Astrositoom (piloïed, glomerulêr, mikrosisties) is 'n neoplasma wat in die brein gelokaliseer is. Die patologiese toestand onder ander variante van breingewasse is die algemeenste. Van binne in die neoplasma is dit dikwels moontlik om 'n siste te identifiseer wat geneig is tot aansienlike groei. 'n Astrositoom kan nogal 'n bietjie druk op die breinweefsel plaas.
Algemene inligting
Soms word 'n piloïed-astrositoom nie kwaadaardig nie, maar maligniteit kan ontwikkel. Die beste prognose by pasiënte wat aan 'n goedaardige vorm ly, gelokaliseer in die toeganklike area. Daar is 'n risiko van gewasvorming in 'n gebied wat ontoeganklik is vir chirurgiese ingryping - sulke opsies word geassosieer met slegter prognose, sowel as die voorkoms van 'n groot astrositoom. Oor die algemeen kan pasiënte met 'n patologiese toestand wat in 'n vroeë stadium opgespoor word 'n beter uitkoms verwag.
As jy 'n piloïed astrositoom van die vermis, hemisfere, serebellum vermoed, moet jy 'n gespesialiseerde kliniek kontak. Pasiënte wat die hulpbronne vir behandeling in 'n moderne, goed toegeruste kliniek het, het die beste kanse op herstel. 'n Belangrike aspek is die akkuraatheid van diagnostiek.
Kenmerke van patologie
Pyloïed astrositoom van die brein is 'n neoplasma van die gliale tipe. Die basiese selle daarvoor is astrasiete, wat visueel soos 'n ster lyk, soortgelyk in vorm aan 'n spinnekop. Die selle word ook neurogliale genoem. Hul hooftaak is om neurone, die belangrikste breinstrukture, te ondersteun. Vervoer van nuttige verbindings vanaf die vaskulêre wande na die neuronmembraan hang af van astrasiete. Sellulêre strukture is betrokke by die ontwikkeling, groei van selle van die senuweestelsel, en bepaal ook die presiese samestelling van die vloeistof tussen selle.
In die wit medulla kan piloïed-astrositoom by kinders of volwassenes uit veselagtige astrocyte ontwikkel. Selle wat in die grysstof geleë is, is protoplasmies. Beide tipes is ontwerp vir neuronale beskerming teen chemies aggressiewe verbindings, traumatiese faktore. Astrosiete verseker dat neurone voeding ontvang en beheer bloedvloei in breinstrukture.
Kanker of nie?
Anaplastiese piloïed-astrositoom, glomerulêr, mikrosistiese - enige soort neoplasma wat ter sprake is, word verkeerdelik kanker genoem. Dit is as gevolg van die basiese selle waaruit die gewas gevorm word - hulle behoort nie tot die epiteel nie, maar het 'n meer komplekse struktuur. Kwaadaardige prosesse gaan selde gepaard met metastase buite die brein, hoewel dit binne die orgaan moontlik is om talle brandpunte van atipiese selle te vorm wat met die bloedvloei van ander weefsels en organe hierheen gebring word. 'n Kwaadaardige neoplasma is dikwels nie onderskeibaar van 'n goedaardige een nie, en volledige verwydering is moeilik weens die gebrek aan gladde grense.
Prognose in piloïed astrositoom is aansienlik erger as gevolg van die teenwoordigheid van die bloed-brein versperring, wat onoorkombaar is vir die meeste teenkankermiddels. Uitsonderlike sterk plaaslike breinimmuniteit beperk die moontlikhede van 'n terapeutiese verloop, terwyl tumorprosesse in alle dele van die orgaan kan ontwikkel. Baie gevalle is bekend wanneer die hoofliggaam van die gewas in een deel gevorm is, en atipiese selle is in baie ander gelokaliseer.
Kenmerke van die saak
Moontlike vorming van poliklonale formasies. Hierdie term verwys na 'n gewas binne 'n gewas. Die naam word toegepas op primêre tumorprosesse. Die terapeutiese kursus behels die gebruik van 'n kompleks van medikasie, aangesien een van die gewasse gewoonlik sensitief is vir 'n sekere groep medisyne wat veilig is vir die tweede gewas, en omgekeerd.
