Anatomie en fisiologie gee 'n belangrike rol aan die membrane van die brein (spinale en brein). Spesiale aandag word gegee aan hul kenmerke, struktuur en funksies, aangesien die werking van die hele menslike liggaam daarvan afhang.
Wat is die meninges?
Die medulla is 'n membraneuse bindweefselstruktuur wat beide die rugmurg en die brein omring. Dit kan wees:
- solid;
- spinnekop;
- sag of vaskulêr.
Elkeen van hierdie spesies is teenwoordig in beide die brein en in die rugmurg en is 'n enkele geheel wat van een brein na 'n ander oorgaan.
Volgende praat ons oor die dura mater.
Anatomie van die membraan wat die brein bedek
Die dura mater van die brein is 'n formasie met 'n digte konsekwentheid, wat onder die binneste oppervlak van die skedel geleë is. Die dikte daarvan in die gebied van die boog wissel van 0,7 tot 1 mm, en aan die basis van die skedelbene - van 0,1 tot 0,5 mm. Op plekke waardaar is openinge, vaskulêre groewe, uitsteeksels en hegte, en ook aan die basis van die skedel versmelt dit met die bene, en in ander areas is sy verbinding met die bene van die skedel losser.
In die proses van ontwikkeling van patologieë kan loslating van die beskryfde membraan van die kraniale bene voorkom, as gevolg waarvan 'n gaping tussen hulle gevorm word, wat die epidurale spasie genoem word. Op plekke waar dit teenwoordig is, in die geval van skending van die integriteit van die kraniale bene, vind die vorming van epidurale hematomas plaas.
Die mure van die dura mater van die brein is gladder van binne as van buite. Daar verbind dit losweg met die arachnoïede membraan daaronder met behulp van 'n meerlaagse opeenhoping van spesifieke selle, seldsame bindweefselfilamente, dun vaskulêre stingels en senuwees, asook pachyongranulasies van die arachnoïedmembraan. Normaalweg is daar geen spasie of gaping tussen hierdie twee skulpe nie.
Op sommige plekke kan die dura mater skei, wat lei tot die vorming van twee velle. Tussen hulle is daar 'n geleidelike vorming van die veneuse sinusse en die trigeminale holte - die ligging van die trigeminale knoop.
Prosesse wat strek vanaf die harde dop
Tussen die breinformasies wyk 4 hoofprosesse van die harde dop af. Dit sluit in:
Sekelbrein. Die ligging daarvan is die sagittale vlak, geleë tussen die hemisfere. Sy voorste deel gaan veral diep in hierdie vliegtuig. Op die plek waar die hanekam geleë is, geleëop die etmoïedbeen, is die begin van hierdie proses. Verder is sy konvekse rand vasgemaak aan die laterale ribbes van die voor wat op die superior sagittale sinus geleë is. Hierdie proses van die meninges bereik die oksipitale uitsteeksel en gaan dan oor in die buitenste oppervlak, wat die serebellêre tenon vorm
- Sekel van die serebellum. Dit ontstaan op die interne oksipitale uitsteeksel en volg sy kruin tot by die posterior rand van die groot foramen in die oksiput. Daar gaan hy oor in twee voue van die dura mater, waarvan die taak is om die posterior opening te beperk. Die serebellêre vals is geleë tussen die serebellêre hemisfere in die area waar sy posterior kerf geleë is.
- Die serebellêre bedruip. Hierdie proses van die harde dop van die brein strek oor die fossa van die posterior kraniale oppervlak, tussen die rande van die temporale bene, sowel as die groewe wat op die transversale sinusse van die oksipitale been geleë is. Dit skei die serebellum van die oksipitale lobbe. Die tentorium van die serebellum lyk soos 'n horisontale plaat met die middelste deel na bo getrek. Sy vrye rand, wat voor geleë is, het 'n konkawe oppervlak wat 'n kerfkerf vorm, wat sy opening beperk. Dit is die ligging van die breinstam.
- Saaldiafragma. Hierdie proses het sy naam gekry vanweë die feit dat dit oor die Turkse saal gespan is en sy sogenaamde dak vorm. Onder die diafragma van die saal is die pituïtêre klier. In sy middel is daar 'n gat waardeur 'n tregter gaan wat die pituïtêre klier hou.
