Hepatitis B is 'n ernstige aansteeklike siekte van die lewer, waarin ongeveer 15% van alle herstelde pasiënte 'n chroniese vorm van die siekte het. Die siekte gaan voort met veelvuldige komplikasies en kan onkologie en dood tot gevolg hê. Hepatitis B-inenting is die enigste manier om teen infeksie te beskerm. Om dit te doen, gebruik verskeie mediese immunobiologiese preparate wat 'n oplossing bevat van die immunogeniese proteïen van die hepatitis B-virus Twee weke na inenting word teenliggaampies in die menslike liggaam geproduseer. En na drie inspuitings van die entstof word stabiele immuniteit gevorm. Dus, die effekte van die hepatitis B-entstof tree eers in werking nadat die volle kursus van immunisering voltooi is.
Algemene inligting oor hepatitis B
Jy kan op enige ouderdom besmet raak en siek word met hierdie siekte. Die hoofbron van infeksie is virusdraers en individue wat met hierdie siekte gediagnoseer is. Van die vernaamste maniere van infeksie is:
- vertikaal - van ma tot baba by geboorte;
- parenteraal –verskeie manipulasies, insluitend mediese (inspuitings, bloedoortappings, die gebruik van een spuit deur dwelmverslaafdes, ens.);
- seksueel – onbeskermde daad;
- in noue kontak in die geval van beskadigde dele van die liggaam (skaafplekke, krake, snye).
Dit neem net sowat vyf milliliter besmette bloed om infeksie te veroorsaak. Die virus het 'n lang inkubasietydperk. Boonop, selfs in gedroogde bloed, kan sy selle lewensvatbaarheid handhaaf. Simptome wat siekte aandui:
- dermis en sclera word geel;
- jeukerige vel;
- versteur deur pyn en swaarkry in die lewer;
- daar is 'n uitgesproke dronkenskap, wat gemanifesteer word deur naarheid, braking, moegheid en gebrek aan slaap;
- euforie ontwikkel vanaf die kant van die senuweestelsel of, inteendeel, prikkelbaarheid, hoofpyn, lusteloosheid verskyn.
Hierdie simptome kan die individu vir 'n paar maande pla. Dit is belangrik om te onthou dat die virus dit nooit sal verlaat sodra dit die liggaam binnegekom het nie, dit wil sê hepatitis B is 'n chroniese patologie. Ondoeltreffende terapie veroorsaak die ontwikkeling van ernstige en gevaarlike komplikasies. Die enigste manier om hierdie siekte te vermy, is inenting. Moet ek teen hepatitis B ingeënt word of nie? Natuurlik is die antwoord ja. Inenting is uiters noodsaaklik vir beide die volwasse bevolking, wat voorheen nie ingeënt is nie, en klein burgers. Volgens die wette wat in ons land geld, besluit elke persoon oor toestemming totinenting op 'n vrywillige basis. Sedert 2002 word inenting teen hierdie ernstige patologie as verpligtend beskou en is dit by die nasionale inentingskedule ingesluit. Volgens statistieke is die ouderdomskategorie van 20 tot 50 jaar die meeste vatbaar vir hierdie siekte, en ná 55 is dit byna onmoontlik om met hierdie virus besmet te word.
Risikogroep
Hepatitis B-risikogroepe sluit in:
- Mediese werkers van laboratoriums, tandheelkundige instellings.
- Kinders gebore uit moeders wat die hepatitis B-virus dra.
- Pasiënte wat bloedoortapping of bloedkomponente, orgaanoorplanting, diagnostiese manipulasies, operasies beplan of ondergaan.
- Burgers wat dwelms inspuit.
- Persone wat na of woon in gebiede waar hepatitis B endemies is.
- Pasiënte met chroniese lewersiekte.
- Persone wat noue kontak met sake het.
- Kinders wat permanent in kosskole, wees- of weeshuise woon.
- Studente van hoër en sekondêre mediese skole.
- Werkers betrokke by die vervaardiging van immunobiologiese preparate uit plasentale en geskenkte bloed.
Inenting van volwassenes
Moderne mediese immunobiologiese preparate word verkry deur gebruik te maak van genetiese ingenieurswese. Die farmaseutiese industrie vervaardig entstowwe wat die vorming van sterk immuniteit teen die siekte moontlik maak en 'n hoë mate van veiligheid het.
