Die gevolge van 'n fraktuur van die lumbale werwels is baie ernstig, dikwels onomkeerbaar vir die gesondheid. Dit is dikwels die gevolg van 'n val van 'n hoogte of 'n ongeluk, hoewel daar ander oorsake kan wees. In watter ander situasies kan 'n kompressiefraktuur van 'n lumbale werwel met gevolge voorkom? Watter simptome dui daarop? Wat is die behandeling? Hoe om noodhulp te verskaf aan 'n persoon met 'n vermoedelike fraktuur van 1 lumbale werwel voor behandeling?
Gevolge
Hierdie verskynsel is direk lewensgevaarlik en het ernstige, dikwels onomkeerbare gesondheidsgevolge. Soos die ervaring van dokters toon, raak frakture en ander beserings van die ruggraat meestal die servikale streek. Die ernstigste besering in hierdie deel van die ruggraat is skade aan die rugmurg, wat verlamming of parese van die boonste of onderste ledemate veroorsaak, asook asemhalingsprobleme, blaasbeheer en anale sfinkters.
tipes en oorsake
Die mees algemene tipe ruggraatfraktuur is 'n nekfraktuur. In hierdie geval kom dit by die buiging van die ruggraat vorentoe tot 'n mate wat die fisiologiese omvang van beweging oorskry. Dit gebeur meestal as gevolg van 'n skerp draai van die kop of bolyf vorentoe, byvoorbeeld die passasiers van 'n motor in 'n ongeluk (as hulle veiligheidsgordels dra).
Die mees algemene oorsake van ruggraatfrakture in Rusland is val van 'n hoogte (veral om "op jou kop" in die water te spring) en verkeersongelukke. Ander oorsake is vergruising met 'n swaar voorwerp en beenverlies. In alle gevalle moet behandeling van 'n kompressiefraktuur van 'n lumbale werwel onmiddellik begin.
Veral gevaarlike gevalle van besering of fraktuur van die servikale ruggraat. Hulle kom voor wanneer lang en harde fisiese werk verrig word. Besering aan die torakale ruggraat, koksiks vind plaas as gevolg van 'n skerp impak op hierdie dele. Hierdie tipe besering veroorsaak selde skade aan die rugmurg, daarom word dit nie as die mees lewensgevaarlike beskou nie.
Kompressiefraktuur van die ruggraat is 'n afwyking waarin daar kompressie van die werwels is, hoofsaaklik aan die voorkant. Hierdie tipe oortreding vind gewoonlik plaas as gevolg van 'n eksterne krag in die pariëtale area van die skedel (byvoorbeeld in 'n ongeluk) of as gevolg van 'n val van 'n hoogte op die bene of boude. 'n Risikofaktor vir 'n kompressiefraktuur van die ruggraat is ook kanker, gevorderde ouderdom en osteoporose of andersiektes wat beenkwaliteit verminder.
Fraktuur van 1 lumbale werwel met gevolge raak meestal jong mans van werkende ouderdom.
Gevalle waar daar geen druk op die rugmurg is nie, word as minder gevaarlik beskou, want dit kom nie by die beweging van die werwels nie. As die krag egter groot is, kan die rugmurg beskadig word. Sulke ruggraatfrakture staan bekend as die gevaarlikste, kom meestal voor in die servikale area en vind plaas as gevolg van 'n val op die kop vanaf 'n groot hoogte, spring in vlak water (wanneer die kop die bodem tref of iets hard wat op lê). onder) of in 'n ongeluk.
Gebreekte ruggraat: simptome
Die eerste simptome is pyn in die rug, nek of skouers. Hulle sterkste fokus is by die breukplek, dit "divergeer" langs die hele rug. Simptome verskyn in die geval van 'n skielike fraktuur van die ruggraat. 'n Fraktuur van 1 werwel van die lumbale ruggraat voor die gevolge van die gevaarlikste soort (dit kan byvoorbeeld voorkom as gevolg van osteoporose) mag geen simptome gee nie.
Bykomende simptome:
- swelling of misvorming langs die ruggraat;
- gevoelloosheid of gebrek aan sensasie onder 'n sekere vlak en/of in ledemate;
- slapheid van die ledemate, onvermoë om bewegings uit te voer;
- lae hartklop (onder 50 slae per minuut);
- moeilike asemhaling (skade aan die rugmurg kan verlamming van die spiere of diafragma veroorsaak);
- urinêre inkontinensie enontlasting (disfunksie van die sfinkters);
- aanhoudende oprigting van die penis (priapisme);
- warm en droë vel.
Noodhulp
Die gevolge van 'n kompressiefraktuur van 'n lumbale werwel word as ernstig beskou, behandeling om hierdie rede word onmiddellik begin. Dit is belangrik om in sulke gevalle noodhulp te kan verleen. Indien 'n ongevalle vermoed word dat hy 'n ruggraatfraktuur het, moet die ongevalle tydens noodhulp in die posisie gelaat word waarin hy gevind is om hom nie aan bykomende beserings bloot te stel nie.
