Varicocele klink nogal ongewoon, maar hierdie patologie is redelik algemeen onder mans en is 'n spatafwyking van die are wat in die spermatiese koord en testikels geleë is. So 'n kwaal het baie nie heeltemal aangename simptome nie, wat gevolg kan word deur 'n skending van die proses van spermatogenese en probleme met reproduktiewe gesondheid, wat in vroeë onvrugbaarheid vloei. In hierdie artikel sal ons uitvind hoekom varicocele gevaarlik is, hoe hierdie patologie manifesteer en wat die mening van spesialiste oor behandeling is.
Kenmerke van die siekte
Onder die groot verskeidenheid siektes van die urologiese aard kom varicocele voor by een uit elke tien mans wat dokter toe is met klagtes van swelling, seerheid en swelling in die lies.
Die naam van die siekte is Latyn, wat letterlik "geswelde are, swelling" beteken.
'n Paar feiteoor varicocele:
- Verteenwoordig 'n patologie as gevolg waarvan die are van die testikel en spermatiese koord verander.
- Die mees algemene letsels is die interne spermatiese aar en die linker testikulêre aar.
- 67% van alle manifestasies van veneuse spatare kom aan die linkerkant van die liggaam voor.
- Vasodilatasie is ongelukkig 'n onomkeerbare en aanhoudende verskynsel.
- As gevolg van die verdunning van die wande van bloedvate vind vervorming van die are plaas, knope verskyn.
- Bloed vloei al hoe stadiger deur misvormde vate.
- Gevolglik vorm bloedstase in die vate van die testikel en spermatiese koord.
- Daar is ontsteking van die omliggende weefsels en hul daaropvolgende swelling.
- Namate die swelling toeneem, verskyn pyn, sensasies van swaarmoedigheid en ongemak, wat die man met elke beweging versteur.
- Wat is die gevaar van varicocele? As die siekte vorder, dan is die proses van spermatogenese moontlik, wat op sy beurt die oorsaak van vroeë manlike onvrugbaarheid is.
Rede vir ontwikkeling
Op die oomblik onderskei dokters drie hoofredes waarom mans varicocele ontwikkel:
- Verhoogde druk in die nierare.
- Defek van die testikulêre aar. Kan valvulêr of anatomies wees.
- Kombinasie van beide patologieë.
Soms kan patologie voorkom as gevolg van konstante fisiese inspanning en oorwerk, wat 'n toename in intra-abdominale druk of kompressie van die nier veroorsaakvaartuie.
Wat is die gevaar van varicocele? Hierdie vraag interesseer baie. Kom ons vind dit uit.
Die proses van voorkoms van patologie
- Anatomies is die liesring deur die spermatiese koord aan die testis verbind.
- Dit is belangrik dat binne die liesring nie net die vas deferens geleë is nie, maar ook die vate: veneus, limfaties, arterieel.
- Daar is spesifieke kleppe in 'n aar wat die uitvloei van bloed reguleer.
- Varicosis affekteer die pampiniforme pleksus wat in die koord geleë is.
- Die spermatiese aar sit uit, sy wande word dunner, knope verskyn.
- Daar is 'n skending van die uitvloei van bloed uit die bloedvate van die testikels.
- As daar 'n anatomiese defek aan die linkerkant is, dan is die uitvloei van bloed moeilik aan die linkerkant.
- As gevolg van verswakte limfvloei en bloedvloei, kan ontsteking of volledige breuk van die are voorkom, gevolg deur bloeding in die skrotum.
- Progressiewe varicocele kan onvrugbaarheid by mans veroorsaak.
Oorsake van verswakte bloedvloei
- Dit word as normaal beskou wanneer, in 'n staande posisie, die bloedvloei deur die are vanaf die nierare af na die pampiniforme pleksus gerig word.
- In die rugliggende posisie moet die bloedvloei deur die are vanaf die are van die testikels na die are van die niere gerig word.
- In die geval van uitsetting en vervorming van die veneuse vate, begin die progressie van varicocele.
- As daar 'n chroniese hoë druk in die vate van die niere is, dan vind die afskeiding van bloed deur die kollaterale plaas. Een so 'n bloedvat is die testikulêre aar.
- Renale hipertensie kan veroorsaak word deur vaskulêre trombose en 'n anatomiese defek.
- Hemodinamiese versteuring kan voorkom in die geval van ernstige shunting van bloed vanaf die abnormale testikulêre aar in die nier-aar.
