Elke persoon het ten minste een keer in sy lewe met die term "bilirubien in die bloed" ontmoet en toetse in 'n kliniek of hospitaal geneem. Maar min mense verstaan hoe groot die waarde van hierdie aanwyser is.
Bilirubien is die hoofpigment, gal, geelrooi van kleur, wat tydens die afbreek van hemoglobien gevorm word. Dit bepaal die geel kleur van kneusplekke op die derde dag en vel met geelsug.
Die totale hoeveelheid bilirubien bevat twee breuke – direk en indirek, wat elk sy eie betekenis het. Wanneer hemoglobien, mioglobien en ander bloedproteïene deur spesiale retikulo-endoteelselle vernietig word, word 'n indirekte of vrye fraksie vrygestel, wat dan die lewer binnegaan en aan glukuronsuur bind, wat in 'n gebonde of direkte fraksie verander.
Normale waardes (volgens Yendrashek): totale bilirubien - 8,5-20,5 µmol/l, direk - 0-5,1 µmol/l. By swanger vroue in die derde trimester en pasgeborenes in die eerste maand van die lewe word 'n fisiologiese toename in pigment waargeneem.
Vlakbilirubien word redelik eenvoudig bepaal. Op 'n leë maag (nie vroeër as 8 uur na die laaste ma altyd nie), skenk die pasiënt bloed uit 'n aar. Terselfdertyd is dit nodig om te weier om dwelms, alkohol, vetterige kosse en swaar fisiese inspanning te neem. In die studie word 'n diazo-reagens by die bloed gevoeg, waarna die gebonde fraksie pienk word - dit is 'n direkte reaksie. En die vrye fraksie reageer nie, so 'n organiese oplosmiddel word by die proefbuis gevoeg, wat dit moontlik maak om dit vry te stel - dit is 'n indirekte reaksie. 'n Bloedtoets vir bilirubien sal binne 24 uur gereed wees.
As bilirubien in die bloed die vlak van 27 µmol/l oorskry, ontwikkel geelsug (hiperbilirubinemie), wat gemanifesteer word deur geelheid van die vel, sklera en slymvliese. Daarbenewens kan pasiënte hartkloppings, koors, donker urine ervaar. Daar kan klagtes van ongemak in die linkerhipochondrium, hoofpyne, algemene swakheid wees.
Verhoogde bilirubien in die bloed kan as gevolg van een van die volgende hoofredes wees:
- As die uitvloei van gal benadeel is (byvoorbeeld galsteensiekte).
- As die afskeiding van direkte bilirubien in gal benadeel is.
- As jy lewersiekte het wat bilirubienmetabolisme beïnvloed.
- As 'n onvoldoende hoeveelheid ensieme wat verantwoordelik is vir die omskakeling van bilirubien afgeskei word, of hul funksie benadeel word.
- As die aantal verrottende rooibloedselle die norm oorskry (byvoorbeeld hemolitiese anemie).
Daar is 3 grade van erns van geelsug:
- Lig - bilirubien in die bloed oorskry nie85 µmol/l.
- Gemiddeld - 86-169 µmol/l.
- Ernstig - meer as 170 µmol/L.
Wanneer die vlak van bilirubien verhoog is, skryf die dokter behandeling voor! In die eerste plek sal dit afhang van die oorsaak van die geïdentifiseerde patologie. Die eerste stap in behandeling is dieet. Die pasiënt moet voedsel wat "swaar" vir die lewer is, heeltemal uitsluit: gebraai, sout, gerook, vetterig, alkohol, pittig, ens. Dit is ook nodig om die hoeveelheid sout, koffie en brood te beperk. Terselfdertyd moet die inname van vloeistowwe en graan in die dieet verhoog word.
Kamille, St. Janskruid, moederkruid, kruisement, wilde roos, berkblare is geskik van kruie. Hulle word afsonderlik en in mengsels gebruik in die vorm van infusies op water. Hulle is 'n toevoeging tot die hoofbehandeling.
Afhangende van die oorsake van die patologie, kan die dokter 'n aantal middels voorskryf wat help om die vlak van bilirubien te normaliseer, die lewer te ondersteun, die ingewande skoon te maak en die beskermende eienskappe van die liggaam te verhoog.
Bilirubien in die bloed is 'n belangrike diagnostiese aanwyser van 'n aantal siektes van die spysverteringstelsel. Dit help om die patologie te identifiseer, al is daar geen simptome nie, daarom word dit by die ondersoek van enige pasiënt ingesluit.
