Fraktuur van die torakale ruggraat word beskou as een van die skaarsste skeletbeserings. Die gespesifiseerde deel van die muskuloskeletale stelsel word maksimaal beskerm teen enige tipe besering. Met 'n onsuksesvolle val of as gevolg van 'n direkte sterk slag kan 11 of 12 werwels egter gebreek word.
Oorsake vir die ontwikkeling van patologie
Fraktuur van die torakale ruggraat het geen geslagsverskille nie. Dit is ewe algemeen by mans en vroue. By bejaarde pasiënte kan besering plaasvind selfs met 'n effense meganiese impak as gevolg van die natuurlike veroudering van weefsels. Die volgende negatiewe faktore kan ook die siekte uitlok:
- Verkeersbesering.
- Produksie-ongeluk.
- Onsuksesvolle val van hoogte landing op voete of rug.
- Beentuberkulose.
- Oormatige aksiale belasting op die ruggraat.
- Reguit rugsteekbeduidende krag.
- Die val van 'n swaar voorwerp op die torakale streek.
- Laer beendigtheid.
- Kanker van die rugmurg of metastases.
- Besering opgedoen tydens bevalling.
- Osteomiëlitis.
Veroorsaak die voorkoms van 'n fraktuur van die torakale ruggraat kan sekere medikasie neem. As gevolg van hul impak neem beendigtheid af.
Siekteklassifikasie
Torakale ruggraatfrakture is anders. Jy kan hulle so klassifiseer:
| Parameter | tipes en hul kenmerke |
| Erns |
|
| Etiologie |
|
| Aantal beskadigde werwels |
|
| Patroon van skade |
|
Behandeling van 'n fraktuur van die torakale ruggraat word slegs na 'n deeglike ondersoek uitgevoer.
Simptome van patologie
Simptome van 'n torakale ruggraatfraktuur is gewoonlik ernstig. Hulle word duidelik gevoel wanneer jy probeer om die posisie van die liggaam te verander, aangesien die verplasing van die fragmente die senuwees beïnvloed. Algemene tekens van besering is:
- Swakheid in die ledemate, hul gevoelloosheid. In ernstige gevalle ontwikkel verlamming.
- Skerp erge pyn.
- Probleme met urinering (retensie).
- Verstikking.
- Darmparese.
As die patologie as gevolg van 'n besering verskyn het, dan is die tekens soos volg: 'n skerp pynsindroom, neuralgiese simptome, kongestie in die respiratoriese stelsel, longontsteking.
Diagnostiese kenmerke
Voordat die behandeling van 'n fraktuur van die torakale ruggraat begin word, moet die pasiënt gediagnoseer word. Eerstens voer die dokter 'n onderhoud met die slagoffer en samel sy mediese geskiedenis in. By diagnose word slegs hardewaremetodes gebruik, aangesien laboratoriumtoetse nie 'n resultaat sal gee nie.
Die pasiënt is aangewys;
- X-straal. Dit word in twee projeksies gedoen. Op die foto kan jy duidelik die tipe fraktuur sien, asookdie teenwoordigheid van verplasing, fragmente.
- CT. Hierdie studie word as die mees insiggewende beskou. Dit toon laag-vir-laag die toestand van nie net bene nie, maar ook sagte weefsels. Danksy hierdie diagnose word die vlak van onstabiliteit van die werwels, bloeding in die rugmurg, kompressie van die senuweewortels bepaal.
- MRI. Danksy so 'n diagnose is dit moontlik om die ligging van die letsel akkuraat te bepaal, asook die behoefte aan chirurgie.
- Elektrofisiologiese diagnostiek. Dit word vereis as daar fragmente is.
Fraktuur van die torakale ruggraat by kinders vereis noodsorg. Voor die aankoms van dokters moet probeer word om die slagoffer te kalmeer.
Noodhulp en moontlike komplikasies
Behandeling van 'n kompressiefraktuur van die torakale ruggraat is ook 'n komplekse prosedure. In die geval van traumatiese besering, wat gepaard gaan met skrapnel, moet 'n persoon noodhulp verleen en 'n ambulans ontbied.
Eerstens moet die pasiënt se mobiliteit beperk word sodat die werwels nie beweeg nie en nie die rugmurg vasknyp nie. Die slagoffer word op 'n harde en plat oppervlak neergelê: 'n draagbaar of die vloer. Die persoon moet op sy rug lê. Dit is beter as die hele liggaam van die slagoffer op die vliegtuig geplaas word. Om die waarskynlikheid van swelling te verminder, plaas ys op die geaffekteerde area.
