In moderne praktyk op die gebied van ginekologie word 'n jaarlikse toename in die aantal pasiënte waargeneem wat met ovariale sistedenokarsinoom gediagnoseer is. Hierdie siekte dui op die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige gewas wat op die oppervlak van die epiteel ontwikkel. Dit word verwys na die mees algemene kwale onder alle bestaande epiteelformasies. Sistadenokarsinoom is 'n sekondêre eierstokkanker wat pasiënte van alle ouderdomme affekteer.
In moderne medisyne word twee tipes van sulke kanker gelyktydig onderskei: sereus en slymagtig. Oorweeg hul kenmerke.
Serous tipe
Sistadenokarsinoom van die ovarium sereuse tipe kom voor onder sestig persent van pasiënte met kwaadaardige gewasse. In die meeste situasies word so 'n siekte gevorm as gevolg van die transformasie van benigne epiteelselle van 'n sistiese formasie in 'n ongunstige vorm.
In gevalle met sereuse ovariale sistedenokarsinoom vind die ontwikkeling van die siekte plaasvinnig, so dit vorm vinnig metastases in ander organe. Die simptomatologie van so 'n gewas laat hom voel wanneer haar liggaam tot 'n groot grootte begin groei. Vroue wat veranderinge in hul liggaam voel, maar nie vir 'n lang tyd na die ginekoloog gaan nie, bring die saak dikwels tot op die laaste stadium. Met hierdie siekte word die simptome eers in 'n later stadium duidelik en manifesteer dit in die vorm van 'n konstante dowwe pyn in die buik. Sulke pyn is chronies en pla die vrou nie veel nie. Met verloop van tyd kan 'n gevoel van swakheid by hulle gevoeg word, daar is 'n algemene uitputting van die liggaam.
Slymagtige tipe en sy simptome
Oorweeg die tweede tipe siekte. Slymagtige sistedenokarsinoom van die eierstok word in die meeste gevalle gekenmerk deur 'n asimptomatiese verloop, daarom word dit reeds op 'n laat stadium opgespoor, wanneer pyn in die onderbuik voorkom en askites verskyn. Dikwels kla vroue van verswakte dermfunksie, wat gepaard gaan met hardlywigheid of spysvertering, sowel as 'n gevoel van konstante ongemak in hierdie deel van die liggaam. Op ultraklank lyk die slymagtige neoplasma soos 'n gewas van ongelyke konsekwentheid. Teen die agtergrond van palpasie in hierdie geval, voel die pasiënt pyn op die plek waar die slymagtige liggaam gevorm het. As deel van 'n rektovaginale ondersoek kan dokters na 'n gewasknoop voel.
Hierdie tipe kanker is anders deurdat klein areas van verrottende gewas voorkom in die dikte van die kamers van die sistiese formasie of papillêre gewasse vorm.groeisels op die sistiese oppervlak. Die slymagtige liggaam bestaan as 'n reël uit polimorfiese elemente van 'n atipiese tipe, wat geneig is tot die vorming van papillêre, klier- en roosterstrukture. In die laaste stadium van hierdie tipe kanker beïnvloed metastases die buikvlies, sowel as bloed- en limfvate.
Papillêre ovarium-cystadenokarsinoom
Dit word as sekondêr geklassifiseer. Dit dui daarop dat dit op die plek van 'n goedaardige formasie gevorm word. Metastases verskyn teen die agtergrond van die verspreiding van kankerselle saam met die bloedstroom.
Endometrioïde sistedenokarsinoom: ontwikkelingskenmerke
Endometrioïede sistedenokarsinome van die ovarium is minder sistiese as sereuse en slymagtige. Hul grootte wissel van twee tot vyf en dertig sentimeter. Soliede knope het 'n bont voorkoms met bloeding. Die gemiddelde ouderdom van die pasiënte is vyftig jaar. Askites en veelvuldige inplantingsmetastases kan in die abdominale streek gevind word, maar in die algemeen is dit minder algemeen met endometrioïedkanker as met sereuse kanker.
Spesifieke simptome
Ovariale sistadenokarsinoom op 'n laat stadium gaan gepaard met die volgende spesifieke simptome:
- Die teenwoordigheid van 'n onreëlmatige menstruele siklus, waarin baarmoederbloeding oorvloedig of skaars word.
- Versaking van die ingewande en blaas.
- Verhoging in abdominale volume sonder rede.
- Periodiese styging in temperatuur, veral in die aand.
- Gewigsverlies as gevolg van ontwrigting van die spysverteringstelsel.
- Verval van welstand, wat kan manifesteer in die vorm van vinnige moegheid, konstante moegheid, apatie, lomerigheid.
- Bloeding in menopouse.
Diagnostiese Metodes
Voorlopige diagnose van ovariale sistedenokarsinoom is om 'n deeglike ginekologiese ondersoek met 'n geheelbeeld uit te voer. As daar gevind word dat die voorheen bestaande vorming in grootte toegeneem het of ander organe aangetas het, word die pasiënt vir instrumentele en laboratoriumondersoek gestuur. Een van die belangrikste diagnostiese metodes is transvaginale, transrektale of klassieke ultraklank. Terselfdertyd kan spesialiste die tipe neoplasma uitvind en hoe styf dit aan die orgaan geheg is. In die studie is dit in die meeste situasies moontlik om die verspreiding van patogeniese selle in die spasie tussen die baarmoeder en die rektum op te let.