Dosis word individueel gekies na gelang van ouderdom. Daarbenewens is daar kombinasiemiddels. Volwassenes kan tot en met die ouderdom van 55 jaar teen hepatitis B ingeënt word, mits die individu nie hepatitis B gehad het nie en nie in die babatyd ingeënt is nie. Daar is verskeie skemas vir die toediening van 'n immunobiologiese preparaat, maar in alle gevalle word die entstof herhaaldelik toegedien:
- Noodgeval. Dit word gebruik wanneer dit nodig is om vinnig immuniteit te ontwikkel, byvoorbeeld voor chirurgie. Die tweede inspuiting word sewe dae na die eerste gegee, na 21 - die derde, na 12 maande - die vierde.
- Vinnig. Gebruik wanneer daar 'n verhoogde risiko van infeksie is. 'n Maand later word die tweede inenting gegee, na twee - die derde, na 12 - die vierde.
- Standaard. Word erken as die doeltreffendste en maak dit moontlik om teenliggaampies geleidelik te produseer. Die tweede dosis van die entstof word een maand later gegee, en die derde dosis ses maande later.
Die laaste skema word as die belangrikste een beskou. Terselfdertyd, na die eerste inspuiting van die geneesmiddel, begin immuniteit vorm, wat na die derde inenting honderd persent bereik. Dit is belangrik om die volle kursus te voltooi, aangesien slegs in hierdie geval volledige beskerming teen 'n gevaarlike virus verkry word.
Kontraindikasies by volwassenes
Hepatitis B-inenting word nie aanbeveel vir die volgende toestande by 'n individu nie:
- epilepsie;
- hidrokefalus;
- akute siekte;
- ernstige allergiese reaksie na die eerste dosis entstof;
- individuele gis-intoleransie;
- primêrimmuniteitsgebrek;
- veelvuldige sklerose;
- sistemiese siektes;
- gediagnoseer met hepatitis B;
- verergering van chroniese patologie;
- vir persone ouer as 55;
- temperatuur;
- swanger en borsvoedende vroue.
So, sommige kontraindikasies is tydelik.
Moontlike newe-effekte
Na inenting teen hepatitis B by volwassenes, vorm 'n klein swelling en rooiheid van die dermis by die inspuitplek, wat sonder behandeling verdwyn. Daarbenewens kan die volgende nadelige reaksies voorkom:
- Temperatuur en hoofpyn verskyn wanneer 'n laegeh alte-entstof toegedien word.
- Oormatige sweet dui op die proses van verwerping van die antigeen deur die liggaam. Die vorming van immuniteit begin.
- Allergiese manifestasies word verlig deur antihistamiene wat in tablette geneem is, byvoorbeeld Suprastin, Loratadine.
- Selds kom 'n gastro-intestinale versteuring voor, wat geassosieer word met individuele onverdraagsaamheid en word gemanifesteer deur effense diarree, naarheid.
- Spierpyn kom in geïsoleerde gevalle voor en gaan vinnig verby.
Moenie bang wees vir die liggaam se reaksie nie, al die bogenoemde tekens dui op die vorming van 'n immuunrespons. Hoe lank hou die hepatitis B-entstof? Basies bly immuniteit vir ewig. Volgens die WGO duur aktiewe immuniteit vir agt jaar. Kontroleer teenliggaampies, indien nodig, elke vyfjaar, nadat 'n verwysing van die behandelende geneesheer ontvang is. Wanneer hulle afneem, word herinenting in sommige gevalle aangedui, wat belangrik is vir mense in gevaar.
Kinders ingeënt
Die heel eerste kontak met bloed vind tydens die afleweringsperiode plaas. As die moeder van die ongebore baba 'n draer van die virus is, is die risiko van infeksie 95 persent. Die risiko van infeksie bestaan tydens toetsing, op speelgronde, waar gebruikte spuite kan rondlê. En ook in die teenwoordigheid van skrape, snye of ander letsels van die dermis. Ons moet onthou dat 'n welvarende gesin nie 'n waarborg is dat die kind nie besmet sal word nie. Om die risiko van infeksie te voorkom, beveel dokters aan om teen hepatitis B ingeënt te word by die kraamhospitaal. Die skema in hierdie geval sal soos volg wees. Die eerste inspuiting word 12 uur na die baba se geboorte gegee. 'N Maand later - die tweede, en die laaste - ses maande na die eerste. In sommige gevalle kan die skedule van administrasie oortree word. Dit is hoofsaaklik as gevolg van die siekte van die baba. Die belangrikste ding is om 'n aanvaarbare interval te handhaaf. Al die besonderhede van die bekendstelling van 'n immunobiologiese voorbereiding aan 'n spesifieke baba sal deur die behandelende dokter vertel word. Daar is nog 'n inentingskema vir hepatitis B by pasgeborenes. Dit word gebruik as:
- baba se ma is met die virus besmet;
- baba is 'n bloedoortapping gegee;
- baba is geopereer;
- het parenterale manipulasies uitgevoer.
