Arteriële hipertensie is deesdae 'n siekte van miljoene mense. Vir baie jare is honderde middels ontwikkel wat die probleem van spronge in bloeddruk vinnig en vir 'n lang tyd kan oplos, waarvan die gevaarlikste 'n hipertensiewe krisis is, wat baie vinnig kan lei tot hemorragiese beroerte en moontlike dood van 'n persoon. Ongelukkig kan alle stowwe wat ons kan genees, ons op een of ander manier benadeel. Dit is veral waar van medisyne, veral die dwelm "Valz", wat die hele liggaam as geheel beïnvloed. Daarom word dit soms nodig om 'n analoog van "Valz" te kies as dit nie op enige manier pas nie.
Medikasiebeskrywing
Die middel word vervaardig in die vorm van ovaal bikonvekse filmbedekte tablette met newerisiko's en V-merke op een oppervlak. Die kleur hang af van die inhoud van die aktiewe stof. Geel dui die teenwoordigheid van 40 of 160 mg valsartan aan, en pienk stem ooreen met 80 mg van die aktiewe bestanddeel.
Die hulpkomponente sluit laktosemonohidraat, mikrokristallyne sellulose, kroskarmellosenatrium, magnesiumstearaat, povidoon K29-32, talk en silikondioksied inkolloïdaal.
Farmakologiese groep
Die middel "Valz" verwys na perifere vasodilators, dit wil sê, deur bloedvate uit te brei, lei dit tot 'n afname in bloeddruk. Hierdie effek is te danke aan die aktiewe stof - valsartan, wat 'n spesifieke blokker van AT1 angiotensien II-reseptore is, wat nie ACE inhibeer nie, beïnvloed nie die hoeveelheid totale bloedcholesterol, glukose, uriensuur en trigliseriedevlakke nie.
Die primêre effek verskyn 2 uur na die gebruik van die middel, en bereik 'n maksimum effek na 4-6 uur. Die terapeutiese effek kan langer as 24 uur duur. Gereelde inname van tablette lei tot die mees aanhoudende afname in bloeddruk na 2-4 weke. As dit nodig word om skielik op te hou om die middel te gebruik, is daar geen onttrekkingsindroom nie.
Mechanisme van aksie
Na orale toediening vind vinnige absorpsie van die aktiewe stof plaas teen die agtergrond van verskillende grade van absorpsie. Die aanwyser van absolute biobeskikbaarheid is gemiddeld op die vlak van 23%. Na orale toediening bind dit byna 97% aan plasmaproteïene. Om 'n angiotensien II-antagonis te wees, veroorsaak die aktiewe stof die uitbreiding van die wande van bloedvate, wat lei tot 'n afname in bloeddruk daarin. Die middel word vir 9 uur met behulp van 'n spesifieke ensiemstelsel verwerk, waarna dit 70% deur die dermbuis en 30% deur die urinêre stelsel in 'n effens gemodifiseerde vorm uitgeskei word.
'n Enkele daaglikse dosis lei tot baiegeringe ophoping van die aktiewe stof in die liggaam.
Indikasies vir gebruik
Die middel "Valz N", waarvan analoë vir soortgelyke patologieë voorgeskryf word, word gebruik:
• vir hoë bloeddruk;
• in chroniese hartversaking as 'n komponent van komplekse behandeling;
• na akute miokardiale infarksie (voorgestel tussen 12 uur en 10 dae), gekompliseer deur die voorkoms van linkerventrikulêre mislukking, sistoliese disfunksie van die linkerventrikel teen die agtergrond van 'n stabiele vlak van hemodinamika.
Kontraindikasies
Analoë van die dwelm "Valz", soos hyself, word nie gebruik nie:
- met hipersensitiwiteit vir die aktiewe bestanddeel of hulpstowwe;
- met oortredings in die lewer (veral met die ontwikkeling van cholestase of galsirrose);
- met verskeie soorte afwykings in die funksionering van die niere;
- by verskillende stadiums van swangerskap en tydens borsvoeding;
- by kinders onder 18;
- galaktosemie as gevolg van wanabsorpsie van galaktose en laktose-intoleransie.
