Ontsteking van die heupgewrig, wat lei tot pyn en beperkte beweging van die heup, word bursitis genoem. Patologie is redelik algemeen onder vroue en kan voorkom teen die agtergrond van fisiese oorlading, gepaardgaande siektes of onder die invloed van aansteeklike patogene. In ons artikel sal ons nader kyk na wat heupbursitis is. Oorsake, simptome, diagnose en behandeling van patologie sal ook onder die onderwerp bespreek word.
Die konsep van bursitis
Bursitis is 'n inflammatoriese siekte wat die sinoviale periartikulêre bursa, of bursa, aantas. Sinoviale sakke is aangrensend aan die beengewrigte - skouer, elmboog, knie, heup - en dien as skokbrekers,die wrywing glad te maak soos die spiere teen die been gly. Bursae bevat vloeistof wat onder die invloed van sekere faktore ontsteek kan word.
Die femur word gekenmerk deur 'n benige uitsteeksel wat die groter trochanter genoem word. Spiere wat die funksionering van die heupgewrig verseker, is aan hierdie formasie geheg. 'n Sinoviale sak grens aan die trochanter, waarin irritasie en ontsteking kan voorkom, wat lei tot die ontwikkeling van heupbursitis.
Daar is ander bursae langs die heupgewrig, maar inflammasie kom die meeste voor in drie van hulle:
- swaaisak;
- pelvic bursa;
- sciatic sakkie.
Tipes bursitis
Die inflammatoriese proses wat in die trochanteriese bursa voorkom, veroorsaak 'n patologie met dieselfde naam - trochanteriese bursitis (trochanteritis). Hierdie tipe sinoviale sak is naby die groter trochanter van die dy geleë. Met inflammasie kom pyn voor in die gebied van die groter trochanter - 'n benige uitsteeksel op die femur (ekstern). Langs hierdie sak is die subtrochanteriese sinoviale sak, waarvan die ontsteking identies verloop met die ontsteking van die trochanteriese bursa en deur dieselfde metodes uitgeskakel word.
Die iliopektinale bursa is voor die lumboiliacale spier geleë. Patologie in hierdie sinoviale bursa lei tot iliopektinale bursitis. Aangesien hierdie sak aan die gewrigsholte verbind is, lyk inflammasie daarin soos koksitis(inflammatoriese proses van die heupgewrig). Pyn kom voor in die anterointerne oppervlak van die dy (net onder die lies). Verlenging van die heupgewrig verhoog pyn, swelling of swelling kan voorkom.
Die ischiale bursa is gelokaliseer op die punt waar die spiere aan die ischiale tuberositeit heg. Inflammasie daarin lei tot ischiale bursitis, wat gekenmerk word deur pyn wanneer die heup gebuig word.
Simptome van heupbursitis
Die belangrikste manifestasie van bursitis is pyn in die heupgewrig, wat hoofsaaklik langs die buitenste oppervlak van die bobeen versprei. Die vroeë stadiums van die patologie word gekenmerk deur akute en intense pyn. Met die verdere ontwikkeling van die siekte word die pyn minder duidelik.
Patologie neem 'n chroniese vorm aan. Terselfdertyd vind swelling plaas in die area van lokalisering van die inflammatoriese proses, wat 'n afgeronde vorm verkry en gekenmerk word deur 'n sagte tekstuur. Die chroniese vorm van bursitis veroorsaak nie disfunksie van die aangetaste gewrig nie. Pasiënte let op die afwesigheid van brandpyn.
In die akute stadium van die patologie neem die hoeveelheid vloeistof in die holte van die geaffekteerde bursa toe - siste gevul met eksudaat word gevorm - spesiale simptome van heupbursitis.
As die inflammatoriese proses in die sinoviale sak onder die invloed van infeksie plaasvind, ontwikkel etterige bursitis, waarin daar 'n skerp pyn is, veral wanneer die ledemaat ontvoer word en die heup uitgerek en gebuig word. Oedeem word aan die buitekant van die dy gevorm, die pasiënt kan nie ten volle niebuig of verleng die heup.
