Wat is beentuberkulose? Hoe word dit oorgedra? Oorsake en behandeling

INHOUDSOPGAWE:

Wat is beentuberkulose? Hoe word dit oorgedra? Oorsake en behandeling
Wat is beentuberkulose? Hoe word dit oorgedra? Oorsake en behandeling

Video: Wat is beentuberkulose? Hoe word dit oorgedra? Oorsake en behandeling

Video: Wat is beentuberkulose? Hoe word dit oorgedra? Oorsake en behandeling
Video: Uw arts heeft het mis over ouder worden 2024, September
Anonim

Jy kan siek word met beentuberkulose as gevolg van swak lewensomstandighede, fisiese oorwerk, besering, herhalende aansteeklike siektes, hipotermie, swak werksomstandighede.

Hoofprovokateur

Beslissend in die ontwikkeling van so 'n siekte soos beentuberkulose is vorige kontak met 'n persoon wat deur hierdie siekte geraak is. Die siekte is die gevolg van die penetrasie van mikobakterieë vanaf die fokus van tuberkulose in die longe deur die bloed en limfvate tot in die bene. Daarom val beenstrukture wat goed van bloed voorsien is onder aanval. Byvoorbeeld, die area van die skouer, dy, ruggraat, onderbeen en voorarm.

Hoe die siekte vorder

Met die aktiewe voortplanting van mikobakterieë vind die vorming van spesifieke tuberkels van granulome plaas, wat daarna vernietig word. As gevolg hiervan ontwikkel tuberkulose van die beenmurg. Die beenstof ondergaan ontbinding, absesse van die holte verskyn, gevul met purulente inhoud, fistels, gekenmerk deur die afwesigheidverbande tussen been en die omgewing. Daar is ook geskeurde areas van dooie been (sekwesteerders).

Tuberkulose van die beenmurg
Tuberkulose van die beenmurg

Hoe tuberkulose van die ruggraat manifesteer

Beentuberkulose van die ruggraat begin sy ontwikkeling in een werwel. Met die groei van granulome vind rarfaksie van beenweefsel plaas, ontsteking vang naburige dele van die werwelkolom. Die ruggraat is vervorm. Met skade aan die torakale streek, wanneer die rugmurg gedruk word, kan verlamming en parese vorm.

Simptome van beentuberkulose

Beentuberkulose word in die aanvanklike stadium gekenmerk deur 'n swak manifestasie van simptome. Hulle sal dalk glad nie opdaag nie. Pasiënte kla van 'n effense toename in temperatuur tot 37 grade. Soms styg die temperatuur selfs hoër. Kinders word lusteloos en lomerig, en volwassenes voel asteniese senuweeagtigheid en trekpyne in die spiere. Die prestasie daal skerp. Sommige mense na oefening voel matige pyn in die ruggraat sonder 'n duidelike lokalisering. Na rus gaan hulle verby.

Daar kan dus gestel word dat die simptome van die siekte uitgewis word, dus ontvang die meeste mense nie tydige mediese sorg nie, aangesien hulle hul toestand deur eenvoudige oorwerk verduidelik.

Belangrike inligting

As die pyn nie gestop word wanneer jy pynstillers of anti-inflammatoriese middels neem nie, dui dit op die teenwoordigheid van die ontwikkeling van so 'n siekte soos tuberkulose van die skeletstelsel, wat jy op jou eie kan hanteeronmoontlik.

Die verspreiding van die patologiese proses verder as die herverspreiding van die werwel veroorsaak skade aan die werwelkolom. Dit is die tweede stadium van die siekte.

Tuberkulose van die skeletstelsel
Tuberkulose van die skeletstelsel

Wat kenmerk die tweede fase

Astenie vererger, liggaamstemperatuur styg tot hoë vlakke. Daarmee saam is daar erge pyn in een of ander deel van die ruggraat. Hierdie pyn beperk 'n persoon se beweging. Sy postuur en gang is versteur. In rus neem die intensiteit van pyn af. Die spiere langs die werwelkolom is in spanning, swel. Die pasiënt voel pyn tydens palpasie.

Derde stadium van tuberkulose

Beentuberkulose affekteer naburige werwels. Die algemene toestand van die pasiënt word as ernstig gekenmerk. 'n Siek persoon verloor aansienlik gewig, liggaamstemperatuur word op ongeveer 39 of 40 grade gehou. Die asteniese toestand word bewaar. Pyn in die ruggraat is intens. In rus neem hulle ietwat af.

