Een van die oorsake van vroulike onvrugbaarheid is akute endometritis. Die oorsake van hierdie siekte is uiteenlopend, maar meestal is dit die gevolg van 'n ginekologiese besering. Die vordering van die patologiese proses in die liggaam is gevaarlik deur die ontwikkeling van komplikasies. Daarom is dit belangrik om die siekte in die vroeë stadiums te kan herken.
Wat is endometritis?
Endometrium is 'n funksionele membraan van die baarmoeder wat sy struktuur gedurende die menstruele siklus verander. Elke maand groei en word dit opnuut volwasse, wat voorberei vir die aanhegting van 'n voorheen bevrugte eiersel. As swangerskap nie plaasvind nie, word die funksionele membraan verwerp. Normaalweg word die baarmoederholte betroubaar beskerm teen die penetrasie van patogene flora. Maar onder sekere toestande kan die infeksie maklik die voortplantingsorgaan binnedring, wat 'n inflammatoriese reaksie uitlok - endometritis. Hierdie siekte vereis onmiddellike behandeling. Gebrek aan tydige behandeling kan lei tot verdere verspreiding van die infeksie.
Akuut enchroniese endometritis. Elke vorm van die siekte het 'n kenmerkende kliniese beeld en vereis spesifieke behandeling. In meer besonderhede sal hierdie artikel oor akute endometritis praat.
Beskrywing van die siekte
Akute endometritis verwys na 'n primêre inflammatoriese proses in die binneste laag van die baarmoeder. Die ontwikkeling daarvan word gewoonlik gefasiliteer deur verskeie ginekologiese manipulasies. Die ophoping van bloedklonte, onvolledige verwydering van die plasenta of die oorblyfsels van die eiersel - al hierdie faktore skep gunstige toestande vir die ontwikkeling van die aansteeklike proses.
Akute endometritis word gemanifesteer deur erge pyn in die onderbuik, vaginale afskeiding met 'n onaangename reuk. Sommige mense het koors, ongemak wanneer hulle urineer. 'N Besonder ernstige verloop van die siekte word waargeneem by pasiënte wat intrauteriene toestelle gebruik. Die eerste simptome van die siekte is die rede vir 'n onmiddellike besoek aan die dokter. Met die regte terapie eindig behandeling met 'n volledige herstel.
Belangrikste oorsake van siekte
Akute endometritis ontwikkel uitsluitlik in die funksionele laag van die baarmoeder. Dit gebeur as gevolg van skade aan sy strukture. As gevolg hiervan kan patogene flora vrylik in die dieptes van die orgaan binnedring. Meganiese skade aan die binnekant van die baarmoeder self kan veroorsaak word deur:
- curettage na 'n aborsie;
- slordige uitdroging;
- Bekendstelling van die IUD;
- ondersoek die baarmoederholte;
- Eislagbuis-eksamen.
Endometritis verwys nakategorieë van poliëtiologiese siektes. Die ontwikkeling daarvan word gefasiliteer deur 'n hele groep patogene. Soms kry net een van sy verteenwoordigers die oorhand. Die mees algemene veroorsakende middels van die siekte is die volgende: groep B streptokokke, E. coli, chlamydia, Proteus, mycoplasma en Klebsiella.
Daar moet kennis geneem word dat skade aan die baarmoederslymvlies selde die ontwikkeling van ernstige komplikasies in die liggaam van 'n gesonde vrou veroorsaak. Vir die voorkoms van die inflammatoriese proses is 'n sekere snellermeganisme nodig. Byvoorbeeld, verminderde immuniteit of gebrek aan basiese persoonlike higiëne. As gevolg van die gelyktydige interaksie van hierdie faktore (skade + bakterie + snellermeganisme), ontwikkel die siekte met al sy simptome.
Eerste manifestasies van patologie
Akute endometritis word gekenmerk deur 'n duidelike kliniese beeld. Die eerste tekens van die siekte verskyn gewoonlik op die derde dag na infeksie. Onder hulle is die volgende:
- Styg in temperatuur. 'n Soortgelyke reaksie van die liggaam gaan dikwels gepaard met akute aansteeklike prosesse.
- Tekenpyne in die onderbuik. Hulle kan na die sakrum of perineum uitstraal. Die inflammatoriese proses in die liggaam dra by tot die aktiewe vorming van biologies aktiewe stowwe, wat pyn veroorsaak.
- Vaginale afskeiding. Die aard van die geheim hang af van die veroorsakende middels van die siekte. Byvoorbeeld, met 'n virale infeksie ontwikkel akute katarre endometritis. Die tipiese manifestasie daarvan issereuse eksudaat. Met 'n bakteriële infeksie word etter in die uitgeskeide geheim gevind. Dokters verduidelik die voorkoms daarvan deur die teenwoordigheid van 'n groot aantal leukosiete, wat aktief teen patogene flora veg. Die siekte gaan egter meestal gepaard met sereus-etterige (gemengde) afskeiding.
- Baarmoederbloeding. Hierdie simptoom kom voor as gevolg van skade aan die basale laag van die endometrium.
Die inflammatoriese proses wat met die siekte gepaard gaan, is geneig om vinnig na naburige organe te versprei. Daarom moet behandeling onmiddellik begin word.
Klassifikasie van akute endometritis
Daar is twee vorme van hierdie siekte: katarrale en etterige. Elkeen van hulle word gekenmerk deur 'n spesifieke kliniese prentjie.
