Ouers het dikwels te doen met verskeie siektes by hul baba, wat hom helaas gedurende die hele grootwordtydperk vergesel, en daarom is 'n onvermydelike en gereelde gebeurtenis vir hulle om dokters by 'n kinderkliniek te besoek. Die struktuur en organisasiestelsel van hierdie instelling is egter nie deursigtig en verstaanbaar vir almal nie, en daarom gaan ons in vandag se artikel na hierdie kwessie kyk. Ons sal ook uitvind wat die prosedure is om distrikspediaters te kontak, en wat hul omvang van verantwoordelikheid is.
Definieer 'n gesondheidsfasiliteit
So, wat is 'n kinderkliniek? Die take, struktuur en kenmerke van hierdie buitepasiënt- en voorkomende eenheid van die staatsgesondheidsorgstelsel behels die verskaffing van sorg aan kinders vanaf geboorte totdat hulle volwassenheid bereik.
Terselfdertyd moet die hoofwerk nie daarop gemik wees om die kind agterna te behandel nie, maar opvoorkoming van sy siektes, sy tydige mediese ondersoek. Die struktuur van die kinderpolikliniek laat nie aktiewe manipulasies met pasiënte toe nie. Dit bied meer diagnostiese en konsultasiehulp. In sommige gevalle is buitepasiëntbehandeling in 'n polikliniek ook moontlik as die skema wat deur die dokter voorgeskryf word die voorsiening van medikasie en ander soorte sorg in 'n daghospitaalopset toelaat en nie 24-uur monitering van die pasiënt vereis nie.
polikliniese funksies
Die hooffunksie van hierdie instelling is om pasiënte te bedien wat nie dringende hospitalisasie benodig nie. Terselfdertyd vind die verskaffing van dienste deur mediese personeel nie net in die toestande van 'n kinderkliniek plaas nie. Die struktuur van die inrigting waarborg die vertrek van pediaters en besoekende verpleegsters by die huis.
Die lys van funksies sluit ook die organisasie van voorkomende maatreëls in wat daarop gemik is om die voorkomssyfer onder kinders te verminder. Daar is baie maniere om dit te bereik:
- vestiging van 'n stelsel van periodieke geskeduleerde ondersoeke van pasiënte van alle ouderdomsgroepe. Terselfdertyd word spesiale aandag aan babas tot 'n jaar gegee;
- bevordering van 'n gesonde leefstyl onder kinders, tydige anti-epidemiemaatreëls;
- Massa-immunisering teen aansteeklike siektes moet volgens WGO-standaarde en -riglyne uitgevoer word.
Die struktuur van die kinderpolikliniek impliseer die teenwoordigheid van gespesialiseerde spesialiste in die personeelin staat om primêre konsultasie en diagnostiese hulp aan pasiënte te verskaf. Sonder versuim is dit 'n chirurg, ortopeed, neuroloog, oor-oor-oor- en oogarts. 'n Kardioloog, 'n aansteeklike siektespesialis, 'n tandarts, 'n sielkundige, 'n spraakterapeut en ander spesialiste word ook by groot poliklinieke van die 1ste-2de kategorie ingedeel.
Daarbenewens behels die funksionele verantwoordelikhede van mediese personeel wat in kinderklinieke werksaam is die vestiging van 'n stelsel van aktiwiteite wat daarop gemik is om kinders voor te berei om skole en kleuterskole te betree.
Doelwitte van die instelling
Benewens die direkte behandeling van pasiënte en die implementering van maatreëls om siektes onder kinders te voorkom, werk polikliniekdienste om kliniese deskundige menings te gee. Dit is in hierdie inrigting dat 'n ondersoek na die gestremdheid van kinders en adolessente (tydelik en permanent) uitgevoer word.
'n Ewe belangrike taak is die bekwame uitvoering van statistiese, rekeningkundige en verslagdoeningsdokumentasie. Op die oomblik word 'n spesifieke area aan elke kliniek toegeken. Pediaters wat verantwoordelik is vir die gebied wat aan hulle toevertrou is, is verplig om die situasie met die fisiese en geestelike ontwikkeling van kinders uit hul area te monitor, rekord te hou van sale van die risikogroep.
Watter ander dienste kan die kinderpolikliniek aan pasiënte verskaf? Die struktuur, take en werksbeginsels van elke instelling hang direk af van die kategorie wat daaraan toegewys is. Ons sal later in meer besonderhede hieroor praat.
