sê, 'n vrou kan nie swanger raak nie. Ongeveer die helfte van die pasiënte wat na die dokter gaan met sulke klagtes is vetsugtig, hulle toon tekens van skildklier- of bynierdisfunksie, verskeie tekens van androgeenoormaat (aknee, verhoogde olierigheid van die vel). In die geval dat die afwesigheid van menstruasie gepaard gaan met prikkelbaarheid, depressie, warm gloede, verminderde libido, slapeloosheid, plooie, gereelde urinering en vaginale droogheid, is daar rede om oor die aanvang van menopouse te praat.
Vereiste laboratoriumtoetse vir diagnose
Hoekom het my tydperk verdwyn? Om die oorsake van amenorrhea uit te vind, sal die dokter eers 'n onderhoud met die pasiënt voer om vas te stel of daar faktore in die vrou se lewe is wat kan uitlokso 'n simptoom. Swangerskaptoetsing is verpligtend: gebruik 'n vinnige urinetoets, bloedtoets, handondersoek of ultraklankdiagnostiek. As daar geen swangerskap is nie, word prolaktien in die bloedplasma bepaal. Met 'n verhoogde vlak van die hormoon is 'n ondersoek van die pituïtêre klier nodig. Oorsake van amenorree kan bepaal word deur die resultate van 'n biochemiese bloedtoets, 'n hormoontoets en 'n ginekologiese ondersoek te evalueer.
Bykomende (spesiale) studies in patologiese amenorrhea
Indien polisistiese eierstokke vermoed word, word laparoskopie aanbeveel, siste kan met behulp van ultraklank opgespoor word. Ook, indien nodig, word 'n assessering van die toestand van die endometrium uitgevoer, moontlike anomalieë van die genitale kanaal of 'n funksionerende endometrium word bepaal, MRI en CT word voorgeskryf.
Differensiële Diagnose: Diagnose Algorithm
Eers sal die dokter die tipe amenorree bepaal: primêre of sekondêre. Dit kan reeds tydens die aanvanklike onderhoud met die pasiënt beoordeel word. Die volgende fase is die differensiasie van die oorsake wat amenorree in elke spesifieke geval veroorsaak het. Dit is op hierdie stadium dat die nodige kliniese en laboratoriumstudies uitgevoer word, wat dit moontlik maak om die oorsake van die afwesigheid van menstruasie te identifiseer.
Amenorree-behandeling, prognose en moontlike komplikasies
Om die menstruele siklus te normaliseer, moet jy 'n dokter sien om die oorsaak van die patologie uit te vind. Behandeling van amenorree kan die regstelling van psigo-emosionele versteurings, die oorgang nabehoorlike voeding, die oorkom van stresvolle situasies en vitamienterapie. Herstel van menstruasie is moontlik nadat die gebruik van medisyne gestaak is wat die funksie van die pituïtêre klier onderdruk, normalisering van liggaamsgewig. Die behoefte aan medikasie word deur die ginekoloog en (indien nodig) noue spesialiste bepaal.
Gewoonlik voorgeskrewe hormonale middels, soos estrogeen, orale voorbehoedmiddels. Homeopatie word dikwels gebruik. In ernstige gevalle kan chirurgie nodig wees.
In die afwesigheid van voldoende terapie, kan onvrugbaarheid ontwikkel, wat baie moeilik sal wees om te genees wanneer 'n vrou 'n baba wil hê. Daarbenewens beïnvloed hierdie patologie dikwels die algemene gesondheidstoestand: die toestand van die vel en hare vererger, geïrriteerdheid en buierigheid verskyn, moegheid, slapeloosheid, gereelde hoofpyne, intense liggaamsharegroei, ensovoorts. Met tydige toegang tot 'n ginekoloog is die prognose gunstig. Na behandeling is dit moontlik om die menstruele siklus en kraamfunksie te herstel.