Piloid astrositoom van die serebellum, vermis en enige ander deel van die brein word redelik problematies behandel, en die sukses van die kursus hang nie altyd af van die histologiese kenmerke van die formasie nie. Gewoonlik word die sleutelrol gespeel deur die nuanses van die ligging, die afmetings van die atipiese area.
Waar het die moeilikheid vandaan gekom?
Pogings om te identifiseer hoekom piloïed astrositoom van die serebellum gevorm word, in die hemisfere en ander dele van die orgaan, was nog nie suksesvol nie, en dokters kon nie verstaan wat astrasiete tot atipiese gedrag uitlok nie. Vermoedelik kan sommige negatiewe eksterne faktore met 'n hoë mate van waarskynlikheid die degenerasie van sellulêre strukture veroorsaak, veral as hulle gelyktydig affekteer. Die belangrikste een word beskou as ioniserende straling. Onder die invloed van hierdie faktor, met 'n hoë mate van waarskynlikheid, kan 'n kwaadaardige proses begin. As 'n persoon behandeling ondergaan het wat 'n kursus van bestraling ingesluit het, is die risiko van astrositoom baie keer hoër.
Pyloïed astrositoom (soos ander tipes van hierdie neoplasma) kan ontwikkel teen die agtergrond van langdurige toksiese effekte van chemiese verbindings. Sekere gevare word geassosieer met werk in fabrieke, in 'n nywerheidsgebied. Sommige virusse kan die degenerasie van selle uitlok. In sommige gevalle word die siekte geassosieer met genetiese voorvereistes, in ander word trauma die begin van atipiese ontwikkeling. Dit is bekend dat sekere variëteite meer dikwels by kinders opgespoor word, ander by jongmense onder 30 jaar oud, maar daar is ook vorme wat meer algemeen by ouer pasiënte voorkom.
Hoe om te vermoed?
Piloïed-astrositoom (of 'n ander vorm van gewas) kan vermoed word as daar probleme met koördinasie van bewegings is. Meer dikwels dui dit op 'n wanfunksie in die werk van die serebellum, en dit kan geassosieer word met 'n neoplasma. In die algemeen, simptomebepaal deur twee faktore: die ligging, die grootte van die atipiese area. Astrositoom kan veroorsaak dat spraakgestremdheid en ander hul geheue of visie verloor.
'n Piloïed-astrositoom in die linkerhelfte van die brein kan verlamming van die liggaam aan die regterkant veroorsaak. Gewoonlik is die kop baie seer en voortdurend, sensitiwiteit ly. Baie pasiënte is swak, ly aan hartklopprobleme: verhoogde spoed, wasigheid, ongelykheid. Drukval is moontlik. As die gewas in die pituïtêre klier, hipotalamus gelokaliseer is, word die endokriene sisteem ontwrig.
Statusopdatering
As die sellulêre struktuur beoordeel word, kan 'n mens die geval as protoplasmies, fibrillêr, gemistosities klassifiseer. Daar is 'n piloïed astrositoom, daar is ook glomerulêre, serebellêre vorms. As die vlak van maligniteit geassesseer word, word alle gevalle in vier grade verdeel.
Meer oor tipes
Betreklik goeie prognose vir piloïed astrositoom van die brein by kinders, indien die siekte tot die eerste graad behoort. Dit sluit goedaardige prosesse in. Die siek area neem geleidelik toe in grootte, maar die proses is redelik stadig. Die afmetings van die eerste tipe gewas is klein, en hulle word van gesonde weefsels geskei deur 'n spesifieke kapsule, en daarom ontwikkel die meeste pasiënte nie 'n neurologiese tekort nie. Die gewas word gevorm deur astrasiete, wat lyk soos 'n knobbel in voorkoms. Meer dikwels word die formasie in minderjariges bespeur.
