Ernstige gesiggestremdheid wat lei tot die verlies van die vermoë om voorwerpe duidelik te sien, word as astigmatisme geklassifiseer. Die siekte ontwikkel in verband met veranderinge wat in die kornea of lens voorkom. Wanneer so 'n diagnose gemaak word, kan pasiënte voorgeskryf word om bril of lense te dra, maar sulke maatreëls sal nie help om die siekte te hanteer nie. Om die verloop van behandeling tot die gewenste resultaat te lei, is chirurgiese ingryping nodig. In vandag se artikel sal hierdie siekte in detail oorweeg word, en dit sal ook bepaal word deur watter metodes dit genees kan word.
Indikasies en kontraindikasies
Soos mediese praktyk toon, is dit moontlik om slegs met behulp van oogchirurgie 'n uitgesproke effek in die behandeling van astigmatisme te verkry. Met astigmatisme word dit in die volgende situasies toegewys:
- Wanneer 'n persoon besluit om eens en vir altyd van 'n sigprobleem ontslae te raak.
- Pasiënt weier botweg om 'n bril te dra.
- Onverdraagsaamheid waargeneemkontak optika.
- Professionele aktiwiteite vereis visie van hoë geh alte (byvoorbeeld 'n drywer of treindrywer).
- Astigmatisme word in kombinasie met hipermetropie gediagnoseer.
- In skending van gesigskerpte vanaf drie dioptrie.
- Onreëlmatige astigmatisme word by diagnose bespeur.
Wanneer 'n diagnose soos astigmatisme gemaak word, kan chirurgie slegs uitgevoer word as die pasiënt se toestand aan die volgende voorwaardes voldoen:
- As 'n persoon diabetes het, moet die glukosevlak eers gestabiliseer word.
- Hipertensie is vooraf gestabiliseerde bloeddruk.
- Die pasiënt het geen onkologiese, aansteeklike siektes, sowel as inflammatoriese oogsiektes nie.
- Vir twaalf maande verander die breking nie.
- Refraksie-indekse tot plus vyf dioptrie.
- Die ouderdom van die persoon wat vir die operasie voorberei, oorskry die ouderdom van agtien.
In watter gevalle is oogchirurgie vir astigmatisme teenaangedui? Die operasie kan onder meer gekanselleer word as die pasiënt 'n onstabiele geestestoestand het wat dit onmoontlik maak om kontak met 'n persoon te bewerkstellig. Chirurgie is teenaangedui as die persoon aan die volgende toestande ly:
- diabetes mellitus tipe 1 of 2;
- progressiewe miopie;
- siektes van die visuele sisteem van 'n inflammatoriese aard;
- by diagnosegloukoom of katarakte.
Swangerskap is ook 'n kontraindikasie vir chirurgie. As 'n persoon met astigmatisme gediagnoseer word, kan chirurgie slegs uitgevoer word na 'n volledige ondersoek en bepaling van die pasiënt se gesondheid. Slegs as daar geen kontraindikasies is nie, kan u op 'n positiewe uitkoms reken. As 'n persoon kontraindikasies vir die operasie het, word 'n alternatiewe metode van behandeling deur 'n spesialis gekies.
Voordele van bedryf
Wanneer 'n persoon met astigmatisme gediagnoseer word, word die operasie tussen die ouderdom van 18 en 45 uitgevoer. Chirurgiese ingryping in hierdie geval duur nie meer as vyftien minute nie. Boonop is die voordeel dat die operasie onder plaaslike verdowing uitgevoer word, en die plaaslike verdowingsoplossing goed deur die liggaam verdra word en pyn heeltemal uitskakel.
Hierdie behandeling is ook anders deurdat dit geen komplikasies veroorsaak nie, en die herstelperiode duur 'n redelike kort tydperk. Onmiddellik na die operasie begin 'n persoon goed sien. Die finale normalisering van visie vind binne die eerste sewe dae plaas. Soos die praktyk toon, is verlies aan visie of die agteruitgang daarvan na chirurgie nog nooit aangeteken nie. Chirurgie word op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer.
