Vervoer van voedsel vanaf die mond na die maag gaan deur die slukderm. As die peristalse van gladde spiere normaal funksioneer, bereik die voedselbolus maklik en vinnig die maag. In die geval van skending van sy aktiwiteit, vind 'n spasma plaas. Kos beweeg met moeite deur die slukderm, wat pyn veroorsaak. Die individu is bekommerd oor swaar en druk in die keel, bors as gevolg van 'n spasma van die slukderm. Hoe om dit te verwyder en hoe om die toestand te verlig? Dit sal in die artikel bespreek word.
Algemene inligting
Esofagospasma, of met ander woorde spasma van die slukderm, is 'n siekte, as gevolg waarvan daar van tyd tot tyd 'n mislukking van peristalse is, dit wil sê in die onderste slukderm-sfinkter is daar 'n toename in druk en spasties sametrekkings van sy mure. Die diagnose word gemaak op grond van diagnostiese maatreëls, wat insluit: pH- en esofageale manometrie, radiografie, endoskopie. Die siekte word gemanifesteer deur retrosternale pyn, belching, disfagie, sooibrand. Behandeling is hoofsaaklik konserwatief, gemik op die vermindering van intra-abdominaledruk en miotonus van die slukderm, asook dieetvoedsel.
Algemene tipes slukdermpasma
Dikwels is daar in die praktyk twee tipes spasma van die slukderm:
- Diffus, waarvan die simptome gemanifesteer word deur 'n mislukking van motoriese aktiwiteit, met af en toe spastiese ongekoördineerde sametrekkings van die gladde spiere van die voedselbuis. Terselfdertyd word spiertonus behoue, asook die refleksopening tydens sluk. In die streek van die borsbeen en maag kom erge pyn voor, wat na die skouer en selfs die kakebeen versprei. Sterk pyn steur die individu in rus en in die nag, dit wil sê, hulle word nie geassosieer met eet nie. Wanneer die sametrekking stop, vind regurgitasie plaas. Slukversteuring is meer uitgespreek wanneer jy vloeistowwe drink of sagte kos eet. Die aanval duur van etlike minute tot etlike ure.
- Segmenteel (Nutkraker se slukderm) - in hierdie tipe vind gladdespiersametrekking met groter intensiteit in sekere areas van die slukderm en maag plaas. Spasma manifesteer hom soos volg. Die voorkoms van pyn wanneer vloeistowwe ingesluk word. Disfalgie, wat voorkom wanneer gepureerde kos, pap, maaskaas geëet word. Probleme met sluk is teenwoordig wanneer voedsel wat in groentevesel verryk is, ingesluk word. Die duur van die spasma is 'n paar sekondes. In sommige gevalle neem die duur daarvan tot drie uur toe. Pyn is matig en gaan vinnig verby. Toevalle begin skielik, wat geleidelik in intensiteit afneem.
Die volgende variante van slukdermpasma is bekend:
- Idiopaties, dikwels genoem primêre - organiese veranderinge in die senuweestelsel.
- Refleks, of andersins sekondêr - is 'n metgesel van ulseratiewe letsels van die spysverteringstelsel, hiatale hernia, cholelithiasis, dit wil sê daardie patologieë waarin die slymvlies van die voedselbuis aangetas word.
Ander tipes slukdermpasma
In mediese praktyk is daar ander soorte spasma van die slukderm:
- Senuweeagtig - dit word gekenmerk deur koorsagtige spiersametrekking as gevolg van 'n geestesversteuring (depressie), slaapversteuring, stres, verhoogde neiging tot angs, vrees. Die tydaanval duur net 'n paar minute.
- By sluk - die volgende simptome dui op so 'n spasma: 'n gevoel van 'n knop in die keel gaan gepaard met 'n paniekaanval; met stuiptrekkings is daar 'n gevoel van verstikking; met skerp onverwagte geluide begin braking; in 'n neurose-agtige toestand kan spasma selfs die sluk van speeksel voorkom; aanvalle van naarheid en braking word beskou as gereelde metgeselle van neurose; in die borsarea, pyn van die tipe kardialgie, en hul intensiteit is onstabiel en wissel van effens tot skerp.
- Kardiospasma - kan akuut en chronies wees. Vir akute - pyn agter die borsbeen en in die epigastriese streek is kenmerkend; voel dat die kosklont bokant die maag talm. Drinkwater bring egter nie verligting nie. Aan die einde van die aanval vind regurgitasie of belching plaas. Met effense opgewondenheid vererger die pyn. Laat terapie is gevaarlik met 'n skerp gewigsverlies, esofageale braking. Die ontwikkeling van longontsteking word nie uitgesluit nie. Een van die hoofoorsake van esofageale spasma, waarvan die simptome hierbo beskryf word, word beskou as 'n langtermyn ulseratiewe letsel. Die vernaamste provocateurs is rook, inasem van giftige dampe, drink sterk alkohol.