In hierdie gevalle word die entstof vier keer toegedien. Die tweede - in 'n maand, die derde - in twee, die vierde - in twaalf. NaImmunisering by kinders vorm sterk immuniteit.
Kontraindikasies vir hepatitis B-inenting in beide gevalle is:
- kind se ma allergiese reaksie op gis;
- vorige meningitis (in hierdie geval is inenting moontlik ses maande na herstel);
- simptome van primêre immuniteitsgebrek;
- outo-immuun patologieë;
- verergering van aansteeklike siektes;
- sterk reaksie op vorige entstoftoediening;
- baba weeg minder as twee kilogram.
Newe-effek. Komplikasies. Resensies
Newe-effekte van die hepatitis B-entstof by kinders is ligte rooiheid en swelling by die inspuitplek. 'N Geringe allergiese reaksie verdwyn nadat 'n antihistamien geneem is. Sommige babas het koors, wat suksesvol verwyder word deur Ibuprofen of Parasetamol. Op die dag van die inenting slaap die baba langer, is effens verswak en kan stout wees. Alle simptome verdwyn binne 'n paar dae spoorloos. Gevolge as gevolg van die bekendstelling van 'n immunobiologiese voorbereiding is uiters skaars. Volgens statistieke is dit een geval per honderdduisend. Vaste komplikasies in die vorm:
- verergering van allergiese reaksies;
- anafilaktiese skok;
- uitslag;
- urtikaria;
- erythema nodosum.
Tans word die produksie van entstowwe verbeter en die hoeveelheid preserveermiddels wat in die samestelling daarvan ingesluit word, word tot die minimum beperk, wat dit moontlik maak om aansienlikverminder die ontwikkeling van nadelige reaksies.
Mites dat hepatitis B-inenting by pasgeborenes neurologiese skade veroorsaak, tot outo-immuunpatologieë lei of tot skielike dood bydra, word nie amptelik bevestig deur studies wat deur die Wêreldgesondheidsorganisasie gedoen is nie. Boonop is dit onmoontlik om deur 'n entstof besmet te word, aangesien dit slegs 'n deel van die buitenste dop van 'n gevaarlike virus in sy samestelling bevat en die werking daarvan is gemik op die vorming van stabiele immuniteit.
Hoekom het 'n baba 'n hepatitis B-entstof nodig? Terugvoer en menings van mediese professionele persone word soos volg opgesom:
- Nadelige reaksies op die entstof is skaars, aangesien die immunobiologiese voorbereiding voortdurend verbeter word.
- Alle babas wat gebore word, moet ingeënt word.
- Vroeë inenting is die beste manier om infeksie met hierdie ernstige siekte te voorkom.
- 'n Kind wat behoorlik ingeënt is, is lewenslank immuun.
- Inenting is 'n moet. Sy beskerm die baba regtig teen 'n gevaarlike siekte.
Ouerterugvoer oor hepatitis B-inenting is subjektief en gebaseer op hul algemene houding teenoor inenting.
Moderne tegnologie
Mediese immunobiologiese preparate van hoë geh alte word verkry uit die genoom van die hepatitis B-virus, dit wil sê hulle neem die nodige geen daaruit en, met behulp van molekulêre biologie, plaas dit in die genotipe van 'n gissel, wat vervolgens produseer sy eie en vreemde proteïene. Na ontvangs'n voldoende hoeveelheid spesifieke virale proteïene, verwyder die voedingsmedium en suiwer die proteïene van onsuiwerhede. Vervolgens word hulle op aluminiumhidroksied toegedien. As gevolg van die feit dat hierdie stof nie in water oplos nie, stel dit die virale proteïen geleidelik vry, wat bydra tot die vorming van immuniteit. In 'n klein hoeveelheid word 'n preserveermiddel ook by die entstof gevoeg. Dus, danksy die nuutste tegnologieë, word immunobiologiese preparate geskep wat veilig is en dit moontlik maak om stabiele immuniteit te skep na hul toediening.
