In patologiese fisiologie is die norm die ooreenstemming van die dinamika van aanwysers op die gebied van morfologie, biochemie en funksionaliteit van die menslike liggaam. Almal van hulle kan verander na gelang van die kwaliteit van die omgewing. Onder normale toestande is die biologiese sisteem perfek aanpasbaar by feitlik enige toestande, wat sy volle lewensvatbaarheid beteken.
Optimale biotipe-stelselwerkvloei beteken maksimum beskerming met minimum energieverbruik. Die toestand van die liggaam kan altyd op grond van so 'n aspek soos die tempo van reaksies bepaal word.
Die verskil tussen die norm van reaksies en patologie
Die moontlike verskeidenheid van veranderlikheid van genetiese eienskappe, wat direk van die omgewing afhang, is wat die reaksietempo is. Patologie word beskou as 'n toestand met 'n onvoldoende of oormatige mate van reaksie op biologiese vlak. Die tempo van reaksies kan verskil.
Die moeilikheid om hierdie konsepte te definieer is die gereelde variasie van funksionele en metaboliese aanwysers – dit hang af van die fisiese toestand van 'n persoon. Daar moet kennis geneem word dat tydens die ontwikkeling van die patologiese proses altyd reaksies van skade en beskerming voorkom. Daar isgevalle wanneer hierdie tekens in mekaar reïnkarneer. Almal weet dat gesondheid 'n toestand van welstand is vanuit 'n fisiese, sielkundige en finansiële oogpunt, en nie net die afwesigheid van siekte of 'n eksterne gebrek nie. Baie toetse en inentings maak dit moontlik om 'n akkurate beoordeling van die toestand van die menslike liggaam te gee. Die reaksietempo is 'n belangrike komponent van die diagnose.
Waarvoor is die Pirquet-toets (Mantoux-reaksie)
Alle kinders kry 'n "knoppie" direk na die eerste lewensjaar, dan gaan almal deur hierdie prosedure by die skool. Die monster word geneem om die menslike liggaam te kontroleer vir die teenwoordigheid van tuberkelbasil. Die Mantoux-reaksie word bepaal deur die grootte van die inflammasie by die inspuitplek. Op die vel onmiddellik na die toets kan jy 'n effense irritasie sien - dit is 'n spesifieke reaksie op 'n tuberkulieninspuiting. Hierdie proses word veroorsaak deur die beskermende werking van T-limfosiete - dit is hierdie bloeddeeltjies wat verantwoordelik is vir immuniteit op sellulêre vlak. Die kern van die toets is dat die ingevoerde mikrobakterieë optree as 'n magneet vir voordelige mikroörganismes, wat hulle nader aan die vel beweeg. Meestal reageer slegs limfosiete wat "bekend" is met die tuberkulose-komponent van die entstof op tuberkulien. In die teenwoordigheid van Koch se stokke in die liggaam, sal die reaksie intens wees. Gevolglik het die toets in hierdie geval 'n positiewe resultaat.
Toetsakkuraatheid
Ontsteking van die bekendstelling van tuberkulien word as 'n soort allergiese proses beskou. Daar moet kennis geneem word dat 'n positiewe toetsuitslag nie 'n bewys is niedie teenwoordigheid van die siekte - dit word aanbeveel om meer gedetailleerde studies uit te voer, byvoorbeeld fluorografie en sputumkultuur. Slegs nadat hulle al die nodige data ontvang het, kan dokters 'n akkurate diagnose maak.
Die tempo van reaksies by kinders en volwassenes op die Pirquet-toets verskil aansienlik in grootte. Dit is ook belangrik om daarop te let dat ouer generasies selde hierdie TB-toets slaag.
Mantoux-reaksie: die norm by 'n volwassene
Voordat 'n Pirquet-toets voorgeskryf word, doen 'n spesialis 'n voorlopige ondersoek. As tekens van die siekte opgespoor word, kan hierdie prosedure as 'n diagnose vir 'n volwassene uitgevoer word, maar meestal gebruik spesialiste x-strale.
'n Verskeidenheid Mantoux-reaksies is moontlik. Die norm by 'n volwassene is 'n papule waarvan die grootte nie 21 mm oorskry nie. Die toets word gebruik om besmette pasiënte te identifiseer, maar nie pasiënte nie. Dit is bekend dat 'n volwassene tuberkulose kan opdoen met Mantoux-volharding, so fluorografie word beskou as 'n meer effektiewe manier om te bepaal.
