Sluk word beskou as 'n natuurlike proses van die liggaam wanneer jy eet. Wanneer sluk, maak die spiere van die keel baie bewegings. Maar soms is daar 'n skending van die slukrefleks. Hierdie verskynsel gaan gepaard met ongemak. Disfagie is 'n toestand wat behandel moet word. Die redes vir hierdie toestand en die terapie daarvan word in die artikel beskryf.
Konsep
Disfagie is 'n moeilikheid of volledige uitsluiting van die deurgang van voedsel deur die slukderm. Oortreding van sluk lei tot ongemak en pyn in die keel. In hierdie geval verander die koördinasie van die spiere van die voedselkanaal, en die voedselbolus kan nie vrylik deur die keel beweeg nie.
Skending van die slukrefleks verskyn wanneer 'n baie groot stuk kos ingesluk word. Dit gebeur ook wanneer daar 'n skending van peristalse is. Dit lei tot komplikasies in die respiratoriese funksie, gewigsverlies, uitputting van die liggaam, so 'n dringende besoek aan die dokter is nodig.
Reasons
As die oortreding van die slukrefleks eenmalig is, dan het dit waarskynlik van 'n meganiese oorsaak gebeur. Die stuk is dalk baie groot of pas dalk nie by die slukdermlumen nie.
Met die voortdurende herhaling van probleme, moet 'n mens die funksionele faktore van hul voorkoms vermoed, wat geassosieer word met 'n skending van peristalse. Oortreding van die slukrefleks vind plaas as gevolg van:
- glossofaryngeale senuweeskade;
- tongverlamming;
- skade aan die spiere van die slukderm en farinks na 'n beroerte;
- skade aan die gladde spiere van die slukderm in miopatie, neuropatie, alkoholisme en ander kwale.
Selde kom hierdie probleem voor met vernouing en ontwrigting van die slukderm:
- swelling met stomatitis of seer keel;
- faringeale of voedselstenose;
- littekens na brandwonde, operasies, trauma aan die slukderm;
- groei van gewasse in slokdarmkanker;
- skade aan die mure van die slukderm.
In geïsoleerde gevalle, wanneer dit geskend word, verskyn Parkinson se siekte, serebrale gestremdheid, sistemiese skleroderma, chroniese longontsteking en ander kwale. Dit is alles redes vir die oortreding van die slukrefleks.
Lokalisering
Slukversteurings kan van verskeie tipes wees, afhangend van die deel van die spysverteringskanaal waar die probleem geleë is, asook die erns daarvan.
Volgens lokalisering vind patologie plaas:
- Orofaringeaal of orofaringeaal, wanneer die voedselbolus moeilik van die farinks na die slukderm beweeg kan word.
- Esofagus of slukderm. In hierdie geval is die lumen van die spysverteringskanaal geblokkeer of daar is probleme in die werk van sy spiere.
- Krikofaringeale diskordinasie. In hierdie geval is daar 'n mislukking in die verslapping van die kriko-faringeale spier. Esofageale divertikulum en chroniese longpatologie kan ook ontwikkel.
Grade van siekte
Die erns van die versteuring van die slukaksie word in 4 grade verdeel:
- Die pasiënt sukkel om te sluk. Hierdie kenmerk is nie beskikbaar met sommige vaste kosse nie.
- Moeilik om enige vaste kos te sluk, maar halfvloeibare en sagte kosse gaan maklik verby.
- 'n Persoon kan net vloeibare kos eet.
- Sluk is heeltemal onmoontlik, geen kos kan in die keel afloop nie, selfs nie vloeibaar nie.
Simptome
Dit is nie ongewoon dat die slukrefleks belemmer word na 'n beroerte nie. Wat ook al die oorsaak van hierdie verskynsel is, 'n persoon voel die volgende simptome:
- Kan nie vaste kos sluk nie. In ernstige gevalle, vloeistof, speeksel.
- Refluks word uitgevoer, die inhoud van die maag vloei terug in die slukderm en keel.
- Daar is 'n sensasie van 'n knop in die keel as gevolg van die feit dat die suur inhoud die keel binnedring en die slymvlies verbrand.
- Tydens sluk is daar 'n gevoel van gebrek aan lug.
- Na eet is daar 'n gevoel asof dit in die keel vassit.
- Daar is 'n seer keel, kortasem.
Diagnose
Daar is 'n skending van die slukrefleks by bejaardes en jong mense. Vir diagnose enidentifiseer die oorsaak, die dokter teken klagtes aan, en daar word ook voorgestel om toetse te ondergaan met die sluk van vaste kos en water.