- Laer seksies - met so 'n spasma sit die orrelbuis oor sy hele lengte uit.
- Niesfinkteries - verskeie van sy departemente word deurgaans gelyktydig geraak. Individue kla van slym spoeg, borspyn, episodes van disfagie wat van sekondes tot weke duur.
Spasma van die slukderm kom ook voor met ander anomalieë. As simptoom word dit byvoorbeeld waargeneem in tuberkulose, sifilis, skarlakenkoors, ontsteking van die pleura of aorta.
Esofagospasma tydens swangerskap
Gedurende die tydperk van verwagting van die baba, is die verskyning van spasmas in die slukderm, waarvan die oorsake hieronder bespreek sal word, redelik algemeen. Ten spyte van die feit dat die dra van krummels 'n natuurlike proses is, kan patologiese toestande in sommige gevalle voorkom. 'N Verandering in die posisie van die diafragma en hormonale wanbalans dra by tot die behoud van voedsel in die slukderm en veroorsaak braking. Die voorkoms van GERD word beïnvloed deur 'n wanfunksie in die werk van die spiere van die maag en beweeglikheid van slukdermkontraksies. Daarbenewens, as gevolg van die toename in die suurheid van die spysverteringssap, wat kenmerkend is van hierdie tydperk, word suur inhoud in die slukderm gegooi, wat die chemiese brand veroorsaak. Op dieIn die praktyk kom esofagitis by elke vyfde swanger vrou voor. Kliniese prentjie:
- brandende sensasie in wange en tong;
- hoes, kan baie kortasem voel;
- heesheid, stemafwykings;
- belching, sooibrand, pyn in die bors en 'n paar ander verskynsels wat verband hou met skade aan die slukderm;
- winderigheid, 'n gevoel van volheid in die maag.
Reasons
Spasmas kom dikwels voor by die uitgang of inlaat van die slukderm, aangesien daar baie senuwee-eindpunte op hierdie plekke is, en hulle is die eerstes wat op mislukking reageer.
Die hoofoorsake van esofageale spasma, waarvan die simptome en behandeling in hierdie artikel bespreek word, is soos volg:
- slukversteuring;
- chemiese vergiftiging;
- teenwoordigheid van 'n vreemde liggaam;
- ulseratiewe letsels van die maag of duodenum;
- baie koud, warm, droë of harde kos;
- blootstelling aan gekonsentreerde organiese of minerale sure;
- verergering van gastro-oesofageale siekte;
- geringe besering aan die wande van die slukderm as gevolg van die insluk van 'n vreemde liggaam of die eet van harde kos;
- inflammatoriese prosesse in die interne organe wat langs die slukderm geleë is;
- aansteeklike siektes soos skarlakenkoors, rubella en ander;
- senuweesiektes;
- verkeerd gepaste kunsgebit;
- patologie van die interkostale senuwees;
- drink sterkdrank;
- oormatige emosionele stres,oorwerk.
Slukderm kom periodiek voor voordat dit stabiel word en word geassosieer met oorwerk, skrik, senuweeagtige oorprikkeling, koors of gebrek aan slaap. Die siekte word chronies wanneer die vagus-senuwee ontsteek is, die senuwee-eindpunte naby die slukderm aangetas word, daar is versteurings van die sentrale senuweestelsel, dit wil sê daar is konstante druk op die spiere van die slukdermbuis.
Tekens van esofageale spasma
"'n Knop in die keel" - gewoonlik met so 'n frase beskryf 'n individu sy gevoelens met so 'n probleem. Die kliniek hang af van die vorm en ligging van die patologiese proses. Tipiese simptome van enige vorm van die siekte is 'n skending van sluk, retrosternale pyn wat voorkom wanneer speeksel en kos ingesluk word, maar kan ook spontaan wees. Stresvolle situasies vererger ongemak. Daarbenewens straal pyn uit na die rug, skouers, onderkaak en skouerblaaie. Die duur van die aanval is ongeveer sestig minute. In sommige gevalle is die duur daarvan langer. Nadat jy krampstillende middels geneem het, neem die pyn af.
Eet van beide vaste en vloeibare kosse veroorsaak disfagie. Dit verskyn dadelik met pyn en het 'n onreëlmatige karakter. Sooibrand kom by elke vyfde individu voor. Erge spasmas en 'n groot hoeveelheid voedselkoma in die slukderm veroorsaak regurgitasie.