Die uitsondering is wanneer dit nodig is om kunsmatige asemhaling te gee of die bloeding te stop. Wanneer dit nodig is om die slagoffer na 'n ander plek te skuif, stabiliseer die kop, hou dit langs die as van die liggaam, en lê dan die pasiënt op 'n harde oppervlak.
Diagnose en behandeling
In diagnostiek word visuele ondersoek gebruik – X-straal, rekenaartomografie of MRI. Behandeling hang af van die tipe fraktuur (stabiel, onstabiel). As 'n fraktuur voorkom maar die ruggraat is gestabiliseer met ligamente en bursae en daar is geen risiko van rugmurgbesering nie, is chirurgie nie nodig nie.
Die ernstigste besering is 'n fraktuur van die ruggraat in die servikale streek. In hierdie geval word die beskadigde afdelings geïmmobiliseer met behulp van 'n kraag of ortopediese korset. Stabiele vertebrale frakture sluit, byvoorbeeld, beserings as gevolg van osteoporose in.
In die geval van frakture wat veroorsaak dat die ruggraat wordonstabiel, voer die operasie uit. Die doel daarvan is om die beskadigde dele te versmelt en die rugmurg of senuweewortels van oormatige kompressie te bevry. Die operasie word dringend uitgevoer by pasiënte met tekens van gedeeltelike skade aan die rugmurg, dit word merkbaar in die loop van navorsing. Na die operasie is rehabilitasie nodig. Die gevolge van die behandeling van 'n fraktuur van 1 lumbale werwel na die operasie kan gunstig wees.
Rehab
In verhouding tot 'n pasiënt met 'n soortgelyke besering, word die volle reeks rehabilitasie-aksies gebruik. In die aanvanklike tydperk word prosedures gebruik, waarvan die doel is om beengroei te herstel en te stimuleer (magnetiese laserterapie) en bloedtoevoer en voeding na sagte weefsel te verbeter (lae-frekwensie gepulste strome, massering). Krioterapie kan gebruik word om pyn te verminder.
Die volgende fase van rehabilitasie, na die stabilisering van die been, is kinesiterapie, dit wil sê oefeninge, waarvan die doel is om die spiere van die ruggraat te versterk. Dit is ook nuttig om spesiale buigsame plate te dra wat 'n stabiliserende effek het.
Wanneer 'n lumbale vertebrale fraktuur voorkom, is behandeling nie in alle gevalle onmiddellik nie, aangesien simptome nie altyd onmiddellik sigbaar is nie. 'n Spinale fraktuur is meestal die gevolg van 'n meganiese besering of 'n beenafwyking.
Die gevolge van die behandeling van 'n fraktuur van die 1ste lumbale werwel word as uiters ernstig beskou. Afhangende van of inhoeveel skade was, hulle sal anders wees.
Kan ek loop?
Die antwoord hang af van die tipe besering, die situasie waarin die fraktuur plaasgevind het, en die mate van skade aan die rugmurg. Wanneer dit kom by 'n fraktuur van 1 lumbale werwel, dui behandeling (met gevolge, wat dit ook al mag wees) daarop dat die pasiënt meestal kan voortgaan om te loop, soms selfs wenslik. Selle wat beenweefsel produseer word gestimuleer, hulle dra by tot die genesing van die beskadigde area. Maar dit moet in gedagte gehou word dat daar oortredings kan wees wat nie duidelike simptome gee nie. Die pasiënt is aktief, en die werwels slyt, krake verskyn.
Tussen ruggraatfrakture is daar gevalle waar dit stabiel en onstabiel is. Die eerste geval is redelik veilig, dit sluit skade aan die rugmurg uit. Die gevolge van 'n fraktuur bedreig nie nabygeleë weefsels nie. In hierdie geval is konserwatiewe behandeling dikwels voldoende, die gebruik van middele wat die kolom addisioneel stabiliseer, byvoorbeeld ortopedie en rehabilitasie, insluitend fisioterapie.
In die tweede geval is die werwels so beskadig dat die kolom in plekke van besering vergruis word, en die takke van die werwels bedreig die integriteit van die rugmurg. Dit bereik lewensgevaarlike toestande.
Osteoporose
Die vraag oor die gevolge van die behandeling van 'n fraktuur van die 3de werwel van die lumbale ruggraat word dikwels deur mense met osteoporose gevra. 'n Osteoporotiese fraktuur is 'n tipe kompressiefraktuur van die ruggraat. As gevolg van hierdie siekte lei veranderinge in beenweefsel daartoe dat dit baie minder wordsterk, onder druk en die gewig van hul eie liggaam, hulle weerstaan nie lank nie. Oorgewig vroue en postmenopousale vroue sukkel dikwels met osteoporose. Wanneer 3 werwels van die lumbale ruggraat op hierdie manier gebreek word, fokus die behandeling van die gevolge op die streek van die lumbosakrale streek, op hierdie plekke vind die skending die meeste in osteoporose plaas.
