Periodiese steekpyne in die streek van die hart, sensasies van onderbrekings in sy werk. Wie het nie hierdie simptome ervaar nie? Min mense verstaan nie wat op die spel is nie. As u na die dokter met die gelyste klagtes wend, ontvang 'n persoon meestal 'n aanbeveling, benewens die EKG, om eggokardiografie te ondergaan.
Natuurlik kan die studie 'n growwe patologie openbaar, byvoorbeeld 'n afname in wandkontraktiliteit of hartdefekte. Maar dikwels, veral by kinders en jongmense, maak hulle ten slotte 'n diagnose: 'n bykomende akkoord (EC). Baie vrae ontstaan dadelik, aangesien die term min bekend is. Die artikel sal jou vertel wat 'n bykomende akkoord beteken, oor die redes vir die ontwikkeling daarvan, oor simptome, behandeling en metodes van diagnose en voorkoming.
'n bietjie anatomie
Die hart is in 4 kamers verdeel: 2 ventrikels, 2 atria. Die regterkamers word geskei deur die trikuspidale klep, die linkerkant deur die mitrale klep. Hulle werk word beheer deur papillêre (papillêre) spiere. Ware akkoorde kom van hulle af. Aan die ander kant is hulle aan die kleppe van die bogenoemde kleppe vasgemaak.
Gewoonlik vloei bloed deur die are in die atria, dan in die ventrikels. Tydens die sametrekking van laasgenoemde moet bloed in die aorta en pulmonale romp vloei. Kleppe blokkeer haar terugkeerpad na die atria. Ware akkoorde verhoed dat die pamflette in die boezemholte buig, en hou hulle toe.
Definisie
Akkoorde is bindweefseldrade wat aan die een kant aan die papillêre spier en aan die ander kant aan die klepblad geheg is. En wat beteken "bykomende akkoorde van die ventrikel"? Die valse notokord kom ook van die papillêre spier af, maar kan aan alle strukture heg, behalwe die klep.
Oor die hele wêreld verwys 'n bykomende koord van die ventrikel na geringe ontwikkelingsafwykings. Onlangs stem baie kenners egter saam oor die behoefte om die klassifikasie te hersien. Dit is hoofsaaklik as gevolg van die hoë voorkoms van die diagnose in die bevolking.
Falshchords word die meeste toevallig tydens mediese ondersoeke opgespoor en word meestal by kinders gevind. As die dokter nie van die resultate van die EKG hou nie, of hy het na die hartgeruis geluister, dan word die pasiënt vir 'n eggokardiografiese studie gestuur om die oorsake daarvan te bepaal. Geluide en EKG-veranderinge kan deur dosyne verskillende hartpatologieë veroorsaak word. En die ekstra akkoord is die onbeduidendste onder hulle.
oorsake
In die mediese gemeenskap word dit algemeen aanvaar dat genetiese aanleg die hoofrede is vir die voorkoms van bykomende akkoorde. Hierdie kenmerk van ontwikkeling word van die moeder geërf. Maar eksterne faktore wat die fetus deur die liggaam van 'n swanger vrou beïnvloed, moet nie uitgesluit word nie:
- rook;
- drink van alkohol;
- ontvangsdwelms;
- swak omgewingsituasie;
- stressituasies;
- onbeheerde medikasie.
Daar moet onthou word dat al die bogenoemde nie net lei tot die vorming van bykomende akkoorde nie, maar ook tot baie ernstiger gevolge. Dit is fetale misvormings wat onversoenbaar is met lewe of die kwaliteit daarvan ernstig benadeel.
Klassifikasie
Vals akkoorde word in verskeie kategorieë verdeel:
- weefselstruktuur: veselagtig, gespierd, fibromuskulêr;
- ligging in die hart: in die regter- of linkerventrikel;
- veselrigting: dwars, longitudinaal, diagonaal;
- aantal vals akkoorde: enkel en veelvoud;
- aanhegtingswerf: basaal, mediaal, apikaal.