Erflikheid
Verskeie faktore kan onder die invloed van die omgewing verander. Vir 'n bepaalde organisme is 'n ander norm van die reaksie van 'n eienskap moontlik, maar dit gaan nooit verder as die grense van die norm nie. Byvoorbeeld, lengte, gewig en fisiese krag kan afhang van 'n kwaliteit dieet, en konynjaskleur word geërf. Met ander woorde, organismes erf nie sekere eienskappe nie, maar die vermoë om sekere eienskappe onder verskeie toestande te vertoon. Van geslag totgenerasie verskuif die tempo van simptoomreaksie.
Wysigingstipe veranderlikheid
Die breë reaksietempo is kwantitatiewe eienskappe wat deur poligene beheer word (gewig, melkkwaliteit, velpigmentasie). Die area van veranderlikheid kan gevarieer word. 'n Nou reaksietempo kenmerk ander eienskappe en word baie swak aangepas (bloedgroep of oogkleur).
Moontlike urinereaksie
Die hooffaktor in die patologie is lae of hoë suurheid (pH). Die norm van die urinêre omgewing word waargeneem wanneer die regte kos geëet word. In hierdie geval word die reaksie as neutraal (pH=7) of effens suur beskou (pH wissel van 5 tot 7). Hierdie aanwysers word gebruik om volwassenes en kinders wat gemengde kos eet, te bestudeer. Alle babas wat borsvoed het 'n neutrale of alkaliese reaksie. Suurheid hang direk af van voedsel. Met 'n alkaliese reaksie, kan die gevolgtrekking gemaak word dat die verbruik van 'n groot hoeveelheid groente, koeldrank of brood. Verhoogde suurheid vind plaas na die neem van proteïen- en vetterige kosse, witbrood, en ook as gevolg van lang onthouding van kos. 'n Ander reaksie van urine is moontlik, terwyl die norm ook verander.
Urienedigtheid
Hierdie oomblik is ook van geen geringe belang tydens die eksamen nie. 'n Persoon word as gesond beskou as die aanwysers wissel van 1003 tot 1028 eenhede. In hierdie geval is die aanvaarbare reaksietempo waardes van 1001 tot 1040. Behoorlike voeding en die gebruik van voldoendehoeveelheid water. Die toename in aanwysers hang af van die gebruik van vleis, sterkte, braking of diarree. Afname in digtheid kan as gevolg van vegetarisme wees.
Belangrikheid van organiese materiaal in urine
Hierdie mikro-organismes is kenmerkend van die veranderlikheid van die norm. 'n Urinalise gee dokters 'n volledige prentjie van die benodigde hoeveelheid organiese materiaal. Meestal, komponente soos:
- proteïen;
- bilirubien;
- hoeveelheid glukose;
- urobilin;
- g altipe sure (pigmente);
- indican;
- ketoonliggame.
Hierdie biologiese elemente kan op verskeie maniere gedefinieer word. Vandag word outomatiese tipe ontleders en toetsstrokies die meeste gebruik. Die eerste tipe kan onmiddellik die konsentrasie van biologiese stowwe aandui, en die tweede metode word slegs vir siftingsdoeleindes gebruik en bied 'n reaksie in die vorm "daar is / is nie 'n organiese struktuur in die urine nie." Die norm wanneer 'n ontleding van 'n gesonde persoon geneem word, kan proteïen (0,03 gram) of urobilinogeen (6-10 mikromol per dag) wees. Al die ander stowwe hierbo gelys is afwesig in die urine, anders dui dit op die teenwoordigheid van die siekte. Daar is altyd uitsonderings, byvoorbeeld 'n sterk las, hipotermie of oorverhitting, oormatige emosies - dit alles veroorsaak maklik 'n toename in proteïen tot 3-5 g, maar dui ook aan dat die urinereaksie normaal is. 'n Verhoging in die vlak van hierdie element kan steeds te wyte wees aan 'n grootaantal rooibloedselle, bakterieë of witbloedselle.
