Fibrokapsulêre kontraktuur is 'n moontlike komplikasie van borschirurgie. Die probleem is dat selfs 'n ervare chirurg nie altyd die afwesigheid van komplikasies kan waarborg nie. Kontraktuur kan onvoorspelbaar voorkom, selfs al is al die aktiwiteite met die grootste korrektheid en hoë geh alte uitgevoer. Gemiddeld ontwikkel kontraktuur by elke tiende vrou wat borsplastiese chirurgie ondergaan het.
Waaroor gaan dit?
Kapsulêre sametrekking van die bors is 'n gekompakteerde formasie, waarvan die komponente bindweefselvesels is. Dit lyk soos 'n kapsule en omring die ingeplante materiaal. Dit lei tot 'n toename in druk en vervorming van die terrein. Kapsulevorming is die liggaam se natuurlike reaksie op die inbring van 'n vreemde voorwerp. Ná inplantingsoperasie kan so’n formasie onvoorspelbaar in verskillende dele van die liggaam verskyn – afhangend van waaringryping uitgevoer is. Byvoorbeeld, kontraktuur is ook moontlik in die gluteale sone, as die operasie hier uitgevoer is. As die dikte van die formasie binne die normale omvang is, word dit as 'n voldoende reaksie van die liggaam beskou en vereis nie spesiale behandeling nie. Aanvaarbare afmetings is tiendes van 'n millimeter.
Soms vorder kapsulêre kontraktuur na mammoplastie aktief, die grootte van hierdie area word groter, wat lei tot druk op die ingeplante materiaal. Die prostese kan bars, wat nie net gevaarlik is vir 'n vrou se gesondheid nie, maar kan selfs 'n noodlottige uitkoms uitlok.
Wat lok?
Kapsulêre kontraktuur na mammoplastie verskyn grootliks as gevolg van die ingryping self, aangesien so 'n gebeurtenis met die vorming van hematome geassosieer word. Chirurgie is 'n taamlik kru, traumatiese metode wat die gebruik van tegnologie vereis. Die dokter kan onsuksesvol, verkeerdelik 'n insnyding maak. Daar is 'n moontlikheid van infeksie in die wond, verkeerde keuse van die oomblik van installering van die dreineringstelsel. Daar is 'n moontlikheid van kontraktuur as 'n deeglike ondersoek om die teenwoordigheid van inflammatoriese brandpunte te bepaal nie voor die operasie uitgevoer is nie, of sulke toetse 'n vals negatiewe uitslag gegee het.
Gespesialiseerde naslaanboeke wat foto's wys van kapsulêre kontraktuur wat naby die inplantaat vorm, wys ook gewoonlik in detail beelde van die geïnstalleerde prostese self - dikwels lok dit 'n patologiese verskynsel uit. As die prostese nie in grootte of vorm pas by die sak watonder dit in organiese weefsel geskep word, is daar 'n moontlikheid van komplikasies. Kontraktuur kan veroorsaak word deur die spesifieke kenmerke van die materiaal waaruit die inplanting gemaak is, en selfs die vuller van hierdie voorwerp.
Meer oor die redes
Soos bekend uit die resensies, word kapsulêre kontraktuur na mammoplastie soms verklaar deur die spesifieke eienskappe van die liggaam van die pasiënt wat chirurgie ondergaan het. Individuele reaksies op die inplanting is moontlik. Verskillende mense het verskillende vatbaarheid van die liggaam vir diepweefsel littekens.
Daar is 'n moontlikheid van 'n eksterne invloed wat kontraktuur uitlok. Dit is byvoorbeeld bekend dat die risiko van komplikasies hoër is as die pasiënt slegte gewoontes het, as die vrou dikwels gedwing word om medikasie vir lang kursusse te gebruik. Daar is sekere risiko's verbonde aan besering aan die area naby die ingeplante voorwerp, veral as dit grys hematoom uitlok.