In die teenwoordigheid van erge pyn, kan die pynstiller "Ketonal" aan die pasiënt gegee word. Dit is beter om die middel binnespiers in te spuit. Hy moet geen ander dwelms gegee word nie. As 'n persoon sy bewussyn verloor het, voor die aankoms van dokters, moet jy sy asemhaling en hartklop monitor. Sodat die tong nie sink nie, is die kop beterdraai sywaarts.
Indien onbehandel gelaat word, kan die gevolge van 'n torakale ruggraatfraktuur 'n persoon ongeskik maak. Hulle verskyn egter onmiddellik na besering of in die verre toekoms. As die rugmurg en senuweewortels beskadig is, kan 'n persoon die vermoë om enigsins te beweeg verloor.
Komplikasies van 'n fraktuur is:
- Infeksie van die beskadigde area, wat osteomiëlitis tot gevolg het.
- Chroniese pyn in die toekoms.
- Kyphose (kromming van die ruggraat).
- Kyphoscoliosis.
- Sciatica van die bors.
- Osteochondrosis.
- Lungembolisme.
- Spinale stenose.
- Herniated skyfies.
- Skeuring van ligamente.
- Skending van die funksionaliteit van organe aangrensend aan die beseerde area.
Segmentele onstabiliteit van die werwels kan voorkom as gevolg van 'n fraktuur in die torakale streek.
Konserwatiewe behandeling en fisioterapie
Behandeling van 'n kompressiefraktuur van die torakale ruggraat of skrapnelbesering word eers in 'n hospitaal uitgevoer. Dit behels die gebruik van medisyne, fisioterapieprosedures.
Die keuse van metodes hang af van die erns van die siekte. Tipies benodig die pasiënt die volgende terapieë:
| Metode | Kenmerk |
| Blokkade | Dit is nodig om erge pyn uit te skakel wanneervertebrale verplasing. Novocaine en lidokaïen word die meeste gebruik. In moeilike gevalle is narkotiese pynstillers nodig |
| Medikasie |
|
| Traksie van die ruggraat |
|
| Massage | Hy word sonder uitsondering aan alle slagoffers toegewys. Daar is verskeie tipes massering: akupressuur (impak op biologies aktiewe punte wat verantwoordelik is vir die werking van interne organe), klassiek (behels streling, skud en klop van verskillende intensiteit). Refleksmassering word ook in die terapeutiese skema gebruik. In hierdie geval, nie betrokke niepunte, maar biologies aktiewe sones |
| Fisioterapie-behandelings |
Word gebruik om beskadigde weefsel vinniger te herstel en mobiliteit te herstel. Die volgende prosedures sal nuttig wees vir die pasiënt:
|
Na voltooiing van 'n kursus van konserwatiewe terapie, benodig die pasiënt rehabilitasie na 'n fraktuur van die torakale ruggraat.
Kenmerke van kos
Om die herstelfase vinnig en sonder komplikasies te laat verbygaan, moet die slagoffer goed eet. Sy dieet bevat kosse ryk aan kalsium, magnesium, fosfor, sink. Vitamiene D, B is ook nodig. Die spyskaart moet die volgende insluit:
- Melk, maer vis en vleis (voorsien proteïen en kalsium).
- Suurroom, eiers, visolie, botter.
- In die geval van 'n fragmentasie of kompressiefraktuur van die torakale ruggraat, maak rehabilitasie voorsiening vir die verwerping vankoffie en sterk tee, alkohol, koolzuurhoudende drankies, aangesien hulle kalsium uit die liggaam spoel.
As jy die aanbevelings van dokters volg, sal herstel sonder komplikasies verbygaan.
Chirurgie
Nodig in die afwesigheid van 'n positiewe effek van konserwatiewe terapie. Daar is verskeie tipes operasies wat aan die slagoffer toegewys is:
- Kyphoplastie. Dit is 'n minimaal indringende prosedure wat algemene narkose vereis. Dit is nodig as dit nodig is om die geometriese proporsies van die werwel te herstel. 'n Ballon word in die beskadigde area geplaas, wat geleidelik met vloeistof gevul word. Nadat 'n holte daarin gevorm is, word die toestel verwyder. Die leemte word dan met dik beensement gevul.
- Vertebroplastie. Die ingryping vereis plaaslike verdowing. 'n Klein insnyding word bo die beskadigde area gemaak, waardeur 'n metaalgeleier in die beskadigde area ingevoeg word. Deur hierdie toestel kom polimetielmetakrilaat die fraktuurplek binne. Die sement moet aan beide kante van die werwel ingespuit word.
- Inplanting. Dit word slegs getoon met aansienlike vernietiging van die werwels. Tydens die operasie word 'n kunsmatige inplanting gebruik. Dit moet hoë geh alte en hipoallergeen wees.
Chirurgie is die laaste opsie. Dit moet uitgevoer word in die eerste paar dae nadat die pasiënt beseer is, altyd onder steriele toestande.