Urienediment
Wanneer die stadium van die bepaling van die fisiese eienskappe van die geneem materiaal en die teenwoordigheid van organiese stowwe daarin voltooi is, word die vloeistof in 'n spesiale sentrifuge verwerk. Die resulterende neerslag word in die laboratorium onder 'n mikroskoop ondersoek. Hierdie proses help om die presiese hoeveelheid van die volgende biologiese stowwe te bepaal: leukosiete, eritrosiete, silinders, epiteel, soutkristalle, slym, bakterieë.
Inligting oor organiese materiaal in urinesediment
Algemene ontleding gee 'n volledige beeld van die inhoud van verskeie elemente in die liggaam, volgens die hoeveelheid waarvan dit maklik is om die teenwoordigheid van 'n bepaalde siekte te bepaal.
Leukosiete
Die algemeen aanvaarde norm vir leukosiete in 'n gesonde persoon is:
- 0-3 - vir mans;
- 0-5 - vir vroue.
As 'n beduidende toename in hierdie organiese elemente in die ontleding van urine waargeneem word, kan ons met vertroue die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses in die menslike liggaam noem.
Eritrosiete
In die afwesigheid van siekte, word die elemente nie in die resulterende sediment waargeneem nie, of daar is eenhede van selle. Dit is opmerklik dat daar patologiese en fisiologiese oorsake van hierdie stowwe is. Die eerste opsie word geassosieer met 'n siekte van die genitourinêre stelsel. Fisiologiese redes is: oormatige fisiese aktiwiteit; langdurige toestand; neem sulfonamiede of antikoagulante. Sulke opsies beteken skommelingenorme en dui nie altyd die teenwoordigheid van siektes aan nie.
Silinders
Hierdie stowwe het die volgende tipes:
- hyaline;
- grainy;
- wasagtig;
- epiteel;
- leukosiet;
- RBC.
Al die bogenoemde elemente, behalwe die eerste, moet afwesig wees in die urinêre sediment. Hyalientipe silinders kan by 'n gesonde persoon voorkom onder die invloed van:
- koue water (stort, stort, ens.);
- fisiese proses;
- swaai;
- werk teen hoë temperature (warm tipes produksie, warm weer buite).
In hierdie gevalle word die bespeurde stowwe nie as patologies beskou nie, maar is in die aard van gewone fluktuasies, in welke geval die konsep van "reaksietempo" ook van toepassing is.
Epiteel
Die norm in die urinêre sediment is die teenwoordigheid van enkelselle, gewoonlik is hierdie getal gelyk aan drie. Die volgende datatipes biologiese stowwe word onderskei:
- plat uretrale (urogenitale kanaal);
- oorgang, geleë in die niere, ureters en blaas;
- renal.
In die afwesigheid van basiese higiënemaatreëls, kan 'n vrou 'n verhoogde vlak van plaveiselepiteel ervaar. Dikwels dui 'n toename in die aantal selle die teenwoordigheid van patologie aan. Die voorkoms van 'n niertipe epiteel kan 'n siekte aandui.
Slime
Die norm van slyminhoud by gesonde mense is volafwesigheid. Die voorkoms van 'n element beteken die teenwoordigheid van 'n patologie in die organe van die urinêre stelsel.
Bakterie
In die urinêre sediment van 'n gesonde persoon is die norm die afwesigheid van bakterieë, waarvan die voorkoms slegs tydens aansteeklike en inflammatoriese prosesse in die voortplantingstelsel moontlik is.
Soute in ontleding
Die volgende tipes biologiese stowwe word in urinesediment geïsoleer: oksalate, urate, trippelfosfate. Die voorkoms van kristalle in die ontleding kan afhang van veranderinge in die dieet of van die suurheid van die materiaal wat geneem word, die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word, en nog baie meer. Byvoorbeeld, 'n groot hoeveelheid vars tamaties in voedsel lei tot die vorming van oksalate in die urine. Die gereelde gebruik van sjokolade, wyn (rooi) en vleis lei tot die voorkoms van urate. Sommige soutkristalle presipiteer slegs in 'n suur omgewing, terwyl daar elemente is wat uitsluitlik in 'n alkaliese omgewing voorkom. Hieruit volg dat die verandering in suurheid in die urinêre omgewing die beginpunt is vir die kristallisasie van soute. Voor dit was hulle heeltemal opgelos en is dit nie in die ontleding geïdentifiseer nie.
Nadat jy hierdie materiaal gelees het, kan jy met selfvertroue die vraag beantwoord wat die reaksietempo is.