Angerix B (rekombinante hepatitis B-entstof)
Inenting teen hepatitis B word verskaf aan alle bevolkings wat nie voorheen ingeënt is nie. Hepatitis B-inenting met hierdie entstof is aangedui vir die spesifieke voorkoming van die siekte by volwassenes, adolessente en kinders.
Kontraindikasies sluit in allergiese reaksies van die liggaam op die komponente waaruit die entstof bestaan. Die negatiewe gevolge is weglaatbaar. Kinders onder 16 jaar kry 0,5 milliliter, en volwassenes - 1 milliliter. Die inentingskedule word deur die dokter bepaal.
Bubo Kok
Gekombineerde immunobiologiese voorbereiding. Die bekendstelling daarvan in ooreenstemming met die goedgekeurde skema vorm immuniteit teen hepatitis B en drie ander ernstige siektes. Die entstof is aangedui vir gebruik by kinders jonger as vier jaar. Moontlike newe-effekte:
- gedurende die eerste twee dae, swakheid en koors;
- klein swelling en rooiheid by die inspuitplek.
Hoeveel keer word jy teen hepatitis B ingeënthierdie entstof? Babas wat nie teen die ouderdom van drie maande teen hepatitis B ingeënt is nie, kry drie inspuitings op 3, 4, 5 en 6 maande. Die intervalle moet duidelik nagekom word. Al die kenmerke van die bekendstelling daarvan sal deur die behandelende dokter vertel word.
Bubo-M
Hierdie entstof is ontwerp om hepatitis B by kinders ouer as ses te voorkom. Newe-effekte is skaars. Kontraindikasies is soortgelyk aan die vorige middels. Die uitsondering is dat Bubo-M-inenting tydens swangerskap en immuniteitsgebrek toegelaat word. 'n Immunobiologiese preparaat word gebruik vir:
- hepatitis B-inspuitings vir kinders ouer as ses jaar wat nie voorheen ingeënt is nie;
- herinenting.
Infanrix Hexa
Hierdie entstof moet nie saam met ander geneem word nie. Dit word gebruik by kinders jonger as drie jaar volgens die standaard toedieningskema. Van die newe-effekte word die volgende onderskei:
- korttermyn verlies van bewussyn;
- swak eetlus;
- dromerig;
- temperatuurverhoging;
- edema;
- anafilaktiese skok;
- kinders onder die ouderdom van twee kan ernstige komplikasies ontwikkel.
Kontraindikasies sluit in 'n versteuring van die senuweestelsel, bloedsiektes, SARS, 'n sterk reaksie na die eerste inspuiting, individuele sensitiwiteit vir die komponente van die entstof.
Shanvak-B
Die skema van dwelmtoediening word deur die dokter bepaal. Die entstof is versoenbaar met ander inentings en skep 'n sterk spesifieke immuunrespons teen hepatitis B. Inleidingteenaangedui in die teenwoordigheid van virale of akute respiratoriese siektes en individuele onverdraagsaamheid teenoor sommige van die komponente van die geneesmiddel. Die reaksie op die hepatitis B-entstof word gemanifesteer deur 'n toename in temperatuur, aktivering van die lewer, uitslag op die dermis, moegheid en hoofpyn. In seldsame gevalle kan anafilaktiese skok ontwikkel.
Inentingsvertragings
As 'n individu met immunisering begin het en dit om een of ander rede nie voltooi het nie, is dit nie nodig om oor beskerming teen hepatitis te praat nie. Die inentingskedule word aanbeveel. Dit word toegelaat om die interval tussen die toediening van die geneesmiddel te verleng, en die verkorting daarvan lei tot die vorming van onvoldoende of onstabiele immuniteit, veral by kinders.
Inenting teen hepatitis B sal die verwagte resultaat bring met 'n volledige kursus van inenting. In Rusland is standaarde aangeneem wat toelaat dat 'n volledige skema opnuut uitgevoer word. As 'n volwassene meer as vyf maande na die eerste inspuiting geslaag het, en 'n kind het meer as drie maande, dan word die skema weer begin. As jy internasionale standaarde volg, word dit enige tyd toegelaat om 'n tweede inenting te hê, en 'n derde een 'n maand daarna.