Spasma van die boonste vernouing van die slukderm word hoofsaaklik aangetref by persone wat geneig is tot skielike buierigheid, neurose-agtige toestande of woedebuie, dit wil sê senuwee-spasma van die slukderm. Dit word gemanifesteer deur naarheid, hoes, pyn agter die borsbeenaard, opgewondenheid, vrees, rooiheid van die gesig. Spasmodiese verskynsels word akuut gevorm of neem geleidelik toe. Die intermitterende aard van die siekte dra by tot die volgende: die individu raak rusteloos, vrees die terugkeer van simptome, eet onreëlmatig en vererger daardeur die situasie.
Chroniese spasma van die boonste vernouing van die slukderm is tipies vir ouderdomsverwante individue met kouafwykings, defekte in tande. By sulke pasiënte is die verloop van vaste kos moeilik, onaangename sensasies word agter die borsbeen opgemerk, daar is 'n behoefte om vloeistof te drink met elke inname van voedsel. Permanente obstruksie van die slukderm lei tot die vorming van sy kompenserende uitbreiding in die spasmodiese area.
Behandelingsmaatreëls
Nadat hulle die diagnose bevestig het, stel individue belang in die vraag hoe om spasmas van die maag en slukderm te verlig. As die presiese oorsaak van die siekte nie geïdentifiseer word nie, beveel dokters nie selfbehandeling aan nie. Terapie behels die gebruik van:
- dwelms;
- fisioterapiebehandelings;
- dieet;
- lewenstylverandering;
- medisinale kruie.
As daar 'n onderliggende siekte van die spysverteringskanaal is wat slukderm uitlok, dan moet daar aanvanklik met behandeling begin word om die voorkoms van nuwe aanvalle te voorkom. Vervolgens sal ons in meer besonderhede kyk hoe om refleks spasma van die slukderm te behandel. Hiervoor word middels van verskillende farmakologiese groepe gebruik:
- Teensuurmiddels, of antisuur - beskerm die slymvlies van die spysverteringskanaal.
- GI Motiliteitstimulante - Bevorder die deurgang van die voedselbolus deur spierbuisperistalse te verbeter.
- Anspasmodics - verwyder spasma.
- Alginates - omhul die slymvlies en beskerm dit teen aggressiewe soutsuur.
- Sedatives - kalmerende effek op die sentrale senuweestelsel.
- Antidepressante, kalmeermiddels en slaaphulpmiddels voorgeskryf soos benodig.
- Pynstillers en verdowingsmiddels - het 'n plaaslike verdowingseffek.
- B-vitamiene.
Bogenoemde medisyne, dosisse en behandelingsregimes word individueel deur die behandelende dokter gekies.
Kom ons oorweeg hoe om maag- en slukdermspasmas met behulp van fisioterapie te verlig. Dit is daarop gemik om die funksies van die senuweestelsel te normaliseer en sluit in:
- Narkose-elektroforese - 'n gelykstroom word saam met 'n middel op die aangetaste orgaan toegepas, wat dit moontlik maak om pyn te verlig.
- Radonbaddens - danksy hulle neem die sensitiwiteit van senuwee-eindpunte af.
- Galvanisering - deur middel van elektrodes word 'n stroom met 'n konstante frekwensie, lae sterkte en lae spanning voorsien. As gevolg hiervan verswak die sensitiwiteit van senuweevesels. Hierdie metode is veral effektief vir spasma van die slukderm, wat teen die agtergrond van osteochondrose ontstaan het.
- Warm baddens met kalmerende kruietee.
- Induktoterapie - blootstelling aan 'n hoëfrekwensie elektromagnetiese veld met 'n oorheersing van die magnetiese komponent. Die eksklusiwiteit van hierdie manipulasie is dié in die spierlaaghitte word gevorm, gevolglik verminder die toon en die spasma van die slukderm word uitgeskakel. Hoe anders kan jy dit afhaal? Fisiese aktiwiteit is veral belangrik, dit wil sê om eenvoudige oefeninge uit te voer wat daarop gemik is om die werwelkolom te versterk en die werk van die sentrale senuweestelsel te normaliseer.
Fitoterapeutiese behandeling behels die gebruik van medisinale plantmateriaal met verskillende effekte:
- anti-inflammatories - elecampane;
- kalmeermiddel - pioen, valeriaan, moederkruid;
- krampstillend - kamille, salie, kruisement.
Alternatiewe behandelings sluit in:
- Akupunktuur. Die verloop van behandeling is tot tien dae, drie keer per jaar.
- Mediese hipnoterapie.
