Enigiemand kan hepatitis C kry. Baie mense leef vir baie jare met hierdie siekte en besef nie eens dat daar 'n meganisme in hulle loop nie, wat vroeër of later tot hartseer gevolge sal lei. Sulke persone besmet ander aktief, en die voorkomssyfer neem voortdurend toe. Om hierdie koerse te verlaag, moet almal dit 'n punt maak om gereeld vir hepatitis C getoets te word, veral as hulle 'n risiko loop.
Kort inligting oor die siekte
Hepatitis C-virus (HCV) bevat 'n RNA-molekule wat genetiese inligting en spesiale proteïene dra wat met die menslike liggaam in wisselwerking is. Dit word hoofsaaklik deur seksuele kontak en deur die bloed oorgedra. In sommige gevalle is vertikale oordrag moontlik (d.w.s. van moeder na kind).
Dring in die liggaam binne en vestig in verskeie bloedselle (neutrofiele, monosiete, limfosiete) en lewer (hepatosiete).
Die verraderlikheid van die infeksie lê in die afwesigheid van simptome van die akute fase. Dit word onmiddellik chronies asimptomaties en voer stadig die vernietigende effek daarvan uit.
Gevolge
Dit kan baie jare neem, soms 15-20 jaar of meer, vanaf die begin van die hepatitis C-virus RNA penetrasie in die liggaam totdat die eerste simptome verskyn. Die voorkoms van klagtes is tipies vir 'n gevorderde vorm van hepatitis C, wanneer die lewer reeds aansienlik aangetas is. Die meeste van hierdie pasiënte word met die volgende lewerpatologieë gediagnoseer:
- sirrose;
- nekrose;
- benigne siste;
- onkologie.
Voordat komplikasies ontwikkel, kan die pasiënt ligte ongemak ervaar, wat gewoonlik nie as belangrik geag word nie.
Wie word ontleed
'n Ontleding vir hepatitis C-virus-RNA word aangedui vir mense wat meer vatbaar is vir infeksie. Hierdie groep sluit in:
- verslaafdes;
- promiskue mense;
- almal wat onbeskermde omgang beoefen, veral met 'n nuwe maat;
- aanhangers van tatoeëermerke, piercings, skoonheidsalonne (haarkappers);
- persone wat chirurgie ondergaan het (insluitend bevalling, tandheelkundige patologie);
- moeders van kinders wat voor 1990 gebore is (die feit is dat die siekte op daardie stadium nog nie opgespoor was nie, daarom is sulke vroue tydens bloedoortapping met 'n infeksie besmet);
- kinders van siek moeders;
- familie en seksmaats van die besmette persoon;
- pasiënte met onverklaarbare chroniese lewersiekte.
Die lys is redelik uitgebreid, so min mense kan met sekerheid sê dat hul risiko van infeksie nul is.
Tuisgemaaktoets
Baie wil graag vir HCV RNA getoets word, maar gaan nie dokter toe nie weens verleentheid, gebrek aan tyd, vyandigheid teenoor hospitale, ens.
Los die probleem op sal 'n eenvoudige diagnose help deur 'n spesiale vinnige toets (ELISA) te gebruik. In hierdie geval word 'n kwalitatiewe metode gebruik, wat slegs die teenwoordigheid van teenliggaampies teen die virus bepaal.
Tree op soos 'n swangerskapstoets, maar vereis bloed as toetsmateriaal:
- Ingesluit by 'n plastiekstrook ('n monitor om die resultaat te evalueer) is 'n spesiale lanset wat 'n vinger deursteek met een druk van 'n knoppie.
- Met die hulp van die ingeslote pipet word die bloed in 'n spesiale kompartement geplaas, en na 10-15 minute kan jy die antwoord evalueer.
- Twee stawe dui 'n positiewe resultaat aan, een - 'n negatiewe een. Die voorkoms van 'n tweede bleek kol in die toetsarea dui op die teenwoordigheid van die siekte, maar die konsentrasie teenliggaampies in die bloed is te laag.
