Die glasagtige liggaam is 'n deursigtige jel wat die holte van die oogbal vul en agter die lens geplaas word. Buite is dit omring deur 'n membraan, binne is dit in kanale (kanale) verdeel. As vervloeiing, rimpeling of loslating van hierdie gel waargeneem word, dan praat hulle van DST van die oog.
Wat is dit?
Die voorkoms van verskillende vorms, groottes of mate van ondeursigtigheid in die glasagtige liggaam dui op degeneratiewe prosesse. Meestal word patologieë gediagnoseer waarin die eienskappe van hierdie omgewing verander.
Normaalweg is dit deursigtig, maar bevat spesiale drade - fibrille. Met ouderdomsverwante veranderinge of as gevolg van sekere siektes word hulle minder elasties en kan dit breek, wat tot gesiggestremdheid lei. In hierdie geval ontwikkel die vernietiging van die glasagtige liggaam van die oog. Daar moet kennis geneem word dat sulke afwykings moeilik is om te behandel, en vernietigende veranderinge in ouderdom word feitlik nie behandel nie (met toepaslike terapie kan dit net vertraag word).
Etiologie
In die reël is die vernietiging van die glasagtige liggaam van die oog, waarvan die oorsake baie uiteenlopend kan wees, die gevolg van meganiese skade aan die oë,rook, dwelmgebruik of sekere medikasie. Daar is ook patologiese veranderinge wat verband hou met die natuurlike verouderingsproses van die liggaam. Daarbenewens, in die teenwoordigheid van miopie, wanneer dit blootgestel word aan langdurige en gereelde stres op die visie-organe, kan senuweeskokke, vernietiging van die glasagtige liggaam van die oog ook ontwikkel.
As etiologiese faktore aangedui word, dan moet distrofie of inflammasie in die retina, fisiese uitputting, retinopatie, choroïedletsels, metaboliese veranderinge in die oogbal ook genoem word.
Dit is belangrik om te onthou dat abrupte vernietigende veranderinge voorlopers van retinale loslating kan wees, waarin daar 'n volledige en onomkeerbare verlies van visie is, dus is tydige konsultasie met 'n oogarts verpligtend.
Kenmerke van vernietigende veranderinge in die glasagtige liggaam
Wanneer die vervloeiing daarvan ontwikkel, word patologiese veranderinge as 'n reël in die sentrale gebiede waargeneem. Die omtrek van die glasagtige liggaam verander nie. In die meeste gevalle word leemtes gevorm, wat gevul word met veseldeeltjies en stollingsprodukte. Daar kan ook stringe of films wees wat vrylik in 'n vloeibare medium dryf of aan die fundus van die oog heg, wat lei tot dramatiese patologiese veranderinge in visie.
Vernietiging van die glasagtige liggaam van die oog in die ernstigste manifestasie is die rimpeling daarvan. Dit gaan gepaard met spanning van die vitreoretinale gewrigte, wat in ernstige gevalle lei tot fotopsie, retinale ruptuur,die voorkoms van bloeding in die glasagtige liggaam.
Daar moet kennis geneem word dat sulke vernietigende veranderinge makliker is om op mikroskopiese preparate op te spoor. Om 'n probleem met behulp van kliniese navorsingsmetodes te diagnoseer, is baie moeilik en verg baie mediese ondervinding.
Kliniese manifestasies
Wanneer die vernietiging van die glasagtige liggaam ontwikkel, kan die simptome van hierdie oortreding die voorkoms voor die oë van verskeie soorte drywende elemente insluit, wat meer opvallend word wanneer 'n monochrome ruimte oorweeg word - 'n wit muur, sneeu of lug. Pasiënte kan ook troebelheid opmerk. Dit kom voor as gevolg van veranderinge in die breking van lig wat deur die optiese sisteem van die oog gaan en word geassosieer met skaduwees op die retina, wat die kwaliteit van visie verminder en meer ernstige oogskade kan aandui. Ontydige toegang tot 'n dokter kan tot algehele verlies van visie lei.
Vernietigde fibrille van die glasagtige liggaam verskyn vir die pasiënt as korrels, kolle, drade of films wat sigbaarheid aansienlik benadeel en beweeg na aanleiding van oogbewegings.
Daar moet kennis geneem word dat een van die mees algemene redes vir die besoek van 'n oogarts 'n klag is oor die voorkoms van "vlieënde vlieë" voor die oë, wat nie uitgeskakel kan word nie. Na toepaslike ondersoeke is dit die vernietiging van die glasagtige liggaam wat opgespoor word.
Goue reënsimptoom
Soms kla pasiënte wat na die oogarts gaan oor die voorkoms van goue vonke wanneer hulle hul oë beweeg. Waar kom hulle vandaan?
Funksionele patologieë van verskeie organe (byvoorbeeld, niere, lewer of endokriene kliere) lei tot ontwrigting van metaboliese prosesse en veroorsaak veranderinge in die liggaam se kolloïdale media en hul mineraalsamestelling. Dit geld ook vir die glasagtige liggaam, waarin patologiese plaaslike veranderinge ontwikkel en die prosesse van neerslag en stolling plaasvind, asook die afsetting van kristalle, waarvan die afmetings onbeduidend is - nie meer as 0,05 mm nie.