Falshchords van die linkerventrikel word ook in verhouding tot ander strukture in 3 tipes geklassifiseer:
- Draad, tussen die toppe van die papillêre spiere.
- Koord, tussen die toppunt van die papillêre spier en die wand van die ventrikel.
- Selde begin die koord vanaf die wand van die linkerventrikel, en die ander kant is vry.
Tekens
'n Bykomende koord in die ventrikulêre holte manifesteer hom dikwels nie klinies nie. 'n Persoon kla oor niks en dink nie eers aan sy gesondheid nie. Die enigste ding wat 'n valse koord homself kan weggee, is sistoliese (in die fase van spiersametrekking) hartgeruis. Die afwesigheid van simptome is kenmerkend van relatief kalm periodes.kinderontwikkeling of volwassene.
Gedurende die vinnige groei van die liggaam, veral in adolessensie, sowel as met veelvuldige bykomende akkoorde, kan dit egter meer betekenisvolle veranderinge in hemodinamika veroorsaak. Die hartgeruis sal harder wees. Simptome sluit in:
- algemene swakheid;
- moegheid;
- duiseligheid;
- steekpyne in die hartstreek;
- voel onderbrekings in sy werk;
- hartklopverhoging.
Die liggaam moet herbou, so daar is 'n paar hemodinamiese versteurings. Sodra hierdie stadium van ontwikkeling oorkom is, kan die simptome verdwyn, bly selde lewenslank.
Uiters selde in die valse akkoord kan daar patologiese weë wees wat impulse gelei. Dit is hoe lewensgevaarlike aritmieë (paroksismale tagikardieë, SVC en Morgagni-Adam-Stokes-sindroom) ontwikkel.
Komplikasies
Wanneer 'n persoon met 'n ernstige diagnose gediagnoseer word, kan vals akkoorde die pasiënt se toestand vererger. Byvoorbeeld, as aansteeklike miokarditis aanvanklik op die kleppe ontwikkel, kan kolonies op die DC ontwikkel. In hierdie geval neem die risiko's van losmaak van plantegroei (bakteriese groeisels) toe met daaropvolgende toetrede tot die algemene sirkulasie en verstopping van die are.
Soortgelyke prosesse vind plaas in miokardiale infarksie. As gevolg van die verminderde werk van die hart, vertraag die tempo van bloedvloei in die holtes. Weens die teenwoordigheid van vals akkoorde, veral veelvuldige akkoorde, neem die risiko van bloedklonte toe.
Diagnose
EksamenDie pasiënt begin altyd met 'n ondersoek. Dikwels word die diagnose van CD saam met bindweefseldisplasie gemaak. In hierdie geval word gevind dat die pasiënt te lank is, skraal gebou, gereelde ontwrigtings van die gewrigte, hul verhoogde mobiliteit.
'n Belangrike stap in die diagnose is om na hartklanke te luister en sistoliese geruise te identifiseer. As so 'n belangrike teken bespeur word, word die pasiënt vir elektrokardiografie gestuur.
Die metode toon die elektriese aktiwiteit van die hart. Die opname van 'n EKG in die teenwoordigheid van DH kan verskeie hartaritmieë openbaar: van ekstrasistole tot paroksismale tagikardie. As die resultate twyfelagtig is, kan die dokter 'n langtermyn-EKG-opname (Holter-monitering) of 'n oefen-EKG (fietsergometrie, trapmeultoets) bestel.
Dit is verpligtend vir 'n pasiënt met 'n hartgeruis om vir eggokardiografie verwys te word. Ultraklankondersoek van die hart laat jou toe om die struktuur van die hart te ondersoek, sy werk te evalueer, vals akkoorde op te spoor en te beskryf. Die spoed van bloedvloei deur elke klep, die teenwoordigheid van werwels in die holtes, hoe die hartspier ontspan en saamtrek - dit alles help die dokter om die funksie van die hart te beoordeel, die moontlikheid van die effek van CD op hemodinamika.
