Wanneer 'n eiersel bevrug en geheg word, begin 'n spesiale hormoon, hCG, geproduseer word. Die teenwoordigheid van menslike choriongonadotropien in die urine of bloed van 'n vrou kan swangerskap aandui.
Algemene inligting oor die hormoon
HCG in 'n vrou se liggaam begin geproduseer word vanaf die oomblik van bevrugting, maar die konsentrasie daarvan is eers so onbeduidend dat dit nie opgespoor kan word nie. Op die oomblik van bevrugting van die eiersel begin die dop vorm. Dit is haar selle wat hierdie hormoon kan produseer.
Jy kan dit identifiseer deur 'n laboratoriumbloedtoets uit te voer. U kan ook uitvind oor die bevrugting van die eiersel en die aanhegting van die embrio deur 'n gereelde tuisswangerskapstoets te gebruik. 'N Bloedtoets laat nie net toe om swangerskap te diagnoseer nie, maar ook om uit te vind of dit normaal is. Maar hiervoor moet jy weet watter hCG-resultate vir watter tydperk moet wees.
Wen hierdie ontleding toe vir die doel van vroeë diagnose van swangerskap. Inderdaad, in vergelyking met konvensionele tuistoetse, word hierdie metode as meer insiggewend beskou. Hierdie studie sal ook help om die status te bepaalplasentale funksie. Dit laat jou toe om oortredings in die baarmoeder-fetus sisteem te identifiseer.
Interpretasie van ontledings
In die bloed kan menslike choriongonadotropien so vroeg as 7-10 dae nadat bevrugting plaasgevind het, opgespoor word. Wanneer swangerskap op hierdie tydstip plaasvind, oorskry die konsentrasie van hierdie hormoon die vasgestelde negatiewe norme van 0-5 eenhede.
Maar dit is beter om bloed te skenk na 'n vertraging. Die konsentrasie van hCG begin immers eers na inplanting merkbaar toeneem. Vir die meeste vroue gebeur dit op die 7de dag na bevrugting. Maar daar is gevalle wanneer die fetale eier 2-3 dae later in die wand van die baarmoeder ingeplant word. As jy 'n hCG-toets op hierdie tydstip neem, sal dit negatief wees.
Daarom raai ginekoloë aan om te wag vir die verwagte datum van menstruasie en eers daarna na die laboratorium te gaan. Op hierdie manier kan jy die mees betroubare resultate kry.
As hCG op die verwagte datum van menstruasie negatief is en kritieke dae nie voorkom nie, kan jy die ontleding oor 3-5 dae hervat. Miskien is ovulasie vertraag, en die eiersel is 'n paar dae later as die verwagte datum bevrug.
HCG-resultate laat jou toe om die duur van swangerskap uit te vind. As u hierdie analise in dinamika met 'n sekere frekwensie neem, kan u verstaan of die baba normaalweg in die baarmoeder ontwikkel. Dit word bepaal deur die dinamika van groei in die konsentrasie van hierdie hormoon. Normaalweg moet dit elke 2-3 dae verdubbel. Maar dit maak sin om dit net tot 9 weke te volg, na hierdie tydperk kan die konsentrasie daarvan begin afneem.
Definisieswangerskap
Nadat hulle bloed vir ontleding geskenk het, kan vroue dikwels nie wag totdat die uitslag reeds daar is nie. HCG is negatief as die konsentrasie daarvan in die reeks van 0-5 eenhede is. Swangerskap word aangedui deur aanwysers bo 25 eenhede.
Maar dit gebeur dat 'n vrou 'n reaksie ontvang wat aandui dat die konsentrasie hCG tussen 5 en 25 eenhede wissel. Dit is die sogenaamde grys area. Dit is onmoontlik om uit so 'n ontleding ondubbelsinnig te sê dat swangerskap plaasgevind het. Inderdaad, sulke aanwysers kan aandui dat bevrugting onlangs plaasgevind het, en die hoeveelheid van die hormoon het nog nie tyd gehad om tot die vereiste vlak te styg nie.
Boonop kan sulke resultate van hCG aandui dat die eiersel bevrug is, maar nie aan die wand van die baarmoeder kon heg nie. In hierdie geval moet jy wag vir menstruasie. As dit nie begin nie, maak dit sin om hierdie analise weer te doen. Terselfdertyd is dit belangrik om na die dinamika van aanwysers te kyk. So 'n resultaat kan tog op ektopiese inplanting van die fetale eiersel dui.
As die hCG-hormoon in 'n hoeveelheid van meer as 25 eenhede teenwoordig is, dan is die eier waarskynlik reeds geheg. Vir tot 2 weke, vanaf die datum van bevrugting, moet die vlak van choriongonadotropien in die reeks van 25-156 mU / ml wees. Die konsentrasie daarvan neem redelik vinnig toe.
