Tuberkulose is 'n hoogs aansteeklike siekte wat veroorsaak word deur die mikrobe micobacterium tuberculosis. Die bron van infeksie is 'n siek persoon, dier of draer.
In volwassenheid is infeksie met 'n tuberkelbasil byna 100%, maar met 'n voldoende vlak van immuunbeskerming vind die ontwikkeling van die siekte nie plaas nie. Hierdie goeie aanwyser word ook geassosieer met tydige BCG-inenting, wat eers in die eerste 3-7 dae van 'n baba se lewe uitgevoer word en in September van die eerste graad op skool herhaal word, en dan op 14-15 jaar oud. Dit kan egter ook gebeur dat die kind 'n bakterio-uitskeiding teëkom nog voor herinenting, en die tuberkulientoets, aan almal bekend as Mantoux, is bedoel om dit op te spoor. Dit word jaarliks uitgevoer, ongeag die resultate van die vorige reaksie, die enigste kontraindikasie daarvoor is hipersensitiwiteit vir die toegediende geneesmiddel. Dit is 'n hapteen, m.a.w. gebrekkige antigeen voorberei uit geïnaktiveerde Mycobacterium tuberculosis. 'n Tuberkulientoets word intradermaal in die middel ingespuitderde van die voorarm, wat lei tot 'n effense swelling, wat gewoonlik 'n "knoppie" genoem word.
Interpreteer die resultaat
As die kind nog nie met mycobacterium besmet is nie, dan sal die reaksie negatief wees, en hierdie tuberkel sal nie in kleur en grootte verander nie. In hierdie geval sal so 'n kind in adolessensie weer ingeënt word. 'n Positiewe tuberkulientoets word oorweeg indien, 72 uur na die toediening van die geneesmiddel, die infiltraat gelyk aan of meer as 5 mm is. Terselfdertyd kan dit hiperemies wees of onveranderd van kleur bly. Die reaksie op 'n tuberkulientoets kan ook twyfelagtig of hiperergies wees, 'n meer akkurate assessering word deur 'n phtisiater uitgevoer. Hy aanvaar ook kinders wat met die voorkoms van tuberkulose gediagnoseer is, sulke pasiënte is onderhewig aan waarneming en behandeling met spesiale middels.’n Tuberkulientoets word ook gebruik om skoolkinders vir BCG-herinenting te selekteer. Die beoordeling daarvan is eerstens nodig om die mate van immuunaktiwiteit van die liggaam en beskerming teen mikobakterieë te bepaal. Dit word ook beoordeel met die bekendstelling van die inenting self, dit wil sê deur die litteken op die skouer wat na BCG vorm. Trouens, hoe sterker die spanning van die kind se immuniteit, hoe meer uitgespreek sal die velmerk daarna wees.
Metodesensitiwiteit
Omdat die tuberkulientoets intradermaal uitgevoer word, is dit redelik sensitief vir eksterne faktore. Maar in teenstelling met die algemene mite dat dit nie benat kan word niewater, dit is steeds moontlik om dit te doen, maar dit is ongewens om aggressiewe skoonmaakmiddels te gebruik, asook om die vel met 'n waslap te vryf of dit te kam. Dit alles kan lei tot 'n vals positiewe resultaat. Meer sensitief, insluitend vir water, is die Pirquet-verkortingstoets deur die metode om 'n velskraap aan te wend, wat voorheen saam met Mantoux uitgevoer is vir die diagnose van tuberkulose. Dit word egter nou baie minder gereeld gebruik.