- Permanente veranderinge in die vloei van bloed deur die are kan voortspruit uit 'n geboortedefek of 'n defek wat voortspruit uit 'n besering.
Gevolglik is daar 'n konstante stagnasie van bloed in die bloedvate van die skrotum. Die resultaat is 'n toename in veneuse druk in die testikulêre vate tot 3-4 keer. In hierdie geval, met varicocele, is testikulêre chirurgie eenvoudig nodig.
Stages of varicocele
Baie faktore beïnvloed die simptome van patologie. Moderne mediese spesialiste verkies om 'n vier-fase-klassifikasie te gebruik, waarvolgens dokters 'n doeltreffende behandelingsplan kan opstel en herstel kan voorspel. Dus, vier stadiums van varicocele:
- Die eerste fase. Op hierdie stadium word spatare van die testikulêre aar en are van die spermatiese koord waargeneem. Boonop is die bepaling daarvan slegs moontlik met behulp van dopplerografie.
- Tweede fase. Die vervorming van die spatareaard kan bepaal word deur palpasie in 'n staande posisie. Is chirurgie gevaarlik vir varicocele? Meer daaroor later.
- Derde fase. Identifikasie van spatareveranderinge is moontlik nie net in die staande posisie nie, maar ook in die buikposisie.
- Die vierde fase. Nodulariteit en misvorming van die are kan bepaal word deur die geslagsdele te ondersoek.
So 'n patologie kan opgespoor word inabsoluut enige ouderdom. By adolessente en jong mans kom varicocele die meeste voor tydens puberteit. By ouer mans en bejaardes kan die siekte die gevolg wees van bestaande nierhipertensie in die primêre stadiums of 'n aangebore vaskulêre defek, vorige beserings. Daarom is dit belangrik om die geskiedenis en bestaande siektes in ag te neem by die diagnose van varicocele (foto kan in die artikel gesien word).
Klassifikasie van varicocele
Vandag word meer as een klassifikasie gebruik. Elkeen van hulle neem die presiese redes waarvoor die siekte ontstaan het in ag, sowel as die individuele eienskappe van elk van die vorme waarin die siekte voortgaan. Spesialiste op die gebied van urologie en nefrologie in hul praktyk onderskei meer as vyf skale.
Klassifikasie deur die geaffekteerde kant. Een van die vorms is 'n linkersydige varicocele. In hierdie geval word die linker testikulêre aar aangetas. Regssydige varicocele kom in ongeveer 50% van die gevalle voor, terwyl die regter testikulêre aar aangetas word. Die skaarsste vorm is bilaterale varicocele. Kom slegs by 5-6% van pasiënte voor.
Klassifikasie volgens tipe bloedafskeiding. Die eerste tipe is spatare, waarin daar 'n afskeiding van bloed uit die nierare in die testikulêre are is. Die tweede tipe is 'n patologie waarin die afskeiding van bloed uit die iliacale aar plaasvind. Die derde tipe is spatare met gekombineerde shunting van bloed vanaf die nierare en van die iliacale are.
Klassifikasie volgens die etimologie van voorkoms. UroloëOnderskei tussen primêre en sekondêre varicocele by mans. In die eerste geval het die siekte 'n aangebore oorsprong, kan die gevolg wees van genetiese en anatomiese abnormaliteite in die niervate, in hul kleppe, in die aar van die spermatiese koord. In die tweede geval is dit die gevolg van trombose, trauma, neoplasmas in die bekken en in die buikholte, wat die vate van die spermatiese koord van buite af druk.
Simptome kan lig of ernstig wees. Dit hang alles af van watter stadium die siekte is.
Simptome van die eerste fase
- Seldsame pyn in die liesarea na sport of fisiese oorwerk.
- Daarbenewens kan die siekte tydens 'n verpligte mediese ondersoek deur 'n uroloog of chirurg gediagnoseer word.
Waarvoor is die tweede stadium testikulêre varicocele gevaarlik?
Simptome van die tweede fase
- Periodiese ongemak in die lies na skielike bewegings.
- Ongemak na die oplig van swaar voorwerpe, hardloop of stap vir lang tye.
- Onaangename sensasies word gemanifesteer as trek en onaangename pyne van 'n pynlike aard, soos tinteling. Pasiënte let daarop dat die pyn nie uitgespreek word nie, maar langdurig is.
- Sommige pasiënte rapporteer effense testikulêre insakking, seksuele disfunksie.
- Met die vordering van varicocele by mans (wat gevaarlik is, sal ons hieronder oorweeg), kan 'n uitgesproke asimmetrie van die skrotum voorkom.