Kyk of die swangerskap-ouderdom ooreenstem met die resultate van die toetse, die hCG-tabel sal help.
| Geskatte sperdatum vanaf bevrugting/laaste tydperk | Hormoonkonsentrasie, heuning/ml |
| 1-2/3-4 | 25-156 |
| 2-3/4-5 | 100-4 870 |
| 3-4/5-6 | 1 111-31 500 |
| 4-5/6-7 | 2 500-82 400 |
| 5-6/7-8 | 23 000-151 000 |
| 6-7/8-9 | 27 300-230 000 |
| 7-11/9-13 | 21 000-291 000 |
| 11-16/13-18 | 6 100-103 000 |
| 16-21/18-23 | 4 720-80 000 |
| 21-39/23-41 | 2 700-78 100 |
As die tydperk wat in die laboratorium gestel is op grond van die resultate van die toetse nie ooreenstem met die een wat jy het nie, moet jy ook 'n ginekoloog raadpleeg en vir 'n ultraklank gaan.
Moontlike oorsake van verhoogde hormoonvlakke
In sommige gevalle kry vroue resultate wat nie ooreenstem met hul verwagte swangerskap-ouderdom nie. Die konsentrasie van die hormoon kan óf meer as die vasgestelde norm wees óf minder as dit.
As jy 'n hCG-toetsuitslag kry wat hoër as verwagte vlakke van menslike choriongonadotropien het, kan dit aandui:
- meervoudige swangerskap;
- die ontwikkeling van diabetes in 'n toekomstige ma;
- verkeerde swangerskap ouderdom;
- moontlike ontwikkelingspatologieë, byvoorbeeld Downsindroom of meervoudigeondeugde.
Boonop kan verhoogde vlakke van hCG wees met die ontwikkeling van toksikose in die vroeë of preeklampsie in laat swangerskap. Die neem van sintetiese progestogene beïnvloed ook die konsentrasie daarvan.
Daar is gevalle waarin die vlak van gonadotropien toeneem sonder swangerskap. Sy groei word gestimuleer:
- tumorsiektes in die spysverteringskanaal;
- neoplasmas in testikels;
- gewasse in die baarmoeder, longe, niere;
- neem hCG-middels.
Die hCG-waarde kan ook hoog wees met 'n moesie. Dit is 'n situasie waarin die embrio nie ontwikkel nie, maar die chorioniese villi aktief begin groei. Dit kan verander in 'n kwaadaardige gewas. Daarom is dit belangrik om dit betyds te verwyder.
Nadat die eerste positiewe resultate van die analise ontvang is, is dit belangrik om die intensiteit te monitor waarmee die konsentrasie van die hormoon toeneem. Die hCG-tabel maak dit moontlik om te verifieer of die berekende swangerskapsouderdom ooreenstem met dié wat in die laboratorium bepaal is. En die groeidinamika bepaal die baarmoederligging en lewensvatbaarheid van die embrio.
Redes vir 'n afname in hCG-vlakke
Dit is nie ongewoon dat die konsentrasie van die swangerskaphormoon verminder word nie. Die veiligste is die situasie waarin die tydsberekening teenstrydigheid veroorsaak kan word deur 'n fout in die berekeninge. Dit is dikwels die geval by vroue met onreëlmatige siklusse. Die datum van ovulasie is immers vir hulle nogal moeilik om te bepaal. Afwykings van 5-7 dae sal reeds baie opmerklik wees. Om te bevestig dat alles in orde is met swangerskap, sal die dinamika van hCG help. As die hormoon konsentrasiesal elke 2-3 dae verdubbel, dan is daar geen rede tot kommer nie.
In die vroeë stadiums kan 'n afname in hCG-vlakke veroorsaak word deur:
- bedreiging van miskraam (as die plasenta losgemaak is, kan die hormoonvlak met 50% daal);
- verkeerde inplanting van die embrio (dit kan heg in die fallopiese buise, serviks, eierstokke of selfs in die buikholte);
- 'n gemiste swangerskap, waarin intra-uteriene dood van die embrio plaasvind.
In die tweede of derde trimester kan die konsentrasie van die hormoon ook afneem. In hierdie geval word bloed nie geskenk om die tydsberekening te bepaal nie. HCG kan vertel van plasentale ontoereikendheid. As die hoeveelheid hormoon verminder word, kan dit 'n skending van die bloedtoevoer tussen die fetus en die moeder aandui. Maar om 'n diagnose op grond van 'n enkele toetsresultaat te maak, is verkeerd.