Indien die siekte geïdentifiseer is, moet jy na die dokter gaan vir verdere ondersoek.
Basiese beginsels vir die opsporing van hepatitis C-virus-RNA
Met sulke resultate moet jy 'n spesialis in aansteeklike siektes en 'n hepatoloog kontak wat bykomende studies sal voorskryf.
Die belangrikste ding in die uitvoering van daaropvolgende toetse is om te identifiseer aan watter genotipe die opgespoorde hepatitis behoort en die hoeveelheid daarvan in die bloed te bepaal. Verdere behandeling sal afhang van die data wat verkry word, aangesien alle variëteite verskil.van mekaar en kan verskillend op dwelms reageer. Daarbenewens is mikro-organismes in staat om vaardig te vermom.
Tipe studies
Wanneer jy HCV diagnoseer, gebruik een van die volgende metodes:
- PCR. In hierdie geval praat ons van die genetiese materiaal van die patogeen.
- Kwantitatiewe analise vir hepatitis C-virus-RNA (r-DNK, TMA). So 'n ontleding word uitgevoer nadat die teenwoordigheid van die patogeen in die liggaam bevestig is. Dit word ook virale lading genoem. Dit laat jou toe om die aantal patogene verteenwoordigers in 1 ml bloed te identifiseer. Die duur van behandeling en die mate van aansteeklikheid van die pasiënt hang af van hierdie aanwysers. R-DNK-toetse in die reeks van meer as 500 ME, en TMA in 5-10 ME. Albei metodes word as eenvoudig en goedkoop beskou.
- Genotipering. Dit word laaste uitgevoer en laat jou toe om te verduidelik aan watter variëteit die geïdentifiseerde siekte behoort.
Evaluering van resultate
As die ontleding van hepatitis C-virus-RNA 'n positiewe resultaat gegee het deur PCR en ELISA, is die diagnose bevestig. 'n Negatiewe resultaat waarborg egter nie die afwesigheid van infeksie nie. Ongelukkig gebeur dit dikwels omdat reagense met verskillende sensitiwiteite in die proses gebruik kan word.
Baie stel belang in wat dit beteken "Hepatitis C-virus RNA nie gevind nie". So 'n aanwyser kan inderdaad die afwesigheid van die siekte of die lae konsentrasie daarvan aandui. Byvoorbeeld, PCR 200 ME / ML sal 'n vals resultaat gee as die pasiënt 'n klein aantal virale kopieë het. Dit kan gebeuronlangse infeksie of behandeling.
Dikwels hoef die pasiënt nie sulke inligting te hê nie, aangesien die behandelende geneesheer hierdie punte in ag moet neem.
Opsporing van hepatitis C-virus-RNA in 'n kwantitatiewe studie van 400 000 IE en meer dui daarop dat die virus nie net in die bloed voorkom nie, maar ook aktief vermeerder, terwyl dit ander besmet. As die aanwyser naby aan 800 000 is, dui dit op 'n akute fase en aktiewe skade aan lewerselle.
Alhoewel die menings van kenners hier verskil. Sommige van hulle voer aan dat daar geen verband is met die tempo van vordering van die siekte en die aantal kopieë van die virus nie.
Sulke pasiënte moet veral versigtig wees in kommunikasie met hul geliefdes.
Addisionele eksamen
Nadat die RNA van die hepatitis C-virus bepaal is, kan ander toetse aan die pasiënt voorgeskryf word, insluitend:
- hepatitis B-opsporing;
- algemene bloed- en urinetoetse;
- biochemie;
- Ulklank van die abdominale organe;
- MRI of CT lewer (soos aangedui).
Nadat hy al die nodige inligting ontvang het, ondersoek die dokter die resultate, die pasiënt se gesondheidstoestand noukeurig, en kies dan 'n individuele behandelingsregime vir hom.
Wanneer dit vroeg opgespoor word, is daar gewoonlik geen lewerskade nie.
