Die kranksinnige been is in die boonste ry bene in die pols. Dit is geleë tussen die drievlakkige en navikulêre bindweefsel. Hierdie been word aan 'n redelike sterk meganiese spanning onderwerp. Daarom ly sy dikwels aan nekrose. Frakture en ontwrigtings van hierdie been is skaars.
Oorsake van frakture
In die reël is die oorsaak van 'n fraktuur van so 'n been indirekte trauma. Selde is dit reguit. Frakture is van verskeie tipes. Daar is longitudinale, fragmentasie, dwars, afskeur.
fraktuursimptome
Fraktuur van die maansvoël lyk soos probleme met die polsgewrig. Die eerste ding wat jou moet waarsku, is probleme met polsbeweging. Wanneer hy probeer om die hand te buig, sal die pasiënt erge pyn voel. Met palpasie versterk dit en straal dit na ander bene uit.
Dit is onmoontlik om die arm in 'n vuis te buig omdat die pynsimptoom weer verskyn. Om die diagnose te bevestig, moet 'n x-straal geneem word.
Fraktuurbehandeling
Fraktuur word gewoonlik konserwatief behandel. In hierdie geval is dit nodig om 'n pleister op die arm te plaas. Termyn: tot 2 maande. Nadat die verband verwyder is, sal dit nodig wees om bewegings in die gewrig van die hand en die polsgewrig te ontwikkel. Die dokter sal fisioterapie-oefeninge en UHF voorskryf.
In die geval dat 'n fraktuur van die maanse been gepaard gaan met nie-vereniging of fragmente, dan moet jy 'n chirurg kontak. Hy sal artrodese, artroplastiek of artroplastiek uitvoer. Watter prosedure uitgevoer sal word, hang geheel en al af van die erns van die probleem.
dislocations
Dikwels gaan 'n fraktuur gepaard met 'n ontwrigting. By mans 20-40 jaar oud kom 'n perilunare tipe probleem voor. In gevaar is diegene wat met swaar fisiese arbeid besig is.
Die eienaardigheid van die ontwrigting van die maanse been is dat die bene rondom dit meestal in die verkeerde posisie is, en sy alleen is in die regte een. Die bogenoemde perilunare probleem gaan dikwels gepaard met 'n fraktuur van die navikulêre been. Die behandeling sal redelik moeilik en lank wees.
Hoe vind 'n ontwrigting plaas? As 'n reël vind dit plaas met indirekte blootstelling. Byvoorbeeld, wanneer 'n persoon op die palm val, word die bene sterk gebuig en dan na die dorsale kant geskuif. As gevolg van die feit dat die maanbeen redelik stewig aan die radius gekoppel is, bly dit in plek of skuif dit na die radiokarpale ligament.
Ontwrigting simptome
Van die kenmerkende uiterlike simptome, moet daarop gelet word dat die pols van die slagoffer verdik, die vingers ingebuigde toestand. Daar kan 'n sterk pyneffek wees as gevolg van die feit dat die senuwees sterk saamgepers is.
Om 'n diagnose te maak, is dit belangrik om die korrekte geskiedenis te neem. Daarbenewens is 'n laterale aansig x-straal nodig.
Dislokasiebehandeling
Om die hand en die maanbeen in volgorde te plaas, moet jy herposisioneer. Die hoof moet 'n lang afstand getrek word. As gevolg hiervan word die beskryfde been verminder deur druk. Hierdie metode vind slegs plaas as die besering 'n paar uur gelede plaasgevind het. In die geval dat 'n paar dae reeds verloop het, sal die herposisionering nie so effektief wees nie.
As die pasiënt eers na 'n paar weke dokter toe gegaan het, is hierdie metode nutteloos om te gebruik. In hierdie geval word 'n operasie uitgevoer wat toelaat dat die been chirurgies in plek geplaas word. As die besering meer as 12 weke gelede plaasgevind het, word meer komplekse metodes gebruik.
In die geval dat die ontwrigting nie reggestel kon word nie, sal die pasiënt 'n foto van 'n ou probleem hê. Dit lei tot die feit dat die pols swel, die beweging van die vingers en hand is redelik pynlik. In hierdie geval sal net chirurgie help.