Akute etterige endometritis ontwikkel as gevolg van 'n aborsie of na bevalling. In seldsame gevalle word die siekte voorafgegaan deur die verval van 'n kwaadaardige gewas. Dit word gekenmerk deur die ophoping van purulente afskeiding in die baarmoeder, wat dit moontlik maak vir aansteeklike middels om vrylik in sy holte binne te dring. Etterige endometritis word gemanifesteer deur koors en pyn in die onderbuik.
In die katarrale vorm is daar 'n konstante afskeiding van sereuse ekssudaat uit die vagina. Pasiënte kla egter selde van buikpyn of koors. Die siekte is gewoonlik die oorsaak van onvrugbaarheid. Tydige behandeling vermy egter hierdie patologie.
Akute postpartum purulente-katarrale endometritis moet apart oorweeg word. IN 20In % van die gevalle word die siekte ná’n keisersnee gediagnoseer, en in 5% is dit die gevolg van spontane bevalling. Die eerste simptoom daarvan is erge pyn in die onderbuik wat nie mettertyd weggaan nie. Vroue kla ook oor hoë koors, kouekoors, die voorkoms van onkenmerkende vaginale afskeiding met onsuiwerhede van etter.
Diagnostiese Metodes
By die eerste konsultasie met 'n ginekoloog is dit belangrik om te vertel van al die ontstellende simptome, operasies, gevalle van aborsie. Indien endometritis vermoed word, word 'n ondersoek op 'n ginekologiese stoel uitgevoer met verpligte palpasie. Tydens die diagnose gee die spesialis spesiale aandag aan die grootte van die baarmoeder. Dit moet nie vergroot en pynlik reageer op aanraking nie.
Anders sal 'n meer gedetailleerde eksamen vereis word. Dit impliseer die neem van smere en materiaal vir saai om die tipe patogeen, sy reaksie op dwelms te bepaal. Biochemiese en kliniese bloedtoetse kan ook vereis word. Opsporing van leukositose en versnelling van ESR dui gewoonlik op akute endometritis.
Nog 'n insiggewende diagnostiese metode is ultraklank. Identifikasie tydens die studie van bloedklonte en etter in die baarmoeder, verdikking van sy wande, veranderinge in weefsel-egogenisiteit maak dit moontlik om die voorlopige diagnose te bevestig. Dikwels strek inflammasie verder as die orgaan en bereik die eierstokke en fallopiese buise. Die verspreiding van die patologiese proses kan ook met behulp van ultraklank opgespoor word.
Dwelmterapie
Behandeling van die siekte word permanent uitgevoer, aangesien daar 'n risiko is om septiese komplikasies te ontwikkel. Die pasiënt moet bedrus hê. Sy het fisiese en sielkundige rus nodig.
Watter middels word voorgeskryf vir die diagnose van "akute endometritis"? Behandeling behels die neem van antibiotika. Selfs in die diagnostiese stadium voer die dokter 'n bakteriologiese ontleding van die smeer uit om die tipe veroorsakende middel van die siekte en die sensitiwiteit daarvan vir sekere middels te bepaal. Resultate kan nie vroeër as 'n week later verkry word nie. Daarom word die pasiënt in die aanvanklike stadium van behandeling breëspektrum antibiotika voorgeskryf. Die volgende medisyne word gekenmerk deur die grootste doeltreffendheid: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Gentamicin", "Lincomycin".
Met 'n gemengde mikrobiese flora word 'n kombinasie van verskeie middels aanbeveel. As gevolg van die gereelde toevoeging van anaërobiese flora tot die patologiese proses, word die behandelingsregime aangevul met Metronidasool. Om die gevolge van dronkenskap van die liggaam uit te skakel, word binneaarse toediening van fisiologiese en proteïenoplossings aangedui. Die behandelingsregime sluit ook gewoonlik immunomodulerende, antifungale en antihistamiene in. Nadat die akute fase van die siekte verwyder is, word fisioterapeutiese prosedures en hirudoterapie voorgeskryf.
Behandeling met volksmiddels
Pasiënte verkies onlangs, om baie kwale te bestry, die resepte van volksgenesers te gebruik. Endometritis word as ernstig beskou'n siekte wat, as dit geïgnoreer word, tot ernstige gesondheidsprobleme kan lei. Daarom moet 'n gekwalifiseerde dokter die behandeling van die patologiese proses hanteer. Om 'n stabiele terapeutiese effek te verkry, word die voorskrif van sekere medikasie vereis.
Ná swangerskap diagnoseer dokters dikwels akute, etterige katarrale endometritis. Selfs in die 17de eeu was hierdie siekte reeds bekend. Boonop is dit as die plaag van alle kraamhospitale beskou. Die siekte, wat geleidelik in sepsis verander het, het die lewe van elke tweede pasgemaakte ma geëis. Hierdie voorbeeld bewys weereens dat jy nie selfmedikasie moet doen nie.
moontlike komplikasies
Gebrek aan behoorlike behandeling van die siekte kan lei tot die ontwikkeling van komplikasies. Onder hulle is die algemeenste die verdere verspreiding van die aansteeklike proses na naburige organe. Gevolglik vind vroeër of later bloedvergiftiging plaas - sepsis.
Onbehandelde endometritis op 'n tydige wyse dra ook by tot die ontwikkeling van die volgende toestande:
- chronisasie van die patologiese proses;
- pyometra (ophoping van etter in die baarmoeder);
- salpingitis en oophoritis (ontsteking van die fallopiese buise, aanhangsels).
Laat komplikasies van die siekte sluit in menstruele onreëlmatighede en onvrugbaarheid. Daarom is dit belangrik om gekwalifiseerde hulp te soek by die eerste simptome van die siekte. Voldoende behandeling speel 'n beduidende rol in die voorkoming van ernstige komplikasies.