Die tweede vlak is diffuus. As met piloïed astrositoom van die breindie prognose is gewoonlik relatief goed, hier is die situasie meer ingewikkeld. Die gewas is geneig tot stadige groei, en die selle wat dit vorm verskil van gewone astrasiete. Meer dikwels word die vorming opgespoor by pasiënte van die ouderdomsgroep van 20-30 jaar.
Gaan die tema voort
Die derde tipe is anaplasties. Hy word gekenmerk deur aggressie, uitgedruk deur vinnige groei. Selle verskil baie van gesonde selle. Maligniteit word as hoog gegradeer.
Die vierde groep is glioblastomas. Die selle van sulke neoplasmas verskil baie van gesonde breinstrukture. Vorming kan die werk van beduidende breinsentrums ontwrig. Dit word gekenmerk deur aggressiewe, vinnige groei. In die meeste gevalle is pasiënte onopereerbaar. Meer dikwels word glioblastoom opgespoor in die serebrale hemisfere, die serebellum en die talamus, wat verantwoordelik is vir die verspreiding van inligting wat van perifere strukture af kom. Aansienlik erger as met piloïed astrositoom van die brein, die prognose by pasiënte wat aan glioblastoom ly, veral as chirurgie nie moontlik is nie.
Besonderhede van vordering
As 'n neoplasma van die eerste, tweede tipe opgespoor word, is die risiko van tumordegenerasie hoog, wat lei tot die vordering van die toestand na die derde of vierde stap. Meer dikwels kom maligniteit van die area by volwasse pasiënte voor. Talle reaksies van pasiënte, mediese resensies van serebrale piloïed astrositoom, diffuse dui egter daarop dat die risiko's van hierdie patologie nie onderskat moet word nie. 'N Goedaardige neoplasma is nie minder gevaarlik as 'n hergebore een nie, daarom, aangesien die diagnose opgeklaar word, is dit belangrik om onmiddellik met behandeling ondertoesig van 'n ervare geneesheer. Die uitkomste van so 'n kursus word bepaal deur die ligging van die formasie, sy afmetings, sensitiwiteit vir moderne medisyne.
Wat om te doen?
Die terapeutiese kursus in geval 'n astrositoom opgespoor word, word gekies op grond van die area van lokalisering, grootte, kenmerke van die histologiese struktuur. Oor die algemeen is die prognose beter by jonger pasiënte as by ouer, resekteerbare pasiënte. Die beste uitkoms is moontlik as die neoplasma heeltemal verwyder is.
By die derde stadium van die siekte, met die degenerasie van piloïed astrositoom, word 'n gekombineerde terapeutiese kursus beoefen. Die pasiënt word vir chirurgie gestuur, 'n program van medikasie en bestralingsbehandeling voorgeskryf. Gemiddeld, met 'n piloïed-astrositoom wat na 'n operasie in 'n anaplastiese astrositoom ontaard is, is die prognose vir oorlewing drie jaar. Die beste uitkomste is moontlik op 'n jong ouderdom, as voor die patologie die toestand van die liggaam goed was, gesondheid sterk is en atipiese selle heeltemal verwyder is.
Die piloïede vorm van die siekte word meer dikwels by kinders opgespoor, dit word beperk. Meer dikwels is die prognose gunstig, aangesien die vorming gekenmerk word deur 'n relatief lae risiko van maligniteit. Die terapeutiese kursus behels die volledige verwydering van gevaarlike selle, maar dit is nie altyd beskikbaar nie. As die gewas in die breinstam, hipotalamus, gevorm het, is chirurgiese ingryping nie moontlik nie. Astrositoom wat in die hipotalamus geleë is, is geneig tot metastase.
Bedryf herskeduleer: wat is volgende?
Gevolgedie operasie word grootliks bepaal deur die grootte van die neoplasma en die kenmerke van die verwydering daarvan, sowel as die area waar die gewas geleë was. As 'n piloïed astrositoom in 'n toeganklike deel van die brein gevorm het, is die prognose relatief goed, en lewensverwagting is lank. Die situasie is baie erger as die astrositoom in 'n deel van die orgaan verskyn wat vir die chirurg ontoeganklik was.