Derde stadium simptome:
- Uitgespreek afhanklikheid van die voorkoms van pyn langs die spermatiese koord van fisiese inspanning.
- Manifestasie van pyn hoofsaaklik aan die een kant.
- Die voorkoms van kloppende en boogpyn in die skrotum nadat liggaamsposisie verander is.
- Pyn in rus, in die nag.
- Seksuele disfunksie - ondersoek laat visuele identifikasie van 'n merkbare asimmetrie van die skrotum toe.
- Voorkoms van nodulêre verwydde are onder die vel, pyn wanneer dit aangeraak word.
Is varicocele gevaarlik?
Patologie as sodanig is nie gevaarlik nie, maar die komplikasies wat kan ontstaan, hou 'n wesenlike bedreiging in vir die gesondheid en lewe van 'n man, en op enige ouderdom. 'n Ontydige beroep op 'n spesialis of 'n volledige weiering van gekwalifiseerde bystand kan lei tot onvrugbaarheid wat voorkom as die volgende faktore teenwoordig is:
- Langdurige testikulêre iskemie as gevolg van onvoldoende bloedsirkulasie.
- Toename in temperatuur van die testikels, wat 'n skending van die proses van spermatogenese meebring.
- Om sperm gesond te laat ryp, word 'n temperatuur van 33 grade vereis.
- As gevolg van inflammasie, styg die temperatuur tot die vlak van liggaamstemperatuur. As gevolg hiervan word spermatozoa onaktief, hul grootte en vorm verander.
- As gevolg van abnormale bloedvergieting, inhibeer biologies aktiewe stowwe die proses van spermatogenese.
- As gevolg van komplikasies -postoperatiewe limfostase of hidrocele.
Behandelingsmetodes van varicocele
Een, maar nie die enigste nie, behandeling is variko-selektomie. Is die operasie gevaarlik?
Varicocele kan in die eerste stadium opgespoor word, dan is die enigste ding wat nodig is om jou lewenstyl te verander en fisiese aktiwiteit te beperk.
Om intra-abdominale druk te normaliseer, is dit die moeite werd om periodieke voorkoming van hardlywigheid uit te voer. Dokters verbied kategories om swaar voorwerpe op te lig, skerp te beweeg, te hardloop.
Om varicocele te behandel, word chirurgie slegs in die tweede en derde stadium van die siekte uitgevoer. Die volgende chirurgiese ingrypings kan uitgevoer word:
- Aar-embolisering, splyting of afbinding.
- Plastiese en sakkende testikellig
- Chirurgiese verwydering van 'n varicocele.
Geaffekteerde are kan uitgesny of emboliseer word. Drie toegange is moontlik:
- Subinguine-toegang.
- Invaginale toegang.
- Retroperineaal.
Moderne urologie maak gebruik van laparoskopiese chirurgie. Hulle behels nie 'n groot insnyding nie, en die aangetaste segment kan met klein probes verwyder word. Hierdie operasies behoort tot die veld van mikrochirurgie. Na die ingryping kan klein littekens oorbly wat binne 'n week na die operasie genees. Die pasiënt na laparoskopie kan binne tien dae terugkeer na die vorige lewenswyse. Dokters sal slegs beperking van fisiese aktiwiteit vereis. Ditbevestig die siekte varicocele resensies.
Voorkoming van varicocele
Maatreëls om varicocele te voorkom is almal eenvoudig. 'n Paar reëls moet gevolg word, en dit sal die risiko van siekte verminder:
- Dit is nodig om fisieke aktiwiteit bewustelik te benader en nie van rus te vergeet nie.
- Moet 'n gereelde sekslewe hê.
- Beperking van alkoholverbruik sal goed wees.
- Jy moet goed en op 'n gebalanseerde manier eet. Eerstens sal dit help om hardlywigheid te vermy.
- Jy moet ten volle rus en slaap.
- Dit is belangrik om vitamiene in die buiteseisoen te neem.
- Tydige mediese ondersoek, veral as kommerwekkende simptome voorkom.
Resensies
Chirurgiese ingryping om patologie te behandel veroorsaak baie positiewe terugvoer. Laparoskopie is veral effektief. Daar is feitlik geen letsels nie, ook komplikasies.
Risikogroep
Varicocele is die algemeenste by mans wat professionele atlete, gewigoptellers, boksers is, fisies meer as vier uur per dag werk, 'n verworwe of aangebore patologie het, aan trombo-embolisme of niervene-trombose ly.
Ons het gekyk na die gevare van varicocele.