Elektrofisiologiese studie (EPS) word laaste gebruik. Dit is die mees betroubare manier om die meganismes van ritmeversteurings te identifiseer. Dit kan indringend (van binne die hart) of nie-indringend (deur die slukderm) wees. In beide gevalle word 'n EKG in rus en met aangetekendiagnostiese stimulasie.
Dit is hoe bykomende maniere van dirigeer geopenbaar word, wat in die HH kan wees. Alle metodes saam gee die dokter 'n volledige prentjie van die siekte, op grond waarvan hy 'n besluit neem oor die verdere hantering van die pasiënt.
Behandeling
Kom ons sê die dokter het die pasiënt met 'n "ekstra koord van die linkerventrikel" gediagnoseer. Dit beteken dat sy alleen is en jy moet nie vir haar bang wees nie. Veral as die persoon geen simptome ervaar nie. Daarbenewens beskou die meeste van die mediese gemeenskap 'n hemodinamies onbeduidende vals akkoord as 'n variant van die norm, en dit vereis nie behandeling nie. Dit is egter steeds die moeite werd om haar dop te hou en een keer per jaar 'n EKG en ECHO-KG te ondergaan, nie meer gereeld nie.
As die simptome die pasiënt pla, word geneesmiddelterapie voorgeskryf. Dit is hoofsaaklik herstellend en kalmerend van aard:
- Vitamiene B1, B2, B6, B12 verbeter die prosesse van senuweeregulering.
- Preparate met magnesium en kalium in die samestelling dra by tot die stabilisering van vaskulêre tonus en neuromuskulêre oordrag.
- Nootropics verhoog die liggaam se weerstand teen fisiese stres, versnel kognitiewe, dit wil sê, geestelike prosesse in die brein. Antioksidante verbeter hartmetabolisme.
In die teenwoordigheid van ernstige aritmieë en hemodinamika skryf die dokter ernstiger middels voor wat die korrekte sinusritme herstel.
Met die ontwikkeling van lewensgevaarlike aritmieë (boezemfibrilleren, paroksismale tagikardie, premature ventrikulêre sametrekkingsindroom), is dringende hospitalisasie nodig. Indien sulke toestande herhaal word, enVolgens die uitslae van ondersoeke (EPS) blyk dit dat die valse koord die oorsaak van alles is, dan is dit nodig om chirurgiese behandelingsopsies te oorweeg: kriodestruksie (koue vernietiging) of disseksie van 'n bykomende koord.
Hulpterapiemetode is om die mees gesonde leefstyl te handhaaf. Om nie aan die siekte te dink nie, is dit genoeg om daagliks die volgende aanbevelings te volg:
- stap buite in die park, buite die stad vir ten minste 'n uur;
- oefen gereeld;
- eet van vrugte en groente;
- verminder die hoeveelheid "vinnige koolhidrate" wat geëet word: lekkers, gebak;
- hou op rook, alkohol, dwelms;
- gaan slaap voor 22:00, want dit is tot middernag dat die liggaam so doeltreffend moontlik rus;
- slaapduur 7-8 klets en meer;
- bly positief en glimlag meer.
Bogenoemde maatreëls is nie net 'n metode van behandeling nie, maar help ook om die ontwikkeling van ander siektes te voorkom. Deur eenvoudige wenke te volg, kan jy jou welstand ernstig verbeter en vergeet van al die sere.
Voorspelling
Nadat hulle gediagnoseer is, wonder mense of 'n ekstra koord gevaarlik is. Die prognose van die siekte in die oorgrote meerderheid van gevalle is gunstig, maar onder een belangrike toestand. 'n Persoon moet nie simptome voel wat sy welstand vererger nie. As die pasiënt 'n kliniek van ernstige aritmieë het, is die prognose ietwat erger. Maar selfs in hierdie geval word die patologie behandel. Die belangrikste ding -openbaar dit betyds.
