In die artikel sal ons die tekens en simptome van 'n kontusie van die torakale ruggraat oorweeg. Dit is immers 'n onderwerp wat aandag verg en tot 'n mate 'n mens se lewe kan red.
Dus, die ruggraat speel 'n belangrike rol in die struktuur van die menslike skelet, dit is nie verniet dat sy naam uit Latyn vertaal word as "steunpilaar" nie. Maar dit het ongelukkig baie min beskerming, aangesien dit omring word deur 'n dun lagie sagte weefsel. Om dit te kneus is 'n ernstige besering wat gekwalifiseerde en onmiddellike hulp van 'n spesialis vereis. Sulke beserings kan lei tot ernstige komplikasies in die geval van verkeerde en ontydige behandeling. Verdere besonderhede oor die kneusing van die torakale ruggraat.
Statistics
Die voorkoms van kneusing van die ruggraat (torakale, servikale en lumbale) is ongeveer honderd mense per een miljoen bevolking jaarliks. Hiervan is sewentig persent skade aan die onderwerp. Ongeveer driepersent van pasiënte bly ongeskik.
Beskrywing van die siekte
Kontusie van die torakale ruggraat (ICD 10 S20-S29) is 'n besering aan die ondersteunende kolom, waarin die sagte weefsel wat sy staaf omring, ly. Die meeste beserings is lig, en neurologiese simptome word nie opgespoor as gevolg van hul ontvangs nie. Maar in ernstige vorme kan mense harsingskudding ervaar saam met rugmurgbesering. Wat dikwels met neurologiese verbygaande afwykings gepaard gaan.
Kneusplekke van die torakale ruggraat kan mense van enige ouderdom kry, en dit gebeur ongeag geslag. Maar jong mense wat 'n aktiewe leefstyl lei, ly meer dikwels, en boonop mans van werkende ouderdom.
Beskrywing van die anatomiese struktuur
Die torakale streek bestaan uit twaalf werwels. Van hulle, aan elke kant, het 'n persoon ribbes wat aan die voorkant met die borsbeen verbind. Hierdie deel van die werwelkolom is die minste beweeglik in vergelyking met die lumbale en servikale sektore. Hieronder is die lumbale streek, wat bestaan uit vyf werwels wat die grootste las dra. As jy van die kant af na die steunpaal kyk, sal jy sien dat dit in sy vorm soos 'n soort veer lyk, waarvan die draaie glad van die een na die ander beweeg. So 'n struktuur is nodig om balans te handhaaf, en terselfdertyd om vragte eweredig te versprei.
In die torakolumbale sektor, tussen die elfde en tweede werwels, verander kifose in lordose, en die las-as loop deur die liggaamhierdie gebied. Daarom, met kneusplekke en beserings van die ruggraat, vind skade meestal in hierdie area plaas. Die onderste gedeeltes word baie minder gereeld aangetas.
Simptome
In die meeste gevalle, met 'n kneusing van die torakale ruggraat, bly pasiënte lewendig. Die belangrikste manifestasies van die siekte sluit die volgende simptome in:
- Die teenwoordigheid van 'n skending van die sensitiwiteit van die vel onder die aangetaste area van die ruggraat.
- Teenwoordigheid van pyn in die hartstreek.
- Die voorkoms van sommige respiratoriese afwykings soos kortasem, pyn tydens inaseming en uitaseming.
- Die teenwoordigheid van swakheid, parese of verlamming in die beenarea kan ook toegeskryf word aan tekens van kneusing van die torakale ruggraat.
- Teenwoordigheid van onwillekeurige urinering en ontlasting (d.w.s. bekkenorgaandisfunksie kan voorkom).
- Die voorkoms van seksuele versteurings in die vorm van impotensie, frigiditeit, ens.
- Verminderde sening- en spierrefleks.
- Voorkoms van pyn-ongemak in die torakale sektor van die ruggraat.
Reasons
'n Kontusie van die torakale ruggraat (ICD 10 S20-S29) kan by die werk of by die huis verkry word. Sulke skade is heel waarskynlik as deel van 'n val op ys, en boonop in die geval van 'n padverkeersongeluk. Dus, die hoofoorsaak van so 'n besering is gewoonlik indirekte of direkte meganiese aksie op die ruggraat. Torakale sagteweefselbesering word meestal veroorsaak deur:
- Word geslaan met 'n stomp swaar voorwerp.
- Die gevolg van 'n onsuksesvolle landing tydens 'n sprong (veral dit is gevaarlik as gevolg van die moontlikheid om 'n kompressie-werwelfraktuur te kry).