Besering aan die nek kom meestal voor as gevolg van 'n hou teen die kop, val van 'n hoogte op die kop en spring in die water. Wanneer daar 'n fraktuur van die liggaam van die ruggraat is sonder skade aan die rugmurg, ondersteun rehabilitasie 'n vinnige herstel van gesondheid. Wanneer 'n kompressiefraktuur egter voorkom, kan behandeling kompleks en tydrowend wees, wat dikwels met chirurgie begin. 'n Fraktuur van die servikale ruggraat is die mees lewensgevaarlike besering as gevolg van die feit dat die hoofsentrums van die lewe, soos die respiratoriese organe, naby gekonsentreer is. 'n Fraktuur in die servikale ruggraat met rugmurgbesering kan lei tot betrokkenheid van die boonste en onderste ledemate, asemhalingsprobleme en 'n gebrek aan blaas- of anale sfinkterbeheer.
'n Gebreekte torakale area is algemeen nadat jy van 'n hoogte op die rug, boude, reguit bene en tydens 'n sterk skerp buiging van die ruggraat geval het. Selfs 'n geringe fraktuur van die torakale ruggraat met verplasing kan neurologiese afwykings veroorsaak, daarom is dit belangrik dat rehabilitasie na so 'n besering van hoë geh alte is.
Gevolge
Sekwensies van 'n lumbale vertebrale fraktuur het selde interaksie met versteurings tydens behandelingneurologiese. Rehabilitasie in hierdie geval is ligter as gevolg van die stabiele toestand, die voortsetting van die normale funksionering van die liggaam.
Dit is belangrik om te onthou dat die gevolge van die behandeling van 'n lumbale vertebrale fraktuur om hierdie rede nie altyd onmiddellik na die besering plaasvind nie. Opsporing van oortredings van hierdie tipe vind plaas in die loop van studies wat uitgevoer word teen die agtergrond van ander siektes, byvoorbeeld x-strale van die longe. Tipiese simptome van 'n fraktuur is swelling en misvorming van die ruggraat in die plek waar daar oortredings is, erge diffuse pyn in die area van besering, bestraling in die ledemaat, moeilike loop, verandering in postuur, verminderde liggaamshoogte, gevoelloosheid, verswakte sensitiwiteit onder die fraktuurplek, slapheid van die ledemate, verlaagde hartklop, droë vel.
Hoe behandeling gekies word
Wanneer patologiese veranderinge plaasvind, fraktuur van die lumbale werwels, is behandeling van die gevolge nodig. Dikwels is die belangrikste ding noodhulp. Met enige tipe ruggraatbesering verskyn laerrugpyn, swelling en hematoom. Hoofsaaklik konserwatiewe behandeling word gebruik deur immobilisering van die ruggraat. Na behandeling is behoorlike rehabilitasie belangrik. Kneusplekke, frakture van die lumbale werwels in die behandeling van gevolge is minder algemeen as beserings van die servikale ruggraat.
Ortopeed
Beserings aan die ruggraat kan lewensgevaarlik wees. As daar erge pyn is, selfs wanneer jy probeer om te beweeg of gevoelloosheid van die ledemate, is dit nodig om die ruggraat in die servikale streek vas te maak. Dan moet dit vervoer wordpasiënt na die hospitaal vir 'n volledige ondersoek en behandeling. In die geval van geringe kwale, rus vir 'n paar dae en pynstillers kan voldoende wees. As simptome voortduur, gaan na 'n dokter.
Bykomende inligting
Beserings aan die lumbale ruggraat vind plaas as gevolg van 'n val op die rug, boude of onderste ledemate, sowel as 'n hou teen die ruggraat. Soms kan 'n fraktuur van die ruggraat in verskeie episodes 'n patologiese situasie aandui as gevolg van comorbiditeite, soos osteoporose, Paget se siekte of kankermetastases.
In die geval van osteoporose kom kompressiefrakture van die 4de lumbale werwel met gevolge baie meer gereeld voor. Die impak vir besering moet nie groot wees nie - dit kan byvoorbeeld veroorsaak word deur vooroor te buig of 'n effens swaarder as gewoonlik voorwerp op te lig.
So 'n vertebrale fraktuur kan ook stadig en geleidelik verloop. In hierdie geval kan pyn minder ernstig, chronies of heeltemal afwesig wees.
Kenmerkende, en soms die enigste simptome, kan wees: verminderde groei en vervorming van postuur (verdieping van kifose van die bors).
Osteoporose ontwikkel tipies in postmenopousale vroue en minder gereeld by ouer mans.
Risikofaktore vir osteoporose:
- ouderdom;
- vrou;
- wit ras;
- lae BMI;
- tabakrook;
- genetiese aanleg;
- tekort aan geslagshormone: byvoorbeeld vroegmenopouse, premature eierstokversaking, laat puberteit;
- kalsium- en vitamien D3-tekort;
- sekere middels: langtermyngebruik van glukokortikoïede, hoë dosisse tiroïedhormone, heparien, antikonvulsante.
Daarbenewens beïnvloed sommige siektes die voorkoms van osteoporose.