Die konsentrasie van die hormoon sal ook minder wees met intrauteriene dood van die fetus. Ultraklank is nodig om die diagnose te bevestig. Wanneer swangerskap agterstallig is, neem die konsentrasie van choriongonadotropien ook af. Dit is as gevolg van die feit dat die funksies van die chorion geleidelik verdwyn.
Voorbereiding vir ontleding
Ondanks die feit dat hCG reeds 'n paar dae voor die verwagte datum van menstruasie positief kan wees, beveel ginekoloë aan om vir 'n vertraging te wag. Op hierdie tydstip sal dit moontlik wees om presies deur die resultaat te verstaan of bevrugting plaasgevind het.
Vir diagnose neem die laboratoriumassistent veneuse bloed. Daarom is dit belangrik om op 'n leë maag na hierdie studie te gaan. Bloedmonsters word uitgevoerin die oggendure. Die vorige aand moet jy ophou om vetterige kosse te eet. Strawwe oefening moet ook vermy word.
Voor die studie is dit nodig om die dokter te waarsku oor die neem van verskeie medikasie. Sommige van hulle sal dalk nie toetsresultate beïnvloed nie.
As 'n vrou gestimuleer is om te ovuleer en met die sintetiese hormoon hCG ingespuit is, dan is dit beter om 'n bietjie te wag met bloedskenking. Die liggaam sal immers tyd nodig hê om dit heeltemal te verwyder. In hierdie situasie is dit raadsaam om 'n paar dae na die vertraging te wag en die toets ten minste twee keer in 1-2 dae te neem. Dit sal jou toelaat om die groeidinamika van hCG per week na te spoor en te bevestig dat swangerskap plaasgevind het.
Afwyking van die norm: is dit die moeite werd om paniekerig te raak
Nie altyd kry 'n vrou 'n resultaat wat ooreenstem met haar swangerskap-ouderdom nie. In hierdie geval moet sy dadelik na die ginekoloog gaan, selfs al het sy nog nie tyd gehad om te registreer nie. Elke situasie moet individueel hanteer word. Verhoogde vlakke van hCG kan beide 'n meervoudige swangerskap, 'n verkeerd ingestelde tydperk en verskeie probleme aandui. Die dokter moet addisionele studies voorskryf om te kyk of alles reg is met die vrou. Maar eerstens is dit nodig om 'n ultraklankondersoek te doen.
Met 'n lae konsentrasie van die hormoon kan jy ook nie klaarkom sonder om 'n dokter te raadpleeg nie. Die dokter sal help om die swangerskap-ouderdom op te klaar en te kyk of dit ooreenstem met die aanwysers wat in die laboratorium bepaal is. Met inagneming dat die vlak van hCG afneem met die verkeerdeinplanting van die fetale eier, met die bedreiging van miskraam of gemis swangerskap, word dit duidelik waarom die spesialis addisionele ondersoeke voorskryf: dit is beter om veilig te speel.
Eerstens word sulke vroue vir ultraklank gestuur. Na gelang van die resultate daarvan, word bepaal of iets die verwagtende ma en haar baba bedreig. As geen fetale eier in die baarmoeder gevind word nie, maar hCG oorskry 1000 eenhede, praat hulle van 'n ektopiese swangerskap. In hierdie geval moet die bevrugte eiersel dringend verwyder word.
In die geval van dreigende spontane aborsie, word preserveringsterapie voorgeskryf. Dit is nie ongewoon dat 'n vrou onder mediese toesig in die hospitaal bly totdat haar toestand verbeter nie.
As die vlak van hCG nie merkbaar verskil van dié wat op so 'n tydperk behoort te wees nie, en die hartklop word nie op die ultraklank gevisualiseer nie, dui dit daarop dat die embrio dalk opgehou het om te ontwikkel. Verdere taktiek van aksies hang af van die term. As daar nie meer as 1-2 weke na die vertraging verloop het nie, moet die analise weer in dinamika geneem word. Miskien het ovulasie later plaasgevind, en die geskatte swangerskapsouderdom stem nie ooreen met die regte een nie.
Doen weer toetse
Wat beteken hCG, ons het dit uitgepluis. 'N Studie van die vlak daarvan kan na 2-3 dae in die eerste weke van swangerskap uitgevoer word. As dit verdubbel, is daar geen rede tot kommer nie. Maar wat as die aanwysers baie stadig toeneem? In so 'n situasie is dit beter om 'n dokter te raadpleeg. Slegs 'n spesialis kan die rede uitvind wat daartoe gelei het dat die konsentrasie van die hormoon nie proporsioneel toeneem niesperdatum.