Beennekrose
Op die oomblik is vyf stadiums van nekrose van die maansibbebeen bekend. Ongelukkig is dit nie in alle gevalle moontlik om duidelik tussen hulle te onderskei nie.
- In die eerste stadium begin die beenstof disintegreer. Die kraakbeen bly egter normaal. Op hierdie stadium word die semilunêre bindweefsel reeds byna nie-funksioneel. As 'n sterk fisiese impak daarop uitgeoefen word, sal 'n fraktuur plaasvind.
- Die tweede fase word gekenmerk deur die feit dat 'n breuk van die kompressievorm voorkom. Digte beenmassa begin vorm.
- By die derde stadium begin die saamgeperste been oplos. Terselfdertyd raak kraakbeen minder funksioneel, aangesien hul integriteit geskend word.
- Die vierde fase word gekenmerk deur die feit dat die weefsel wat aan nekrose onderworpe is, geresorbeer word. Nuwe beenweefsel ontstaan, terwyl die bene en kraakbeen in 'n sponsagtige formasie verander. Siste kan verskyn. Die vorm van die halfvormige been van die pols verander, en al die prosesse wat tydens hierdie stadium en vroeër plaasgevind het, word reeds as onomkeerbaar beskou.
- Die laaste - vyfde - stadium word gekenmerk deur die feit dat osteoartritis van die polsgewrig gevorm word. Dit is onmoontlik om die vorming daarvan te stop.
Dit is belangrik om ten minste in die eerste of tweede stadium 'n dokter te sien om nekrose met minimale gevolge te kan stop.
Simptome van nekrose
Dikwels ontwikkel nekrose van die maanbeen redelik vinnig. Terselfdertyd is simptome en funksionele probleme byna onmiddellik merkbaar. Daar is egter daardie mense by wie die probleem stadig ontwikkel. Om 'n diagnose te maak en dit te bevestig, is dit belangrik om 'n x-straal te neem.
Hierdie probleem is tipies vir mense wat fisiese werk doen. Meestal wend installeerders en stampers na die dokter. Hul simptome word in permanent en tydelik verdeel. 60% van alle pasiënte het swelling op die plek van die beskryfde been.'N Soortgelyke manifestasie kan ook voorkom by pasiënte by wie die probleem 'n paar maande gelede en meer as 3-4 jaar gelede ontstaan het. Palpasie veroorsaak erge pyn.
Behandeling van nekrose
Konserwatiewe en chirurgiese behandeling kan gebruik word om die maan terug na normaal te bring. Die eerste tipe terapie is dikwels slegs effektief om simptome uit te skakel en pyn te verminder. Baie dokters voer immobilisering van die polsgewrig uit. Selfs met die feit dat hierdie metode doeltreffend is, word die resultate daarvan tot nul verminder wanneer u terugkeer werk toe. Daarom is dit belangrik om die chirurg betyds te kontak. Alhoewel, selfs die operasie lei nie altyd tot die gewenste resultaat nie.
Die hele probleem is nie eers dat chirurgiese ingryping baie ondervinding en sekere vaardighede vereis nie. Dikwels, as gevolg van die operasie, ontwikkel die pasiënt osteoartritis, en die funksie van die polsgewrig word steeds tot nul verminder. In die vroeë stadiums van 'n probleem kan chirurgie suksesvol wees.
Herstel na operasie
As die pasiënt nekrose gehad het, wat ook osteochondropatie van die maanbeen genoem word, dan is dit na die operasie belangrik om sekere reëls te volg. Hulle sal help om die werk van die kwas te herstel:
- Dit is nodig om na terapeutiese oefeninge te gaan, fisioterapie-prosedures uit te voer met die hulp van 'n fonorese, ultraklank.
- In sommige gevalle raai die dokter aan om in 'n sanatorium te rus.
- Dwelms wat pyn verlig en bloedsirkulasie verbeter, sal sonder versuim voorgeskryf word.
Results
Die maanse been het 'n spesiale ligging, so dit is moeilik om dit te beseer. As dit egter wel gebeur, sal dit nogal moeilik wees om te herstel. Nekrose word beskou as die mees ernstige patologie. Dit is in die meeste gevalle onmoontlik om daarvan ontslae te raak. Dit is moontlik om die pasiënt slegs in die vroegste stadium te help. Die waarskynlikheid van 'n volledige genesing is egter steeds minimaal.