- Slaan jou rug plat op die water (dit is dalk een van die mees algemene oorsake wat 'n kneusplek in die borsarea veroorsaak). Hierdie impak word duikbesering genoem.
- Sweepslagskade aan 'n steunpaal as gevolg van skielike fleksie-verlenging van die bolyf, wat tipies is wanneer dit in 'n verkeersongeluk betrokke is.
Daar is ook faktore wat die erns van die besering beïnvloed, ons praat van:
- Ouderdom van die beseerde persoon en liggaamsgewig.
- Graad van sterkte, intensiteit en duur van meganiese werking op die torakale area van die ruggraat.
- Die teenwoordigheid van 'n anatomiese patologie of 'n chroniese siekte van die ondersteunende kolom in 'n persoon.
Gevolge
Komplikasies as gevolg van 'n kneusplek word beskou as toestande wat dokters nie kan uitskakel in die loop van die behandeling van pasiënte nadat hulle 'n ooreenstemmende besering opgedoen het nie. Dit sluit die volgende negatiewe gevolge in:
- Gedeeltelike of volledige verlamming.
- Het aanhoudende urinêre en fekale inkontinensie.
- Voorkoms van impotensie of frigiditeit.
- Het 'n kromming van die ruggraat.
- Verlies van velsensasie in die borsarea.
- Coma.
Klassifikasie
Kontusie van die torakale area van die ruggraat word geklassifiseer volgens ernssiektes:
- In die geval van geringe skade, neem die herstelperiode as 'n reël tot een en 'n half maande. Terselfdertyd word geringe neurologiese veranderinge in die slagoffer se toestand opgemerk.
- In die geval van matige erns neem die herstelperiode gewoonlik tot vier maande. Teen hierdie agtergrond is daar 'n absolute skending van die innervasie van die aangetaste area van die ruggraat.
- As gevolg van 'n erge kneusplek neem die herstelperiode meer as ses maande, maar dit is ongelukkig nie moontlik om die vorige funksionering van die liggaam ten volle te herstel nie.
Diagnose
Daar moet onthou word dat onbehoorlike behandeling van 'n kontusie van die torakale ruggraat (ICD-kode S20-S29) gevaarlik is vir die voorkoms van ernstige afwykings in die liggaam. Voordat u met behandeling voortgaan, is dit nodig om die aard van die besering te bepaal en die korrekte diagnose te maak. Die volgende tipes diagnostiek help die dokter hiermee:
- Doen 'n pasiëntopname. In die loop hiervan moet inligting oor die toestande van besering verkry word, asook die besonderhede van die simptome
- Voer ondersoek van die pasiënt uit. Soek vir ekstern merkbare vervorming en presiese bepaling van die grense van die beskadigde area.
- Gaan die senuwee-reaksie na. Dit word met die hand vervaardig of met spesiale mediese instrumente. Dit bepaal of die pasiënt enige probleme met tasbare sensasies en reflekse het.
- Palpasie van die rug. Danksy hierdie prosedure, gespanne spiereareas saam met pynlike brandpunte en verborge misvormings van die ruggraat.
- Bloed- en urinetoets. Die resultate toon die algemene toestand van die liggaam en onthul die voortdurende inflammatoriese proses. Wat anders stel die diagnose van 'n kontusie van die torakale ruggraat voor?
- Voer 'n x-straal uit. So 'n prosedure is nodig om die ligging van die skade en die aard daarvan die akkuraatste te bepaal.
- Magnetiese resonansie en rekenaartomografie help om die mees gedetailleerde prentjie van die gekneusde area te verkry en die mate van vervorming van die werwels, sowel as intervertebrale skyfies, te bepaal.
- Voer 'n lumbale punksie uit. Die doel daarvan is om die feit te bevestig of te weerlê dat die pasiënt 'n bloeding in die area van die rugmurg het.
Behandeling van gekneusde torakale ruggraat
Wat om met so 'n patologie te doen? Die belangrikste ding in hierdie saak is om so gou as moontlik bekwame behandeling van die besering te begin. Noodhulp vir 'n beseerde persoon moet die volgende stel maatreëls wees:
- Eerstens sal dit nodig wees om die pasiënt onmiddellik van algehele onbeweeglikheid te voorsien.
- In die geval dat daar geen asemhaling is of dit moeilik is nie, dan is dit nodig om prosedures uit te voer wat gemik is op kunsmatige ventilasie van die longe, sonder om die onbeweeglike posisie van die pasiënt te versteur.
- 'n Koue voorwerp word op die gekneusde area aangebring.