Afdeling deurkategorieë
Kinderklinieke word in vyf kategorieë verdeel. Hierdie verdeling hang af van die aantal pasiënte aan wie 'n bepaalde mediese instansie sy dienste lewer. In groot stede is dit hoofsaaklik poliklinieke van die 1ste en 2de kategorieë, wat onderskeidelik tot 800 of 700 pasiënte per dag kan ontvang. Terselfdertyd val die struktuur en organisasie van 'n kinderpolikliniek van die eerste kategorie op die skouers van 50-70 dokters, en 'n kleiner instansie in terme van bywoning in die staat kan tot 50 mediese poste bevat.
Sulke klinieke is meestal baie goed toegerus en het bykomende dienste in hul struktuur:
- fisioterapie- en oefenterapiekamer;
- massagekamer;
- tandheelkundige kantoor;
- kliniese laboratorium, insluitend X-straalkamer;
- 'n eenheid wat werk in die rigting van die sielkundige rehabilitasie van kinders.
Klein poliklinieke van die 4de en 3de kategorie kan tot 500 pasiënte per dag ontvang, en nie meer as veertig dokters is by hul personeel betrokke nie. Instellings van die 5de kategorie het die minste vrag (tot 150 mense kom hierheen). Meestal is dit poliklinieke wat in klein nedersettings geleë is, sulke mediese instellings het 'n klein personeel, wat hoofsaaklik deur algemene praktisyns (pediater of huisdokter) verteenwoordig word.
Organisatoriese struktuur van die kinderpolikliniek
Ongeag die kategorie, 'n kinderkliniek moet voldoen aan algemeen aanvaardestaatsregulasies. Die struktuur van die beskryfde mediese instelling bestaan uit die volgende departemente:
- Bestuur van die polikliniek (hoofgeneesheer). Die administratiewe en ekonomiese deel van die mediese instelling is ook hier ondergeskik.
- Inligtingsafdeling, wat die register- en metodekabinet insluit.
- Pediatriese departement betrokke by mediese en voorkomende aktiwiteite (distrik pediaters, gesonde kind se kantoor, inenting kamer, behandeling kamer).
- Departement van berading en diagnostiek (kantore vir hoogs gespesialiseerde spesialiste, kamers waar pasiënte diagnostiese maatreëls ondergaan, fisiese prosedures).
- Laboratorium.
- Noodafdeling.
- Kantoor vir werk met skool- en voorskoolse opvoedkundige instellings.
- Daghospitaal.
As ons 'n buitepasiëntkliniek vir volwassenes en 'n kinderkliniek oorweeg, dan is daar 'n beduidende verskil tussen hulle. Hoe verskil die struktuur van die kinderkliniek? Die uitleg van die perseel behels die skepping van twee aparte ingange na die mediese fasiliteit sodat gesonde en siek kinders nie met mekaar in aanraking kom nie.
Mediese personeel
Die basis van die personeel van enige kinderkliniek is pediaters. Volgens die standaarde is daar sowat 800 pasiënte per spesialis. In die praktyk is hierdie getal baie hoër as gevolg van die onvoldoende aantal gekwalifiseerde spesialiste (veral in klein dorpies en dorpies).
Binne een uur nadat jy 'n pediater besoek hetdit is nodig om gemiddeld 6 mense te ondersoek; die tyd wat 'n spesialis aan elke pasiënt kan wy, is nie meer as 15 minute nie. En wanneer hy die huis vir een pasiënt verlaat, kan hy 'n maksimum van 30 minute spandeer. Tydens professionele ondersoeke neem die dokter se werklading toe, byvoorbeeld in een uur moet hy sewe kinders vrylaat.
Volgens die siviele skedule maak een tarief van 'n distrikspediater 1,5 verpleegtariewe uit. Werknemers uit die paramediese personeel doen afsprake saam met dokters, voer prosedures uit in manipulasiekamers. Beskermende verpleegsters reis na pasgeborenes om raad aan jong moeders te gee en babas op te neem.
Die struktuur en take van die kinderpolikliniek is ernstig gefokus op die verskaffing van mediese dienste aan kinders in hul eerste lewensjaar. Totdat die baba 24 dae oud is, kom 'n pediater en 'n verpleegster weekliks (afwisselend) na hom toe. Hierdie maatreël help om morbiditeit en mortaliteit onder pasgeborenes te verminder.