Dikwels word swak dinamika tydens ektopiese swangerskap waargeneem. Die konsentrasie van die hormoon kan toeneem, maar die verdubbeling daarvan elke 2-3 dae is nie ter sprake nie. Die membrane van die embrio produseer hCG, maar nie so aktief soos tydens normale eierinplanting nie. As 'n reël, tydens 'n ektopiese swangerskap, kan die vlak van hCG 2 keer in 'n week styg.
Die dinamika kan ook vererger met die bedreiging van 'n miskraam. In hierdie geval is dit belangrik dat die vrou betyds voldoende preserveringsterapie kry. In die meeste gevalle word progesteroonpreparate (Dufaston, Utrozhestan) aan swanger vroue voorgeskryf en streng bedrus word aanbeveel. Dokters skryf ook antispasmodika en ligte kalmeermiddels voor.
Wanneer 'n gemiste swangerskap hCG nie sal styg nie. As jy met gereelde tussenposes toetse aflê, kan jy sien dat die vlak daarvan daal. Hoe korter die swangerskapstydperk was op die oomblik toe die embrio opgehou het om te ontwikkel, hoe vinniger sal die aanwysers afneem. Maar in alle gevalle is dit wenslik om die studie in dieselfde laboratorium uit te voer.
Voer uitdruklike diagnostiek uit
Jy kan bepaal of jy dit reggekry het om swanger te raak by die huis. Om dit te doen, gebruik spesiale toetse wat reageer op die teenwoordigheid van 'n hormoon in die urine. Sommige vervaardigers vervaardig toestelle wat jou toelaat om die benaderde datums uit te vind. HCG in die urine verhoog op dieselfde manier as in die bloed. Maar sulke toetse is nie goedkoop nie.
Selfs met die hulp van sulke tuisdiagnostiek is dit moontlik om presies te bepaal ofbevrugting van die eiersel. Hoe swangerskap ontwikkel, kan beoordeel word deur die intensiteit van die kleur van die strook op die toets. As dit op die eerste dag van die vertraging dalk swak en skaars sigbaar is, sal dit na 'n week dieselfde kleur as die kontroleband hê.
Maar as dit nie helderder word nie, dan is dit 'n geleentheid om bloed te skenk om die vlak van die hormoon te bepaal. Na 6 weke (tel vanaf die laaste menstruasie), sal dit reeds moontlik wees om die embrio en hartklop op ultraklank te sien. Die gebrek aan dinamika kan dui op 'n gemis swangerskap of ektopiese inplanting van die fetale eier. Maar dit is onmoontlik om sulke gevolgtrekkings te maak sonder ultraklankdiagnostiek en om hCG met weke na te gaan. Dit is ook opmerklik dat verskillende toetse verskillende sensitiwiteit en kleurstofkonsentrasie kan hê.
Kenmerke van interpretasie van resultate
Ten spyte van die feit dat 'n vrou by ontvangs van die toetsvorm beide haar aanwysers en die hormoontempo vir elke tydperk kan sien, moet jy dit nie self interpreteer nie.
In geval van enige afwykings, is dit belangrik om die algemene toestand van die swanger vrou te assesseer. Bykomende diagnostiese metodes word verpligtend. Hoe dit ook al sy, 'n ultraklank sal nodig wees. Slegs met so 'n studie kan jy die fetale eier en die embrio sien as hulle in die baarmoeder is. Met behulp van ultraklank word 'n ektopiese swangerskap ook bepaal. Dit sal aangedui word deur die afwesigheid van 'n fetale eier in die baarmoeder en die ophoping van vrye vloeistof daarbuite.
As jy te lae hCG-resultate kry, moenie dadelik wanhoop nie. Dit is belangrik om na die dinamika te kyk en te sienaanwyser groei. Voordat u bloed skenk, is dit nodig om die verwagte swangerskapsouderdom te verduidelik. As dit nie gedoen word nie, kan die laboratoriums nie presiese resultate aandui nie, maar skryf eenvoudig dat die konsentrasie van die hormoon groter is as 'n sekere aanwyser (byvoorbeeld meer as 1000). Inderdaad, in hierdie geval bepaal die laboratoriumassistent eenvoudig of daar 'n swangerskap is. Wanneer die week van swangerskap gespesifiseer word, sal die studie reeds presiese getalle bereken om te kyk of die geskatte datums ooreenstem met dié wat in die laboratorium bepaal is.
Boonop moet 'n vrou bewus wees van die tekens wat probleme kan aandui. Dit sluit in knaende pyn in die onderbuik en rug, smeer bruin of bloederige afskeiding, 'n merkbare agteruitgang in welstand.
