Bekend aan alle sulfonamiede het hulself sedert antieke tye bewys, want hulle is selfs voor die koms van penisillien ontdek. Op die oomblik het hierdie middels in die mediese praktyk ietwat hul waarde verloor, aangesien dit vervang is deur meer effektiewe moderne medisyne. Hulle is egter steeds onontbeerlik vir die behandeling van sekere siektes.
Wat is sulfonamiede?
Sulfanilamiede is antimikrobiese middels wat met moderne tegnologieë vervaardig word en verwant is aan sulfaniliesuurderivate.
Hierdie kortwerkende antibiotika is 'n streptocid. Dit is een van die eerste verteenwoordigers van hierdie groep antibakteriese middels. Het 'n wye spektrum van aksie. Die middel word gesintetiseer as 'n wit kristallyne poeier, reukloos en smaakloos, die nasmaak is soet.
'n Antibiotikum kan ook gevind word in die vorm van natriumsulfanilamide, 'n wit poeier wat hoogs oplosbaar in water is. Ookword uitgereik in die vorm van tablette. Sulfanilamide-natrium is in staat om die noodsaaklike funksies van stawe en kokke te inhibeer, malaria, proteus, nocardia, plasmodia, toksoplasma, chlamydia, beïnvloed, het 'n bakteriostatiese effek. Sulfanilamiedmiddels word gebruik om siektes te behandel wat veroorsaak word deur antibiotika-weerstandige patogene.
Klassifikasie van sulfonamiede
Sulfanilamiede is middels wat minderwaardig is in hul aktiwiteit as moderne antibakteriese middels. Hulle is hoogs giftig, wat beteken dat hul reeks aanduidings baie beperk is. Sulfanilamide-preparate, afhangende van die eienskappe en farmakokinetika, word in 4 groepe geklassifiseer:
Sulfanilamied-preparate, wat vinnig en maklik uit die spysverteringskanaal geabsorbeer word. Hulle word gebruik vir sistemiese antibiotika terapie van aansteeklike siektes wat veroorsaak word deur mikroörganismes wat sensitief is vir sulfonamiede: Sulfadimethoxin, Etazol, Sulfadimizin, Sulfacarbamide, Sulfametizol
- Sulfanilamides, wat stadig en onvolledig uit die spysverteringskanaal geabsorbeer word, terwyl dit 'n hoë konsentrasie in die dunderm en dikderm skep: "Ftazin", "Sulgin", "Etazol-sodium", "Ftalazol".
- Sulfanilamiede, wat oppervlakkig of uitwendig toegedien word om 'n plaaslike effek te verkry. Vir die behandeling van oogsiektes het hulle hulself bewys: sulfacylnatrium ("Sulfacetamide", "Albucid"), silwer sulfadiazine ("Dermazin"), "Streptocid-salf".10%", "Mafenide-asetaatsalf 10%".
- Salazosulfonamiede, wat stikstofverbindings van sulfonamiede en salisielsuur is: "Salazomethoxin", "Sulfasalazine". Die lys sulfonamiedmiddels is redelik uitgebreid.
Belangrikste meganismes van aksie
Die keuse van 'n geneesmiddel vir die behandeling van 'n pasiënt word bepaal deur die eienskappe van die patogeen, want die hoofmeganisme van werking van sulfonamiede is om sensitiewe mikroörganismes in selle wat foliensuur sintetiseer, te inhibeer. Dit is as gevolg hiervan dat sommige middels, soos Metionomiks of Novakon, nie daarmee gekombineer kan word nie, omdat dit die effek van sulfonamiede kan verswak. Die sleutelaksie is die ontwrigting van die metabolisme van mikroörganismes, asook die blokkering van hul groei en voortplanting.
Uitreikingvorms
Alle sulfonamiedpreparate het dieselfde formule, maar verskillende farmakokinetika afhangende van die struktuur. Daar is vrystellingsvorme in die vorm van 'n oplossing vir binneaarse toediening: Streptocid, Sodium Sulfacetamide. Sommige is bedoel vir binnespierse inspuiting: "Sulfadoxin", "Sulfalen". Gekombineerde doseervorme van sulfonamiede kan op beide maniere toegedien word. Kinders word aktuele sulfa-middels voorgeskryf of in die vorm van tablette: Cotrifarm, Co-trimoxazole-Rivopharm.
Indikasies
Die hoofaanwysings vir die gebruik van die sulfonamiedgroep is:
- aknee-uitslag (aknee vulgaris), inflammasie van die haarfollikel, erysipelasontsteking;
- 1ste en 2de graad brandwonde;
- streptokokkale impetigo;
- pyoderma, kook, karbonkels;
- besmette wonde van verskillende aard;
- uitig-inflammatoriese velsiektes;
- tonsilitis;
- oogsiektes;
- brongitis.
Lys van sulfa-medisyne
Sulfanilamiede is middels wat, afhangende van die tydperk van sirkulasie, in middels verdeel word: vinnig, medium, langtermyn (langtermyn) en ekstra langwerkend. Dit is baie moeilik om 'n lys saam te stel van alle middels in hierdie groep, so hieronder gee ons 'n tabel met slegs langwerkende sulfonamiede:
"Argedin" - die belangrikste aktiewe bestanddeel: silwer sulfadiasien. Aanduidings vir gebruik is oppervlakkige besmette brandwonde en wonde, veloorplantings, skaafwonde
- "Argosulfan" - die belangrikste aktiewe bestanddeel: silwersulfadiasien. Brandwonde van verskillende etiologieë en alle grade, etterige wonde, vrieswonde, skaafplekke, snye, besmette dermatitis, bedsere, trofiese ulkusse.