Anatomie van die meninges van die rugmurg
Diktedie dura mater van die rugmurg is kleiner as dié van die brein. Met sy hulp word 'n sak (dural) gevorm, waarin die hele rugmurg geleë is. 'n Draad van 'n harde dop wyk van hierdie sak af, wat na onder lei, en dan aan die koksiks vasgemaak word.
Daar is geen samesmelting tussen die dura en periosteum nie, wat lei tot die vorming van 'n epidurale spasie, wat gevul is met los onreëlmatige bindweefsels en interne veneuse vertebrale pleksusse.
Met die hulp van die harde dop word die vorming van veselagtige skedes wat naby die wortels van die rugmurg geleë is, uitgevoer.
Stywe dopfunksies
Die hooffunksie van die dura mater is om die brein teen meganiese skade te beskerm. Hulle vertolk die volgende rol:
- Verskaf bloedsirkulasie en die verwydering daarvan uit die bloedvate van die brein.
- Weens hul digte struktuur beskerm hulle die brein teen eksterne invloede.
Nog 'n funksie van die dura mater is om 'n skokabsorberende effek te skep as gevolg van CSF-sirkulasie (in die rugmurg). En in die brein neem hulle deel aan die vorming van prosesse wat belangrike areas van die brein afbaken.
Patologieë van die dura mater van die brein
Patologieë van die meninges kan die volgende insluit: ontwikkelingsafwykings, skade, siektes wat met inflammasie geassosieer word, en gewasse.
Ontwikkelingsversteurings is redelik skaars en kom dikwels voor teen die agtergrond van veranderinge in die vorming en ontwikkelingbrein. In hierdie geval bly die harde dop van die brein onderontwikkel en die vorming van defekte in die skedel self (vensters) is moontlik. In die rugmurg kan ontwikkelingspatologie lei tot plaaslike splitsing van die dura mater.
Kraniocerebrale of rugmurgbesering kan tot skade lei.
Ontsteking in die dura mater word pachymeningitis genoem.
Inflammatoriese siekte in die voering van die brein
Dikwels word die oorsaak van die inflammatoriese proses in die dura mater van die brein 'n infeksie.
In die praktyk van dokters kom die ontwikkeling van hipertrofiese (basale) pachymeningitis of GPM by pasiënte voor. Dit is 'n manifestasie van patologie in die beskryfde struktuur. Meer dikwels raak hierdie siekte mans op 'n jong of middeljarige ouderdom.
Die kliniese beeld van basale pachymeningitis word voorgestel deur inflammasie van die membrane. Hierdie seldsame patologie word gekenmerk deur plaaslike of diffuse verdikking van die dura mater aan die basis van die brein, meestal op plekke waar die sekel of serebellêre tenon geleë is.
In die geval van 'n outo-immuun variant van GLM, kan ondersoek van die serebrospinale vloeistof pleositose, verhoogde proteïene en geen mikrobiese groei openbaar nie.
Patologie van die dura mater van die rugmurg
Ontwikkel dikwels eksterne pachymeningitis. In die proses van die ontwikkeling daarvan vind inflammasie plaas wat die epidurale weefsel aantas, waarna dit verspreiontsteking op die hele oppervlak van die harde dop van die rugmurg.
Diagnoseer van 'n kwaal is nogal moeilik. Maar die voorkoms van spinale pachymeningitis is hoër as die ontwikkeling van patologieë wat verband hou met inflammasie in die dura mater. Om dit te identifiseer, is dit nodig om uit te gaan van die pasiënt se klagtes, anamnese, asook laboratoriumstudies van serebrospinale vloeistof en bloed.
Tumors
Dura mater kan onderhewig wees aan die ontwikkeling van beide goedaardige en kwaadaardige gewasse. In die beskryfde strukture of hul prosesse kan meningiome dus ontwikkel, wat na die brein toe groei en dit druk.
Kwaadaardige gewasse in die dura mater kom meestal voor as gevolg van metastases, wat lei tot die vorming van enkel- of veelvuldige nodusse.
Diagnose van so 'n patologie word uitgevoer deur die serebrale of serebrospinale vloeistowwe te ondersoek vir die teenwoordigheid van tumorselle.