- Tydens vervoer is dit nodig om die geaffekteerde area van die ruggraat heeltemal onbeweeglik te hou. Die beseerde pasiënt moet op hul rug geplaas word.
Die pasiënt, ongeag die aard van sy kneusplek, word anti-inflammatoriese en pynstillende middels voorgeskryf wat nie steroïede bevat nie. 'n Stel ander farmaseutiese middels, sowel as 'n stel terapeutiese prosedures, word voorgeskryf nadat die dokter die simptome en aard van die skade bepaal het.
Vir ligte siekte
In die teenwoordigheid van 'n ligte kneusing, wanneer die struktuur van die interne organe en die rugmurg nie beskadig is nie, word radikale terapie nie voorgeskryf nie, beperk tot bedrus, en boonop 'n tydelike verbod op enige fisiese aktiwiteit. Die gekneusde area kan met salf gevryf word, byvoorbeeld, Troxevasin of Lyoton. In die geval dat die toestand van die beseerde pasiënt nie binne 'n week verbeter nie, is dit die moeite werd om weer te ondersoek om te soek na 'n voorheen ongeïdentifiseerde komplikasie.
In ernstige vorm
In die geval van ernstige kneusings van die rugmurg van die torakale ruggraat, byvoorbeeld, doen dokters komplekse mediese behandeling in 'n hospitaal. Binne die raamwerk waarvan gekombineerde kombinasies van middels soos byvoorbeeld antikoagulante saam met angiobeskermers en anabolika gebruik word. In sekere gevalle skryf die dokter voor om 'n ortopediese kraag of 'n stywe korset te dra.
Om komplikasies van kneusing van die torakale ruggraat te vermy, benodig die pasiënt 'n lang bedwyse. Maar sulke behandeling kan op sy beurt tot bedsere lei. Om hulle uit te skakel, word middels soos Chloorheksidien, Levomekol en Solcoseryl gebruik.
Rehab
Tien tot twaalf dae nadat die kneusplek plaasgevind het (indien komplikasies nie ontwikkel nie), begin die rehabilitasieperiode, wat die volgende aktiwiteite insluit:
- Indiensneming in fisiese terapie. 'n Stel verskillende oefeninge wat individueel deur die dokter gekies is, behoort die pasiënt te help om sy motoriese funksies van die ruggraat te herstel.
- Voer mediese massering uit. Terselfdertyd word sy klassieke variëteite gebruik (byvoorbeeld handmatige aksie), of hardeware (die invloed van vibrasie, water, lugvloei).
- Voer myostimulasie van die liggaam uit. So 'n prosedure (dit word met moderne toerusting uitgevoer) help om die aktiwiteit van spiergroepe wat verlamming of parese opgedoen het, te herstel.
Voorkoming
Die meeste beserings wat geassosieer word met kneusing van die torakale sektor van die ruggraat vind plaas as gevolg van verskeie ongelukke, in verband hiermee, die voorkoming daarvan, eerstens, bestaan uit die nakoming van die basiese beginsels van industriële en huishoudelike veiligheid. Moenie die pligsgetroue nakoming van verkeersreëls op die paaie verwaarloos nie. Om sulke skade tydens sport te vermy, moet jy die fisiese las korrek bereken. Ervare afrigters wat toesig hou oor die proses van sportaktiwiteite sal enige persoon hiermee help.
Dus, 'n ruggraatkontusie word beskou as 'n stabiele besering aan die pos terwyl die integriteit van die ondersteuning enRuggraat. Maar sulke beserings kan nie lig genoem word nie, aangesien wanneer mense dit ontvang, brandpunte van hematomas en bloeding voorkom, nekrose (weefseldood) kan vorm, en daar is 'n skending van die beweging van serebrospinale vloeistof deur die ruggraatkanaal.
Die voorkoms van kneusing van die ondersteunende kolom onder alle beserings van die motorstelsel vandag is van drie tot tien persent. Meestal pasiënte wat sulke beserings opgedoen het, is mans tot veertig tot vyftig jaar oud. Kneusplekke van die torakale streek van die ruggraat by bejaardes en kinders is redelik skaars, en vroue word met dieselfde frekwensie beseer as die verteenwoordigers van die sterker geslag.
Ongeveer nege-en-dertig persent van alle beserings kom volgens statistieke voor in die onderste torakale werwels. Maar in baie gevalle ly die servikale streek ook. Die hoofoorsaak van torakale besering is motorvoertuigongelukke, wat ongeveer vyf-en-sestig persent van alle oorsake van so 'n besering uitmaak.