Astigmatiese Keratotomie
Wanneer 'n diagnose van astigmatisme gemaak word, kan chirurgie met verskillende metodes uitgevoer word. AstigmatiesKeratotomie word beskou as een van die eerste eksterne behandelings. Na die deurbraak op die gebied van hoë tegnologie, was die menings van spesialiste baie verdeeld. Baie weier hierdie metode en verduidelik dit deur die hoë waarskynlikheid van komplikasies daarna by die pasiënt.
Keratotomie is soos volg:
- dokter maak spesiale aantekeninge op die pasiënt se oog;
- maak dan met 'n diamantmes 'n insnyding in die kornea van die oog;
- diepte en aantal mikroseksies in elke geval word deur die dokter individueel bepaal.
Die duur van so 'n operasie oorskry nie vyf minute nie. Dit is verbode om so 'n ingryping uit te voer vir mense wat aan onkologiese siektes ly, met inflammasie van die intraorbitale ligging, infeksie en dermatitis, aangesien daar 'n moontlikheid is om 'n sekondêre infeksie in te voer. Dit is ook verbode om keratotomie op persone onder die ouderdom van agtien te doen.
As astigmatisme deur miopie gekenmerk word, sal chirurgie (astigmatiese keratotomie) help om die kromming van die kornea te verander en die situasie reg te stel.
Fotobrekingskeratektomie
Waarvoor is dit? Om astigmatisme te genees, is laserchirurgie 'n uitstekende opsie. Dit word uitgevoer sonder direkte impak op die interne struktuur van die oë. Danksy hierdie metode was dit moontlik om akkurate en positiewe resultate te behaal. Hierdie effek word verkry as gevolg van verdamping van die weefsels van die oppervlaklaag van die kornea.
Nog 'n voordeel van fotorefraktiefkeratektomie is dat mikroseksies nie op die oog gemaak word nie. Ten spyte van die groot aantal voordele, het so 'n chirurgiese ingryping ook nadele. Hulle lê daarin dat die operasie verbied word om onmiddellik op albei oë uitgevoer te word.
Die kern van fotorefraktiewe keratektomie is soos volg:
- spesiale verdowingsdruppels word in die pasiënt se oog gedrup;
- dan word die oë daarvan weerhou om met 'n ooglidspekulum te knip;
- met behulp van 'n laser word die oppervlakkige lae van die kornea verwyder, en dan word nuwes gevorm;
- oë word met 'n spesiale oplossing gewas.
Na die operasie is daar 'n herstelperiode, waartydens die pasiënt aanbeveel word om spesiale beskermende lense te dra.
Termokeratokoagulasie
Hoe word hierdie bewerking uitgevoer? Die kern van hierdie metode lê in die feit dat mikrobrandwonde met 'n warm naald op die kornea toegedien word. Tans, in die behandeling van astigmatisme, word die operasie nie met die gebruik van 'n naald uitgevoer nie, maar met behulp van laserkorreksie. Hierdie metode van terapie word uiters selde gebruik, aangesien daar tans meer moderne en effektiewe metodes is.
Deur hierdie metode te gebruik, word versiendheid behandel. Voor die operasie word intraokulêre druk, visie, ooglengte, optiese krag van die kornea noodwendig gemeet, en die graad van ontwikkeling van astigmatisme word bepaal.
Fakiese lensinplanting
As 'n persoon met komplekse astigmatisme gediagnoseer word, vereis die operasie 'n spesiale benadering. In sulkeIn hierdie geval word die pasiënt geskeduleer vir die inplanting van fakiese lense. Die essensie van hierdie metode is dat die dokter 'n phakic lens in die posterior of anterior kamer van die oog plaas. Na invoeging word dit liggies reguit en vasgemaak. Nate in hierdie geval is nie toegepas nie.