Om die pasiënt se toestand na die toets volledig te assesseer, skryf die dokter bykomende hardeware-ondersoeke voor, byvoorbeeld 'n x-straal van die slukderm met kontras. Dit word ook toegelaat om 'n ultraklankondersoek van die tiroïedklier uit te voer, magnetiese resonansiebeelding. Soms word bloedtoetse vir tumormerkers en ander laboratoriumtoetse voorgeskryf.
Wie moet ek kontak?
As jy sukkel om te sluk, 'n knop in jou keel en pyn voel, moet jy 'n terapeut of gastroënteroloog besoek.
Die dokter doen 'n aanvanklike ondersoek, 'n behandeling word gekies. Indien nodig, kan die dokter 'n bykomende ondersoek deur 'n ENT-spesialis, chirurg, neuroloog of onkoloog voorskryf.
In kinders
Daar is 'n oortreding van die slukrefleks by pasgeborenes. In hierdie geval het jy die hulp van 'n pediater nodig. Disfagie by kinders verskyn gewoonlik as gevolg van versteurings in die senuweestelsel. Hierdie feit word geassosieer met die onvolwassenheid van hierdie stelsel of aangebore en verworwe kwale. Dikwels kom hierdie patologie voor by kinders met serebrale gestremdheid.
Verhoogde risiko van patologie by kinders vind plaas wanneer:
- athetose;
- aangebore anomalieë in die farinks en slukderm;
- Rossolimo-Bekhterev-sindroom en Arnold-Chiari-afwykings.
Ouers kan die verloop van die siekte identifiseer deur die volgende simptome:
- Kind eet klein ma altye.
- Baba suig vir 'n lang tyd offopspeen.
- Daar is 'n hoes en rooiheid van die gesig nadat jy gewas of geëet het.
- Hoes en moeilike asemhaling verskyn nie as daar in klein porsies gevoer word nie.
- Baba sit kop in ongewone posisie voor sy voeding.
- Gooi melk of formule in die neus.
Sulke simptome verskyn met gereelde brongitis en longontsteking, sowel as brongiale asma.
terapie
Behandeling van oortredings van die slukrefleks moet omvattend wees. Terapie word voorgeskryf om plaaslike simptome te verlig en die onderliggende kwaal uit te skakel. Om die toestand met inflammasie van die slukderm te verbeter, word die pasiënt 'n kursus van behandeling met Zantak, Phosphalugel en ander teensuurmiddels voorgeskryf. Wanneer voedseldeeltjies in die nasofarinks gegooi word, verleen die dokter onmiddellike hulp en maak die lugweë skoon.
Verdere behandeling hang af van die onderliggende siekte wat disfagie veroorsaak. Byvoorbeeld, antibiotika word voorgeskryf vir angina. As die wande van die slukderm aangetas word deur goedaardige en kwaadaardige neoplasmas, word hul chirurgiese verwydering en chemoterapie vereis.
Eetgedrag word ook deur 'n dokter reggestel. Dit is raadsaam om gereeld en in klein porsies te eet. Harde en droë kosse, kosse wat die slukderm kan beskadig, word uit die dieet verwyder.
Chirurgiese behandeling
As medisyne nie doeltreffend is nie, word chirurgiese behandeling gebruik. 'n Plastiese fundoplikasie word uitgevoer - suur terugvloei word uitgeskakel. Tumore, siste word verwyderpoliepe wat inmeng met die deurgang van voedsel. Die uitbreiding van die lumen van die slukderm met lugballonne word gebruik deur die bougienage-metode te gebruik.
Myotomie van die slukderm word uitgevoer deur middel van punksies van die buikwand - laparoskopie of deur penetrasie in die borskas - topakotomie. Die chirurg het die sklerotiese area uitgesny, adhesies of adhesies uitgeskakel, die lumen van die slukdermbuis verleng, vergroot.
In moeilike gevalle word 'n gastrostomie geïnstalleer. 'n Dun buis word deur die anterior buikwand ingevoeg. Aan die punt van die buis is daar 'n doppie wat oopgemaak word om voedsel met 'n spesiale sonde in te gaan. Dikwels is die gastrostomie die enigste manier om van hongersnood te red.
Huisterapie
Dit moet slegs onder mediese toesig gedoen word. Die werking van medisyne is daarop gemik om inflammasie, spierspasmas uit te skakel, die senuweestelsel te kalmeer:
- "Atropine" - help om die spiere van die slukderm te ontspan, elimineer spasma en pyn.
- Buscopan is 'n rektale setpil wat gebruik word om spasmas van gladde spiere te verlig en die afskeiding van verteringsensieme te verminder.