Patologiese faktore
Volgens mediese naslaanboeke wat die oorsake van die voorkoms verduidelik en die kapsulêre kontraktuur wat plaasvind na mammoplastie in die foto demonstreer, is daar 'n groter gevaar om uit jou eie ervaring te leer hoe die proses verloop as hematome in die beskadigde area na die operasie. Sulke brandpunte lei gewoonlik tot die voorkoms van veselagtige gekompakteerde organiese weefsels wat met kalsium verryk is. Sereuse afskeiding kan rondom die ingeplante voorwerp ophoop. Dit word waargeneem as groot hoeveelhede onderhuidse strukture afgeskilfer word, en veroorsaak ook kontraksie.
'n Buitensporige groot prostese kan 'n faktor in die vorming van kontraktuur word, veral as die dokter verkeerdelik 'n bed daarvoor gevorm het, en die basis blyk kleiner as die ingeplante voorwerp te wees. Die volgende faktore kan faktore word vir die voorkoms van kontraktuur: 'n lae vlak van die kwaliteit van die operasie wat deur die dokter uitgevoer word, onoplettende nakoming deur die pasiënt met aanbevelings vir herstel tydens rehabilitasie, die vorming van 'n ontstekingsfokus na die intervensie. Daar is 'n hoë risiko van kontraktuur as die inplantaat skeur en vloeistof wat silikoon bevat tussen die organiese kapsule en die voorwerp binnedring.
Fibroblasteorie word beskou as een van die verduidelikings vir kontraktuur. Soos die dokters verduidelik, trek miofibroblaste saam, waardeur eienaardige vesels gegenereer word - dit vorm die kontraktuur. Om die risiko van komplikasies te minimaliseer, moet kunsgebitte met 'n tekstuuroppervlak gekies word.
Hoe om op te let?
Simptome van kapsulêre kontraktuur kan simmetries op albei borste voorkom, mag slegs een inplanting behels. Vir sommige verloor die prostese sy oorspronklike vorm onder die invloed van kompressie jare na die operasie, maar vir die meerderheid kan die patologie in die eerste 12 maande na die ingryping opgespoor word. Die bors word digter, sy vorm verander. Aanvanklik word die melkklier, wat soos 'n driehoek lyk, meer en meer soos 'n eier, dan 'n bal, en die vorm lyk heeltemal onnatuurlik. Baie pasiënte rapporteer ongemak op die bors. Die area word deur seer versteur.
As hulle die tydsberekening van die ontwikkeling van 'n patologiese toestand beoordeel, praat hulle van een van twee stadiums. Tekens van vroeë kapsulêre kontraktuur verskyn binne die eerste jaar na die intervensie. Gewoonlik is die oorsaak weefselinfeksie, wat inflammasie en littekens inisieer. Laat ontwikkel jare na die operasie. Dit word meer dikwels veroorsaak deur 'n skending van die integriteit van die geïnstalleerde voorwerp, effusie wat silikoonvuller bevat. Die prostese kan verouderd raak, verslyt. Soms word kontraktuur geassosieer met 'n inflammatoriese fokus in hierdie area.
Stap vir stap
Tekens van kapsulêre kontraktuur na mammoplastie neem geleidelik toe. Vier opeenvolgende stappe van die patologiese proses is geïdentifiseer. Aanvanklik verskil die melkklier nie in digtheid van dié in die preoperatiewe periode nie, die prostese word omring deur sagte weefsels. Die kapsule wat deur fibrienvesels gevorm word, is elasties, sy afmetings is binne die normale omvang.
Soos die toestand vorder, is dit moontlik om die rande van die ingeplante voorwerp te voel wanneer die bors ondersoek word. Die klier rondom word digter in vergelyking met die toestand voor die operasie.
Die derde stap in die ontwikkeling van tekens van kapsulêre kontraktuur behels 'n aansienlike toename in die hardheid van organiese weefsels. Met palpasie kan jy die kontoere van die prostese voel, met 'n visuele ondersoek kan dit met die blote oog gesien word. Van die kant af is dit opmerklik hoe en waar die inplantaat vervorm is, watter duike daarop verskyn het, onreëlmatige, oorspronklik onvoorsiene rondheid.