Benewens pyn, is daar bykomende simptome van heupbursitis:
- 'n swelling vind plaas by die plek van die letsel, waarvan die grootte in deursnee tot 10 cm kan bereik;
- swelling rondom die ontsteekte bursa;
- hoë temperatuur;
- agteruitgang in algemene toestand.
Tekens van bursitis by diere
Trochanteritis is 'n siekte wat nie net by mense voorkom nie, maar ook by troeteldiere. Dikwels word honde-eienaars gekonfronteer met so 'n patologie van hul troeteldiere soos higroma - dit is 'n swelling wat op die oppervlak van die olecranon vorm, in die area van die calcaneus, en ook op die plek van die groter trochanter van die bobeen. As 'n dik veselagtige kapsule op die poot gevorm het, waarvan die holte met vloeistof gevul is, kan ons sê dat daar 'n higroma (bursitis) van die heupgewrig is. Simptome by honde is soos volg:
- die aangetaste area van die ledemaat (poot) is warm;
- dier wat 'n ledemaat vashou;
- hond se liggaamstemperatuur oorskry die norm, en bereik soms 39,5 grade;
- mobiele swelsels vorm onder die vel, wat spontaan kan oopgaan, en etter vloei daaruit.
Patologie kom dikwels voor by baie jong of ou diere. Groot honderasse is ook meer vatbaar vir die siekte.
Bursitis kan voorkom as gevolg van:
- aansteeklike patogene;
- verkeerde keuse van beddegoed vir die dier;
- ongelyke fisieke aktiwiteit;
- hipotermie.
Risikofaktore by mense
Heupbursitis kom meer algemeen by vroue as by mans voor. Basies word patologie gediagnoseer in die regverdige geslag van middel- of ouderdom. Jong mans word selde met heupbursitis gediagnoseer. Die oorsake en behandeling wat nodig is om die manifestasies van die siekte uit te skakel, kan baie individueel wees. Alles sal afhang van die liggaam van 'n spesifieke persoon. Daar is egter algemene faktore waarvan die impak lei tot die ontwikkeling van patologie.
Heupbursitis word gevorm op die agtergrond van:
- Beserings van die femur - val op die bobeen, slaan iets, 'n lang verblyf van 'n persoon aan die een kant van die liggaam in 'n horisontale posisie.
- Af en toe oormatige spanning op die heupgewrig - trappe klim, lang afstande hardloop, fietsry, vir lang tye staan.
- Patologie kan voorkom met 'n fisiologiese tekort - verskillende beenlengtes, wat 'n direkte impak op 'n persoon se gang het. Terselfdertyd is die sinoviale sakke van die heupgewrig onderhewig aan erge irritasie.
- Bursitis kan die gevolg wees van gepaardgaande siektes soos rumatoïede artritis, spinale patologieë (skoliose), ens.
- Chirurgiese ingryping in die area van die heupgewrig, sowel as artroplastiek, kan 'n sneller in die ontwikkeling van patologie word.
- Teenwoordigheid in die liggaam van afsettings van kalsiumsoute in die senings van die groter trochanterbobeen lei tot irritasie en ontsteking van die sinoviale sak en as gevolg daarvan tot bursitis.
- Hipotermie, fisiese onaktiwiteit ('n sittende leefstyl), oorgewig is metgeselle van bursitis.
Ek moet sê dat patologie soms plaasvind sonder enige eksterne oorsake.
Diagnose. Inspeksie
In die diagnose van heupbursitis word 'n kompleks van metodes gebruik. Die spesialis voer 'n gesprek met die pasiënt, waardeur hy die teenwoordigheid / afwesigheid van gepaardgaande siektes, moontlike vorige chirurgiese ingrypings, uitvind. Spesifieke aandag word gegee aan 'n deeglike ondersoek van die pasiënt, met inagneming van al sy waarnemings. Die spesialis neem klagtes van verhoogde seerheid en sensitiwiteit in die area van die uitstaande areas van die bobeen in ag.