- Psigoterapeutiese metodes - sandterapie, outogeniese opleiding volgens Schultz, kunsterapie.
Massering van sekere punte wat op die middellyn van die borskas geleë is, is nog 'n nie-standaard manier om spasma van die slukderm te behandel. Hoe om dit met hierdie metode te verwyder? Die ligging van die kolletjies is soos volg:
- onder die servikale fossa;
- tussen borste;
- tussen die eerste en tweede punte (ewe ver van elk af).
Hierdie sones word met die bene van die vingers gemasseer, en maak rotasiebewegings kloksgewys vir vyf minute. Daar word opgemerk dat wanneer hierdie manipulasie uitgevoer word, die individu sterk pyn sensasies het. Daar is 'n mening dat dit normaal is, en na twintig minute se intense blootstelling aan hierdie punte sal die pyn heeltemal verdwyn.
Al die bogenoemde metodes gee goeie resultate.
aksiesmet spasma van die slukderm
Hoe om dit te skiet? In die geval van retrosternale pyn, moet jy kalmeer en gaan lê. As die spasma nie binne vyf minute verby is nie, voer dan die volgende aksies uit:
- As jy pyn ervaar terwyl jy eet, drink 'n glas gewone water.
- Voer die volgende oefening vier tot ses keer uit - asem diep in, hou letterlik jou asem vir twee sekondes op en asem stadig uit.
- Neem 'n kalmeermiddel. As dit nie beskikbaar is nie, berei 'n kruisementtee-drankie voor of suig aan 'n kruisement-suiglekker.
- As die vorige manipulasies nie gewerk het nie, dan word 'n inspuiting van "Atropine" aangedui.
Die belangrikste ding is om paniek te hanteer en te onthou dat daar geen bedreiging vir die lewe is nie.
Behoorlike voeding
Behandeling van spasmas in die slukderm, waarvan die oorsake opgeklaar is, is onmoontlik sonder 'n behoorlik geselekteerde dieet. Die basiese beginsels van dieetvoeding sluit in:
- Eet kamertemperatuur kos nie meer as vyf tot ses keer per dag nie, waarvan die laaste ma altyd minstens drie uur voor slaaptyd moet wees.
- Moenie ooreet nie.
- Elyes word gestoom, gekook en gestoof.
- Kos moet nie die slymvlies van die maag en slukderm irriteer nie. Dit is verkieslik om dit in 'n puree toestand te gebruik.
- Verbode sterk drankies, speserye, marinades, blikkieskos, warm, koue en pittige disse.
Metodes vir die behandeling van slukdermpasma
Verskillende metodes word gebruik om diffuse spasma van die slukderm te behandel:
- Fraksie-ma altye – tot ses keer per dag in klein porsies. Deeglike kou van kos. Moenie vir twee uur gaan lê nadat jy geëet het nie.
- Farmakoterapie - dit is bykomstig van aard en is daarop gemik om simptome uit te skakel.
- Uitbreiding van die kardia met spesiale dilatators - pneumatiese of meganiese mediese toestelle word gebruik. 'n Sonde word in die maag geplaas, aan die einde daarvan is daar 'n spesiale ballon. Wanneer dit die sone van die onderste sfinkter binnegaan, begin hulle lug pomp, en verwyder dit dan. As gevolg hiervan brei die nodige gedeelte van die spysverteringskanaal uit.
- Chirurgiese ingryping - dit word aangedui in geval van ondoeltreffendheid van die vorige metode.
- Gebruik kruieresepte - drink aftreksels, neem kruiebaddens.
Konserwatiewe terapie word aangedui vir die behandeling van simptome van diffuse slokdarmspasma:
- "Omeprazole", "Pancreatin" - om suur te verminder.
- "Cerucal" - onderdrukking van aanvalle van naarheid en braking.
- "Renny", "Almagel" - beskerming van slymvliese teen die aggressiewe effekte van suur.
- "Nifedipien" - om spiertonus te normaliseer en spasmas te verlig.
- "Anestezin", "Novocain" - vir pynverligting.
- "Atropine" - vir binneaarse of binnespierse toediening vir noodsorg.
Boonop word fisioterapeutiese prosedures vir individue aanbeveel: elektroforese, radonbaddens, induktiewe en mikrogolfbehandeling. Enige fisieke aktiwiteit word vereis.
"Duspatalin": meganisme van werking,voordele
Slegs die sfinkter van Oddi en die gladde spiere van die spysverteringskanaal word deur die middel aangetas, wat dit van ander antispasmodika onderskei. "Duspatalin" verlig spasma van die slukderm, waardeur die beweging van die voedselkoma moeilik is, en normaliseer ook die natuurlike funksie van die spysverteringskanaal, dit wil sê die dwelm het nie die werking van die derm nadelig nie, aangesien dit nie heeltemal onderdruk nie. kontraksies en versteur nie normale peristalse nie.