By die vierde stadium van die patologiese proses, die membraan wat deur fibrien gevorm word'n spesiale hardheid verkry, is dit meer inherent aan gladheid. Wanneer die pasiënt hierdie area voel, voel hy erge pyn. Om te bepaal hoe ver die toestand gegaan het, of die prosesse as normaal beskou kan word of dit 'n patologie is, moet jy 'n ultraklank, MRI doen, die toestand van die bors visueel en deur palpasie assesseer.
Onaangename aspekte van die verskynsel
Kapsulêre kontraktuur op sigself is nog nie 'n bedreiging vir die lewe nie, maar die vorming van so 'n kapsule maak die resultaat van die operasie visueel onaantreklik. Die vrou is ontevrede met haar voorkoms en wil dit regstel. Die taak van die chirurg is om vervorming uit te sluit. Sekondêre chirurgie is moeiliker as die eerste chirurgiese ingryping, want die chirurg moet gelyktydig 'n oplossing vir verskeie probleme verskaf. Die geleentheid word onder plaaslike verdowing uitgevoer, wat skadelik is vir bloedvate en die hart.
Wat om te doen?
Kapsulêre kontraktuur word deur 'n geïntegreerde benadering reggestel. Om die regte behandelingsopsie te kies, is dit nodig om die graad van die patologiese proses te bepaal. In sommige gevalle is konserwatiewe behandeling voldoende, soms word 'n operasie vir die pasiënt aangedui - dit word bepaal op grond van die toestand van die fibrienweefsel. As 'n kontraksie van die eerste twee grade opgespoor word, om dit uit te skakel, moet jy die klier voortdurend masseer. Die pasiënt sal 'n kursus van fisioterapie voorgeskryf word. Vitamien E word mondelings voorgeskryf, en 'n kursus anti-inflammatoriese middels kan ook aanbeveel word. Die middels word plaaslik ingespuit, die inplantaat is gechip.
Kapsulêre kontraktuur in die derde en vierde stadiums vereis meer deeglike en komplekse behandeling,insluitend chirurgie op die pasiënt. Daar is verskeie maniere en metodes van ingryping.
Hoe gaan dit?
Kapsulêre kontraktuur kan reggestel word met 'n oop kapsulotomie. Dit is die naam van die ingryping, waartydens die kapsule gesny word, die toestand daarvan geassesseer word, die posisie van die ingeplante voorwerp verander of die inplantaat heeltemal vervang word gebaseer op die toestand van die bors.
'n Goeie alternatief is om 'n endoskoop te gebruik. Hierdie kapsulotomie behels die gebruik van gespesialiseerde chirurgiese instrumente. Aansienlik minder skade word aan die weefsels aangerig, en slegs geringe spore van steekplekke bly op die liggaam, waardeur die toestelle in die klier geplaas word. In vergelyking met die oop vorm, vereis hierdie operasie 'n kort herstelperiode. Dit is waar, nie alles is so goed nie: endoskopiese chirurgie het ook nadele. Dit sal nie moontlik wees om die prostese te vervang of sy ligging aan te pas nie.
Capsulectomy
Sulke bewerking kan gedeeltelik of absoluut wees. Die operasie behels die verwydering van die kapsule uit die liggaam. Die inplantaat word óf verander óf verwyder. Radikale ingryping word met beserings geassosieer, dus is daar in die meeste gevalle geen sprake van die vervanging van die prostese nie – die risiko van terugval is te hoog. In sommige gevalle word vervanging toegelaat, maar die inplanting word in 'n ander area van die bors geplaas.
Hoe om te waarsku?