Van alle soorte bursitis is trochanteriese bursitis die algemeenste. Hierdie vorm van patologie word gekenmerk deur brandpyn in die area van die heupgewrig. Die pyn kan langs die buitenste oppervlak van die dy uitstraal. Dit is moeilik vir die pasiënt om vir 'n lang tyd aan die een kant te wees tydens rus of slaap. Die pynsindroom verskerp met aktiewe beweging - wanneer jy loop, hurk, skerp rotasie van die heup, trappe klim.
As daar 'n kneusing van die heup was en die pyn is erg, word akute bursitis vermoed. Dikwels word die ontwikkeling van patologie as gevolg van 'n besering voorafgegaan deur 'n sterk klik, wat deur pasiënte opgemerk word. Soms stel mediese werkers belang in die tipe aktiwiteit van die pasiënt, want die beskryfde siekte is algemeen onder atlete.
Ander eksamenmetodes
Aangesien die heupgewrig deur 'n laag spierweefsel omring word, word palpasie van die bobeenarea tydens die eerste stadium van ondersoek en diagnose uitgevoer. Met hierdie manipulasie word die area waarin pyn gevoel word geopenbaar. Vervolgens word die posisie van die gewrig bepaal, waarin die pynsindroom die grootste amplitude verkry (die dokter beweeg die pasiënt se been van kant tot kant).
Dikwels is die diagnose duidelik in die ondersoekstadium, en bykomende diagnostiek word nie vereis nie, maar die pasiënt kan addisionele metodes van navorsing toegewys word in gevalle wat dubbelsinnig en omstrede is, of om moontlike beserings en ander patologiese manifestasies.
Byvoorbeeld, 'n x-straal in trochanteriese bursitis openbaar verkalkings in die sagte weefsels in die area van die groter trochanter. Magnetiese resonansiebeelding toon duidelik die inflammatoriese proses van die trochanteriese bursa en die ophoping van vloeistof daarin. Die uitvoering van 'n ultraklank help ook om die ophoping van oortollige vloeistof in die sak te bepaal.
Bursitisbehandeling
Metodes wat gebruik word in die behandeling van bursitis hang af van die tydperk van die siekte. Dus, in die aanvanklike stadium van die siekte, vir die suksesvolle herstel van die pasiënt, moet hy fisioterapie-oefeninge uitvoer, anti-inflammatoriese middels gebruik en by die daaglikse regime hou, waarvan die hoofkomponent die volledige res van die pasiënt is. en die vermindering van sterk fisiese inspanning en aktiwiteit. Om die simptome van heupbursitis te verlig,dwelmbehandeling begin met die gebruik van anti-inflammatoriese niesteroïdale middels. Dit kan beide mondelinge preparate en salf wees, gels, byvoorbeeld Diclofenac. Dikwels in terapie word 'n 2%-oplossing van novokaïen saam met hidrokortisoon (glukokortikoïedhormone) gebruik om erge pyn te verlig. Die pasiënt word aangeraai om bewegings wat pyn veroorsaak, te vermy. Nadat die pynsindroom gestop is, kan jy ligte fisiese oefeninge uitvoer wat daarop gemik is om die gluteale spier te oefen en te versterk.
In gevorderde gevalle (indien bogenoemde metodes nie die gewenste terapeutiese effek het nie), wend hulle hul tot fisioterapeutiese prosedures – laserterapie, magnetiese terapie, elektroanalgesie, desimetergolfterapie, naftalan-toepassings. Soms is skokgolf ekstraliggaamlike behandeling effektief in die behandeling van bursitis.
Die mislukking van hierdie prosedures sal die inspuiting van medisyne wat glukokortikoïede bevat (in die gebied van die grootste pyn) en soms chirurgie behels. Die beginsel van chirurgie vir trochanteriese bursitis is om spanning in die ilio-tibiale kanaal te verlig. Soms word uitsny van die trochanteriese sak van die gewrig uitgevoer. Die prognose vir herstel van sulke operasies is oorweldigend goed.