Na die behandeling bly die pasiënt se ruggraat vervorm, atrofie van die spinale spiere word waargeneem en 'n persoon se mobiliteit is skerp beperk. Sommige pasiënte, selfs na behandeling, kla steeds van onstabiliteit in die ruggraat en in die area van die aangetaste werwels.

Tuberkulose van die boonste en onderste ledemate

Hierdie siekte het dieselfde stadiums as in spinale tuberkulose. Wat is die tekens van beentuberkulose van die ledemate? Die inflammatoriese proses word gekenmerk deur pyn, die vel word rooi, en swelling word opgemerk oor die aangetaste area. Beenvernietiging veroorsaak misvorming van ledemate en loopversteuring tot die voorkoms van mankheid. Indiensneembaarheid daal skerp.

Hoe die siekte gediagnoseer word

Alle pasiënte met vermoedelike beentuberkulose ondergaan X-straal of tomografie van die aangetaste orgaan in twee projeksies. In hierdie geval is dit nodig om die fokus van beenvernietiging (sekwesteerders) en skaduwees van absesse te bepaal.

In die teenwoordigheid van fistels en absesse word fistelografie of absesografie gebruik om hul omvang te bepaal. Die holte van die abses of fistel word met 'n kontrasmiddel gevul, dan word 'n reeks beelde geneem.

Wanneer 'n diagnose gemaak word, mikrobiologiese ondersoek van areas van dooie been, speel die inhoud van 'n abses of fistel 'n deurslaggewende rol.

Been tuberkulose
Been tuberkulose

Dui beentuberkulose aan

Beentuberkulose bevestig die teenwoordigheid van mikobakterieë. 'n Bloedtoets dui op 'n ontsteking van 'n aansteeklike aard. Die aantal leukosiete word verhoog, ESR word versnel, C-reaktiewe proteïen verskyn, ens. Uitlokkende en tuberkulientoetse word gebruik om die siekte te bevestig.

Aangesien die siekte sekondêr kan wees, is dit nodig om 'n borskas x-straal te ondergaan, en as daar klagtes van 'n spesifieke aard is, 'n ondersoek van ander organe.

Hoe word tuberkulose van die bene behandel

Been-TB, wat lank neem om te genees, word uitgeskakel deur die infeksie so gou moontlik te stop. Dit voorkom ook die vernietiging van beenweefsel. Herstellende behandeling word uitgevoer.

Been tuberkulose behandeling
Been tuberkulose behandeling

Dieet

In die aktiewe tydperk van die inflammatoriese proses het die pasiënt versnelde proteïenafbraak. Daarom, om dit aan te vul, is dit nodig om kos te eet wat ryk is aan hierdie stof. Die hoeveelheid voedsel wat verbruik word, moet met 1/3 toeneem. Die daaglikse kalorie-inhoud moet 3500 kalorieë per dag wees. Terselfdertyd lei oormatige voeding tot 'n oorlading van die liggaam en vetsug, wat onaanvaarbaar is vir hierdie siekte.

'n Pasiënt moet gemiddeld 100-120 g proteïen per dag eet. By verhoogde temperature moet proteïen-inname tot 70 g per dag verminder word.

Aanbevole kos:

  • vleis- of visbouillon;
  • vleiskoelette;
  • pate;
  • gekookte vis;
  • geregte met eiers.

Die dieet moet aangevul word met melk en melksuurprodukte. Hulle bevat kalsium, wat noodsaaklik is vir beskadigde been.

In die inflammatoriese proses, sowel as tydens die verloop van antibiotika-behandeling, word dit aanbeveel om 'n groot aantal vrugte en groente, sowel as multivitamienkomplekse in te neem.

Leefstyl wanneer siek

Met gevorderde inflammasie word bedrus aanbeveel. In die proses van behandeling kan fisioterapie-oefeninge en massering toegepas word.’n Siek persoon moet dikwels in die vars lug bly. Sonbad het 'n voordelige effek. As 'n reël ondergaan pasiënte behandelings- en rehabilitasiekursusse in gespesialiseerde apteke en sanatoriums, waar die daaglikse regime streng nagekom word enrus.

Behandeling van die siekte met medisyne

Antibiotiese behandeling met 'n kombinasie van chirurgiese metodes het die grootste effek.

Antibakteriese middels word beide voor en na die operasie gebruik. Gewoonlik skryf dokters "Rifampicin", "Isoniazid", "Pyrazinamide", "Ethambutol" voor, ens. Medisyne word vir 'n lang tyd gebruik. Hulle drink volgens 'n sekere patroon.