Laer bloeddruk, lae vlakke van kalium en natrium in die liggaam, bilaterale nierslagaarstenose, aorta- en mitrale stenose, kardiomiopatie en primêre hiperaldosteronisme vereis versigtige gebruik van Valz. Russiese analoë het ook toepassingskenmerke, wat spesialisadvies vereis om veilige behandeling voor te skryf.
Newe-effek
Soos enige sistemiese middel, kan Valz 'n aantal negatiewe effekte van verskeie organe veroorsaak:
- abnormaliteite in die werking van die hart en bloedvate kan manifesteer as ortostatiese hipotensie, vaskulitis ontwikkel selde, soms kom bloeding voor;
- heel selde is daar versteurings in die asemhalingstelsel wat 'n hoesrefleks veroorsaak;
- kan soms diarree en buikpyn ervaar;
- negatiewe effekte op die senuweestelsel kan manifesteer as posturale duiseligheid, floute, slapeloosheid, soms neuralgie of hoofpyn;
- neutropenie en soms trombositopenie;
- ontwikkeling van allergiese reaksies;
- rugpyn of spierkrampe, sowel as artritis en myalgie;
- heel dikwels help die middel om die liggaam se verdediging te verswak, wat dit vatbaar maak vir virusinfeksies (sinusitis, faringitis, konjunktivitis);
- nogal selde is daar 'n gevoel van chroniese moegheid, astenie, edeem ontwikkel.
Die manifestasie van sulke effekte kan 'n konsultasie met 'n dokter vereis om 'n analoog van die middel "Valz" te kies.
Dosis en regime
Neem die tablette per mond met 'n voldoende hoeveelheid vloeistof, ongeag die ma altyd. Die dosis hang af van die rede vir die gebruik, aangesien die middel "Valz N", analoë van "Valsacor", "Valsartan", "Valz" en ander nie net vir arteriële hipertensie gebruik kan word nie.
Om bloeddruk te verlaag, word tablette teen 'n dosis van 80 voorgeskryfmg (enkelvoudig en daagliks op dieselfde tyd). Die terapeutiese effek neem terselfdertyd geleidelik toe gedurende die eerste twee weke, en bereik die grootste manifestasie na 'n maandelikse kursus. As hierdie dosis nie help nie, kan jy dit verhoog tot 160 mg per dag, wat die behandeling met diuretika aanvul vir groter doeltreffendheid. Die analoog van "Valza" - die dwelm "Valz N" - benodig nie so 'n kombinasie nie, aangesien dit reeds, benewens die aktiewe komponent van valsartan, die diuretikum hidrochloortiasied bevat.
Met die ontwikkeling van chroniese hartversaking (CHF), terapie begin met 'n dosis van 40 mg, wat dit 2 keer per dag voorskryf. As die gewenste effek nie waargeneem word nie, word die pasiënt oorgeplaas na "Valz 80" - 'n analoog van die dwelm "Valz 40", ook met 'n dubbele daaglikse inname (maksimum dosis - tot 320 mg in twee dosisse). Dit kan ook gekombineer word met ander middels wat ontwerp is om chroniese hartversaking te oorkom.
Met 'n geskiedenis van miokardiale infarksie met 'n stabiele vlak van bloedvloei, kan valsartanterapie binne 12 uur na die verligting van 'n akute toestand begin word. Terselfdertyd word die helfte van die Valz 40-tablet soggens en saans voorgeskryf, wat geleidelik verhoog word (oor 'n paar weke) tot 'n dosis van 160 mg twee keer per dag, wat deur dosisse van onderskeidelik 40 en 80 mg gaan. Terselfdertyd word hulle gelei deur die pasiënt se toestand, die vlak van verdraagsaamheid van die geneesmiddel. Die oorgang na 'n dosis van 80 mg word gemaak aan die einde van die tweede week van behandeling, en bereik 'n dosis van 160 mg van die aktiewe bestanddeel aan die einde van die derde maand van terapie.
Pasiënte wat aan verswakte nierfunksie ly, maar met CC meer as 10ml / min, dosisaanpassing word nie uitgevoer nie. Vir pasiënte met ligte en matige lewerdisfunksie (sonder cholestase, in die teenwoordigheid waarvan die dwelm "Valz", Russiese analoë, sowel as buitelandse, nie voorgeskryf word nie), word die toelaatbare daaglikse dosis van hierdie middel tot 80 mg gebruik van die aktiewe bestanddeel.