Hierdie chirurgiese ingryping word binne vyftien minute uitgevoer en vereis nie hospitalisasie nie, aangesien daar geen steke is nie. Vir pynverligting word drupnarkose gebruik.
Keratoplasty
Heel dikwels word keratoplastie vir astigmatisme uitgevoer. Die essensie daarvan lê in die feit dat 'n volledige vervanging van die veranderde kornea met 'n kunsmatige of skenker uitgevoer word. In die meeste gevalle wortel die nuwe kornea goed, maar daar is situasies wanneer verwerping plaasvind. Korneale keratoplastiek word vir pasiënte voorgeskryf indien ander metodes om die een of ander rede nie aanbeveel word nie.
Prostetiese lens
Chirurgiese ingryping, wat uit prostetika bestaan, word onder plaaslike narkose uitgevoer. Nadat die pasiënt geen pyn voel nie, word die lens vervang en 'n intraokulêre lens word ingeplant.
Om al die werk uit te voer, word toegang op die kornea verskaf. Dit word bereik deur die lenskapsule te sny. Ongeag hoe astigmatisme behandel word, moet daar 'n herstelperiode na die operasie wees. Op hierdie tydstip word van die pasiënt vereis om al die aanbevelings van sy dokter streng te volg.
Hersteltydperk
As 'n operasie uitgevoer is, word sig met astigmatisme feitlik onmiddellik herstel. Maar ten spyte hiervan moet die pasiënt 'n kursus van rehabilitasie ondergaan vir 'n volle herstel. Die herstelproses hang direk af van die metode van chirurgiese ingryping.
As 'n persoon astigmatiese keratektomie ondergaan het, word hy in hierdie geval antibiotiese terapie voorgeskryf, sowel as nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels. Na termokeratokoagulasie word anti-inflammatoriese druppels aan die pasiënt voorgeskryf.
In elke individuele geval word middels vir rehabilitasie suiwer individueel gekies, nie net na gelang van die metode van chirurgiese ingryping nie, maar ook van die individuele eienskappe van die organisme en die verloop van die patologie.
Daar is onder meer algemene riglyne wat gevolg moet word ongeag die tipe operasie. Hulle is soos volg:
- gedurende die eerste drie dae is dit streng verbode om jou oë nat te maak, en ook om met jou gesig in die kussing te slaap;
- na die operasie word dit nie aanbeveel om skoonheidsmiddels vir die eerste twee weke te gebruik nie;
- beperk oogkontak vir die eerste drie maande;
- Vir die eerste maand en 'n half, gaan uit en dra 'n sonbril en beperk swaar opheffing.
Sport
Wat die geleentheid betref om vir sport in te gaan, word hierdie kwessie in elke individuele geval beslis, suiwer individueel. In die meeste gevalle word oefening op die spiere egter nie verbied nie.
Gevolgtrekking
Ondanks die feit dat astigmatisme redelik doeltreffend behandel word, word dit as 'n baie gevaarlike siekte beskou, aangesien dit onmoontlik is om daarvan ontslae te raak sonder chirurgiese ingryping. Dikwels skryf spesialiste brille of kontaklense vir hul pasiënte voor, maar hierdie metode sal nie die siekte genees nie, maar sal net sig vir 'n kort tyd regstel.
Wanneer die eerste tekens van astigmatisme verskyn, moet behandeling so vroeg as moontlik begin, aangesien slegs tydige soek na gekwalifiseerde mediese hulp sal help om talle komplikasies en blindheid te vermy. Die metode van chirurgiese ingryping word in elke individuele geval suiwer individueel bepaal, afhangende van die stadium en vorm van die siekte. Na die operasie is dit noodsaaklik om al die aanbevelings van jou dokter te volg, aangesien dit die enigste manier is om die ontwikkeling van komplikasies te vermy en die herstelperiode te verkort.