Die belangrikste voordele is:
- stadige vrystelling;
- konstante geneesmiddelkonsentrasie in die bloed vir 15-18 uur;
- selektiewe aksie;
- geen newe-effekte wat met ander spasmolytika geassosieer word nie;
- versamel nie in die liggaam nie en kan vir 'n lang tydperk gebruik word;
- benodig nie dosisaanpassing op ouderdom nie.
Dus, die dwelm "Duspatalin" verlig spasma van die slukderm as gevolg van die opeenvolgende bekendstelling van die volgende prosesse:
- Verminder die deurlaatbaarheid van dermspierselle.
- Sluit die toegangskanaal vir natriumione in die sel.
- Inhibeer die heropname van norepinefrien.
- Het 'n pynstillende effek.
- Ontspan intestinale gladdespier.
- Bevorder beter absorpsie van vloeistowwe.
- Verbeter die werking van die dermkanaal.
- Verlig koliek, krampe en pyn.
Die gebruik van hierdie medikasie laat jou toe om die simptome te stop en terselfdertyd die natuurlike te bewaarperistalse van die spysverteringskanaal. Dit word aangedui vir alle soorte versteurings van die spysverteringstelsel, wat gepaard gaan met spasmodiese pyne.
Alternatiewe medisyne
Hoe om spasma van die slukderm by die huis te verlig? Hierdie vraag word dikwels aan die dokter gevra. Dit blyk dat as die rede wat hierdie toestand veroorsaak het bekend is, dit heel moontlik is om hierdie probleem op jou eie te hanteer deur die volgende effektiewe metodes te gebruik:
- Aftreksels van vlasaad en anys of kruisement en weegbree. Om 'n drankie voor te berei, neem 10 gram van elke medisinale plantmateriaal en gooi 500 ml water. Filter en voeg heuning by voor gebruik.
- As die spasma deur stresvolle situasies veroorsaak word, word dit aanbeveel om nie meer as vyftien druppels tinktuur van moederkruid, pioen of valeriaan voor etes te drink nie.
- Verlig spasmabaddens goed met die byvoeging van 'n kruiemengsel, wat suurlemoenbalsem, moederkruid, lindeblomme, valeriaan en een van die olies (teeboom, lemoen of ilang-ilang) insluit. Die duur van die prosedure is nie meer as twintig minute nie.
- Asemhalingsoefeninge stadig gedoen. Hulle help om verdere ontwikkeling van spiersametrekking te voorkom.
Nou weet jy hoe om spasma van die slukderm by die huis te verlig.
Advies aan pasiënte
Wanneer slukdermpasma voorkom, is dit raadsaam om 'n gastroënteroloog te besoek. Hy sal die nodige eksamens voorskryf om die sekondêre aard daarvan uit te sluit. Wanneer dit bevestig word, is alle pogings gerig op die behandeling van die siekte, wat 'n spastiese toestand uitlok. As die rede in die mislukking lêwerk van die senuweestelsel, dan word maatreëls getref om dit te normaliseer. Dikwels word persoongesentreerde terapie aangedui. Boonop gee sanatoriumbehandeling in die Krim en aan die Swartseekus 'n goeie effek.
Hoe om spasma van die slukderm by die huis te verlig? Die volgende wenke sal nuttig wees vir beide segmentele en diffuse spasma:
- Gee die individu warm water. Hierdie eenvoudige metode help in die meeste gevalle. Die aanval gaan verby, die pyn stop.
- As die oorsaak van die spasma 'n stresvolle situasie is, word die pasiënt kruie kalmeermiddels gewys.
Dit word nie aanbeveel om medisyne op jou eie te gebruik nie, aangesien dit almal kontraindikasies, newe-effekte het.
Voorspelling en voorkoming
Spasma van die slukderm, die simptome en oorsake waarvan jy gelees het nadat jy die artikel gelees het, verminder die lewenskwaliteit van 'n individu, ook in die afwesigheid van ernstige gevolge. Die prognose word beïnvloed deur faktore soos die erns van die siekte, die ouderdom van die pasiënt, die duur van simptome voordat mediese hulp gesoek word.
Voorkoming is 'n jaarlikse ondersoek, wat uitgevoer word deur 'n spesiale optiese toestel met 'n endoskoop, sowel as die behandeling van gepaardgaande gastro-intestinale kwale. Alle pasiënte word mediese rehabilitasie gewys om terugvalle te voorkom.