- "Gastrocepin". Die middel blokkeer die vagus senuwee tydelik, skakel oortollige afskeiding van soutsuur uit.
- Motilium. Die middel stimuleer die beweeglikheid van die maag, daarmee word die deurgang van die voedselkoma deur die spysverteringskanaal versnel.
- "Platifillin". Daarmee word die senuweestelsel kalmeer, vaskulêre hipertonisiteit word uitgeskakel.
- Nikospan. Het 'n ontspannende effek op die serebrale vate, verbeter bloedsirkulasie in die brein.
Dwelms het kontraindikasies en newe-effekte. Daarom moet hulle slegs behandel word nadat 'n dokter geraadpleeg is.
Volksmiddels
Behandeling met volksmiddels word slegs toegelaat met 'n ligte mate van patologie, wat veroorsaak word deur senuweespanning, inflammasie van die keel of slukderm, hipersuur gastritis.
Om die spiere te ontspan, die senuwees te kalmeer, word 'n versameling soet klawer, origanum, brandnetel, kelp, hop, kruisement gebruik. Droë kruie neem 1 teelepel. en meng. Die mengsel (1 eetlepel) word met kookwater (300 ml) in 'n termosfles gebrou. Na 30 minute word syg uitgevoer, die middel word 3 keer per dag 100 ml warm sous geneem.
'n Algemene tonikum en anti-inflammatoriese effek het 'n versameling gebaseer op rose heupe, gousblom en kamilleblomme, kruisement, drop, salie, rue. Kruiebestanddele moet in dieselfde hoeveelheid gemeng word. Die versameling (2 eetlepels) word met kookwater (1 liter) in 'n termosfles gebrou en vir 'n uur aangedring. Neem 40 minute nadat jy ½ koppie afkooksel geëet het.
Om druk te verminder, normaliseer die werk van die maag, 'n versameling moederkruidgras, meidoornblomme, kruisementblare, calamuswortel word gebruik. 1 teelepel. elke droë grondstof word in 'n glasfles gemeng. Dit sal 1 eetlepel neem. l. mengsel, wat met kookwater (500 ml) gebrou word. Drink soggens 20 minute voor ontbyt 150 ml afkooksel, en herhaal dan voor middagete en aandete.
Behandeling van peptiese ulkus word uitgevoer deur in komplekse terapie 'n medisinale versameling van dieselfde dele van vinkelvrugte, kamilleblomme, wortels te gebruikdrop en malvalekker, bankgras-wortelstokke, duizendbladkruid. Die mengsel (1 eetlepel) word met kookwater (200 ml) gegooi. Infusie word vir 'n halfuur uitgevoer, en dan moet jy ½ koppie 3 keer per dag neem.
Behandeling met kruie-preparate moet vir 10 dae uitgevoer word, en dan word 'n breek van 2 weke vereis. Indien verkies, word fitoterapie hervat deur die samestelling van die medisinale versameling te verander. As naarheid, hoofpyn, veluitslag, stoelgangstoornisse en ander simptome tydens behandeling voorkom, word die terapie gekanselleer.
Gevolge
Wanneer dit vir 'n lang tyd moeilik is om kos te sluk, moet jy 'n dokter sien. In die afwesigheid van tydige behandeling van die oorsaak, ontstaan komplikasies. Hulle verskyn as:
- Esofagitis is ontsteking in die slukderm wat konstante pyn veroorsaak.
- Kanker van die slukderm met konstante irritasie en skade aan die slymvliese.
- Aspirasie-longontsteking wat verband hou met die penetrasie van voedseldeeltjies, slym, braking in die longe.
- Longabsesse wat deur die inname van kos veroorsaak word en as 'n komplikasie van longontsteking voorkom.
- Pneumosklerose is 'n patologiese verspreiding van bindweefsel in die area van die long. Dit is as gevolg van langdurige inflammasie.
Voorkoming
Volg hierdie eenvoudige riglyne om die risiko van disfagie te verminder:
- Moet ophou rook.
- Vereis 'n gebalanseerde dieet, vermy ruvoer waar moontlik.
- Dit is nodig om siektes van die slukderm, keel, ENT-organe betyds te behandel.
- Dit is belangrik om gereeld te neemgeskeduleerde ondersoeke met dokters.
Om oortredings by 'n kind uit te sluit, is dit belangrik om tred te hou met watter speelgoed hy speel. Hulle moet nie klein dele bevat wat maklik ingesluk kan word nie.
Disfagie moet dus betyds behandel word. Slegs effektiewe terapie sal onaangename simptome verlig. En voorkomende maatreëls sal hierdie patologie voorkom.