Komplikasies en rehabilitasie
Die hoofkomplikasie van trochanteriese bursitis is die oorgang van die siekte van die akute stadium na die chroniese stadium. In chroniese siektes, in die meeste gevalle'n chirurgiese ingryping is nodig - 'n operasie.
Tipies verdwyn die simptome van heupbursitis na hoogstens 'n paar weke. Daar is egter gevalle waar die simptome van die siekte vir 'n paar maande nie verdwyn nie, in welke geval ons kan sê dat die patologie in die chroniese stadium oorgegaan het. Terselfdertyd bly die pynsindroom en beperking van die interne mobiliteit van die bobeen voort.
Wanneer kleefkapsulitis gevorm word - ontsteking van die kapsule van die heupgewrig, het die pasiënt 'n gevoel van 'n "bevrore" heupgewrig.
Die linkerkant van die prent illustreer 'n ontsteekte gewrig. In hierdie geval is daar 'n gedeeltelike of volledige skending van sy mobiliteit. Die regterkant van die prentjie weerspieël die gesonde toestand van die kapsule.
Indien operasie plaasgevind het, is dit baie belangrik om die nodige rehabilitasie te ondergaan. Gedurende hierdie tydperk word dit aanbeveel om hulpmiddels te gebruik wanneer jy beweeg - krukke, stokke, stappers. Dit geld veral vir die eerste dae na die operasie. Dit is egter nodig om op die dag van die manipulasie self te begin beweeg en uit die bed op te staan. Dit dra by tot die korrekte herstel van weefsels. 'n Paar dae na die operasie verdwyn die pynsindroom wat heupbursitis vergesel gewoonlik.
Behandeling met volksmiddels
Behandeling van bursitis met behulp van tradisionele medisyneresepte is hoofsaaklik daarop gemik om die inflammatoriese proses te stop. In die meeste gevalle word dit gebruikabsorbeerbare kompressies.
Byvoorbeeld, met bursitis van die heupgewrig, vryf 1 eetlepel. 'n lepel wasgoed seep, voeg 'n lepel heuning, gerasperde ui (1 eetlepel). Die resulterende massa word deeglik gemeng en op 'n katoenlap gelê. Die kompres word op die ontsteekte area toegedien, toegedraai met 'n wollap, gehou vir 2-4 uur. Behandeling word gewoonlik binne sewe dae uitgevoer.
Daar is nog 'n effektiewe kompresresep wat help om die manifestasie van die siekte (heupbursitis), simptome uit te skakel. Medisyne word gemaak op grond van twee glase alkohol gemeng met 'n bottel apteekgal, twee glase perdekastaiing en aalwyn. Die resulterende mengsel word vir 'n week en 'n half gehou. Dan word 'n linnedoek wat in die produk geweek is, op die seer plek aangebring. Hou die kompres moet van 3 tot 4 uur wees. Behandeling word vir tien dae uitgevoer.
Om van bursitis ontslae te raak, gebruik klitblaar, koolblaar. Hierdie kruiemiddels het 'n antitumor (vertragende) effek. Dikwels stel tradisionele medisyne voor om groentekompresse van beet, aartappels, kool te gebruik. Die groente word op 'n fyn rasper gevryf en op 'n natuurlike materiaal met 'n laag van ongeveer 0,5-1 cm gesmeer. Die terapeutiese kompres moet die area van edeem (geswel area) heeltemal bedek. Behandeling word van 2 tot 4 uur gedurende die week uitgevoer.
Om al die bogenoemde op te som, kan ons aflei dat bursitis 'n siekte is, waarvan die voorkoms te wyte is aan 'n aantal faktore, naamlik:oormatige fisiese aktiwiteit, vorige chirurgiese prosedures, aansteeklike middels. Patologie is behandelbaar, maar dit is belangrik om nie die siekte te begin nie, en wanneer die eerste manifestasies van die siekte verskyn, kontak 'n spesialis en begin terapeutiese prosedures.
Die artikel beskryf in detail wat heupbursitis is. Simptome, foto's wat die manifestasie van die siekte illustreer, metodes van behandeling word ook in die materiaal van hierdie onderwerp behandel.
