'n Herniale sak is 'n deel van die pariëtale of viscerale peritoneum wat deur die herniale opening onder die vel van die buik of lies uitgeval het. Op sy beurt is 'n herniale opening 'n gat in die peritoneum van verskillende vorms, groottes en oorsprong. Dit wil sê, die herniale sak is die hernia. Dit is sag en maklik verminder (sonder komplikasies). 'n Hernia wat gekompliseer word deur opsluiting of ontsteking is onmoontlik en gevaarlik om reg te stel.
Die herniale sak het geen ander behandeling as chirurgie nie. In seldsame gevalle, as die operasie tydelik gekontraïndikeer is en die breuk geen komplikasies het nie, word die breukopening in plek gehou met 'n verband.
tipes breuk
Hernia is 'n redelik algemene verskynsel. Dikwels word 'n herniale sak gevorm by kinders jonger as 5 jaar en by volwassenes na 45 jaar. Boonop val 'n breuk by mans 3 keer meer gereeld uit as by vroue. Die oorsaak van prolaps van 'n deel van die ingewande of serosa is die voorkoms van 'n gaping in die peritoneum of in die lies. Daarom word hernias in verskeie tipes verdeel:
- Inguinale - meestal vasgestel by mans en seuns. Boonop is dit die algemeenste breuk - dit kom voor in 8 gevalle uit 10 wat aangeteken is.
- Postoperatief - in hierdie geval val die derm uit deur 'n insnyding in die peritoneum.
- Naelstring - verskyn om die naeltjie.
- Wit seldsame breuk - femorale. Kom slegs by 3% van pasiënte voor.
- Die skaarsste tipe patologie is diafragmatiese breuk. Die voorkoms van so 'n verskynsel word in slegs 1% van alle gevalle aangeteken.
Oorsake van patologie
Multi-kamer herniale sak of gewone eensame breuk kom nie om enige rede voor nie. Hiervoor moet verskeie sleutelfaktore saamval.
Eerstens moet die persoon se gespierde korset verswak. Dit kan gebeur as gevolg van 'n besering, operasie, gevorderde ouderdom of, omgekeerd, 'n te jong persoon.
Tweedens, die druk in die buikholte behoort skerp te styg. Dit word veroorsaak deur sterk fisiese inspanning, byvoorbeeld wanneer swaar goed opgetel word, of as die kind lank en sterk skree.
Spanning in die buik kan langdurige hoes, swelling, gas, hardlywigheid, swangerskap, urinêre probleme, en meer veroorsaak.
Dit is belangrik om te verstaan dat die toeval van spanning binne die buik en die swak mure van die peritoneum langtermyn moet wees. Jy kan nie 'n patologie kry as jy verkoue gehad het met 'n hoes nie. Maar 'n langtermyn ontwrigting van die spysverteringskanaal sal met 'n hoë mate van waarskynlikheid daartoe lei.
Gevaar van patologie
Die inhoud van die herniale sak is gewoonlik die dunderm. Een of meer lusse val deur die herniale opening onder die vel van 'n persoon uit, maar behou terselfdertyd hul funksies. As daar 'n kompressie van die herniale ring is nadat die derm daardeur gegaan het, begin komplikasies. Bloed en suurstof hou op om na die weefsels van die ingewande te vloei. As gevolg hiervan begin weefselnekrose en dan algemene bloedvergiftiging.
Die derm is dalk nie heeltemal vasgeklem nie, maar slegs aan die rand van die derm, maar dit lei steeds tot nekrose. Daar is 'n gevaarlike aangebore breuk. In hierdie geval word die kind gebore met een of ander orgaan buite die peritoneum: die blaas, die blindedarm, ensovoorts. In hierdie geval word die operasie onmiddellik uitgevoer.
Simptomatiese manifestasies
Die simptoom van die patologie is redelik eenvoudig - 'n leeragtige sak wat sag is om aan te raak verskyn op die oppervlak van die vel. Maar daar is 'n liesbreuk. In hierdie geval toon palpasie van die herniale opening dat dit in die skrotum oopgemaak het en die ingewande het direk na die testikels neergedaal. Een uit elke vyf mans ouer as 50 ly aan hierdie tipe breuk.
Naelbreuk word gekenmerk deur 'n sakkie op die naelstring. As die breuk nie geskend word nie, verdwyn dit in die rugliggende posisie, dit wil sê, die dermlus gaan in plek. Pyn, naarheid, koors, hardlywigheid kom eers voor nadat die breuk opgesluit is. In hierdie geval moet die pasiënt dringend (dringend) bygestaan word.
Diagnostiese maatreëls
'n Hernia word deur visuele ondersoek gediagnoseer. Maar om 'n operasieplan uit te werk, kan die dokter 'n ondersoek van die inhoud van die herniale sak met behulp van ultraklank voorskryf.of 'n bariumoplossing wat deur die ingewande gegaan het. In laasgenoemde geval word die buikholte met behulp van x-stra altoerusting ondersoek. Hoe om 'n breuk in elke geval te behandel, besluit die gastroënteroloog of endoskopiese chirurg.
Beginsels van behandeling
Tot op hede is daar geen effektiewe metode van breukbehandeling met 'n konserwatiewe metode nie. Die herniale ring word slegs deur chirurgie geheg en versterk. Tydens die operasie word die ingewande of mesenterium in die buikholte verwyder, en 'n spesiale hounet word op die herniale ring vasgemaak. Dit help om toekomstige terugvalle te vermy.
As die pasiënt se toestand kritiek is, dit wil sê 'n breuk word geknyp, word die operasie op 'n noodbasis uitgevoer. 'n Deel van die derm wat deur nekrose aangetas is, word verwyder.
Gewoonlik word die operasie onder algemene narkose uitgevoer, maar as die pasiënt kontraindikasies vir hierdie tipe narkose het, word dit nie uitgevoer nie. In hierdie geval word die chirurgiese veld verdoof met aktuele preparate.
As die pasiënt swanger of bejaard is, word die operasie oor die algemeen nie uitgevoer nie, maar die persoon sal te alle tye 'n spesiale bandjie moet dra.
Die besluit oor hoe om 'n breuk te behandel, moet deur 'n dokter geneem word. Dit is onmoontlik om die ingewande op jou eie reg te stel, dit is baie gevaarlik.
Voorkomingsmaatreëls
Die prognose van die meeste hernia-operasies is positief. Selfs al was sy in bedwang en gekompliseer deur nekrose. Dit maak sin om aandag te skenk aan die voorkoming van hierdie verskynsel. VirOm dit te doen, moet jy gereeld betrokke raak by die versterking van die spierkorset. Dit wil sê, doen gimnastiek met die klem op die buikspiere.
Dit is ook belangrik om reg te eet sodat die ingewande nie oormatige druk in die buikholte met chroniese hardlywigheid en winderigheid skep nie. Om dit te doen, is dit nodig om vetterige, pittige kosse, gebraaide kosse uit die dieet uit te sluit, sluit boontjies in groot hoeveelhede in. Jy moet meer vesel en vitamiene eet – dit is graankosse en vars vrugte. Slegte gewoontes - rook, alkohol, dwelms - moet ook laat vaar word, want dit beïnvloed die hele liggaam as 'n geheel nadelig.