Terapeutiese metodes en tydsberekening
Die duur van behandeling hang af van die genotipe. Tot op datum is 11 variëteite bekend, waarvan 6 die algemeenste is. In Rusland is die 1ste, 2de, 3de tipe die algemeenste.
'n Paar jaar geledehepatitis C is ingesluit in die groep ongeneeslike siektes. Terapie, wat hoofsaaklik met interferone uitgevoer word, kan die pasiënt se toestand aansienlik verbeter, maar hom nie heeltemal genees nie.
'n Deurbraak in die behandeling van die siekte was die middel "Sofosbuvir", wat in apteke onder 'n ander handelsnaam "Sovaldi" verskyn het. Tot op datum is daar verskeie analoë van 'n effektiewe middel:
- "Viropack";
- "Graticiano";
- "Hepcinat";
- "Gopetavir".
Dikwels word hulle goed deur pasiënte verdra, maar in sommige gevalle is daar:
- hoofpyn;
- nausea;
- insomnia;
- verlies aan eetlus;
- stuiptrekkings;
- migraines;
- depressie;
- voel droë mond;
- borspyn;
- haarverlies.
Die enigste nadeel van sulke behandeling is die uiters hoë koste (gemiddeld 10 000-12 000 roebels per pakkie), wat, afhangend van die gekose medikasie, op of af kan wissel.
Her-eksamen
Na afloop van behandeling, wat van 12 tot 24 weke duur, sal die pasiënt geskeduleer word vir 'n tweede toets vir die teenwoordigheid van virale RNA in die bloed.
In hierdie geval sal dit nodig wees om 'n metode met 'n minimum drempel van sensitiwiteit te gebruik, aangesien die konsentrasie van HCV na blootstelling aan dwelms weglaatbaar kan wees. In hierdie geval sal behandeling voortgesit moet word.
'n Negatiewe resultaat is die afwesigheid van die hepatitis C-virus wanneer geen RNA van die patogeen opgespoor word nie. So 'n studie sal verskeie kere (met kort tussenposes) herhaal moet word om seker te maak dat die behandeling suksesvol was.
Voorkoming
Almal wat lang en duur behandeling vir hepatitis C ondergaan het, moet onthou dat die liggaam nie immuniteit daarvoor ontwikkel nie, dus is herbesmetting moontlik.
Hierdie siekte is makliker om te voorkom as om te genees. Dit sal nie moontlik wees om jouself heeltemal te beskerm teen moontlike gevaar nie, maar om nie later te vra wat dit beteken "Hepatitis C virus RNA opgespoor", moet die volgende voorsorgmaatreëls nagekom word:
- moenie ander mense se persoonlike higiëne-items (skeermesse, skêre, tandheelkundige vlos) gebruik nie;
- vermy onbeskermde seks;
- besoek tandartse, salonne (skoonheid, tatoeëermerke, ens.) slegs met 'n goeie reputasie;
- bedek alle skade aan die vel met 'n pleister of verband;
- vermy kontak met die besmette indien moontlik.
Voorspelling
Hoe vroeër die siekte opgespoor word, hoe doeltreffender sal die behandeling wees. Gewoonlik, in die afwesigheid van skade aan die interne organe, word hepatitis C heeltemal en sonder gevolge genees.
Indien onbehandeld gelaat word, sal hepatitis C vroeër of later tot sirrose of lewerkanker lei. Dit kan selfs 30-40 jaar ná infeksie met die virus gebeur.
Sirrose wat onder verskyn hetblootstelling aan hepatitis C, is 'n chroniese ongeneeslike siekte. In die vroeë stadiums kan jy die verloop daarvan vertraag, in 'n gevorderde geval kan slegs leweroorplanting 'n mens red.
Wanneer jy hoor van 'n positiewe resultaat vir hepatitis C, hoef jy nie dadelik paniekerig te raak nie. Eerstens moet u die toestand van u lewer nagaan en die infeksie en verwante patologieë begin beveg. Die behandeling is lank en duur, maar gee die pasiënt 'n kans vir 'n lang en gesonde lewe.