Toepassingkenmerke
Aangesien hierdie middel genoeg kontraindikasies en newe-effekte het, moet dit met omsigtigheid gebruik word, al die dokter se aanbevelings volg en streng by die voorgeskrewe dosis hou, veral as daar afwykings in die werk van ander organe en liggaamstelsels is.
As die pasiënt 'n uitgesproke natriumtekort het, gekombineer met 'n afname in BCC (wat kan voorkom as gevolg van die inname van 'n groot hoeveelheid diuretika), kan behandeling met Valz N (analoog van Valz) lei tot 'n uitgesproke daling in bloeddruk reeds aan die begin van terapie, wat die pasiënt se welstand negatief sal beïnvloed. Om so 'n effek in die teenwoordigheid van 'n soortgelyke probleem te vermy, is dit nodig om die vlak van elektroliete en hul verhouding in die liggaam te herstel voordat hierdie produkte gebruik word.
Met verhoogde druk van die renovaskulêre tipe, is gereelde meting van die vlak van ureum en kreatinien verpligtend.
Die gesamentlike toediening van middels wat kalium of die soute daarvan bevat, sowel as middels wat verband hou met kaliumbesparende diuretika, vereis konstante monitering van plasma-kaliumvlakke.
Die gebruik van die middel "Valz 160", waarvan analoë nie vir hierdie siekte voorgeskryf word nie, vir die behandeling van pasiënte met CHF, kan'n daling in bloeddruk veroorsaak, wat monitering van sy aanwysers vereis.
Vir pasiënte wat aan eensydige of bilaterale nierslagaarstenose ly, moet gereelde meting van serum-ureumstikstof en kreatinien vasgestel word.
Tydens behandeling met hierdie medisyne moet jy versigtig wees met die bestuur van voertuie en ander aktiwiteite wat verhoogde konsentrasie en spoed van reaksies behels.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Die gebruik van Valz-tablette tydens dra of borsvoed is absoluut teenaangedui. Dit is te wyte aan die feit dat studies oor die effek van valsartan op die fetus nie uitgevoer is nie. Daar is egter voorstelle dat as gevolg van die eienaardighede van fetale nierperfusie, wat afhang van die vorming van die renien-angiotensienstelsel, wat eers teen die laaste trimester van swangerskap begin funksioneer, die toetrede van 'n stof in die bloedstroom van die embrio gaan gepaard met 'n negatiewe uitwerking daarop, veral gedurende die tweede en derde trimester. Daarom is die vasstelling van die feit van swangerskap 'n aanduiding vir die afskaffing van behandeling met Valz. Analoë, waarvan die resensies positief is, moet uitsluitlik deur 'n dokter gekies word vir vroue wat in verskillende swangerskapperiodes is. Genoegsame terapie sal toelaat, sonder om die fetus te benadeel, om die pasiënt te help om die moeilikheid wat ontstaan het te oorkom.
Studies oor die penetrasie van die aktiewe bestanddeel in borsmelk is dus ook nie uitgevoer in situasies wat voorskrif vereis niemiddels wat bloeddruk verlaag tydens laktasie, sal 'n keuse gemaak moet word tussen die staking van behandeling en die staking van borsvoeding.
Oordosis
Die oorskryding van die maksimum toelaatbare dosisse of onbehoorlike kombinasie van verskeie soorte dwelms kan lei tot 'n oordosis van hierdie stof. Hierdie toestand word gemanifesteer deur 'n uitgesproke afname in bloeddruk, tot verlies van bewussyn en ineenstorting.
Behandeling bestaan uit maagspoeling, die neem van 'n voldoende hoeveelheid geaktiveerde houtskooltablette, of binneaarse toediening van 0,9% natriumchloriedoplossing.
Interaksie met ander dwelms
Die gebruik van die middel "Valz", waarvan analoë soortgelyke werkingsmeganismes het, vereis noukeurige aandag terwyl medisyne van ander farmakologiese groepe voorgeskryf word.