- "Norsulfazol" - die belangrikste aktiewe bestanddeel: norsulfazol. Aansteeklike siektes veroorsaak deur pneumokokke, stafilokokke, hemolitiese streptokokke, E. coli, gonokokke, gonorree, longontsteking, disenterie, serebrale meningitis.
- "Oriprim" - die belangrikste aktiewe bestanddeel: sulfametoksasool. Indikasies - aansteeklike siektes van die genitourinêre organe, ENT-organe, spysverteringskanaal, respiratoriese organe, vel en sagtestowwe.
- "Pyrimetamien" - die belangrikste aktiewe bestanddeel: pirimetamien. Voorkomende en genesende terapie van malaria, primêre polisitemie, toksoplasmose.
- "Prontosil" (rooi streptocide) - die belangrikste aktiewe bestanddeel: sulfanilamide. Aanduidings is puerperale sepsis, streptokokkale longontsteking, erysipelas van die epidermis.
Lys van gekombineerde sulfa-medisyne
Die gebruik van sulfonamiede is redelik algemeen. Baie stamme van mikroörganismes het geleer om te muteer en aan te pas by antibiotika. En daarom het verteenwoordigers van medisyne gekombineerde sulfa-medisyne geskep, waarin die belangrikste aktiewe bestanddeel met trimethoprim gekombineer word. Hier is 'n tabel van hierdie sulfo-middels:
-
"Bactrim" - die belangrikste aktiewe bestanddeel: sulfametoksasool, trimetoprim. Aansteeklike siektes van die onderste en boonste lugweg, urienweg, niere, spysverteringskanaal, sagte weefsel, vel en ander bakteriële infeksies.
sulfonamied behandeling - "Berlocid" - die belangrikste aktiewe bestanddeel: sulfametoksasool, trimetoprim. Aansteeklike siektes van die respiratoriese kanaal, keel, neus, oor, urogenitale kanaal, niere, nokardiose, brusellose, Suid-Amerikaanse blastosikose, ens.
- "Duo-Septol" - die belangrikste aktiewe bestanddeel: sulfametoksasool, trimetoprim. Infeksies van die spysverteringskanaal, respiratoriese kanaal, sagte weefsel en vel, urogenitale infeksies, septisemie, brucellose, meningomiëlitis.
- "Ciplin" - die belangrikste aktiewe bestanddeel: sulfametoksasool, trimetoprim. Aansteeklike siektes van die respiratoriese kanaal, urienweg, spysverteringskanaal, sagte weefsel en vel, ENT-organe, urogenitale infeksies.
Aanbevelings vir gebruik
Hoe om met sulfonamiede te behandel? Hierdie antibakteriese middels kan beide topies en oraal toegedien word. Die instruksies vir die gebruik van sulfanilamide-preparate bepaal dat kinders onder die ouderdom van een jaar die middel teen 0,05 g moet gebruik, tussen die ouderdom van twee en vyf jaar - teen 0,3 g, tussen die ouderdom van ses en twaalf jaar - teen 0,6 g Daar word getoon dat volwassenes ongeveer vyf keer per dag 0,5-1,3 g neem. Die algemene verloop van terapie word deur 'n dokter voorgeskryf en hang af van die erns van die siekte. Dikwels is die duur van die dwelm 'n week. Elke sulfanilamide-middel moet met alkaliese water afgespoel word. Die pasiënt se dieet moet ook voedsel insluit wat swael bevat om kristallisasie te voorkom en die algehele reaksie van die urine te handhaaf.
Die werking van sulfonamiede is nie altyd positief nie. Daar kan negatiewe reaksies van die liggaam wees.
Newe-effekte
Tydens langdurige en onbeheerde gebruik van sulfa-middels kan newe-effekte voorkom. Dit sluit in verskeie allergiese reaksies van die liggaam, hoofpyn, duiseligheid, naarheid, braking. Met sistemiese absorpsie in die bloed kan sulfanilamide-middels deur die plasenta gaan en dan in die bloed van die kind wat gebore word binnedring, terwyl dit 'n toksiese effek uitoefen. Dit is as gevolg hiervan dat swanger vroue aangeraai word om baie versigtig te weesbehandel die toediening en volg die behandelingsregime wat deur die spesialis voorgeskryf is, streng.
Kontraindikasies vir die gebruik van sulfa-middels is:
- individuele hipersensitiwiteit vir die hoof aktiewe bestanddeel van die middel;
- lae hemoglobieninhoud;
- verswakte hemoglobiensintese;
- lewer- of nierdisfunksie;
- siektes van hematopoietiese organe en bloed;
- azotemie.
Die meganisme van sulfonamiede wat ons hierbo bespreek het.
Koste van sulfa-medisyne
Sulfanilamied-preparate kan by 'n apteek gekoop word of deur 'n aanlynwinkel bestel word. Die voordeel van laasgenoemde metode van aankoop is dat wanneer jy verskeie middels gelyktydig bestel, die verskil in prys merkbaar sal wees, want jy sal ekstra moet betaal vir versending om een dwelm te koop. Sulfanilamide-preparate van binnelandse produksie is baie goedkoper. Hier is 'n voorbeeldprys:
- "Sulfanilamide" (wit streptocide) met 'n volume van 250 g Switserse produksie sal ongeveer 1900 roebels kos.
- Biseptol (pak van 20 tablette van 120 mg) van Poolse produksie sal ongeveer 30 roebels kos.
- "Sinersul" met 'n volume van 100 ml Kroatiese produksie sal 300 roebels kos.
- Sumetrolim (pak van 20 tablette van 400 mg) van Hongaarse produksie sal 115 roebels kos.
Nou weet ons ditdit is sulfonamiede.