Soms maak ultraklank dit nie moontlik om 'n korrekte diagnose te maak nie. Dan word 'n prosedure genaamd parasentese uitgevoer. Die dokter, onder plaaslike verdowing, deurboor die vagina en neem biomateriaal uit die buikholte. Die volgende manipulasies word as bykomende diagnostiese metodes gebruik: punksiebiopsie, MRI van die peritoneum, CT-skandering van die peritoneumorgane, asook limfografie.
'n Biopsie van sereuse papillêre sistedenokarsinoom van die ovarium bestaan uit die neem van die materiaal, wat die selle van die limfknope is. Die materiaal word dan onder 'n mikroskoop ondersoek.
Die metode van limfografie maak dit moontlik om die menslike limfatiese sisteem te verken. Dit is baie belangrik, aangesien kankerselle redelik aktief met limf versprei. 'n Beduidende deel daarvan word in die limfknope behou, wat ook met hierdie metode opgespoor kan word.
Die mees akkurate metodes om die grootte van die gewas in die eierstokke te bepaal, tesame met hul konsekwentheid en presiese ligging, is CT en MRI. In die diagnose van kanker word laboratoriumbloedtoetse ook wyd gebruik, wat dit moontlik maak om onkologiese merkers te identifiseer en hul tipe te bepaal.
Om die teenwoordigheid van kankerselle in die eierstokke op 'n vroeë stadium te bepaal, word Doppler-kleurkartering wyd gebruik. Wanneer u diagnoseer, kan CCD u die toestand van die bloedvloei in die bloedvate van die formasie sien en evalueer. Op hierdie manier is dit moontlik om die tipe patologie (goedaardig of kwaadaardig) die akkuraatste te bepaal deur vaskularisasie te bereken.
Behandeling
Vir effektiewe behandeling van sistedenokarsinoom word komplekse behandeling altyd uitgevoer, wat die chirurgiese verwydering van aangetaste weefsels en die gelyktydige toediening van medikasie (chemoterapie) insluit. Dikwels, met gevorderde stadiums van onkologie, is dit nodig om die organe van die voortplantingstelsel te verwyder, insluitend die baarmoeder met aanhangsels. As die gewas na net een eierstok versprei het, kan die verwydering daarvan en geneesmiddelterapie genoeg wees.
Metastases na ander organe mag vereisgroot abdominale chirurgie. Om dit te voorkom, word dit aanbeveel om gereeld 'n dokter te besoek, asook om absoluut alle ginekologiese kwale betyds te behandel, deur verdagte gewasse met ovariale siste te verwyder.
Stages
Soos mediese statistieke toon, ongelukkig het vroue wat, wanneer die eerste ongemak in die eierstokke of ander bekkenorgane voorkom, 'n dokter raadpleeg, reeds III-IV stadiums van kanker. Die aantal sulke pasiënte is 74,7%. Dit dui daarop dat die aanvang van die ontwikkeling van die siekte sonder enige simptome verloop.
Oorweeg hoe eierstokkanker ontwikkel. Daar is altesaam vier fases. Die eerste drie het 'n lettergradasie (A, B en C), wat aandui hoe vinnig die ontwikkeling is.
Stages:
Eerste.
- I A - Een eierstok is aangetas, maar daar is geen askites (vloeistofophoping).
- I B - het reeds twee eierstokke aangetas, maar geen askites nie.
- I C - gewas op die ovarium en askites.
Tweede.
- II A - geaffekteerde baarmoeder en fallopiese buise.
- II B - bekkenweefsel aangetas.
- II C - gewas op die ovarium en askites.
In sereuse sistedenokarsinoom van die ovarium word stadium 3 verdeel in:
- III A dui op die teenwoordigheid van mikroskopiese nadelige selle buite die bekken binne die peritoneum.
- III B impliseer dat patogene selle buite die bekken voorkom en tot twee sentimeter in deursnee is.
- III C metastases word binne gevindperitoneum met 'n deursnee van meer as twee sentimeter of in streeksnodes.
IV - veelvuldige plaaslike en ver metastases.
Voorspellings
Lewensverwagting in ovariale sistedenokarsinoom, soos in 'n aantal ander onkologiese formasies, hang direk af van die stadium van die siekte ten tyde van die ontdekking daarvan. As die gewas in die eerste stadium opgemerk en vinnig uitgeskakel is, het tot 90% van pasiënte 'n goeie kans op herstel (lewensverwagting is meer as 5 jaar). Boonop kan sulke pasiënte wat van reproduktiewe ouderdom is, selfs swanger word en 'n gesonde kind dra.
As behandeling begin het toe die siekte in die tweede stadium van ontwikkeling was, is die persentasie oorlewing oor 5 jaar van 70 tot 73%.
Wanneer eierstokkanker in die derde stadium opgespoor word, is die oorlewingsyfer reeds van 40 tot 59%. Die gunstigste prognose vir die tipe kanker met die simbool A.
Pasiënte met kanker in die vierde graad het egter 'n kans. Volgens statistieke, onder hulle daarin geslaag om te leef 5 jaar en meer as 17%. Volgens dokters beïnvloed die algemene toestand van die pasiënt, die sterkte van sy immuniteit en 'n positiewe gesindheid die uitkoms.
Voorkoming
Die oorsake van enige tipe kanker, insluitend ovariale sistedenokarsinoom, is nie presies vasgestel nie. Daarom is daar geen duidelike aanbevelings vir voorkomende maatreëls nie. As 'n maatstaf wat help om die gewas in die eerste stadium te identifiseer, beveel kenners gereelde besoeke aan die ginekoloog aan (minstens twee keer per jaar).
Omdat baie gevalle van kanker oorerflik is, moet vroue met 'n familiegeskiedenis van die siekte nie net ondersoek word nie, maar ook ten minste een keer per jaar vir kankermerkers getoets word.