Verskaf gespesialiseerde bystand
Die aantal spesialiste van eng spesialisasie hang direk af van die kategorie van die polikliniek. Ons sal nou hul funksionele verantwoordelikhede in meer besonderhede bespreek. Op die ouderdom van een maand is elke kind onderhewig aan ondersoek deur dokters soos 'n neuroloog, chirurg, ortopeed en oogarts. Hierdie spesialiste help om moontlike gesondheidsprobleme van die baba op 'n vroeë ouderdom te identifiseer, insluitend 'n vertraging in geestelike en fisiese ontwikkeling.
Die pediater kan ook die kind vir ondersoek verwys na 'n kardioloog, ENT,hematoloog, dermatoloog, spesialis in aansteeklike siektes, endokrinoloog of gastroënteroloog. Voordat 'n ondersoek met noue spesialiste gedoen word, sal die kind 'n omvattende ondersoek moet doen, waarna die plaaslike pediater verwys het. Dit sluit bloed, urine, stoelgang, X-straal, abdominale ultraklank en neuroklank in.
Die struktuur en funksies van 'n kinderkliniek laat nie altyd toe dat al hierdie manipulasies op die basis van een inrigting uitgevoer word nie, dus kan dokters 'n kaartjie na 'n distriks- of stadkinderhospitaal gee.
Kinderimmunisering
Massa-inenting van die bevolking teen sekere aansteeklike siektes is een van die hooftake van mediese instellings. Die inentingsprosedure is eenvoudig en deursigtig. Eerstens moet die pediater sy pasiënt ondersoek en 'n gevolgtrekking maak oor sy gesondheidstoestand. 'n Gesonde kind wat geen rede het vir 'n mediese vrystelling van inentings nie, word die entstof gegee. Manipulasie word in 'n spesiale kamer uitgevoer.
Die struktuur van die inentingskamer in die kinderpolikliniek is 'n aparte diens vanweë die feit dat hier werk georganiseer word vir die verskaffing, berging en gebruik van verantwoordbare middels. Die vereiste lugtemperatuur word in hierdie kamer gehandhaaf, spesiale toerusting word voorsien.
Manipulasie en daghospitaal
In die toestande van 'n kinderkliniek het kinders toegang nie net tot konsultatiewe en diagnostiese bystand nie, maar ook om terapeutiese maatreëls uit te voer,rehabilitasieprosedures:
- balneoterapie;
- modderterapie;
- waterbehandelings;
- oefenterapie, terapeutiese massering;
- UHF, buis, inaseming, paraffienverhitting, ens.
Al hierdie prosedures word slegs uitgevoer na 'n dokter se voorskrif. Junior en middel mediese personeel kan nie 'n pasiënt manipuleer op grond van hul eie besluite nie.
Werk van die huis af
Die struktuur en organisasie van die kinderpolikliniek maak dit moontlik om pasiënte tuis te besoek. Pediaters doen besoeke volgens die skedule, elkeen in sy eie area. Om 'n dokter by die huis te bel word telefonies deur die ontvangs gedoen.
Terselfdertyd, by die huis, kan die dokter die kind ondersoek, nie net in die primêre stadium van die siekte nie. Herbehandeling is moontlik as die pasiënt nie beter voel nie of sy toestand vererger. Papierwerk (voorskrif, verwysing vir toetse, ultraklank of x-strale, verwysing na 'n gespesialiseerde spesialis) by die huis is ook moontlik.
Ouderdom van kinders se polikliniese sale
Pasiënte kan die kinders se polikliniek kontak vanaf geboorte tot hulle 18 jaar oud is. Terselfdertyd word hulp ook verleen aan swanger vroue by wie 'n komplikasie van intrauteriene ontwikkeling van die fetus gediagnoseer is. 'n Besoek aan die plaaslike pediater word ook beplan vir verwagtende moeders van redelik gesonde babas. Die pediater moet verduidelikende werk doen met die toekomstige vrou in kraam oor hoe om die pasgebore te versorg, raadpleeg haar inborsvoedingskwessies.
Wanneer 'n kind die ouderdom van meerderjarigheid bereik, verplaas die plaaslike pediater sy pasiënt na 'n huisdokter of terapeut, stel al die mediese dokumentasie op wat nodig is vir hierdie proses.