Chirurgie

Die hoeveelheid chirurgie hang af van hoeveel die been vernietig is, sowel as die teenwoordigheid van absesse en fistels. Dit is moontlik om sequesters, absesholtes en fistelgange te verwyder deur die operasiemetode. Hulle word gewas met antiseptika en antibiotika. Sulke holtes, met behoorlike behandeling, maak hulself toe.

Baie meer komplekse operasies verskil in 'n laat stadium van die ontwikkeling van die siekte met 'n erge misvorming in die ruggraat en bene. Sulke operasies kan nie die gestremdheid van pasiënte uitskakel nie, maar dit kan die erns van die siekte verlig.

Rehabilitasiekursus

Rehabilitasie verloop in fases. Die hooftaak is om die verlore funksies van die aangetaste orgaan te herstel en die pasiënt na 'n volle bestaan terug te bring. Terselfdertyd word die gebruik van fisioterapie-oefeninge, massering, fisioterapie, asook verskeie tegnieke wat bydra tot sosiale en professionele rehabilitasie getoon.

Komplikasies

Been-TB kan 'n aantal komplikasies veroorsaak:

  • Kroming van die werwelkolom. Op die plek van beseringwerwels dikwels is daar 'n bult. Dit lei dikwels tot sekondêre vervorming.
  • Wanneer die ruggraat vervorm is, ervaar alle pasiënte sekere neurologiese afwykings, wat wissel van verhoogde spiertonus of onwillekeurige bewegings tot parese en verlamming.
  • Absesse in die siekte is naby die aangetaste werwels geleë. Hulle kan van groot lengte wees. Die enigste behandeling is chirurgie.
  • Fistels kom voor by die uitlaat van inflammasie op die oppervlak van die vel.
Tuberkulose van beenweefsel
Tuberkulose van beenweefsel

Prognose van die ontwikkeling van die siekte

Dood is tans amper nie-bestaande nie. Maar hierdie siekte word gekenmerk deur 'n baie ernstige verloop met die voorkoms van vervormings van 'n onomkeerbare aard, wat lei tot gestremdheid. Daar is vasgestel dat mense in ongeveer die helfte van die gevalle ongeskik raak. Behandeling is lank en baie middels is giftig.

Voorkomende maatreëls

Algemene voorkomende maatreëls is maatreëls wat daarop gemik is om die waarskynlikheid van kontak met tuberkulosepasiënte te verminder, asook om aansteeklike, verkoues, beserings en vergiftiging te voorkom.

Kinders en tieners moet gereeld vir TB getoets word, want dit help om latente siektes op te spoor. Om 'n dokter te sien as jy pyn in die bene en spiere ervaar, help om die siekte in die vroeë stadiums te herken en betyds effektiewe behandeling te verskaf.

Beentuberkulose by kinders

Volwasse'n persoon het 'n groter weerstand teen tuberkulose, aangesien sy immuniteit sterker en meer ontwikkel is. Die kind se liggaam is swakker. Daarom kom tuberkulose van die bene en ruggraat dikwels in die kinderjare voor.

Oorsaak van infeksie in die kinderjare

Onder die invloed van ongunstige toestande word die kind se liggaam vinnig kwesbaar vir mikrobes.

Akute aansteeklike siektes is ook vrugbare grond vir die ontwikkeling van tuberkulose. Dit sluit in griep, masels en kinkhoes. Hulle dra by tot die verswakking van die beskermende magte.

TB-mikrobes in die liggaam van 'n kind wat onlangs 'n aansteeklike siekte gehad het, veroorsaak maklik die ontwikkeling van been- en gewrigskade. Daarom moet ouers oplettend wees vir die baba wat ernstige infeksies gehad het, en by die geringste vermoede van tuberkulose, hom aan die dokter wys. Die spesialis sal die toepaslike ondersoek voorskryf.

Hoe begin beentuberkulose by 'n kind

Beentuberkulose by kinders ontwikkel meestal latent en stadig. Dikwels kla die kind van pyn in die gewrigte.

Sommige ouers skryf die aanvang van siekte toe aan 'n val of kneusing. Maar hierdie oordeel is fundamenteel verkeerd. Sonder 'n pynlike fokus in die bene kan tuberkulose nie ontwikkel uit 'n eenvoudige val nie.

Been tuberkulose by kinders
Been tuberkulose by kinders

Watter komplikasies kan beentuberkulose by 'n kind veroorsaak

As 'n kind nie betyds mediese sorg gegee word nie, kan tuberkulose 'n abses in die gewrig en die voorkoms van fistels veroorsaak wat vir 'n lang tyd nie genees nie. gewrigsiektekan sy vernietiging en verswakte mobiliteit, verkorting van die ledemaat veroorsaak. Tuberkulose van die ruggraat behels die kromming daarvan, die vorming van 'n skof en verlamming van die ledemate.