Rehab
Sluit fisioterapie inprosedures en fisiese terapie. Die herstelperiode maak voorsiening vir die uitskakeling van spasmas en pyn, wat die spierkorset versterk. Dit vereis nie net fisiese oefeninge nie, maar ook asemhalingsoefeninge.
Oefenterapie vir 'n fraktuur van die torakale ruggraat word eers in die rugliggende posisie gedoen. Rehabilitasie kan in verskeie stadiums verdeel word:
- Aanvanklik. Hou 2 weke. Verskaf oefeninge wat die liggaam en spiere toon, sowel as asemhalingsoefeninge. Hulle word in die rugliggende posisie uitgevoer. In hierdie geval moet die pasiënt die boonste en onderste ledemate gebruik. Dit is verbode om jou bene van die bed af te haal. Oefeninge vir 'n fraktuur van die torakale ruggraat op hierdie tydstip is soos volg: klem die vingers in 'n vuis, buig die arms by die elmboë, sirkelbewegings van die ledemate in die skouergewrigte, die arms afwisselend na die kante ontvoer. Nadat u die kompleks voltooi het, moet u asemhaling herstel. Herhaal tot 4 keer per dag, duur is 15 minute.
- Tweede. Duur - 'n maand (in ongekompliseerde gevalle - 2 weke). Hier word die spinale spiere versterk, regeneratiewe prosesse gestimuleer. Oefeninge word in die rugliggende posisie uitgevoer. Die kompleks sluit in: fleksie en verlenging van die arms wat uitmekaar gesprei is, fleksie van die bene met hul reguittrek op 'n klein hoogte bokant die bed; lig die skouers en kop op; nabootsing van fietsry. Geleidelik sal die intensiteit van die las verhoog moet word. Dit is belangrik om te onthou dat sit in hierdie posisie vir 2 maande verbied is.
- Finaal. Daar is reeds bygevoeg oefeninge in die kniel posisie enhande-viervoet. Die volgende oefeninge word aan die slagoffer opgedra: semi-hurk op tone met die klem op die dwarslat; beweeg bene om die beurt terug; loop op jou knieë heen en weer of in 'n sirkel. Danksy sulke liggaamlike opvoeding word die beweeglikheid van die werwelkolom, sy buigsaamheid en die stabilisering van postuur herstel. Intensiewe klasse word tot 3 keer per dag vir 40 minute uitgevoer. Die kursus duur 1 maand. Die volgende 60-90 dae word die vrag verminder, die oefeninge word slegs een keer per dag uitgevoer. Vir sommige pasiënte word die rehabilitasiekursus vir 'n jaar verleng.
Aan die einde van die herstelkursus moet 'n persoon fiksheid doen om die spiere en die ruggraat self in optimale toestand te hou. Swem sal voordelig wees vir die liggaam, aangesien dit die funksionaliteit van die skelet herstel sonder onnodige vrag.
Fraktuurvoorkoming
Enige siekte is beter om te voorkom as om te genees. Om nie 'n besering aan die torakale streek te kry nie, is dit nodig om die volgende voorkomende maatreëls in ag te neem:
- Voorkom enige moontlikheid van val en besering.
- Wees uiters versigtig terwyl jy bestuur.
- Neem veiligheidsmaatreëls by die werk waar.
- Versterk jou rug- en borsspiere met oefening. Swembad is baie nuttig.
- Eet reg sodat die liggaam 'n voldoende hoeveelheid voedingstowwe ontvang. Dit is beter om vetterige kosse en kosse hoog in preserveermiddels uit die dieet te verwyder.
- Hou op rook, alkoholmisbruik, koffiedrankies, want dit lei tot 'n afname in digtheidbene.
- Behandel tydig enige aansteeklike of inflammatoriese prosesse wat lei tot die ontwikkeling van degeneratief-distrofiese prosesse in die skelet.
Die prognose van 'n torakale fraktuur is moeilik om te konstrueer. Dit hang af van die erns van die besering, die ouderdom van die slagoffer, die tydigheid van noodhulp, sowel as die korrektheid van terapie en rehabilitasie. Maar selfs na geringe skade aan die werwels, sal 'n persoon sy mobiliteit vir 'n geruime tyd moet beperk. Hoe ouer die pasiënt, hoe slegter is die prognose. Selfs meer skadelik is die herhaaldelike besering aan die torakale streek.
'n Fraktuur van die torakale ruggraat is moeilik om te verkry, maar dit is ook nie maklik om te behandel nie. Sonder tydige terapie kan 'n persoon komplikasies ervaar wat nie sonder chirurgie uitgeskakel kan word nie. Die herstelperiode is ook baie belangrik. Hier moet jy al die instruksies van spesialiste streng volg.