Dit is nie ongewoon dat astrositoom na die operasie herhaal nie. As 'n reël, as dit gebeur, dan in die eerste twee jaar na die uitgestelde gebeurtenis. Die prognose is beter as die astrositoom opgespoor kan word sodra dit pas gevorm het. As die behandeling van 'n goedaardige neoplasma nie betyds begin word nie, sal dit met 'n waarskynlikheid van ongeveer 70% mettertyd regenereer.
CyberKnife
Tans word hierdie tegnologie beskou as een van die mees progressiewe, word aktief gebruik wanneer dit nodig is om op 'n pasiënt te opereer wat aan astrocytoom ly. Die metode help om ontslae te raak van gewasse op moeilik bereikbare plekke. Die hoë-tegnologie metode van nie-kontak verwydering word al vir 'n paar jaar gebruik en het sy betroubaarheid in neoplasmas van verskillende lokalisering bewys. Dit is waar, so 'n prosedure sal baie kos, en nie elke kliniek het die nodige toerusting vir die CyberKnife nie.
As klassieke chirurgie teenaangedui is, moet radiochirurgie beslis oorweeg word vir astrocytoom – miskien is dit die metode wat lewe sal red. Unieke metode help om dosisverhoging te lewerioniserende bestraling direk na die area van abnormale selle, sonder om omliggende gesonde strukture te benadeel.
Kenmerke van radiochirurgie
Die benadering behels 'n streng beperking van terapeutiese bestralingsdosisse. 'N Korrekte gekose strategie is die sleutel tot die suksesvolle vernietiging van patologiese strukture, terwyl dit nie ander dele en organe van die liggaam benadeel nie. In sommige gevalle vereis radiochirurgie nie eens hospitalisasie nie - 'n buitepasiëntgebeurtenis is voldoende. Regeneratiewe stap, geen herstelstap nie.
Die eerste fase van die radiologiese metode van chirurgie behels die diagnose van die pasiënt se toestand, insluitend CT- en MRI-beelde. Die dokter ontvang 'n driedimensionele beeld van die patologiese area en die kenmerke van sy lokalisering relatief tot gesonde weefsels. 'n Fisikus en 'n radioterapeut ontwikkel 'n intervensieplan, kies die optimale dosisse opleiding wat ontwerp is om verdere selreproduksie te vertraag en te voorkom. Soos die plan goedgekeur word, word die eerste faksie aangewys. As 'n reël duur die kursus van een tot drie sulke prosedures.
Tegniese aspekte
Radiologiese chirurgie is heeltemal pynloos, so daar is geen behoefte aan narkose nie, narkose. Tydens die geleentheid is die pasiënt bewus en ten volle in beheer van homself. Spesiale gemaklike tafels is ontwikkel. Die stralingstoevoer word deur 'n spesifieke manipuleerder verskaf. Tussen twee balke kalibreer die toestel die instelling, met die fokus op die gegewe punte, wat jou toelaat om die ingryping uiters akkuraat te maak. Die rekenaar beheer die dosisse bestraling wat effektief teen die siekte is, maarveilig vir mense.
'n Geruime tyd na die voltooiing van die prosedure, sal jy na die hospitaal moet kom vir 'n opvolgondersoek. Diagnostiek sal wys hoe suksesvol die radiologiese verwydering was.
Kenmerke en gevare
As 'n astrositoom opgespoor word, moet asseblief nie huiwer om 'n spesialis te kontak nie. Dit is bekend uit mediese statistieke dat dit tumorprosesse in die brein is wat die hoogste sterftesyfer het. Onder ander neoplasmas in die sentrale senuweestelsel is byna die helfte astrositome van verskillende vorms, en mans word meer dikwels pasiënte as vroue.
Maatreëls om die siekte te voorkom is nog nie ontwikkel nie, aangesien die oorsake wat die patologie uitlok nie bekend is nie. Voorkoming word nie toegepas nie, maar risiko's kan verminder word deur beserings, blootstelling en chemiese vergiftiging te vermy.