Met vroeë opsporing van die siekte en die behoorlike behandeling daarvan totdat die proses heeltemal gestop is, gaan die siekte in 'n ligter vorm voort en veroorsaak dit nie erge vernietiging in die gewrig nie.

Dit is baie belangrik om nie die eerste stadiums van die siekte te mis nie, wanneer die siekte nie beenweefseldegenerasie uitgelok het nie. Op hierdie tydstip kan die pasiënt duidelike tekens van die siekte opmerk. Beide die gewrig self en die algemene toestand van die kind se liggaam kan 'n siekte aandui.

Simptome

Hoe manifesteer beentuberkulose by 'n kind? Die simptome is uiteenlopend. Eerstens moet 'n verandering in die bui van die kind waarsku. Sodra hy vrolik en vrolik is, word hy getransformeer, word hy lusteloos en apaties. Verloor vinnig gewig, word bleek, ly aan swak eetlus, hardloop nie, word moeg van stap, rus dikwels, leun sy rug teen die muur. Onder die neurologiese tekens kan afwesigheid, moegheid, rusteloosheid opgemerk word.

Ouers neem dikwels kennis dat die kind onbeweeglik geraak het en verkies om rus bo aktiwiteit te doen. Soms styg 'n kind se temperatuur tot 37,2 of 37,4 grade. Die pasiënt het geen spesifieke klagtes nie, maar daar is 'n skerp verandering in postuur. Met tuberkulose van die ruggraat word 'n buiging of oormatige reguitheid van die ruggraat opgemerk. Terselfdertyd word die skouers opgelig, en die nek of kop word krom gehou.

Wanneer hy gaan sit, leun die kind sy hande op die stoel, en as hy sy rug wil buig, produseer hyhande op knieë. Wanneer die gewrig beskadig is, begin hy sy been sleep. Klubvoet word dikwels waargeneem. Die kind probeer om nie op die aangetaste been te trap nie.

Baie minder dikwels debuteer osteoartikulêre tuberkulose met ligte kreupelheid. Ouers dink die kind speel rond en skel hom. Vir 'n rukkie kom sy gang en postuur reg, maar dan keer alles terug. As die hand aangetas is, beskerm die kind dit instinktief en maak slegs 'n beweging met 'n gesonde hand. Terselfdertyd is daar geen klagtes van pyn nie. Hierdie verskynsels word veroorsaak deur 'n vermindering in die normale beweeglikheid van die gewrig as gevolg van spierspanning.

As die ouers die kind in die bed sit, sal hy weer begin om die aangetaste arm of been te beweeg, sy korrekte postuur sal herstel word. Na 'n geruime tyd sal beperking van mobiliteit egter weer waargeneem word, gang en postuur sal verander. Hierdie afwykings verskyn in periodes en word een van die eerste en kenmerkende simptome van beentuberkulose. Pyn word as 'n reël nie in die eerste stadiums opgemerk nie.

Die beenvorm van tuberkulose in die aanvanklike stadium van ontwikkeling veroorsaak gewigsverlies van die aangetaste arm of been. Sagte weefsels word slap. Klagtes van pyn verskyn baie later.

Dikwels is die pyn gelokaliseer op 'n voldoende groot afstand vanaf die plek van ontwikkeling van die proses. Byvoorbeeld, met tuberkulose van die ruggraat, merk die kind pyn in die buik, rug, ribbes en arms. Met tuberkulose van die heupsamestelling is die knieë steurend.

Wanneer die ruggraat aangetas is, kan gegrom word wanneer asemhaal. Soms skree 'n kind snags van pyn tydens sorgelose bewegings tydensslaap.

Dit is baie belangrik om die heel eerste simptome te kry en betyds 'n dokter te sien.

Beenvorm van tuberkulose
Beenvorm van tuberkulose

Gevolgtrekking

Osteoartikulêre tuberkulose is 'n verraderlike siekte. Dit kan veroorsaak word deur infeksies, sowel as oorgedra word van 'n besmette persoon. Die siekte word gekenmerk deur 'n duur van die kursus. Dit neem byvoorbeeld ongeveer 2-3 jaar om die ruggraat of groot gewrigte in die kinderjare te genees.

Hoe gouer die teenwoordigheid van die siekte opgespoor word en toepaslike behandeling begin word, hoe beter sal die uitkoms van die siekte wees.

Aanbeveel: