As dit onmoontlik is om pyn te verlig deur orale toediening van die middel, gebruik dan die oplossing vir inspuitings "Caver". Instruksies vir gebruik adviseer inspuitings vir pynsindroom van matige en hoë erns. Dit kan 'n postoperatiewe toestand van die pasiënt wees, nierkoliek of lumbale pyn.
samestelling en formulering van die geneesmiddel
In 1 ml oplossing vir inspuiting is 25 mg van die aktiewe bestanddeel - dexketoprofen. Die hulpbestanddele van die stof sluit 96% etanol, natriumchloried, natriumhidroksied en water vir inspuiting in.
Die middel is 'n helder, kleurlose vloeistof. Verpak in glas ampulle, wat in 'n kartondoos van 5-10 stukke ingesluit is. Elke ampul bevat 2 ml Caver.
Instruksies vir die gebruik van inspuitings verwys na nie-steroïdale anti-inflammatoriese en antirumatiese middels wat afgeleides van propionzuur is.
Farmakologiese eienskappe
Dexketoprofen trometamol (die aktiewe bestanddeel in hierdie middel) is 'n sout van propionzuur. Dit word gekenmerk deur pynstillende, antipiretiese en anti-inflammatoriese eienskappe. Behoort tot die klas van nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, of NSAID's.
Die meganisme van werk is daarop gemik om die sintese van prostaglandiene te verminder as gevolg van inhibisie van siklooksigenase. Dit wil sê, die omskakeling van arakidonsuur in endoperoksiede PGG2 en PGH2 van 'n sikliese aard word vertraag. Hiervan word op hul beurt prostaglandiene PGEi, PGE2, PGF2a, PGD2 gevorm, insluitend so 'n stof soos prostacyclin PGI2, sowel as tromboksane TxAg en TxBr. Onderdrukking van prostaglandiensintese beïnvloed die impulse van die inflammatoriese proses, byvoorbeeld kiniene, wat die hooffunksies van die geneesmiddel beïnvloed. Die inhiberende effek van dexketoprofen op die aktiwiteit van siklooksigenase-1, siklooksigenase-2 is aan die lig gebring.
Kliniese proewe wat uitgevoer is, het die pynstillende effek van die middel met verskillende grade van pyn vasgestel. Het sy pynstillende eienskappe gevind deur die oplossing binne te spuit. 'n Ontleding van die intensiewe effek op pyn tydens die postoperatiewe periode is uitgevoer. Dit is ortopediese en ginekologiese chirurgiese prosedures, sowel as operasies aan die buikholte. Gebruik vir verskillende grade van pyn in die ruggraat, die dwelm "Caver". Gebruiksinstruksies beveel inspuitings vir nierkoliek aan.
Studies het getoon dat die medisinale produk onmiddellik optree, en die maksimum doeltreffendheid daarvanmanifesteer hom vir vyf en veertig minute. Die pynstillende effek op die liggaam duur ongeveer agt uur, maar slegs op voorwaarde dat ten minste 50 mg van die Kaver-middel (inspuitings) toegedien is. Beskrywing, aanduidings vir die middel - dit alles is baie belangrik om te bestudeer voordat dit gebruik word.
Met binnespierse inspuiting van dexketoprofen trometamol word die hoogste konsentrasie na ongeveer twintig minute waargeneem. Dit het 'n hoë mate van verbinding van bloedplasmaproteïene - 99%. Die verspreiding van dexketoprofen fluktueer rondom 0,25 l/kg. Die halfleeftyd is 0,35 uur. Vertoon na 1-2,7 uur.
Aanwysings vir die gebruik van die middel
Moet binnespiers of binneaars toegedien word in akute pynsindroom van matige en hoë intensiteit, die dwelm "Caver". Instruksies vir gebruik beveel inspuitings slegs aan wanneer orale terapie nie help nie. Dit is raadsaam om dit na die operasie te gebruik, in geval van nierkoliek en erge pyn in die lumbale streek.
Kontraindikasies vir gebruik
Het die dwelm "Caver" (inspuitings) indikasies en kontraindikasies. Die tweede sluit in:
- hipersensitiwiteit vir die aktiewe stof dexketoprofen en vir bykomende komponente van die oplossing;
- asma-aanvalle en brongospasmas;
- akute rinitis, neuspoliepe, urtikaria, angioedeem;
- sweer en bloeding;
- gastrointestinalebloeding;
- Crohn se siekte of ulseratiewe kolitis;
- geskiedenis van brongiale asma;
- hartversaking;
- matige tot ernstige niersiekte;
- bloedstollingsversteurings;
- ernstige lewersiekte;
- gebruik vir neuraksiale (intratekale of epidurale) toediening;
- swangerskap, veral die derde trimester;
- laktasieperiode.
Geen van hierdie faktore moet verdiskonteer word wanneer Caver (inspuitings) voorgeskryf word nie. Die gebruiksinstruksies beskryf al die kenmerke van die korrekte gebruik van hierdie middel.
Die middel word nie aan jong pasiënte voorgeskryf nie weens die gebrek aan kennis van die uitwerking daarvan op die kinders se liggaam. Bejaardes moet ook versigtig wees.
Kaver-middel (inspuitings): instruksies vir gebruik
Vir volwassenes is die aanbevole dosis 50 mg. Die interval tussen inspuitings moet ten minste 8-12 uur wees. Indien nodig, word 'n tweede inspuiting na ses uur uitgevoer. Die daaglikse dosis is 150 mg. Die middel word gebruik vir 'n eenmalige verligting van akute pyn. Dit word nie meer as twee dae in 'n ry gebruik nie. Na die aanvanklike pynverligting, as die situasie dit toelaat, word die pasiënt oorgeplaas na orale pynstillers.
Newe-effekte op die liggaam word verminder deur die minimum toelaatbare dosis in te stel. Na die operasie, met pynsensasies van erge en matige erns, word die middel streng volgensgetuienis. Moontlike geneesmiddelversoenbaarheid met opioïde pynstillers.
Moenie die dosis vir bejaardes aanpas nie. Maar aangesien die metaboliese prosesse in die niere op 'n ouer ouderdom vertraag, word dit steeds aanbeveel om die dosis te verminder. Die maksimum toegelate dosis vir ligte nierversaking is 50 mg.
Pasiënte met lewerkwale (5-9 punte op die Child-Pugh skaal) verminder die daaglikse dosis na 50 mg. Na die bekendstelling van die geneesmiddel in die liggaam, word die werk van hierdie orgaan noukeurig gemonitor. Met 'n ernstiger stadium van lewersiekte word die middel nie voorgeskryf nie (10-15 punte op die Child-Pugh-skaal).
Met ligte niersiekte (kreatinienopruiming - 50-80 ml / min.), Die daaglikse norm moet nie 50 mg oorskry nie. Met matige of ernstige nierversaking, waarin kreatinienopruiming < 50 ml/min is, is die middel streng verbode.
Inspuitingsoplossing word beide binnespiers en binneaars toegedien. Vir binnespierse manipulasies word die “Kaver” (inspuitings) stadig en diep genoeg ingespuit
Hoe om die middel vir binneaarse infusie te verdun
Die vloeistof in die 2 ml ampul vir inspuiting in 'n aar moet verdun word. Voeg 30-100 ml 0,9% natriumchloried, glukose of Ringer se laktaatoplossing by die inhoud van die ampul. Die vloeistof vir binneaarse inspuiting word onder steriele toestande voorberei. Die voorbereide stof moet absoluut deursigtig en vry van enige onsuiwerhede wees. Die infusie word vir tien tot dertig minute uitgevoer. Moenie aan dagsonlig blootstel nieoplossing beide tydens die voorbereiding daarvan en gedurende die tydperk van geneesmiddeltoediening.
"Caver" (inspuitings in ampulle) die instruksie beveel aan om te verdun vir kombinasie met narkotiese middels. Om dit te doen, voeg 100 ml 0,9% natriumchloried by 'n 2 ml ampul. Indien nodig, kan die middel met glukose in dieselfde verhouding verdun word.
Dit is verbode om Promethazine en Pentazocine in inspuitingsoplossing met Caver-medisyne (inspuitings) te kombineer.
Hoe gebruik ek 'n bolusmedikasie? Vir hierdie doel word die 2 ml oplossing nie vir infusie verdun nie. Gooi vinnig in, binne vyftien sekondes. Hierdie inspuitingstyd moet nie verkort word nie. In klein dosisse word die kombinasie van "Caver" met sulke inspuitvloeistowwe soos "Heparin", "Lidocaine", "Morphine" en "Theophylline" toegelaat.
Moenie inspuitvloeistof met klein dosisse dopamien, prometasien, pentasosien, petidien en hidrokortisoon meng nie. Dit word aanbeveel weens die risiko van 'n wit neerslag, wat hoogs ongewens is tydens die prosedure.
Die middel is nie eers onderhewig aan 'n tweede berging nie en moet onmiddellik na monsterneming van 'n glasampul toegedien word. Die oplossing moet ook onmiddellik toegedien word nadat al die nodige medisyne gemeng is. Die verantwoordelikheid vir die korrektheid van die prosedure berus geheel en al by die gesondheidswerker.
Inspuitingsoplossing na voorbereiding behou alle eienskappe onveranderd deur die dag. Hierdie toestand is haalbaar as die voorbereide voorbereiding heeltemal teen daglig beskerm word, en die temperatuurregime nie 25 ° C oorskry nie.
Ampul "Caver" is ontwerp vir 'n enkele inspuiting. Oorblyfsels van die oplossing word onmiddellik weggedoen. Onmiddellik voor infusie, maak seker dat die oplossing helder en kleurloos is. As enige deeltjies teenwoordig is, moet die medisyne nie gebruik word nie.
Newe-effekte van die middel
Daar kan 'n aantal newe-effekte wees na die bekendstelling van die middel "Caver" (inspuitings). Die instruksie bevat inligting dat sulke verskynsels soos naarheid en braking dikwels voorkom. Daar is pyn by die inspuitplek, bloeding, inflammasie en hematoom. Soms verskyn bloedarmoede en slapeloosheid, duiseligheid, lomerigheid en hoofpyn. Selde word koors en moegheid, versteurde visie, kouekoors aangeteken. Pyn in die buik, dispepsie is opgemerk. Na die inspuiting, diarree of hardlywigheid, kom soms braking met 'n mengsel van bloed voor. Oormatige droogheid van die mondholte is opgemerk. Sommige pasiënte het gekla van dermatitis, jeuk, uitslag en oormatige sweet.
In seldsame gevalle is hiperglisemie, hipertrigliseriedemie en anoreksie aangemeld. Parestesie en bewusteloosheid het verskyn. Die pasiënte is versteur deur gesuis in die ore, ekstrasistool en tagikardie. In seldsame gevalle is simptome van arteriële hipertensie, tromboflebitis, bradypnee aangeteken. Daar was maagsere, geelsug, urtikaria, aknee, spierstyfheid, gewrigstyfheid. Die voorkoms van krampe in die spiere en pyn in die rug is opgemerk. Gedeeltelik waargeneem verhoogde urinering, renale koliek, asetonurie. Voorgekommislukkings van die menstruele siklus en die funksionering van die prostaatklier. Daar was spierbewing, perifere edeem.
In uitsonderlike gevalle is neutropenie en trombositopenie by pasiënte opgemerk. Enkele voorbeelde dui op anafilaktiese reaksies, byvoorbeeld anafilaktiese skok. Baie selde manifesteer brongospasma, kortasem. Pankreatitis en Stevens-Johnson-sindroom, epidermale nekrolise is soms steurend. Pasiënte ly na inspuiting aan angioedeem, swelling van die gesig, fotosensitiwiteit. Een uit tienduisend gevalle van nefritis en nefrotiese sindroom is aangeteken.
Geen amptelik vasgestelde feite van oordosis is geïdentifiseer nie. As die aanbevole dosisse oorskry word, beïnvloed die middel die spysverteringskanaal negatief, wat braking, pyn in die buik en anoreksie veroorsaak. Lomerigheid en disoriëntasie in die ruimte, duiseligheid, hoofpyne kan voorkom. As 'n oordosis bespeur word, moet sekere maatreëls onmiddellik getref word en die middel met dialise uit die liggaam verwyder word.
Medikasie-analoë
Die Kaver-middel (inspuitings) word gekenmerk deur 'n hoë prys. Analoë van hierdie middel kan in enige apteek gevind word. Die volgende medisyne het dieselfde ATC-kode en aktiewe bestanddeel:
- Alfort Dexa.
- Dekafeen.
- "Delsangin".
- "Delsangin Inekt"
- "Depiofen".
- "Rastel".
- Sertofen.
Die aangeduide middels kan, indien nodig, heeltemalvervang "Kaver" (inspuitings). Analoë en plaasvervangers vir hierdie middel werk op 'n soortgelyke manier en het presies dieselfde aktiewe bestanddeel, maar hulle moet nie onafhanklik gekies word nie. Voordat jy een middel vir 'n ander vervang, moet jy jou dokter raadpleeg wat jou sal help om die mees geskikte opsie te kies.
Medikasiekoste
Geproduseer in die Oekraïne, die dwelm "Caver" (inspuitings). Die instruksie beveel aan om dit nie gereeld te gebruik nie, maar slegs af en toe en nie meer as twee dae nie. In Rusland word hierdie medisyne nie wyd gebruik nie en word nie in apteke verkoop nie, dus kan slegs 'n benaderde prys gegee word. Dit is gevorm in vertaling van die grivna na die Russiese roebel, met inagneming van die amptelike wisselkoers, waarteen 1 grivna tans is. gelykstaande aan 3,21 roebels. In die Oekraïne, kan hierdie dwelm gekoop word vir 200 grivna. In herberekening sal die koste gelyk wees aan 640 Russiese roebels.
Stoormetode en vervaldatum
Dit is nie nodig om die mediese voorbereiding "Caver" (inspuitings) langer as twee jaar vanaf die vervaardigingsdatum aangedui op die verpakking te stoor nie. Die beskrywing van die medisyne wys daarop dat die middel na die vervaldatum nie geskik is vir gebruik nie. Dit is nodig om die produk in die oorspronklike boks te stoor by 'n temperatuur nie hoër as + 25 ° C. Die medikasie moet op 'n koel plek buite bereik van kinders gehou word en teen direkte sonlig beskerm word.
Beskikbaar in apteke streng op voorskrif. Die vervaardiger is die Oekraïense maatskappy PAO Farmak.
Kaver is 'n betroubare en hoogs doeltreffende middel vir die verligting van akute pyn. Ontwerp virkorttermyn gebruik. Het relatief onlangs op die mark verskyn en het nog nie daarin geslaag om die guns van verbruikers te wen nie. Dit kan deur aanlynapteke sowel as deur groot apteke in groot stede van die Oekraïne gekoop word.