Sulke afsettings word synchisis scinlillans genoem. Hulle bestaan hoofsaaklik uit cholesterol of tirosien, versamel in 'n vloeibare glasagtige liggaam in 'n aansienlike hoeveelheid, en wanneer die oë beweeg, swaai hulle soos 'n slinger, begin glinster en gloei, wat die simptoom van "goue reën" vooraf bepaal, wat 'n seldsame vorm van vernietiging en laat die pasiënt mediese hulp soek. hulp.
Diagnose
Vernietiging van die glasagtige liggaam van die oog word opgespoor met behulp van 'n tegnies eenvoudige manipulasie - oftalmoskopie. Met filamentagtige vernietigende veranderinge word opties leë holtes geopenbaar, wat soos vertikale splete of verskillende vorms lyk. Die anterior randplaat van die glasagtige liggaam is sonder spesifieke veranderinge, maar grys-wit vesels kan onmiddellik agter dit gesien word. Hulle kan verskillende diktes hê en in die vorm van kranse sak.
As die patologiese proses vorder, dan smelt die genoemde leemtes saam en vorm 'n enkele holte. Dit gaan gepaard met die vernietiging van die struktuur van die glasagtige liggaam. Byoftalmoskopie, fragmente van fibrildrade kan gesien word. As die ondeursigtigheid naby die retina geleë is, is dit redelik moeilik om te sien (selfs by groot groottes).
Ek moet sê dat sulke veranderinge meestal by bejaardes gevind word, sowel as by pasiënte wat gelyktydig met hoë miopie of distrofiese letsels van die binneste membrane van die oog gediagnoseer word.
Farmakologiese terapie
Ondanks die feit dat medisyne (insluitend oogheelkunde) op 'n redelik hoë vlak is, is daar vandag geen doeltreffende middele wat die vernietiging van glasagtige liggaamsfibrille sal voorkom of bydra tot die verdwyning van reeds vernietigde fibrille nie. Die meeste farmakologiese middels wat vir vernietiging voorgeskryf word, voorkom net die vordering van patologiese veranderinge. Daarom moet jy versigtig wees vir medisyne waarvan die vervaardigers beweer dat hul produkte CTD kan genees.
As 'n reël word instillasies van 2% kaliumjodied of 3% "Emoxipin", wat parabulbarno toegedien word, plaaslik toegedien. Vir orale toediening word opneembare middels voorgeskryf, byvoorbeeld Wobenzym of Traumeel S. Daarbenewens word pasiënte aangeraai om 'n kursus vitamienterapie te neem. Dus, die behandeling van DST van die oog moet die inname van askorbiensuur en B-vitamiene insluit.
Indien nodig, kan fisioterapeutiese prosedures voorgeskryf word - elektroforese met lidase en ultraklankterapie.
Laserbehandeling
Vandag alleslasermanipulasies word baie gewild, wat, met DST, die doeltreffendste is vir die vernietiging van drywende ondeursigtighede. Sulke behandeling is minimaal indringend, maar vereis hoë kwalifikasie en professionaliteit van die dokter. Dit behels laservernietiging van ondeursigtige fragmente in die glasagtige liggaam, wat opbreek in kleiner deeltjies wat nie sig beïnvloed nie.
Laser-intervensie op die glasagtige liggaam word vitreolise genoem. Dit kan disseksie van vitreo-korneale adhesies insluit. As plaaslike hernias van die glasagtige liggaam ontwikkel, wat vervorming van die pupil en verkeerde plasing van die intraokulêre lens veroorsaak, word die ooreenstemmende deel van die ST uitgesny. In hierdie geval word 'n YAG-laser gebruik. Die polsenergie word individueel gekies (van 1,5 tot 8,0 mJ). Die sukses van die operasie hang af van die viskositeit en deursigtigheid van die glasagtige liggaam, asook van die grootte van die ondeursigtighede.
Chirurgiese behandeling
Behandeling van die vernietiging van die glasagtige liggaam van die oog deur 'n chirurgiese metode word vitrektomie genoem. Sulke terapie behels die gedeeltelike of volledige verwydering van die CT, wat uitgevoer word met behulp van 'n vitrektomiestelsel wat bestaan uit 'n vitreotoom (sny-instrument) en 'n endo-beligter.
Wanneer word vitrektomie gebruik? As 'n reël word dit uitgevoer met skade aan die glasagtige liggaam as gevolg van oop beserings, met die vertroebeling daarvan, asook met bloeding en retinopatie.
Die duur van die operasie is van 30 tot90 minute. Dit word onder plaaslike of algemene narkose uitgevoer, dit kan een of meer stadiums hê, afhangende van die stadium en tipe patologie.
Om die glasagtige te vervang, word kunsmatige polimere gebruik, asook gebalanseerde soutoplossings. Dikwels word vloeibare perfluoro-organiese stowwe, gasse of silikoonolie geneem. Enige glasagtige plaasvervanger moet so deursigtig as moontlik wees, met toepaslike viskositeit en brekingskrag. Dit moet ook nie resorbeerbaar wees of 'n toksiese, inflammatoriese of allergiese reaksie veroorsaak nie.
Ná die operasie word pasiënte aangeraai om 'n oogarts waar te neem, fisiese en visuele stres en skielike veranderinge in temperatuur te beperk. Andersins neem die risiko van inflammatoriese komplikasies, herbloeding, katarakte, hoë intraokulêre druk of retinale vaskulêre okklusie toe.