Om die kans op die ontwikkeling van kontraktuur te verminder, kies verantwoordelikchirurg, sodat jy nie bang kan wees vir die kwaliteit van die geleentheid nie. Ewe belangrik is die nakoming van die rehabilitasiereëls. Daar word geglo dat die waarskynlikheid van kontraktuur minder is as 'n prostese gebruik word, waarvan die oppervlak getekstuur is. So 'n produk sal nie beweeg, beweeg nie, wat beteken dat wrywing tot die minimum beperk word. Hoe swakker dit is, hoe minder sal die dikte van die fibrienvorming wees. Dit is waar, nie alle moderne chirurge wat in sulke plastiese chirurgie spesialiseer, deel hierdie mening nie.
Om die risiko van patologiese kontraktuurvorming te verminder, is dit redelik om moderne inplantings te gebruik, selfs al is dit nie die goedkoopste aanbod op die mark nie. Jy moet seker maak dat daar kwaliteit sertifikate is, maak seker dat die vervaardiger alle produkte nagegaan het. Tans het pasiënte toegang tot produkte van die vierde en vyfde generasie - hulle is meer perfek en betroubaar. Baie dokters beveel aan teen inplantings gevul met vloeistof wat silikoon bevat, aangesien hierdie stof die vermoë het om buite die geïnstalleerde voorwerp binne te dring, as gevolg daarvan is daar 'n groter risiko van fibrienkapsulevorming. 'n Alternatief is 'n samehangende gel. Dit is 'n viskose stof wat minder in staat is om buite die geïnstalleerde vreemde voorwerp te sypel.
Kenmerke van voorkomende maatreëls
Soos die praktyk toon, om die risiko van kontraktuur te verminder, is dit nodig om die pasiënt behoorlik voor te berei vir chirurgiese ingrypings. Om dit te doen, moet u 'n deeglike ondersoek voor die operasie ondergaan. Dit is belangrik om al die kenmerke van gesondheid te evalueer, om die moontlikheid van beserings aan die geopereerde area uit te sluit, sodat robbe en littekens nie in die toekoms verskyn nie.
Die pasiënt se taak is om die dokter se aanbevelings noukeurig te volg gedurende die herstelperiode. Deur die reëls te volg, verminder 'n persoon die risiko om baie komplikasies te ontwikkel, waarvan die patologiese kapsule nie die ergste is nie. Baie raai ook aan om spesiale onderklere vir 'n paar maande na die ingryping te dra, wat help om die anatomies korrekte vorm van die bors te handhaaf. Kompressieklere laat jou toe om die ingeplante voorwerp te stabiliseer en reg te maak, dit sal nie beweeg nie. Onderklere verminder die risiko dat die inplantaat in die toekoms sal sak.
Verantwoordelikheid en veiligheid
Soms kan 'n dokter 'n borsmassering aanbeveel. Die dokter sal verduidelik hoe om die weefsels behoorlik te beïnvloed, hoe gereeld en hoe lank die prosedure nodig is. Borsmassering moet nie sonder die advies van 'n dokter gedoen word nie. In sommige gevalle kies die dokter ook 'n stel oefeninge om bloedvloei te aktiveer.
Na die operasie is die pasiënt se taak om gereeld vir voorkomende ondersoeke te kom. Die dokter kan betyds risikofaktore opmerk wat kontraktuur kan uitlok, en die vrou na fisioterapie verwys. Behandeling van kontraktuur sonder chirurgie word slegs in die eerste twee stadiums toegelaat, maar dit is onmoontlik om self te sien dat die situasie verkeerd ontwikkel. Op hierdie tydstip kan die behoefte aan ingryping slegs deur 'n gekwalifiseerde spesialis opgemerk word.
Het ek hulp nodig?
As daar ongemak in die bors is na die operasie, as daar enige tekens is wat twyfel oor jou gesondheid veroorsaak, moet jy nie huiwer om die dokter te besoek nie, selfs al was die vorige besoek relatief onlangs. Verantwoordelike houding teenoor jouself en jou gesondheid is die sleutel tot lang en gelukkige lewensjare.