Stowwe uit die groep kaliumbesparende diuretika, sowel as kaliumpreparate, soute daarvan, middels wat die vlak van hierdie spoorelement in die bloedplasma verhoog (byvoorbeeld Heparien) kan hiperkalemie uitlok.
Gesamentlike toediening van ander antihipertensiewe middels of diuretika verhoog die verlagende effek van Valz. Die analoë daarvan het ook 'n soortgelyke interaksie.
Voorskrif van nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels kan die antihipertensiewe effek verswak.
Die gelyktydige toediening van ACE-remmers en middels wat litium bevat kan 'n omkeerbare toename in die konsentrasie van hierdie spoorelement in die bloedplasma veroorsaak, totontwikkeling van die toksiese proses.
Analoë vir die hoofkomponent
Vertel jou watter aktiewe bestanddeel is in die samestelling van die dwelm "Valz", instruksies vir gebruik. Sy analoë volgens hierdie maatstaf, wat 'n soortgelyke effek op die liggaam het - Valsafors (Duitsland), Valaar, Valsakor (Slowenië), Valsartan (Switserland), Diovan (Switserland), Tareg (Switserland) tablette), Nortivan (Hongarye), Valsartan Zentiva (Tsjeggiese Republiek), Tantordio (Indië). Die doel van invloed van hierdie middels is die renien-angiotensienstelsel.
Drug "Valz": 'n analoog van tablette in die farmakologiese groep
Hierdie middel behoort aan angiotensien II-reseptorblokkeerders, op grond waarvan jy middels kan kies met die mees soortgelyke werkingsmeganisme en effek. Tot op datum word 'n aansienlike aantal analoë van hierdie middel vervaardig, hoofsaaklik deur buitelandse maatskappye.
'n Groot aantal middels word geproduseer op grond van die stof losartan, soms in kombinasie met die diuretikum hipotiasied. Dit is Cozaar-, Gizaar-, Lorista-, Lozap Plus-, Vazotenz- en Prozartan-preparate.
Die middel "Valz" is 'n analoog van die tablette "Diovan", "Co-Diovan", "Exforge", "Valsacor" in terme van die aktiewe bestanddeel valsartan.
Die aktiewe bestanddeel eprosartan is deel van die voorbereidings "Teveten" en "Teveten plus".
Die telmisartan-komponent is vervat in Micardis en Micardis Plus.
Die komponent irbersartan is deel van die middel "Aprovel", wat van internasionale belang is.
PraparatValz N: Russiese eweknieë
Onder huishoudelike middels wat aan hierdie farmakologiese groep behoort, kan 'n mens die antihipertensiewe middel "Angiakand", wat candesartan as 'n aktiewe bestanddeel bevat, onderskei. Hierdie middel word in Moskou vervaardig deur die Canonpharma-maatskappy. Jy kan dit koop teen 'n prys van 400 tot 700 roebels, afhangende van die inhoud van die aktiewe bestanddeel en die aantal tablette in die verpakking.
Nog 'n verteenwoordiger van die Russiese farmaseutiese mark is Bloktran, gebaseer op die werking van die stof losartan. Geproduseer deur Pharmstandard in Koersk. In apteke kan dit binne 150-200 roebels per pak gekoop word.
Hierdie middel (analoog aan "Valza") en alle ander soortgelyke daaraan het 'n soortgelyke effek en hoë doeltreffendheid, wat ons toelaat om die gebruik daarvan aan te beveel om bloeddruk te verlaag. Die prys van die dwelm "Bloktran" kan aantreklik lyk, maar jy kan nie jou keuse net op die koste baseer nie, jy moet die doeltreffendheid van die dwelm, die teenwoordigheid van newe-effekte en baie ander faktore in ag neem, dus die keuse moet wees uitsluitlik aan 'n spesialis toevertrou.
Daarom het hierdie farmakologiese groep vasodilators goeie doeltreffendheid getoon om bloeddruk te verlaag teen die agtergrond van 'n redelik lae persentasie newe-effekte. Die voordele van die dwelm "Valz" en sy analoë sluit ook in die afwesigheid van 'n onttrekkingsindroom, die moontlikheid om tablette slegs een keer per dag (verkieslik op dieselfde tyd) te neem, die afwesigheid van 'n uitgesproke kumulatieweaksie.
